喻術(shù)紅

一、中國(guó)高校教師工傷保障制度之梳理

將高校教師納入工傷保險(xiǎn)體系，是建立全國(guó)統(tǒng)一社會(huì)保障制度的需要，也是事業(yè)單位改革發(fā)展之趨勢(shì)。在我國(guó)，高校教師在工作中受到的職業(yè)傷害或者罹患職業(yè)病，能夠納入工傷保險(xiǎn)體系，是近幾年才發(fā)生的事情，其規(guī)范性文件是2005年勞動(dòng)和社會(huì)保障部、人事部、民政部和財(cái)政部頒布的《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員工傷有關(guān)問(wèn)題的通知》（勞社部發(fā)［2005］36號(hào)）。2001年《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第2條第2款關(guān)于職業(yè)病的界定：是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引發(fā)的疾病，實(shí)際上將事業(yè)單位職工因接觸有毒有害物質(zhì)而引發(fā)的疾病也視為職業(yè)病。只不過(guò)事業(yè)單位的這種職業(yè)病當(dāng)初并未被納入工傷保險(xiǎn)體系，而是由事業(yè)單位自身承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。

2011年1月1日開(kāi)始實(shí)行的新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定：除現(xiàn)行規(guī)定的企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶以外，事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體，以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。

2011年7月1日起開(kāi)始實(shí)施的《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第33條僅規(guī)定職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并沒(méi)有專門(mén)就事業(yè)單位等組織參加工傷保險(xiǎn)問(wèn)題作出規(guī)定。

除此之外，各地方還在《工傷保險(xiǎn)條例》出臺(tái)之后，也制定了適用于各自地區(qū)的辦法或條例。如《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》，《北京市國(guó)家機(jī)關(guān)和參照國(guó)家公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體參加工傷保險(xiǎn)辦法》，湖北省勞動(dòng)保障廳《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》等等。這些規(guī)定為高校教師納入工傷保障體系確立了依據(jù)，改變了之前事業(yè)單位發(fā)生職業(yè)傷害只能參照工傷待遇處理的分割局面，為建立我國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障制度打下了基礎(chǔ)。

二、國(guó)外高校教師工傷法律規(guī)定①本部分內(nèi)容，鮑雨同學(xué)參加了資料的收集與整理，在此表示感謝。

（一）美國(guó)

美國(guó)與中國(guó)不同，其工傷保險(xiǎn)制度并不包括在國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法體系中，而是由各州通過(guò)的工傷賠償（workmen’s compensation）立法建立起來(lái)的。如伊利諾伊州制定的《伊利諾伊州工人職業(yè)病法》（the Illinois Workers＇Occupational Diseases Act）和《伊利諾伊州工人賠償法》（the Illinois Workers＇Compensation Act）②Noel M.Johnston.“The Chicago Public Schools and Its Violent Students：How Can the Law Protect Teachers？”，DePaul Law Review1999，Summer，p.2。。美國(guó)工傷保險(xiǎn)制度源于19世紀(jì)的社會(huì)主義思潮，在充分研究德國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度后，1910年各州代表在芝加哥會(huì)議上通過(guò)了《統(tǒng)一工傷賠償法》，這成為以后各州制定工傷賠償法的藍(lán)本。從1920年到1963年，美國(guó)五十多個(gè)州陸續(xù)通過(guò)了自己的工傷保險(xiǎn)法③林曉云等：《美國(guó)勞動(dòng)雇傭法》，法律出版社2007年，第252～258頁(yè)。。美國(guó)工傷保險(xiǎn)實(shí)行的是強(qiáng)制雇主責(zé)任制，工傷保險(xiǎn)所需的資金由雇主、州基金和政府共同負(fù)擔(dān)，勞動(dòng)者一般不繳納保險(xiǎn)費(fèi)④陳蒙蒙：《美國(guó)社會(huì)保障制度研究》，江蘇人民出版社2008年，第186～190頁(yè)。。美國(guó)的強(qiáng)制雇主責(zé)任制實(shí)行的是無(wú)過(guò)錯(cuò)原則，要求雇主對(duì)為其工作的雇員在受到事故傷害時(shí)提供切實(shí)有效的保護(hù)。這不僅是為了保護(hù)雇員的身心健康，更重要的是為了維持經(jīng)濟(jì)發(fā)展所需要的持續(xù)勞動(dòng)力供給。美國(guó)工傷保險(xiǎn)的保障對(duì)象十分廣泛，作為承擔(dān)高等教育職能的大學(xué)教師同樣被囊括進(jìn)工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍內(nèi)。在美國(guó)，工傷保險(xiǎn)對(duì)于高校教師的保護(hù)除了包含傳統(tǒng)的事故傷害和職業(yè)病，還包含因長(zhǎng)期工作壓力所致的傷害。對(duì)于高校教師因精神壓力所致的精神損害，雖然實(shí)踐中各州的做法不一，但是普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為“人是由骨頭、肉、韌帶組成并由大腦控制，但是法律上并沒(méi)有明確規(guī)定傷害是僅針對(duì)于這些特定的元素，因而如果存在事故傷害，那么不管是身體上的還是精神上的，都應(yīng)該得到同樣的保護(hù)”⑤Michael K.Nisbet：Workers’Compensation and Teacher Stress，Journal of Law and Education 1999，October，p.7.。

