護(hù)士、社區(qū)護(hù)士、?？?/span>護(hù)士等的培訓(xùn)[1]。近年來，我國(guó)各地積極開展?？?/span>護(hù)士培訓(xùn)，探索培養(yǎng)?？?/span>護(hù)理人員[2]。?？?/span>護(hù)士的發(fā)展促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平和能力的提升[3]。但由于資源配置不均和崗位職責(zé)模糊等問題，?？?/span>護(hù)士工作壓力較大[4]。丁炎明等調(diào)查[5]顯示，我國(guó)?？?/span>護(hù)士的工作內(nèi)容及形式雖多樣化，但其對(duì)職業(yè)發(fā)展?jié)M意度不高。?？?/span>護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中往往面臨不同困難，尤其是未開設(shè)護(hù)理門診的?？?/span>護(hù)士，由于執(zhí)業(yè)形式局限，使得專科工作開展受到一定限制。本研究通過對(duì)未開設(shè)護(hù)

張玲，潘瑛，馮芳?？?/span>聯(lián)盟是若干個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間以?？?/span>協(xié)作為紐帶，圍繞提升重大疾病救治能力，形成補(bǔ)位發(fā)展模式[1]。以專科共建為核心的跨區(qū)域?？?/span>聯(lián)盟是國(guó)內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的4種模式之一[2]。2018年8月，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好分級(jí)診療制度建設(shè)有關(guān)重點(diǎn)工作的通知》[3]，要求充分發(fā)揮國(guó)家級(jí)和省級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？?/span>優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)推進(jìn)重大疾病和短缺醫(yī)療資源專科聯(lián)盟建設(shè)。2020年《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法(試行)的通知》[4]強(qiáng)調(diào)要建

秀，蔡芳，王梅英?？?/span>護(hù)士(Specialist Nurse)是高級(jí)實(shí)踐護(hù)士(Advanced Practice Nurse，APN)中的一種專業(yè)分工及專門化角色的稱謂，是指那些在某個(gè)臨床護(hù)理領(lǐng)域中具有淵博理論知識(shí)、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)以及精湛臨床技能、具有向患者直接提供高質(zhì)量?？?/span>護(hù)理服務(wù)的護(hù)士。他們?cè)诨颊叩陌踩托?、?jié)約費(fèi)用和改善患者的照護(hù)與體驗(yàn)等方面帶來最佳的回報(bào)[1]。作為高級(jí)臨床護(hù)士，?？?/span>護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理管理、護(hù)理科研等方面發(fā)揮著越來越重要的

計(jì)劃地在臨床重點(diǎn)?？?/span>開展?？?/span>護(hù)士培訓(xùn)，培養(yǎng)一批專業(yè)的臨床護(hù)理骨干人才[1]；2007年《專科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》指出了?？?/span>護(hù)士的培養(yǎng)范圍、培養(yǎng)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容等[2]；2010年《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》再次提出把?？?/span>護(hù)士的建設(shè)作為今后護(hù)理工作的首要目標(biāo)[3]；2016年《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》指出優(yōu)先選擇一批臨床急需、相對(duì)成熟的專科護(hù)理領(lǐng)域，發(fā)展?？?/span>護(hù)士，加大培訓(xùn)力度，提高?？?/span>護(hù)理服務(wù)水平[4]。目前，應(yīng)國(guó)家發(fā)展?？?/span>護(hù)士的要求，全國(guó)各?？?/span>領(lǐng)域都相繼開展

55300）靜療?？?/span>PICC置管可對(duì)患者產(chǎn)生一定的應(yīng)激，容易降低患者的依從性，致患者對(duì)治療失去信心，導(dǎo)致一系列負(fù)面情緒[1]。本研究將我院2016年6月到2018年11月的70例靜療?？?/span>PICC置管患者作為研究對(duì)象分析了靜療專科護(hù)理干預(yù)對(duì)PICC依從性與并發(fā)癥的影響，具體如下。1 資料和方法1.1 資料將我院2016年6月到2018年11月的70例靜療?？?/span>PICC置管患者，隨機(jī)分組，靜療?？?/span>全程化護(hù)理干預(yù)組年齡21-71歲均（42.68±3.21）歲。男2

5)提出，應(yīng)建立?？?/span>護(hù)士崗位和護(hù)理管理崗位培訓(xùn)制度[1]。近年來，隨著?？?/span>護(hù)士數(shù)量的日益增多，專科護(hù)士在信息提供、溝通協(xié)調(diào)、多學(xué)科合作等方面的作用日益重要[2]。本研究以四川省38所二級(jí)及三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為切入點(diǎn)，調(diào)查基層醫(yī)院?？?/span>護(hù)士的使用和考核現(xiàn)狀，以期為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？?/span>護(hù)士的發(fā)展提出建議和意見。現(xiàn)報(bào)告如下。1 對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象 選擇四川省38所二級(jí)及三級(jí)乙等醫(yī)療單位的專科護(hù)士281名。其中三級(jí)乙等醫(yī)院12家，二級(jí)甲等醫(yī)院9所，二級(jí)乙等醫(yī)院13所

