杜宗明，陸召軍，劉 瑩，鄭葵陽(yáng)

（徐州醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州 221004）

我國(guó)高校內(nèi)部的教學(xué)督導(dǎo)工作始于20世紀(jì)90年代，隨著對(duì)教學(xué)督導(dǎo)工作的不斷研究和探索，各高校形成了具有一定特色的教學(xué)督導(dǎo)體制與模式，并將教學(xué)督導(dǎo)工作納入學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系中。國(guó)家及公眾對(duì)高校教育質(zhì)量和效益關(guān)注的加強(qiáng)，以及新教育理念的涌現(xiàn)和教育改革的推進(jìn)，不斷迫使現(xiàn)行的教育督導(dǎo)體制依據(jù)新形勢(shì)的具體要求做出相應(yīng)的改變[1，2]。案例教學(xué)法早在20世紀(jì)80年代初就傳入我國(guó)，近些年，我國(guó)教育界也在案例教學(xué)方面進(jìn)行了一些有益的探索和嘗試[3，4]。目前，國(guó)內(nèi)普通高等醫(yī)學(xué)院校部分課程采用案例教學(xué)法，但多為孤立課程的獨(dú)立研究，缺乏系統(tǒng)性和整體性。正因?yàn)樯形从衅胀ǜ咝Ｖτ跇?gòu)建系統(tǒng)、完整的案例教學(xué)體系，致使案例教學(xué)體系背景下的教學(xué)督導(dǎo)體制探究也處于相對(duì)空白的狀態(tài)。

1 構(gòu)建案例教學(xué)體系背景下教學(xué)督導(dǎo)體制的實(shí)踐意義

教學(xué)督導(dǎo)體制作為一個(gè)完善的教學(xué)行政系統(tǒng)的重要組成部分，在教學(xué)管理的三大環(huán)節(jié)中，扮演著監(jiān)管和保障的重要角色，保障著教育教學(xué)決策的科學(xué)性及執(zhí)行的有效性，從而保證并不斷提高高校人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)水平。我校著力開(kāi)展的“高等醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中建立案例教學(xué)體系的探索與實(shí)踐”作為2011年江蘇省高等教育教改研究的重點(diǎn)立項(xiàng)課題，適應(yīng)《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》提及的能力培養(yǎng)要求和國(guó)際醫(yī)學(xué)教育新趨勢(shì)的要求。同時(shí)，在普通本科醫(yī)學(xué)教育中系統(tǒng)開(kāi)展案例教學(xué)更是貫徹“十二五”高等教育教學(xué)改革與教學(xué)質(zhì)量提升工程切實(shí)可行的措施與方法。要想確保此項(xiàng)重大教育改革舉措順利實(shí)施，就要進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控管理，也就是對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)督導(dǎo)體制不斷完善和改進(jìn)。在進(jìn)行案例教學(xué)體系構(gòu)建過(guò)程中，教育教學(xué)理念和模式都要經(jīng)歷不同程度的革新，現(xiàn)行的高等教育督導(dǎo)措施不能完全照搬到案例教學(xué)體系背景下的督導(dǎo)工作中。這就需要我們順應(yīng)教改后的新局面，建立起與案例教學(xué)模式相適應(yīng)的教學(xué)督導(dǎo)體制，從而切實(shí)有效地提高教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)案例教學(xué)改革和發(fā)展的進(jìn)程。

由于案例教學(xué)體系的構(gòu)建是一項(xiàng)長(zhǎng)期而復(fù)雜的工程，在傳統(tǒng)教學(xué)向案例教學(xué)轉(zhuǎn)變的過(guò)程中，難免會(huì)出現(xiàn)諸如教師教學(xué)理念和教學(xué)方式滯后、定位不明確、學(xué)生不適應(yīng)等實(shí)際問(wèn)題，從而導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。只有積極發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題和矛盾，更好地改善督導(dǎo)系統(tǒng)，充分發(fā)揮教學(xué)督導(dǎo)的作用，才能確保教學(xué)質(zhì)量的提高，促進(jìn)案例教學(xué)體系的順利構(gòu)建。

2 理論依據(jù)

