徐金娟　鄭燕

【摘要】目的探討低頻脈沖紅外治療儀結(jié)合中藥治療乳腺增生癥的臨床療效。方法選擇我院2011年1月至2011年12月共收治的436例乳腺增生癥的患者，根據(jù)輕、中、重度的不同，給予理療加中藥治療。結(jié)果經(jīng)過1-3個(gè)療程的治療后，治療總有效率為98.2%。結(jié)論采用低頻脈沖紅外治療儀結(jié)合中藥治療乳增生癥的療效還是比較理想的，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】乳腺增生；低頻脈沖紅外治療；中藥

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.199文章編號(hào)：1004-7484（2013）-07-3678-01

乳腺增生好發(fā)于30-40歲的育齡婦女，近年來，隨著飲食變化，壓力增加，環(huán)境改變，發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢且年齡層次不斷擴(kuò)延，男性也占有一定的比例。我院2011年1月——2011年12月共治療436例乳腺增生患者，療效確切，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1對(duì)象436例均為門診就診的患者，女性426例，男性10例，年齡16-55歲不等，其中輕度增生120例、中度增生233例、重度增生83例。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)①輕度增生：病程短、大部分有乳房脹痛、觸之有肥厚感或結(jié)節(jié)，范圍不超過一個(gè)象限，紅外線掃描示無明顯灰影（1級(jí)）血管正常（A型）；②中度增生：病程稍長、自覺經(jīng)前有或無規(guī)律的乳房脹痛或刺痛，觸之有條索狀或結(jié)節(jié)狀增生，范圍一至兩個(gè)象限之間，紅外線掃描示：局限性淺灰影（2級(jí)），淺層靜脈出現(xiàn)分支或走向改變、血管增粗、血管壁毛糙（B型）。③重度增生：病程長，自覺雙乳規(guī)律或無規(guī)律脹痛、刺痛、觸之有片狀、塊狀或結(jié)節(jié)狀增生、觸痛明顯、多伴有心情煩躁，范圍在兩上象限以上或全乳房，紅外線掃描示：淺度或中度灰影呈局限性或彌漫性分布（2-3級(jí)），淺層靜脈迂曲改變，血管增粗、血管壁毛糙（B—C型）。

1.3治療方法局部理療：436例患者均采用WH290—I低頻電子脈沖/紅外治療儀（北京中科億康科技有限公司生產(chǎn)），患者取坐位或仰臥位，將專用的理療探頭用消毒濕巾擦拭后放置于乳房上，調(diào)節(jié)輸出按鈕，由小到大，緩慢調(diào)節(jié)直到人體治療部位感到跳動(dòng)舒適，溫暖為止，每隔4-5分鐘以乳頭為中心旋轉(zhuǎn)調(diào)換位置，痛處放置時(shí)間可稍長些，每次治療40分鐘，理療結(jié)束后貼上膏藥，兩周為一療程，輕度增生可同時(shí)口服桂枝茯苓膠囊或逍遙丸，中度及以上的可同時(shí)口服中藥：當(dāng)歸15g、川芎12g、丹參15g、赤芍15g、浙貝15g、柴胡12g、青皮15g、玄參15g、元胡12g、牡蠣粉30g、夏枯草15g、穿山甲9g、脹痛甚加郁金川楝子，結(jié)塊加昆布，王不留行、僵蠶、枸橘、心情煩者加香附、生白芍等，刺痛加蒲公英，每日一劑（經(jīng)期停服），連用14天為一療程，每一療程結(jié)束后復(fù)查紅外線掃描。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)治愈：疼痛、肥厚及腫塊消失，紅外線掃描灰影變淺縮小、血管反應(yīng)消失。顯效：疼痛消失、肥厚及腫塊明顯縮小2/3以上，紅外線掃描灰影變淺縮小、血管反應(yīng)現(xiàn)象減輕。無效：疼痛仍存在，腫塊無明顯變化，紅外線掃描灰影及血管無任何變化。

2結(jié)果

經(jīng)過1-3個(gè)療程的治療后，輕度增生治愈108例，顯效12例；中度增生治愈158例，顯效72例；無效3例；重度增生治愈42例，顯效36例，無效5例。治療總有效率98.2%。

3討論

乳腺增生是一組以乳腺固有組織增生為主的非炎癥性、非腫瘤性病變，但當(dāng)發(fā)展到囊性增生時(shí)，其患乳腺癌的機(jī)會(huì)為一般患者的3-5倍。我們采用WH290—I低頻電子脈沖/紅外治療儀（北京中科億康科技有限公司生產(chǎn)）治療儀集中了多種電療的特點(diǎn)，在傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療方法和現(xiàn)代治療方法的基礎(chǔ)上，通過熱輻射電脈沖的刺激，離子導(dǎo)入等直接作用于皮膚，經(jīng)皮膚毛竅滲透到病變深處，促進(jìn)該處新陳代謝，改善了組織的營養(yǎng)，理療完后給予貼敷膏藥（乳痛貼）一般6個(gè)小時(shí)撤去，更加強(qiáng)了療效，從而達(dá)到治療目的。

中醫(yī)認(rèn)為乳腺增生癥屬肝郁氣滯、憂思傷脾，由于肝氣郁滯、木旺克土致脾胃健運(yùn)失司，氣血不暢，津液凝聚為痰，痰氣交結(jié)，而成乳癖，乳房又有肝經(jīng)走行，故自覺脹痛或刺痛。中藥治療乳腺增生癥有獨(dú)特的優(yōu)勢，中藥方中的當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血、活血止痛，玄參赤芍清熱涼血，蒲公英解毒消癰散結(jié)，尤善通乳竅，夏枯草清肝火散郁結(jié)，當(dāng)歸、香附疏肝解郁，青皮、元胡理氣止痛，丹參涼血消癰安神，王不留行善入血分，行瘀散結(jié)等，生牡蠣、浙貝軟堅(jiān)散結(jié)。綜觀全方有疏肝理氣、軟堅(jiān)散結(jié)、養(yǎng)血安神、活血通絡(luò)的作用。再根據(jù)氣血、脾胃、情緒、睡眠等情況進(jìn)行加減調(diào)節(jié)，使之發(fā)揮更好的作用。我們采用以上方法治療乳腺增生效果還是比較理想的。