0001隨著醫(yī)學(xué)?？?/span>的不斷細(xì)化，高、精、尖手術(shù)設(shè)備的不斷引進(jìn)，對(duì)綜合性手術(shù)室的護(hù)理工作提出了更高的要求[1]。胸外科手術(shù)由于離心臟大血管近，風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)?？?/span>護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及配合質(zhì)量要求高，2014-2018年對(duì)38 名不同層次的手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行了胸外?？?/span>培訓(xùn)?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料我院是一所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，手術(shù)室護(hù)士54 名，分為9個(gè)?？?/span>配合組，胸外組由5-6名護(hù)士組成，設(shè)?？?/span>組長(zhǎng)1名，第一組員1 名，輪轉(zhuǎn)1年，其他組員3-4 名，

日趨細(xì)化，臨床亞?？?/span>化發(fā)展已成趨勢(shì)。為了順應(yīng)臨床?？?/span>的發(fā)展需求，培養(yǎng)一專多能的高度專業(yè)化手術(shù)護(hù)士已經(jīng)成為必然趨勢(shì)。手術(shù)室?？?/span>分組管理模式已在某些醫(yī)院手術(shù)室管理中取得良好成效[1]。為了高質(zhì)量完成手術(shù)配合并使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，在原有護(hù)理?？?/span>化管理的基礎(chǔ)上，我院手術(shù)室改變傳統(tǒng)通科手術(shù)配合模式，嘗試應(yīng)用亞?？?/span>組的管理模式實(shí)施管理，實(shí)施6個(gè)月，成效顯著，得到了?？?/span>醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士的認(rèn)可，?？?/span>護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提升。1 資料和方法1.1 一般資料我院擁有

續(xù)發(fā)展,大力發(fā)展專科護(hù)理是一項(xiàng)重要內(nèi)容,而發(fā)展?？?/span>護(hù)理需要有?？?/span>護(hù)理人才作為支撐,那培養(yǎng)?？?/span>護(hù)士、讓其學(xué)以致用,充分發(fā)揮其核心力量就格外重要。但在趙瑾等[1]對(duì)某三級(jí)甲等醫(yī)院專科護(hù)士工作現(xiàn)狀及核心能力調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn),現(xiàn)?？?/span>護(hù)士角色定位及職責(zé)不清晰、不明確,多數(shù)醫(yī)院出現(xiàn)“重”培訓(xùn)、“輕”使用的現(xiàn)象,脫離了專科護(hù)士培訓(xùn)的初衷。那如何管理使用專科護(hù)士,更好地發(fā)揮她們的專業(yè)特長(zhǎng)和技術(shù)優(yōu)勢(shì),是需要去探索研究的方向?，F(xiàn)就該院這兩年針對(duì)專科護(hù)士的管理培養(yǎng)使用具體做法及獲

隊(duì)某三級(jí)甲等醫(yī)院專科護(hù)士工作現(xiàn)狀調(diào)查張 慧，李重先＊?？?/span>護(hù)士；工作現(xiàn)狀；軍隊(duì)醫(yī)院?？?/span>護(hù)士（specialist nurse，SN）是具備一定資格的護(hù)士在經(jīng)過某一特定專科領(lǐng)域?yàn)槠跀?shù)月的培訓(xùn)，具備相應(yīng)?？?/span>護(hù)理能力并經(jīng)考核合格，獲得?？?/span>資格證書的注冊(cè)護(hù)士［1］。專科護(hù)士在減少醫(yī)療費(fèi)用、保證醫(yī)療安全、促進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作和提高患者滿意度等方面發(fā)揮了積極的作用［2］。近年來?？?/span>護(hù)士培養(yǎng)數(shù)量和發(fā)展規(guī)?？焖僭鲩L(zhǎng)，該研究旨在依據(jù)筆者此次專科護(hù)士工作現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果，為進(jìn)一步完善專科護(hù)

?基于崗位需求的?？?/span>護(hù)士管理實(shí)踐王幼芳1譚惠儀1王芳2(1.廣州市紅十字醫(yī)院 暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬?gòu)V州紅十字會(huì)醫(yī)院，廣東 廣州 510220；2.安徽省蚌埠市五河縣人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，安徽 蚌埠 233300)目的 為推動(dòng)專科護(hù)理的發(fā)展，進(jìn)一步發(fā)揮?？?/span>護(hù)士的工作積極性。方法 我院根據(jù)患者需求和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展設(shè)立了慢性傷口造口、糖尿病2個(gè)專職和靜脈輸液、危重癥、急診急救、老年、手術(shù)室、骨科、心血管7個(gè)兼職?？?/span>護(hù)士崗位，制訂了一系列工作制度、考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，明確