（二）德國(guó)

根據(jù)《德意志聯(lián)邦共和國(guó)高等學(xué)?？偡ā泛汀陡叩冉逃缶V法》的規(guī)定，德國(guó)大學(xué)教師多數(shù)具有官吏的身份，被視為國(guó)家的公務(wù)員⑥陳永明：《德國(guó)大學(xué)教師聘任制的現(xiàn)狀與特征》，載《集美大學(xué)學(xué)報(bào)》2007年第1期，第32頁(yè)。。同時(shí)德國(guó)的《教師法》也規(guī)定，教師是國(guó)家的行政官員，符合教師法規(guī)定資格的教師，由國(guó)家任命為終身職務(wù)，不得隨意解雇，職業(yè)有保證⑦吳殿朝、崔英楠、王子幕：《國(guó)外高等教育法制》，中國(guó)人民公安大學(xué)出版社2005年，第131～178頁(yè)。。所以德國(guó)的高校教師在發(fā)生工傷事故的情況下是可以享受到工傷保險(xiǎn)待遇的，其主要由“市政事故保險(xiǎn)聯(lián)合會(huì)”負(fù)責(zé)賠付。同時(shí)，德國(guó)工傷保險(xiǎn)的主要特色在于注重預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償?shù)娜灰惑w，為工傷人員提供完善的保護(hù)網(wǎng)絡(luò)。

（三）英國(guó)

英國(guó)有關(guān)高等教育的立法主要有《巴爾福法案》、《1944年教育法》和《1988年教育改革法》⑧吳殿朝、崔英楠、王子幕：《國(guó)外高等教育法制》，中國(guó)人民公安大學(xué)出版社2005年，第91～130頁(yè)。。根據(jù)相關(guān)立法的規(guī)定，英國(guó)大學(xué)都是獨(dú)立法人，大學(xué)教師并不是公務(wù)員。作為雇主的大學(xué)是根據(jù)雇傭契約來(lái)聘任從事大學(xué)教育研究工作的被雇傭者⑨陳永明：《英國(guó)大學(xué)教師聘任制的研究與特征》，載《集美大學(xué)學(xué)報(bào)》2006年第4期，第14頁(yè)。。學(xué)校董事會(huì)有權(quán)與教師及其他教學(xué)輔助人員簽訂雇傭合同，調(diào)整雇傭關(guān)系的勞工法律可以適用于教師。英國(guó)高校對(duì)與其簽訂雇傭合同的教師規(guī)定了嚴(yán)格的準(zhǔn)入門(mén)檻，只有符合學(xué)校的要求方可有資格與校方簽訂雇傭合同，成為大學(xué)的雇員⑩Nicholas Hopkins.“Recognition of Teaching Qualifications：Community Law in the English Context”，European Law Review 1999，June，p.2.，此時(shí)高校教師在發(fā)生事故傷害時(shí)才會(huì)得到工傷保險(xiǎn)的保障。英國(guó)是世界上較早實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度的國(guó)家之一，其完善的社會(huì)保障制度是構(gòu)建“福利國(guó)家”的需要。迄今，英國(guó)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的立法主要有《工傷保險(xiǎn)法》、《國(guó)民工業(yè)傷害保險(xiǎn)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)管理法》和《社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)與待遇法》等?呂學(xué)靜：《社會(huì)保障國(guó)際比較》，首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社2007年，第233～234頁(yè)。。英國(guó)的工傷保險(xiǎn)納入到社會(huì)保險(xiǎn)體系中，并沒(méi)有單獨(dú)的工傷保險(xiǎn)基金，社會(huì)保險(xiǎn)基金來(lái)源于政府、雇主和雇員三方的繳納，由政府管理和運(yùn)作。近年來(lái)政府不斷強(qiáng)化雇主在工傷預(yù)防、職業(yè)康復(fù)和傷殘職工再就業(yè)等方面的責(zé)任。根據(jù)傷殘等級(jí)的不同，英國(guó)工傷保險(xiǎn)的支付主要分為暫時(shí)傷殘補(bǔ)助、永久傷殘補(bǔ)助以及遺囑補(bǔ)助。作出這樣的支付劃分一方面是為了減輕政府和雇主的擔(dān)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)，另一方面也有利于遭受事故傷害的雇員盡快恢復(fù)勞動(dòng)能力，符合工傷保險(xiǎn)的基本精神。

