高薇
【摘要】目的觀察分析中重度宮頸糜爛患者應(yīng)用微波和LEEP刀治療的臨床效果。方法選取近期在我院治療的中重度宮頸糜爛患者100例,根據(jù)治療方法的不同分成對(duì)照組和治療組兩組,對(duì)照組進(jìn)行微波治療,治療組進(jìn)行LEEP刀治療,觀察比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和恢復(fù)情況。結(jié)果在術(shù)中出血量上,微波治療少于LEEP刀治療,數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),在治愈率上微波治療小于LEEP刀治療,數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),手術(shù)時(shí)間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論與微波治療相比,LEEP刀治療有更好的臨床療效。
【關(guān)鍵詞】宮頸糜爛;微波治療;LEEP刀治療
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.037文章編號(hào):1004-7484(2013)-07-3539-02
宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn),慢性宮頸炎經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展會(huì)造成宮頸表面上皮脫落,并覆蓋了宮頸管內(nèi)的柱狀上皮增生,且呈現(xiàn)出紅色顆粒狀,雖然外觀表現(xiàn)類似糜爛,其實(shí)并沒有明顯炎癥,根據(jù)其程度可分為輕、中、重度三種,輕度宮頸糜爛并沒有明顯的癥狀表現(xiàn),很易被患者忽略,中重度宮頸糜爛癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增多,具體病情的不同,分泌物的顏色、氣味等也不同,宮頸糜爛的發(fā)展影響著人們的正常生活,所以需及早治療,目前的治療手段有藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,手術(shù)目前應(yīng)用較少,輕微的可用藥物治療,中重度宮頸糜爛可選擇物理治療,本文對(duì)我院收治的分別應(yīng)用微波和LEEP刀治療的100例中重度宮頸糜爛患者的臨床效果進(jìn)行了分析比較,現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1臨床資料選取近期在我院進(jìn)行治療的中重度宮頸糜爛患者100例,根據(jù)其治療方法的不同分成對(duì)照組和治療組兩組,常規(guī)檢測(cè)后確定兩組患者均符合診治標(biāo)準(zhǔn),無(wú)感染和其他炎癥,對(duì)照組50例患者年齡21-38歲,平均28.6歲,病情程度:重度糜爛20例,中度糜爛30例;治療組50例患者年齡21-40歲,平均29.5歲,病情程度:重度糜爛25例,中度糜爛25例?;颊咴谛詣e、體重、年齡等方面無(wú)明顯差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組進(jìn)行微波治療,具體治療方法是:微波靠近宮頸糜爛處,從下緣開始超過糜爛面2毫米,并慢慢向上擴(kuò)展,逐漸加壓至宮頸口,進(jìn)入宮頸管大約2毫米,治療注意外淺內(nèi)深,糜爛區(qū)域的外形表現(xiàn)為乳白色,均勻凝固面,治療后區(qū)域呈現(xiàn)淺錐形,治療過程中注意及時(shí)擦干凈糜爛區(qū)域滲出液和宮頸粘液,防止影響微波效果。
1.2.2治療組進(jìn)行LEEP刀治療,具體治療方法是:復(fù)方碘液標(biāo)注范圍,高頻電刀切除病變組織,根據(jù)患者的實(shí)際病情及病變區(qū)域選擇合適的三角形電極,切除過程中注意頸管組織和宮頸組織的深度,在糜爛范圍較大,無(wú)法進(jìn)行完全切除的情況下可選擇合適的環(huán)狀電極擴(kuò)大切除,及時(shí)止血,切除時(shí)注意保持一定的坡度,防止術(shù)后大出血。
1.3觀察指標(biāo)術(shù)后觀察記錄患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量,隨訪3個(gè)月,觀察患者宮頸創(chuàng)面恢復(fù)情況,有無(wú)感染或粘連等癥狀的發(fā)生,根據(jù)患者的恢復(fù)情況評(píng)定兩種方法的治療效果,治愈:患者無(wú)明顯不良癥狀的發(fā)生,宮頸創(chuàng)面完全愈合;有效:患者無(wú)明顯不良癥狀或有輕微感覺,宮頸創(chuàng)面未完全愈合;無(wú)效:患者的臨床癥狀無(wú)任何改變。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(χ±s),比較資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者觀察指標(biāo)比較兩組患者均順利完成了治療,經(jīng)過對(duì)觀察指標(biāo)的分析比較,兩組患者的手術(shù)時(shí)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),術(shù)中出血量比較對(duì)照組較少,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3討論
慢性宮頸炎作為女性生殖系統(tǒng)常發(fā)疾病,它的發(fā)展與宮頸癌的發(fā)生有密切關(guān)系,因此在發(fā)現(xiàn)明顯的宮頸糜爛癥狀后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,目前最常用且效果明顯的治療方法是物理治療,如激光、微波等的應(yīng)用,且治療療程短、費(fèi)用低、見效快,臨床上頗受推崇。
本次研究中兩組患者分別應(yīng)用了微波和LEEP刀治療方法治療,通過觀察指標(biāo)比較可知道,兩種治療方法的治療時(shí)間無(wú)明顯差異(P<0.05),對(duì)照組術(shù)中出血量較少,治療組臨床療效較好,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,LEEP刀治療同微波治療比較有較好的臨床療效。
參考文獻(xiàn)
[1]王蘭蘭.微波、二氧化碳激光和LEEP刀治療中重度宮頸糜爛臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(12):113-114.
[2]楊美華.LEEP刀治療中重度宮頸糜爛的臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(2):155-156.
[3]馬會(huì)賢,張曉,常曉欽.微波與LEEP刀治療中重度宮頸糜爛的療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2013,42(2):172-173.