王燕芳

【摘要】目的研究?jī)?nèi)科護(hù)理中，護(hù)理干預(yù)對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的影響。方法選取我院于2009年10月至2010年10月我院接收的100例內(nèi)科患者，給予患者護(hù)理干預(yù)措施，包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育，藥物護(hù)理等。經(jīng)過三個(gè)月的護(hù)理干預(yù)，最后分析患者在護(hù)理前后的整體生活質(zhì)量及心理狀況。結(jié)果100例患者在護(hù)理之后的生活質(zhì)量評(píng)分均高于護(hù)理之前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論全面的護(hù)理干預(yù)能夠在最大程度上提高內(nèi)科患者的生活質(zhì)量，緩解患者疼痛率，心理狀況改善，值得全面推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科護(hù)理；護(hù)理干預(yù)；護(hù)理質(zhì)量；影響分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.384文章編號(hào)：1004-7484（2013）-07-3827-01

臨床上，內(nèi)科疾病比較復(fù)雜，病程長(zhǎng)等特點(diǎn)十分突出[1]，而病情反復(fù)、久治不愈等問題對(duì)患者身心的影響更為顯著，阻礙了患者病情的有效治愈及康復(fù)，大大降低了患者的生活質(zhì)量。對(duì)此，我院仔細(xì)觀察并分析了100例內(nèi)科患者的臨床資料，應(yīng)用包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理、藥物護(hù)理等護(hù)理方法，取得滿意結(jié)果，現(xiàn)將其報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院于2009年10月至2010年10月我院接收的100例內(nèi)科患者，其中男62例，女38例，年齡20-60歲，包括35例慢性支氣管炎患者、22例腦梗死患者、30例冠心病患者及13例其它疾病患者，全部患者均為內(nèi)科常見病病人。

1.2方法給予患者護(hù)理干預(yù)措施，包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育，藥物護(hù)理等。

1.2.1飲食護(hù)理多攝入易消化、多維生素、高蛋白、高熱量的食物。注意控制食物的總量，種類可以不限，要多餐少食。如果飲食過飽，那么會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，極有可能導(dǎo)致心力衰竭。肥胖患者、高血壓患者、冠心病患者、心臟病患者等最好食用低膽固醇或低脂的食物?；颊邍?yán)禁食用刺激性的實(shí)物，嚴(yán)禁煙酒。患者要少喝水，少食用含水量多的食物和水果，有些患者并不知道哪些水果和食物含水量大，因此要協(xié)助患者了解這些食物和水果，并且做好登記表。限制患者攝入鈉鹽的量，這樣可以預(yù)防水腫，即便已經(jīng)出現(xiàn)水腫時(shí)，也可以減輕水腫。要根據(jù)患者的病情，選取低鈉、無鹽、低鹽的飲食，液體入量要小于75ml/（kg·d）。

1.2.2心理護(hù)理護(hù)理人員要根據(jù)病人的不同心理特點(diǎn)，針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)患者的信任心理，使患者的不安心理有效消除，積極配合所有的治療方案。全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，與患者進(jìn)行心靈和思想上的交流[2]。要做到充分尊重患者的隱私和尊嚴(yán)，若是針對(duì)心理問題嚴(yán)重的患者，可以要采用心理疏導(dǎo)法、音樂治療法等方法。為患者配備責(zé)任護(hù)士，在進(jìn)行常規(guī)治療護(hù)理的同時(shí)仔細(xì)觀察、分析患者的異常心理特征，依據(jù)內(nèi)科患者孤獨(dú)、悲觀、自卑、焦慮恐懼等異常心理，在住院期間對(duì)其進(jìn)行全面的心理護(hù)理。

1.2.3健康教育在進(jìn)行觀察后第一個(gè)月，采用集中教育方式，用通俗語(yǔ)言向患者介紹內(nèi)科疾病一般知識(shí)，如發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、預(yù)后情況等，提高患者對(duì)內(nèi)科疾病的認(rèn)知程度，消除對(duì)疾病的誤解，以正確的心態(tài)對(duì)待治療。

1.2.4藥物護(hù)理[3]向患者宣傳藥物治療必要性，讓患者充分了解正確用藥的重要性，遵照醫(yī)囑用藥。幫助患者建立治療檔案，每周回訪一次，監(jiān)督病人用藥情況，提醒患者復(fù)查，及時(shí)觀察治療效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

100例內(nèi)科患者在治療之后的生活質(zhì)量評(píng)分均高于治療之前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

隨著時(shí)代的發(fā)展，各種內(nèi)科疾病頻發(fā)。在護(hù)理學(xué)專業(yè)迅速發(fā)展的今天，內(nèi)科護(hù)理作為其中重要的一個(gè)組成部分，其?？评砟罴皩I(yè)理論和技能亦在不斷地更新和提高。當(dāng)前內(nèi)科臨床護(hù)理無論從服務(wù)模式、工作理念、理論知識(shí)及操作技能上均有很大的發(fā)展和進(jìn)步。在內(nèi)科護(hù)理中，需要護(hù)理人員全面了解患者病情、心理特點(diǎn)、需求等，充分體現(xiàn)護(hù)理工作的人性化。

對(duì)于存在恐懼焦慮心理的患者需要對(duì)恐懼焦慮程度進(jìn)行評(píng)估，依據(jù)具體的原因采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施[4]。對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的講授，包括疾病的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸等狀況，表明患者穩(wěn)定情緒對(duì)疾病的康復(fù)具有重要作用，正確的引導(dǎo)患者正視自己的病情，使恐懼焦慮心理得以消除。為了幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，護(hù)理人員需要積極主動(dòng)的與他們溝通，幫助他們解除自身的精神壓力，使患者振作起來，積極與治療護(hù)理工作相配合。并盡量多給予關(guān)心和問候，進(jìn)而消除患者的孤獨(dú)感。護(hù)理人員應(yīng)通過有效溝通，減少患者的猜疑與誤會(huì)，多與他們進(jìn)行交談并認(rèn)真聽取患者的意見，提高患者的配合程度[5]。

本研究通過對(duì)100例內(nèi)科患者進(jìn)行飲食護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育，藥物護(hù)理等，其生活質(zhì)量評(píng)分明顯提高，整體健康情況，軀體功能、社會(huì)性功能、心理狀況均有所改善，且機(jī)體疼痛率下降。綜上所述，全面的護(hù)理干預(yù)能夠在最大程度上提高內(nèi)科患者的生活質(zhì)量，緩解患者疼痛率，心理狀況改善，值得全面推廣應(yīng)用。

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