（四）法國(guó)

法國(guó)的大學(xué)基本上是國(guó)立的，大學(xué)教師的身份按照政府部門(mén)的職員同等對(duì)待，稱為公務(wù)員①陳永明：《法國(guó)大學(xué)教師聘任制的現(xiàn)狀與特征》，載《集美大學(xué)學(xué)報(bào)》2007年第2期，第3頁(yè)。。大學(xué)中專職教師擁有正規(guī)公務(wù)員的身份，而臨時(shí)教師則被稱為非正規(guī)公務(wù)員，但是二者在履職期間所享受到的待遇基本相同。在法國(guó)，高校中不同等級(jí)的教師由不同行政部門(mén)任命，教授、講師和助教分別由總統(tǒng)、教育部長(zhǎng)和學(xué)區(qū)長(zhǎng)任命。中央集權(quán)制的大學(xué)管理模式，使法國(guó)對(duì)于高校教師在受到事故傷害時(shí)的救濟(jì)措施能夠迅速開(kāi)展。同德國(guó)一樣，法國(guó)工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍呈現(xiàn)不斷擴(kuò)大的趨勢(shì)。1919年頒布的《職業(yè)病法》歷經(jīng)修改將工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍擴(kuò)大至雇員、職業(yè)教育學(xué)校的學(xué)生、社會(huì)服務(wù)組織的某些非領(lǐng)薪人員、農(nóng)業(yè)、礦業(yè)、鐵路、公用事業(yè)和公共雇員以及海員，近年來(lái)教師也被納入到工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍內(nèi)②林閩鋼：《社會(huì)保障國(guó)際比較》，科學(xué)出版社2007年，第94～106頁(yè)。。雖然法國(guó)高校教師受到工傷保險(xiǎn)的保障，但是由于其作為國(guó)家公務(wù)員的特殊身份，所以實(shí)行的是不同于一般雇員的特別工傷保險(xiǎn)制度，在這一點(diǎn)上與德國(guó)相同。

