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一次性靜脈營(yíng)養(yǎng)大袋在臨床護(hù)理的巧妙利用

2013-04-29 09:21:48李星孫利軍
中外女性健康·下半月 2013年7期
關(guān)鍵詞:水袋護(hù)理工作冰袋

李星 孫利軍

【摘 要】近幾年來(lái),一次性靜脈營(yíng)養(yǎng)大袋廣泛應(yīng)用于臨床,我們將使用過(guò)的靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液袋自制成水袋和冰袋,經(jīng)多次加壓、冷凍、加熱等實(shí)驗(yàn),恰當(dāng)用于臨床治療護(hù)理當(dāng)中,效果滿(mǎn)意,安全可靠。一次性靜脈營(yíng)養(yǎng)大袋就地取材,經(jīng)濟(jì)實(shí)用,如能合理利用,會(huì)取得滿(mǎn)意的效果,值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】一次性靜脈營(yíng)養(yǎng)大袋;水袋;冰袋;護(hù)理工作

一次性靜脈營(yíng)養(yǎng)大袋臨床可用于無(wú)菌藥物配制及靜脈輸液,本人在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),該營(yíng)養(yǎng)袋塑質(zhì)優(yōu)良,韌性強(qiáng),耐水,耐高溫,耐冷凍,密封性能好,結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)精巧,操作簡(jiǎn)便。護(hù)理工作中,在非無(wú)菌狀態(tài)下,其功能可在臨床上有更為廣泛的實(shí)用價(jià)值,筆者制作一種簡(jiǎn)易熱水袋,可為怕冷患者保暖、局部熱敷以緩解輸液時(shí)藥物刺激血管引起疼痛等,效果滿(mǎn)意,現(xiàn)介紹如下。

1 制作

取一個(gè)使用過(guò)的無(wú)傳染性疾病患者輸液后的一次性靜脈營(yíng)養(yǎng)大袋,將袋上的輸液導(dǎo)管和加藥導(dǎo)管距袋約7cm處剪掉,用清水將外部清洗干凈,再用50mL注射器注水反復(fù)沖洗內(nèi)部,形成1個(gè)帶有2個(gè)短導(dǎo)管各帶1個(gè)截流夾的3000mL貯水袋。洗干凈后,用注射器注水2/3~3/4滿(mǎn),檢查密封后,用毛巾擦干,保存待用。

1.1 裝入適量清水,水溫視需而定,做成水袋 檢查水袋有無(wú)損壞,測(cè)水溫,成人60℃~70℃,昏迷、小兒、老人及感覺(jué)遲鈍著不超過(guò)50℃。一般灌水至熱水袋容積的1/2~2/3,逐漸放平,排盡袋內(nèi)空氣,擰緊塞子。擦干水袋,倒提輕輕抖動(dòng),檢查無(wú)漏水后,裝入布套內(nèi),系緊帶子。

1.2 將水袋冷藏或冷凍即可做成冰袋 制用冰袋時(shí),向貯水袋內(nèi)注入清水約1000mL,再雙折平放于冰箱的冷凍室內(nèi),結(jié)冰備用。使用時(shí)將雙折的冰袋放在微波爐內(nèi)解凍,然后展平冰袋,外包毛巾,用木槌敲打,使袋內(nèi)的冰碎成小塊,搖晃冰袋,去掉冰塊棱角,檢查無(wú)漏水,套入布袋,即可使用。

2 用途

2.1 止痛化淤 將冰袋放在局部疼痛處,每次20分鐘,每天1~2次,可明顯緩解疼痛;對(duì)扭、挫傷引起的皮下血腫,于受傷24小時(shí)后,用水袋熱敷,可以促進(jìn)皮下瘀血吸收。用作冷敷可用于普通的物理降溫,也可用于特殊藥品如化療藥物輸液外滲的冷敷。

2.2 預(yù)防褥瘡 重病患者,將水袋墊置于患者的骨隆突部位,如:足跟、內(nèi)外踝、肘部、肩胛部、髖部等,以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

