王祝香 環(huán)曉峰

(江蘇省靖江市人民醫(yī)院 214500)

在護(hù)理工作發(fā)展進(jìn)程中，護(hù)理工作一直以女性為主導(dǎo)的職業(yè)，隨著社會的發(fā)展，越來越多的男護(hù)士加入到隊伍中來。傳統(tǒng)的培訓(xùn)通常根據(jù)女性護(hù)士制訂的，適合男性護(hù)士特點的培養(yǎng)方案和教學(xué)體系尚未建立。我院自2002年開始招收男護(hù)士，根據(jù)男性的心理生理特點，調(diào)整帶教方式和內(nèi)容，使他們在健康的心態(tài)下高效地掌握相應(yīng)知識，逐步提高工作能力。

1 一般資料

自2002年到2011年，我院共錄取男護(hù)士9名，年齡在20－24歲，文化程度:大專7人，中專2人。

2 培訓(xùn)

2.1 培訓(xùn)方案

2.1.1 根據(jù)護(hù)理人才的教育特點，與專職培訓(xùn)老師制訂了不同于女性護(hù)士的培養(yǎng)目標(biāo)，針對培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)置了理論課程和操作培訓(xùn)項目，使其上崗后即能完成常用的基礎(chǔ)護(hù)理操作。

2.1.2 根據(jù)男性的生理、心理特點，男性護(hù)士工作主要集中在ICU、手術(shù)室、急診室，因此培訓(xùn)時適當(dāng)增加重癥監(jiān)護(hù)學(xué)、外科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容，熟悉部分?？浦R和專科操作技能，逐步提高工作能力。

2.2 培訓(xùn)形式

2.2.1 崗前集中培訓(xùn)時間為一個月。由專職的培訓(xùn)老師進(jìn)行培訓(xùn)考核，主要培訓(xùn)內(nèi)容有三基理論和操作技能、護(hù)理禮儀、護(hù)理安全、核心制度、微機(jī)操作等，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行理論和操作考核，考核合格后方可上崗。從2005年設(shè)置崗前集中培訓(xùn)以來，男性護(hù)士在考核中均在前10%之內(nèi)，尤其表現(xiàn)在心肺復(fù)蘇、洗胃等操作。

2.2.2 崗位專人帶教 時間為一年，半年輪轉(zhuǎn)一個科室。選擇具有豐富臨床經(jīng)驗、良好溝通能力的老師跟班指導(dǎo)，制訂切實可行教學(xué)計劃，每周有重點培訓(xùn)內(nèi)容和要求。如初期第一周熟悉科室環(huán)境、藥品器械擺放，了解各類儀器的使用和維護(hù)等。第一階段(2個月)主要強(qiáng)化基礎(chǔ)理論和技術(shù)操作技能，使其適應(yīng)臨床的工作氛圍，提高工作效率。經(jīng)過第一階段護(hù)理人員基本適應(yīng)了臨床的工作環(huán)境和節(jié)奏，但對于專科、危重癥的護(hù)理及技術(shù)操作不能勝任，因而在第二階段著重?？频淖o(hù)理、操作技能的強(qiáng)化，培養(yǎng)他們應(yīng)變能力、獨立工作的能力。在第三階段帶教護(hù)士主要起指導(dǎo)和監(jiān)督作用，男護(hù)士單獨完成基礎(chǔ)的護(hù)理操作，細(xì)致準(zhǔn)確觀察病情，及時反饋，對護(hù)理過程中對工作中出現(xiàn)的個別疑難問題能獨立思考和處理。

2.2.3 強(qiáng)調(diào)軟技能的提高 隨著社會的發(fā)展，人們對健康的程度、對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的期望值越來越高，護(hù)理服務(wù)過程中的言談舉止、人際溝通都是以護(hù)理軟技能作為行為基礎(chǔ)。我院的軟技能培訓(xùn)貫穿于整個培訓(xùn)中，崗前培訓(xùn)邀請即禮儀老師做專門的禮儀規(guī)范培訓(xùn)，要求護(hù)士在工作中注意儀表、語言、舉止、交往禮儀。其次注重溝通交流技能培訓(xùn)，專門舉辦“護(hù)患溝通和護(hù)理服務(wù)”培訓(xùn)班，通過理論講課、案例分析、特定場景模擬訓(xùn)練等方式，系統(tǒng)地指導(dǎo)溝通交流的技巧。

2.2.4 注重發(fā)揮男護(hù)士的優(yōu)勢 男性思維理性、處事果斷、獨立堅強(qiáng)，并具有生理和體力上的優(yōu)勢，安排輪轉(zhuǎn)時大都安排在外科病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、男性科室等，充分發(fā)揮他們的特點，增強(qiáng)他們的自信。同時通過男女護(hù)士的優(yōu)勢互補(bǔ)，資源得到優(yōu)化組合，護(hù)理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。

3 評價考核

3.1 理論考試兩月一次，考試內(nèi)容為三基理論、護(hù)理常規(guī)、?？苹A(chǔ)理論知識、核心制度及與預(yù)案，成績記入年終評議。

3.2 操作考核 每月一次，指定考核項目。內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理操作、?？瞥Ｓ貌僮鳌⒊Ｒ妰x器操作，成績記入年終評議。

3.3 年終評議年終根據(jù)職業(yè)素質(zhì)、實踐時間、夜班時間、公共理論、?？评碚?、基礎(chǔ)操作、臨床能力等方面按不同的分值進(jìn)行考評，得出總分。不合格者延長培訓(xùn)時間。

4 體會

我院在規(guī)范化培訓(xùn)的前提下，強(qiáng)調(diào)個性化培養(yǎng)男性護(hù)士，在培訓(xùn)過程中明確定位，側(cè)重專業(yè)，年終評議表明達(dá)到了預(yù)期的效果，男性護(hù)士們基本勝任本職工作，具備嫻熟的理論基礎(chǔ)、操作能力及病情觀察力，能夠獨立參與搶救，同時有團(tuán)隊協(xié)作精神，能夠進(jìn)行有效的溝通交流。個性化的培養(yǎng)改變了男性護(hù)士在護(hù)理工作中的被動現(xiàn)象，從要我學(xué)變成我要學(xué)，為職業(yè)的發(fā)展奠定了扎實的基礎(chǔ)。