（五）主要國(guó)家高校教師工傷處理路徑之經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

教師是從事教育工作的專業(yè)人士，對(duì)于國(guó)家人才的培養(yǎng)具有決定性的作用。在現(xiàn)代社會(huì)，大學(xué)教師被視為高等教育的中心和核心要素，甚至被視為學(xué)校與教學(xué)革新的心臟，他能最大限度地重建和振興一個(gè)國(guó)家的教育希望③喬連全、吳 薇：《大學(xué)教師發(fā)展與高等教育質(zhì)量》，載《高等教育研究》2006年第11期，第106頁(yè)。。對(duì)高校教師權(quán)益的保障，不僅是為了高校教師的身心健康，更是一項(xiàng)關(guān)系國(guó)際民生的大事。1966年聯(lián)合國(guó)教科文組織發(fā)布的《關(guān)于教師地位的建議書(shū)》指出，為了教育和教師的利益，教師職業(yè)的穩(wěn)定和聘用期間的安全保障是十分必要的，即使在組織或?qū)W校體制發(fā)生變化的情況下也應(yīng)予以保證④郝淑華：《現(xiàn)階段我國(guó)教師法律身份界定與權(quán)利保護(hù)探究》，載《遼寧教育研究》2007年第2期，第38頁(yè)。。從上文的分析中可以看出發(fā)達(dá)國(guó)家工傷保險(xiǎn)制度覆蓋范圍基本上包括了高校教師這一承擔(dān)教育職能的主體，高校教師在工作中受到事故傷害或罹患職業(yè)病時(shí)可以享受到工傷保險(xiǎn)待遇。雖然在具體的操作層面上有差異，有的國(guó)家將教師視為具有雇傭關(guān)系的雇員，完全統(tǒng)籌進(jìn)普通的工傷保險(xiǎn)制度中，如美國(guó)和英國(guó)；有的國(guó)家將教師視為公務(wù)員實(shí)行工傷保險(xiǎn)的特殊制度，如德國(guó)和法國(guó)。但是這些國(guó)家無(wú)疑對(duì)高校教師的工傷問(wèn)題大多做到了有法可依，用法律的手段保障高校教師的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。從實(shí)踐中的發(fā)展脈絡(luò)可以看出，將高校教師在工作中受到的事故傷害、罹患的職業(yè)病和過(guò)度腦力勞動(dòng)所致的損傷納入到工傷保險(xiǎn)制度中加以保護(hù)已經(jīng)成為一種趨勢(shì)。

三、我國(guó)高校教師工傷認(rèn)定之難點(diǎn)

高校教師作為一種特殊職業(yè)，有其自身的特殊性，與一般勞動(dòng)者相比具有工作場(chǎng)所不固定，工作時(shí)間不固定，工作任務(wù)強(qiáng)度大等特點(diǎn)，因而在法律規(guī)定的工傷認(rèn)定因素的考量上，存在難以適用之處。

（一）關(guān)于工作原因

工傷認(rèn)定的最核心因素是傷害與工作有關(guān)。我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》第14條采取列舉方式對(duì)工傷認(rèn)定的情形作了具體規(guī)定。其中除職業(yè)病和通勤事故外，基本上要求傷害與工作有關(guān)。也就是說(shuō)職業(yè)傷害事故的發(fā)生應(yīng)該是在工作過(guò)程中發(fā)生或者與工作因素有關(guān)。所以才要求雇主有繳納保費(fèi)的法定義務(wù)，如果雇主沒(méi)有繳納或辦理工傷保險(xiǎn)，則事故發(fā)生后的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該由雇主承擔(dān)。

高校教師是從事教學(xué)和科研活動(dòng)的群體，教學(xué)科研活動(dòng)是一項(xiàng)高強(qiáng)度的腦力勞動(dòng)，特別是在考核標(biāo)準(zhǔn)異常嚴(yán)格的當(dāng)下，教師既要搞好教學(xué)，又要搞科研項(xiàng)目，這就使得這類群體整天處于疲勞、緊張狀態(tài)。由此導(dǎo)致的心理壓力和心理疾病引發(fā)的傷害，是否屬于工傷在目前的工傷保險(xiǎn)法律制度下難以得到解決。高校每年4月底至6月初，是教師最繁忙的季節(jié)，被戲稱為“黑色五月”，因?yàn)榧纫险n，又要看畢業(yè)論文，還得參加各種層次的畢業(yè)論文答辯，基本上5月到6月初的每一個(gè)周末都在答辯。有的老師一到這個(gè)時(shí)期就產(chǎn)生嚴(yán)重的心理畏懼癥：焦慮、失眠、吃不下飯（不少的女性教師正常的生理周期被打亂）。有的老師腰疼、耳鳴、頭暈等等，各種癥狀反應(yīng)不一。實(shí)際上這些問(wèn)題皆因工作壓力過(guò)大、太累所致，嚴(yán)重者可能引發(fā)其他嚴(yán)重疾病甚至死亡。