解釋下：?jiǎn)我徊∵x?？?/span>，多種病選老年科僅患單一種內(nèi)科?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、痛風(fēng)等），到?？?/span>或到老年科看都可以。但“一體多病”是老年病的最大特點(diǎn)，這使得疾病更復(fù)雜。對(duì)患有多種病的老人來講，先到老年科就診，醫(yī)生能兼顧多專科、多系統(tǒng)疾病，再據(jù)情況決定是否需?？?/span>診治。?？?/span>負(fù)責(zé)加藥，老年科負(fù)責(zé)減藥很多老年人同時(shí)患不同的病，他們要同時(shí)吃很多種藥。吃過多種類的藥，會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)，易產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)。每看一次?？?/span>，藥物又會(huì)增加一堆。而老年科由于可同時(shí)兼顧不同的病，可做到據(jù)病

解釋下：?jiǎn)我徊∵x?？?/span>，多種病選老年科 僅患單一種內(nèi)科病（如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等），到?？?/span>或到老年科看都可以。但“一體多病”是老年病的最大特點(diǎn)，這使得疾病更復(fù)雜。對(duì)患有多種病的老人來講，先到老年科就診，醫(yī)生能兼顧多專科、多系統(tǒng)疾病，再據(jù)情況決定是否需?？?/span>診治。?？?/span>負(fù)責(zé)加藥，老年科負(fù)責(zé)減藥 很多老年人同時(shí)患不同的病，他們要同時(shí)吃很多種藥。吃過多種類的藥，會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)，易產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)。每看一次?？?/span>，藥物又會(huì)增加一堆。而老年科由于可同時(shí)兼顧不同的病，可做到

5-49.心內(nèi)科專科護(hù)士培訓(xùn)的最終目標(biāo)是提高受訓(xùn)護(hù)士的臨床護(hù)理能力，使其盡早成為合格的心內(nèi)科護(hù)士。構(gòu)建專科護(hù)士培訓(xùn)SOP的目的是促進(jìn)培訓(xùn)的系統(tǒng)、規(guī)范及高效化，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)?？?/span>培訓(xùn)的監(jiān)督和管理，提高?？?/span>培訓(xùn)質(zhì)量。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)采用SOP方法在心內(nèi)科?？?/span>護(hù)士培訓(xùn)中進(jìn)行了初步探索并取得了良好效果，但如何持續(xù)改進(jìn)SOP方法并不斷提高?？?/span>護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量仍是今后需要探索的問題[14-15]。[14]Faraji J,Soltanpour N,Moe

趨勢(shì)，建立和發(fā)展?？?/span>護(hù)士是提高護(hù)理水平、促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的重要舉措［1］。目前，我國(guó)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)已開展多專業(yè)專科護(hù)士培訓(xùn)，但需脫產(chǎn)3～6個(gè)月且需一定費(fèi)用。由于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算及護(hù)士人力嚴(yán)重不足，參加?？?/span>護(hù)士培訓(xùn)人數(shù)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要。自2010年以來，青島市市立醫(yī)院利用已取得的6 個(gè)省?？?/span>護(hù)士培訓(xùn)基地的優(yōu)勢(shì)，建立了A、B、C 三級(jí)?？?/span>護(hù)士培訓(xùn)管理體系，取得了滿意效果。1 ?？?/span>護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)實(shí)踐1.1 組織管理1.1.1 設(shè)立專科護(hù)士培訓(xùn)管理委員會(huì) 有效的管理組織

本刊“?？?/span>（專病）專題欄目”征稿啟事為了配合國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？?/span>（專病）項(xiàng)目的實(shí)施，進(jìn)一步推進(jìn)重點(diǎn)?？?/span>（專?。┙ㄔO(shè)工作，提高重點(diǎn)?？?/span>（專?。┑脑\療水平和科研能力，加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)。我刊特設(shè)以下?？?/span>（專?。ｎ}欄目。全年“?？?/span>（專?。凇保簹g迎廣大作者踴躍投稿，來稿可注明專欄名稱。歡迎撰寫論文引用本刊文獻(xiàn)。歡迎撰寫近幾年?？?/span>專病文獻(xiàn)的綜述論文。凡沒特別注明之來稿，編輯部將視專欄文稿情況，擇期精編。本刊編輯部2011.12.20

醫(yī)研究所附院重點(diǎn)專科通過評(píng)審[本刊訊] 近日，由山西省衛(wèi)生廳組織省重點(diǎn)?？?/span>評(píng)審專家組通過了對(duì)山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)研究所附屬醫(yī)院針灸中風(fēng)?？?/span>和心腎?？?/span>創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)?？?/span>的評(píng)審驗(yàn)收。專家組聽取了兩個(gè)專科創(chuàng)建的工作匯報(bào)，審查兩個(gè)專科的住院病歷等，認(rèn)為兩個(gè)重點(diǎn)?？?/span>創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專科工作扎實(shí)，成績(jī)顯著，并能以重點(diǎn)專科帶動(dòng)全院發(fā)展。此外，長(zhǎng)治市科技局組織專家組對(duì)醫(yī)院 4項(xiàng)科研項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中“缺血性腦血管病與亞臨床甲狀腺功能減退癥的相關(guān)性研究”、“丹紅萆薢分清飲治療原發(fā)