2.3 輔助止血 水袋密封后置于手術(shù)后患者的傷口處,以壓迫止血,減少出血和滲血。冰鎮(zhèn)后用于挫傷、扭傷患者急性期。

2.4 利于保暖 密封入口后用毛巾包好,用于外科手術(shù)后患者及高熱退熱后的患者置于足底部,周身保暖。

2.5 促進(jìn)催眠 睡覺(jué)時(shí)把熱水袋放在后頸部,會(huì)感到溫和舒適,先雙手發(fā)熱,慢慢腳部也感覺(jué)溫暖,能起到催眠作用。

2.6 敷背止咳 用熱水袋灌滿(mǎn)熱水,外用薄毛巾包好敷于背部,可使上呼吸道、氣管、肺等部位的血管擴(kuò)張、血液循環(huán)加速,可以起到止咳作用,對(duì)傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽尤其有效。

2.7 此法還適合治療頸椎病和肩周炎。

3 優(yōu)點(diǎn)

3.1 性能優(yōu)良 用作熱敷與普通熱水瓶比較,該營(yíng)養(yǎng)袋適用范圍廣(各類(lèi)患者皆宜)、安全性高、敷面大、保溫時(shí)效長(zhǎng);與普通熱水袋比較,它重量輕、數(shù)限不限、備用方便。而傳統(tǒng)的橡膠熱水袋價(jià)格高、易老化、消毒處理復(fù)雜。

3.2 安全可靠 該袋材質(zhì)柔軟、無(wú)毒無(wú)害、耐冷熱,多次使用不易變質(zhì)。另外“熱水袋”和“冰袋”上的短導(dǎo)管有截流夾和保護(hù)帽,起到了雙重防漏水的作用。與傳統(tǒng)的將冰塊裝入乳膠手套而成的冰袋相比,最大的優(yōu)點(diǎn)是:不怕擠壓,不易滲漏,敷面大且平展光滑;有時(shí)根據(jù)需要可將降溫部位直接置于冰袋上,隨用隨換,及時(shí)便捷。

3.3 省時(shí)省力 不論是“熱水袋”還是“冰袋”,只需注一次水,就可反復(fù)使用。用冰袋時(shí),在微波爐解凍后,袋內(nèi)就有少量的水,經(jīng)搖晃可直接去掉冰塊棱角,節(jié)省了沖洗冰塊的過(guò)程。一次性輸液袋自制冰袋、冰枕操作簡(jiǎn)單、方便可靠,減輕護(hù)士的工作量。

3.4 就地取材 廢品回收,取材方便,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,能減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),易于廣泛推廣。取材方便,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,既方便了護(hù)士,更方便了病人。減輕了護(hù)士的工作量,提高了護(hù)士的工作效率。不受使用數(shù)量的限制,免費(fèi)提供,可隨時(shí)更新,還為醫(yī)院節(jié)省了費(fèi)用。制作簡(jiǎn)單,省時(shí)省力;清洗方便,可重復(fù)使用;環(huán)保節(jié)能。材料易取,不宜破損, 可反復(fù)使用,易清洗、消毒。密封性能好,且制冷后不會(huì)爆炸和摔壞,使用安全;降溫效果好,又可重復(fù)使用,不會(huì)造成交叉感染;用途廣泛,置于微波爐中加熱可作熱水袋。

4 注意事項(xiàng)

4.1 小兒、昏迷、血液循環(huán)不良、局部神經(jīng)麻痹及感覺(jué)遲鈍的病人用熱水袋時(shí),水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50℃以?xún)?nèi)、應(yīng)放在兩層毛毯之間或用厚毛巾包好,以防燙傷。

4.2 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,根據(jù)需要及時(shí)更換熱水,經(jīng)常巡視觀察皮膚顏色。如皮膚潮紅應(yīng)停止使用,并涂凡士林保護(hù),對(duì)癥處理,并隨時(shí)觀察皮膚變化,發(fā)現(xiàn)皮膚異常應(yīng)立即停用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬瑞華,馬學(xué)霞,趙林等.鹽水冰袋的制作與臨床應(yīng)用[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(1):28

[2] 蔡威,湯慶婭,于黎華,陳方,李嵐;新生兒靜脈營(yíng)養(yǎng)十年回顧[J].中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志,1998,1.

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