除了教學(xué)與科研任務(wù)之外，不少教師還在校外擔(dān)任了社會(huì)職務(wù)，如我院教師中有在省檢察院擔(dān)任副檢察長(zhǎng)的，有擔(dān)任省人大常委副秘書(shū)長(zhǎng)的，還有擔(dān)任新疆大學(xué)法學(xué)院院長(zhǎng)職務(wù)的；還有些教師經(jīng)常性參加一些公益活動(dòng)，如提供法律援助，咨詢等。這些工作雖不是規(guī)定的工作任務(wù)，但又是教師這一職業(yè)很難避免的事情，如果在這些活動(dòng)中發(fā)生傷害，是否與工作有關(guān)，也即如何界定教師的“工作任務(wù)”和與“工作有關(guān)”？這也是現(xiàn)行法律沒(méi)有考慮到的問(wèn)題。

那么，如何結(jié)合高校教師的工作特點(diǎn)，認(rèn)定由此引發(fā)的各種職業(yè)災(zāi)害，是我們現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)法律制度沒(méi)有解決而又不得不急需解決的問(wèn)題。

（二）關(guān)于工作時(shí)間

按照中國(guó)法律在工作時(shí)間內(nèi)發(fā)生的與工作有關(guān)的傷害事故，一般情況下會(huì)被認(rèn)定為工傷。對(duì)于高校教師而言除了正常課堂教學(xué)時(shí)間、帶領(lǐng)學(xué)生實(shí)習(xí)期間、指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的時(shí)間或者參加單位分配的其他工作任務(wù)，如帶領(lǐng)學(xué)生參加競(jìng)賽、參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等時(shí)間可以當(dāng)然地被認(rèn)定為工作時(shí)間外，教師其他大量的時(shí)間是在課堂之外度過(guò)的，而且花在與工作相關(guān)的活動(dòng)上，如備課、寫(xiě)論文搞調(diào)研或者做實(shí)驗(yàn)，參加學(xué)術(shù)會(huì)議等，這些活動(dòng)是教學(xué)活動(dòng)的前期準(zhǔn)備或者本身屬于科研活動(dòng)，往往由于無(wú)法統(tǒng)計(jì)或者單位難以掌握，因而一般不視為工作時(shí)間。值得注意的是，教師不少傷害事故恰恰是發(fā)生在這個(gè)時(shí)間中，如果嚴(yán)格按照工作時(shí)間的狹義理解，對(duì)教師這個(gè)特殊群體是十分不利的。因此，要么在工作時(shí)間上放寬理解，將執(zhí)行與教學(xué)、科研相關(guān)活動(dòng)的時(shí)間納入工作時(shí)間范疇，要么將工作事由作為認(rèn)定教師工傷的根本因素。

（三）關(guān)于工作地點(diǎn)

工作地點(diǎn)作為工傷認(rèn)定的因素之一，在高校教師工傷認(rèn)定中也遇到了挑戰(zhàn)。因?yàn)?，大多?shù)高校教師是不坐班的，除了上課、指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)等活動(dòng)外，其他很多與教學(xué)、科研相關(guān)的活動(dòng)都不是在單位或者單位指定的場(chǎng)所實(shí)施的。很多老師習(xí)慣呆在家中從事與教學(xué)、科研相關(guān)的活動(dòng)。那么，在這個(gè)場(chǎng)合發(fā)生的事故能否認(rèn)定為工傷，也是未能解決的問(wèn)題。因此，高校教師不坐班的特點(diǎn)決定了其不坐班期間發(fā)生的與工作相關(guān)的事故傷害的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，不能嚴(yán)格按照傳統(tǒng)的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)“工作時(shí)間、工作地點(diǎn)和工作事由”來(lái)衡量了。

