劉梅芬

【摘 要】目的：本研究主要就老年慢性病患者的社區(qū)護理效果展開分析討論。方法：選擇本社區(qū)2011年3月—2013年3月所收治的98例老年慢性病患者作為研究對象，利用隨機抽簽法將其均分成觀察組與對照組，對照組的患者給予常規(guī)護理，觀察組的患者在此基礎上給予保健護理、家庭護理以及健康教育等社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患者的護理滿意度。結(jié)果： 通過護理后，患者的病情得到了明顯改善，兩組患者的護理滿意度存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義，Ρ<0.05。結(jié)論： 在對老年慢性病患者進行臨床治療時，社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理可以在一定程度上改善患者的健康狀況，使其生存質(zhì)量以及生活質(zhì)量得到有效地提高，因此，在對老年慢性病患者進行臨床護理時，可以對社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理進行大力推廣并普及使用。

【關鍵詞】 社區(qū)護理；優(yōu)質(zhì)護理；老年慢性病

隨著我國逐漸步入老齡化社會，老年人的各類慢性病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[1]。由于此類疾病具有反復發(fā)作、病程長、發(fā)病率高等一系列的特點，在一定程度上增加了醫(yī)療機構的負擔[2]。在對此類患者進行治療以及護理時，社區(qū)護理的優(yōu)勢逐漸凸顯出來，本研究將對98例老年慢性病患者的臨床護理資料進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇本社區(qū)2011年3月—2013年3月所收治的98例老年慢性病患者作為研究對象，其中有32例女性，66例男性，所有患者的年齡為64—92歲，平均年齡79.3歲。利用隨機抽簽法將其均分成觀察組與對照組，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組的患者給予常規(guī)護理，觀察組的患者在此基礎上給予保健護理、家庭護理以及健康教育等社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理，其具體內(nèi)容如下。

1.2.1健康教育：社區(qū)護理人員在對老年慢性病患者進行護理前，一定要對患者的疾病、家庭狀況、生活背景、文化程度等一般資料進行深入了解。根據(jù)患者的具體情況，制定出患者最容易接受的健康教育方案。幫助患者找出發(fā)病的誘因及其原因，讓患者及其家屬對患者所患的疾病有一個充分的認識，幫助患者以積極地心態(tài)來面對疾病。

1.2.2制定康復計劃：通過讓患者及其家屬對慢性疾病有一個充分的認識后，協(xié)助患者制定出相應的康復計劃，康復計劃的內(nèi)容需要包含：用藥指導、飲食調(diào)整、護理計劃、日常生活等。在制定康復計劃時，一定要主動與患者及其家屬進行溝通交流，根據(jù)不同的家庭，制定出具有針對性的護理措施，確保患者能夠得到較為完善的照顧。

1.2.3并發(fā)癥預防：隨著年齡的增長，老年患者的各項身體機能呈現(xiàn)出逐漸退化的趨勢，絕大部分患者的活動范圍以及活動量受到了不同程度的限制，例如，骨質(zhì)疏松、墜積性肺炎、褥瘡等。長此以往，患者的各項機體功能會逐漸喪失，直至死亡，因此，社區(qū)護理人員在對此類患者進行臨床護理時，一定要根據(jù)患者所處的環(huán)境、生活方式、自理能力等情況來對患者的護理以及診療計劃進行制定。同時還必須確?；颊吣軌虬凑沼媱澲械南嚓P規(guī)定來對接收治療以及護理，降低其出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。

1.2.4心理護理：絕大部分老年患者均存在不同程度的恐懼、自卑以及懷疑心理，因此，在與老年患者進行溝通交流時，一定要對患者的心態(tài)有一個全面的了解，然后再對其給予對應的護理。對于子女不在身邊的患者，一定要對溝通方式進行適當?shù)倪x擇，消除患者的寂寞感，如有必要，還可以與患者的子女進行及時的溝通交流，盡量滿足老年患者的愿望。

1.2.5飲食護理：在對老年患者進行護理時，一定要對患者的飲食進行適當?shù)淖o理，并對患者目前的飲食狀況進行有效的評估，確?；颊叩纳攀辰Y(jié)構具有合理性。對于存在冠心病、高血壓、糖尿病等情況的患者，必須對其給予適當?shù)娘嬍潮＝∽o理，確?；颊叩娘嬍衬軌蜻_到其日常生理活動所需的營養(yǎng)要求。此外，還必須幫助患者建立正確的飲食習慣，對患者的進食時間以及進食量進行科學的安排，嚴禁出現(xiàn)暴飲暴食的情況。

1.3統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析，計數(shù)資料的對比用χ2檢驗，而計量資料的對比用t檢驗，Ρ<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過護理后，患者的病情得到了明顯改善，兩組患者的護理滿意度存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義，Ρ<0.05，其具體情況如表1 所示。

3 討論

由于老年慢性病患者的病情具有反復發(fā)作、病程長、發(fā)病率高等一系列的特點，醫(yī)院護理人員對患者基本情況的了解僅限于病例資料以及患者的部分口述，其護理效果相對較差[3]。社區(qū)衛(wèi)生服務機構對本社區(qū)居民的了解程度更廣、更深入[4]。因此，在對此類患者進行臨床護理時，社區(qū)醫(yī)療服務機構可以充分利用其優(yōu)勢，使某些慢性疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

本研究的結(jié)果顯示，在對老年慢性病患者進行治療時，通過護理后，患者的病情得到了明顯改善，行優(yōu)質(zhì)護理患者的護理滿意度與行常規(guī)護理的患者之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義，Ρ<0.05。

綜上所述，在對老年慢性病患者進行臨床治療時，社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理可以在一定程度上改善患者的健康狀況，使其生存質(zhì)量以及生活質(zhì)量得到有效地提高，因此，在對老年慢性病患者進行臨床護理時，可以對社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理進行大力推廣并普及使用。

參考文獻：

[1] 楊琴，袁麗.社區(qū)老年慢性病家庭訪視的研究進展[J].護理學雜志，2009，24（21）：93-95.

[2] 程淑玲，臧小英，趙岳等.連續(xù)護理模式在老年慢性病護理中應用的質(zhì)性研究[J].護士進修雜志，2012，27（10）：916-918.

[3] 陳緒新，羅紅.社區(qū)老年慢性病及其家庭護理情況調(diào)查[J].護理研究，2009，23（20）：1869-1871.

[4] 李桂雙.老年慢性病的社區(qū)護理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（6）：151.