（四）關(guān)于突發(fā)疾病死亡的認(rèn)定

《工傷保險(xiǎn)條例》第15條第1款規(guī)定：在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的視同工傷。這個(gè)規(guī)定對(duì)高校教師而言，除了工作時(shí)間和工作崗位的限制帶來(lái)的弊端外，48小時(shí)內(nèi)搶救無(wú)效死亡的規(guī)定也是飽受病詬。2012年3月某學(xué)院一位老師在家中書(shū)房的電腦桌旁突發(fā)心臟病倒地，因家里無(wú)人沒(méi)有及時(shí)得到搶救而死亡，年僅49歲。他的逝去讓人傷心之余，產(chǎn)生這樣的疑問(wèn)：死亡前如果他正在工作如備課或者修改學(xué)生論文或者寫(xiě)科研論文，他的家人能否主張工傷待遇？或者是經(jīng)搶救49小時(shí)后死亡的怎么辦？顯然，按照這款的規(guī)定，是不能算工傷的。除了工作時(shí)間和工作地點(diǎn)因素外，是否為了工作因素？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我們只要打開(kāi)他工作的電腦查詢記錄是可以確認(rèn)的。因此，第15條第1款的規(guī)定對(duì)高校教師而言是非常不合適的。

（五）關(guān)于職業(yè)病

高校教師作為特殊職業(yè)罹患職業(yè)病也不同于其他職業(yè)。第一，因?yàn)楣ぷ鲏毫^(guò)大而易患上心理疾病，這種心理疾病不能忽視。它可能給教師本人及其家人帶來(lái)長(zhǎng)期困擾，也可能因?yàn)樾睦砑膊《趾λ嘶蛘咦詺?。在?shí)踐中由于工作壓力過(guò)大引發(fā)心理疾病而自殺的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，必須給予重視。

第二，目前，我國(guó)所規(guī)定的職業(yè)病共有10大類115種①目前我國(guó)《職業(yè)病目錄》規(guī)定的職業(yè)病主要包含以下10類：塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病。。按照我國(guó)職業(yè)病目錄的規(guī)定，職業(yè)病的特點(diǎn)是接觸有毒有害物質(zhì)而引發(fā)的疾病?？疾彀l(fā)達(dá)國(guó)家的做法，判定職業(yè)病有三個(gè)基本的條件②顧友多：《美國(guó)和歐洲的職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)體系》，載《職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援》2007年第6期，第283頁(yè)。：第一，疾病的醫(yī)學(xué)所見(jiàn)和接觸致病物質(zhì)的效應(yīng)應(yīng)一致；第二，工作環(huán)境中存在致病物質(zhì)或其他因素；第三，有足夠的證據(jù)支持某種疾病是職業(yè)引起的，而不是非職業(yè)因素。

作為教師職業(yè)的常見(jiàn)病有咽炎、頸椎病、腰間盤(pán)突出、肩周炎、鼠標(biāo)肘等。還有因?yàn)殚L(zhǎng)期電腦前工作受到輻射而引發(fā)的其他疾病。這些疾病的發(fā)生雖然不是有毒有害物質(zhì)所致，但確實(shí)是從事教師這一職業(yè)比較高發(fā)的或者常見(jiàn)的疾病，即與工作有關(guān)，應(yīng)該得到應(yīng)有的重視。

（六）關(guān)于教師從事社會(huì)兼職過(guò)程中受到的傷害如何處理問(wèn)題

目前，具有一定知名度的教授或者社會(huì)地位的人在校外擔(dān)任兼職的現(xiàn)象并不少見(jiàn)，盡管不少學(xué)校嚴(yán)令禁止“雙掛”，但是由于各種各樣原因而雙掛的人也不少。問(wèn)題是在兼職或者雙掛時(shí)如果因?yàn)楣ぷ魇掠砂l(fā)生了傷害，該如何處理？舉例而言，某A高校名教授甲兼任某B高校兼職教授，應(yīng)邀前去B校講學(xué)，在B?；顒?dòng)期間摔倒導(dǎo)致大腿粉碎性骨折，那么，他的傷害是否該享受工傷待遇？如果是，該由A校還是B校來(lái)負(fù)責(zé)的問(wèn)題。一般而言，甲是A校員工，人事關(guān)系在A校，如果是執(zhí)行A校的工作受到傷害，享受工傷待遇并無(wú)異議。問(wèn)題是此時(shí)甲是在B校為了B校的工作而受到的傷害，B校沒(méi)有為甲購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)，甲又不是B校員工，人事關(guān)系不在B校，要主張工傷存在法律適用困境，但畢竟是為了B校的利益受到的傷害，B校具有不可推卻的責(zé)任。只是這種責(zé)任是民事賠償還是工傷補(bǔ)償有待厘清。

此外，每年高校論文答辯，依照規(guī)定各高校答辯委員會(huì)成員中必須有校外專家，如果聘請(qǐng)的校外專家在往返學(xué)校途中發(fā)生交通事故或者在答辯期間發(fā)生意外傷害，如何認(rèn)定、如何給予待遇也是必須認(rèn)真考慮的問(wèn)題，因?yàn)檫@種情形在高校很難避免。

與此類似的其他社會(huì)活動(dòng)，教師參加的也不少。也有不少學(xué)校鼓勵(lì)教師參加各種社會(huì)活動(dòng)，一曰是理論與實(shí)踐相結(jié)合，二曰有利于提高學(xué)校的知名度。在參加這些社會(huì)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的傷亡問(wèn)題是在所難免，但應(yīng)該如何處理？這也是現(xiàn)行法律所欠缺的。

四、關(guān)于高校教師工傷認(rèn)定因素之理性思考

高校教師乃至其他事業(yè)單位的技術(shù)人員，具有不同于一般職業(yè)勞動(dòng)者的特點(diǎn)，傳統(tǒng)的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)在適用這類群體時(shí)存在困境。如何看待高校教師的工傷問(wèn)題？如何適用工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)？在事業(yè)單位改制的背景下是一個(gè)不能再忽視的問(wèn)題。2005年勞動(dòng)和社會(huì)保障部、人事部、民政部和財(cái)政部頒布的《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員工傷有關(guān)問(wèn)題的通知》（勞社部發(fā)［2005］36號(hào)）（簡(jiǎn)稱《通知》），以及2011年1月1日開(kāi)始實(shí)行的新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定除現(xiàn)行規(guī)定的企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶以外，事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體，以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為事業(yè)單位員工工傷適用提供了法律支持。但是《工傷保險(xiǎn)條例》并沒(méi)有考慮到事業(yè)單位的特殊情況（如上所述），因而許多情形下存在適用的障礙。對(duì)于事業(yè)單位（包括高校教師）在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)生的傷害，認(rèn)定工傷時(shí)的情形與標(biāo)準(zhǔn)，我們必須理性看待，審慎思之。

首先，在宏觀層面上，在尋找法律依據(jù)時(shí)，既要借鑒《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的立法宗旨和指導(dǎo)思想，又要結(jié)合高校教師發(fā)生職業(yè)傷害的特殊情況，考慮制定適合高校教師工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)定依據(jù)。在立法模式上，可以考慮制定專門(mén)適用高校教師工傷處理的特殊規(guī)則。

其次，在工傷認(rèn)定因素上，與工作有關(guān)的職業(yè)傷害都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，這是解決教師這類群體職業(yè)危害的基本出發(fā)點(diǎn)，也是由教師特別是高校教師的職業(yè)特點(diǎn)所決定的。

美國(guó)關(guān)于工傷補(bǔ)償?shù)牧⒎m然沒(méi)有在聯(lián)邦統(tǒng)一法典中得到規(guī)定，沒(méi)有統(tǒng)一的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，但是通過(guò)觀察美國(guó)42個(gè)州及港口工人、港灣工人補(bǔ)償法的用語(yǔ)皆將工傷視為“因職務(wù)致生和于職務(wù)過(guò)程中所生之傷害?！雹賲?琳：《勞工損害賠償法律制度研究》，中國(guó)政法大學(xué)出版社2005年，第42頁(yè)。由此可見(jiàn)，美國(guó)工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)主要受因果關(guān)系理論的影響，除了因果關(guān)系理論，實(shí)踐中也會(huì)結(jié)合判例來(lái)確定事故是否構(gòu)成職業(yè)傷害。在美國(guó)如何界定工傷，傳統(tǒng)上有四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：第一，有一個(gè)傷害；第二，傷害是由事故導(dǎo)致的；第三，事故是由工作引起的；第四，事故發(fā)生在工作過(guò)程中②霍爾斯特·杰格爾：《社會(huì)保險(xiǎn)入門(mén)》，中國(guó)法制出版社2000年，第139頁(yè)。。

德國(guó)在認(rèn)定工傷事件時(shí)最注重的是造成事故的行為與用人單位工作之間的因果關(guān)系和事故與傷害之間的因果關(guān)系，至于傷害發(fā)生的時(shí)間或地點(diǎn)則關(guān)系不大，或只起輔助作用。

我們認(rèn)為美國(guó)和德國(guó)的做法值得借鑒：基于高校教師職業(yè)的特殊性，工傷的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)著重考慮工作因素與事故傷害間的因果關(guān)系，只要傷害的發(fā)生與工作因素相關(guān)就行。

再次，在工傷類別上，由于教師工作的超強(qiáng)度引發(fā)的長(zhǎng)期的（心理或精神上的）壓力導(dǎo)致的傷害，不管是身體的還是心理，只要是與工作有關(guān)，都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，這是由教師（包括科研人員）這類職業(yè)所特有的危險(xiǎn)引發(fā)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)所決定，亦是當(dāng)下高校教師工作任務(wù)越來(lái)越繁重，壓力越來(lái)越大的情形下不得不應(yīng)對(duì)的問(wèn)題，也是符合工傷制度設(shè)立之宗旨。

最后，關(guān)于過(guò)勞死和職業(yè)病問(wèn)題。“過(guò)勞死”是一個(gè)來(lái)自日本的概念，其屬于醫(yī)學(xué)范疇?！斑^(guò)勞死”的醫(yī)學(xué)解釋是指超過(guò)勞動(dòng)強(qiáng)度而致死③李碧芳：《對(duì)我國(guó)“過(guò)勞死”法律規(guī)制缺失的檢視》，載《安徽警官職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)》2011年第6期，第39頁(yè)。，即“在非生理的勞動(dòng)過(guò)程中，勞動(dòng)者的正常工作規(guī)律和生活規(guī)律遭到破壞，體內(nèi)疲勞蓄積并向過(guò)勞狀態(tài)轉(zhuǎn)移”。眾所周知，高校教師承擔(dān)教學(xué)和科研的雙重任務(wù)，高強(qiáng)度的腦力勞動(dòng)和繁重的工作量極易誘發(fā)與工作有關(guān)的可以致命或者致殘的心血管疾?。ɡ缰酗L(fēng)、心力衰竭等），或是導(dǎo)致死亡或是導(dǎo)致勞動(dòng)力的暫時(shí)或永久的喪失。當(dāng)下因?yàn)楣ぷ鲏毫^(guò)大而導(dǎo)致為數(shù)不少的中青年教師英年早逝，如2008年張鳴教授事件，幾所著名高校年輕教師“過(guò)勞死”事件等在網(wǎng)上傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)，一時(shí)間引起人們對(duì)高校教師工作壓力的關(guān)注。因此，過(guò)勞死往往具備工傷認(rèn)定的一個(gè)或多個(gè)特征，應(yīng)該將其認(rèn)定為工傷死亡的一種特殊形式④轉(zhuǎn)引自董保華：《“過(guò)勞死”的法律探索》，載《法治研究》2012年第2期，第60頁(yè)。。

教師的職業(yè)病有其特殊性，雖然有些病可能不會(huì)致人死亡，但會(huì)長(zhǎng)期帶給人不堪忍受的苦楚，如因長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的頸椎病，腰椎間盤(pán)突出等往往給患者身體和生活帶來(lái)嚴(yán)重的困擾，不得不引起重視。所以職業(yè)病目錄應(yīng)該順應(yīng)科技發(fā)展的需要，將目錄不包括的而現(xiàn)實(shí)中又常見(jiàn)的疾病收錄進(jìn)來(lái)，以適應(yīng)不同群體應(yīng)對(duì)職業(yè)災(zāi)害的需要，為高校教師的切身利益提供合理的保障。