科學(xué)發(fā)展觀是胡錦濤總書(shū)記提出的推進(jìn)國(guó)家各項(xiàng)事業(yè)改革和發(fā)展的一種方法論，也是中國(guó)共產(chǎn)黨的重大戰(zhàn)略思想?？茖W(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)性，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。將科學(xué)發(fā)展觀的理論貫徹到高校教學(xué)督導(dǎo)的實(shí)踐中來(lái)，首要的工作任務(wù)就是促進(jìn)人的發(fā)展，就是兼顧并協(xié)調(diào)好教師和學(xué)生的需求。在督教工作中以教師為本，促進(jìn)教師個(gè)體的健康發(fā)展和成長(zhǎng)[5]；而在督學(xué)過(guò)程中又要以學(xué)生為本，督促學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)自主性，實(shí)現(xiàn)自身全面發(fā)展?；诎咐虒W(xué)模式的特殊性，教師通過(guò)模擬或者重現(xiàn)現(xiàn)實(shí)生活中的一些場(chǎng)景，將其設(shè)計(jì)成案例，然后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入案例場(chǎng)景，通過(guò)討論或者研討進(jìn)行學(xué)習(xí)。這就需要我們對(duì)教學(xué)督導(dǎo)的重點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，更加注重學(xué)生的全程學(xué)習(xí)和全面發(fā)展，更加關(guān)注授課教師在指導(dǎo)者和促進(jìn)者之間的角色轉(zhuǎn)換，以期督促師生雙方在新的教學(xué)情境下共同實(shí)現(xiàn)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)性的科學(xué)發(fā)展。

3 案例教學(xué)體系背景下教學(xué)督導(dǎo)體制的構(gòu)建

3.1 理念更新

案例教學(xué)有別于傳統(tǒng)的教學(xué)方式，需要教學(xué)督導(dǎo)人員從提升自身認(rèn)識(shí)開(kāi)始，進(jìn)而引領(lǐng)師生雙方實(shí)現(xiàn)思想上、理念上、習(xí)慣上的轉(zhuǎn)變。若想順利完成由傳統(tǒng)教學(xué)向案例教學(xué)的調(diào)試和過(guò)渡，教學(xué)督導(dǎo)人員應(yīng)當(dāng)在工作中更著重于對(duì)教和學(xué)的主體進(jìn)行引導(dǎo)，協(xié)助雙方實(shí)現(xiàn)教學(xué)理念上的轉(zhuǎn)變，促使學(xué)生改變?cè)械谋粍?dòng)接受式的學(xué)習(xí)方式，以及“以教師為中心”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，鼓勵(lì)學(xué)生自主質(zhì)疑、自發(fā)討論、交流互助，建立起“以學(xué)生為主體”，自主、探究、合作的學(xué)習(xí)方式，激勵(lì)教師創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)氛圍，充當(dāng)好教學(xué)活動(dòng)中的點(diǎn)撥者和引路人，將“權(quán)威”課堂轉(zhuǎn)變?yōu)椤懊裰鳌闭n堂，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。

3.2 組織構(gòu)成

教學(xué)方式的革新對(duì)于教學(xué)督導(dǎo)人員自身素養(yǎng)提出了更高、更專業(yè)的要求，他們不僅要具有充足的教學(xué)或教育管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)術(shù)造詣?shì)^高、對(duì)學(xué)校教學(xué)事業(yè)有強(qiáng)烈的責(zé)任心，還要對(duì)新型的教學(xué)方式有良好的學(xué)習(xí)能力和適應(yīng)性，對(duì)案例教學(xué)的目標(biāo)、運(yùn)作、評(píng)估有一定的見(jiàn)解。根據(jù)案例教學(xué)的實(shí)際需要，教學(xué)督導(dǎo)隊(duì)伍除有經(jīng)驗(yàn)的離退休副高以上教師和校、處級(jí)領(lǐng)導(dǎo)以及一部分在職教師和管理者外，還要有在案例教學(xué)方面授課經(jīng)歷較多的一線教師，由他們共同構(gòu)建起以專職督導(dǎo)專家為主導(dǎo)、資深同行協(xié)助配合的教學(xué)督導(dǎo)隊(duì)伍，在教學(xué)督導(dǎo)工作中取長(zhǎng)補(bǔ)短、有機(jī)結(jié)合，在確保充分發(fā)揮教學(xué)督導(dǎo)職能的基礎(chǔ)上，促使教師完成案例教學(xué)理念、方式以及教學(xué)習(xí)慣的轉(zhuǎn)變。

3.3 運(yùn)行實(shí)施

教學(xué)督導(dǎo)的工作內(nèi)容主要涵蓋督學(xué)、督教、督管3方面，具體表現(xiàn)為督導(dǎo)人員所參與的各種形式的教、學(xué)、研活動(dòng)，既包括對(duì)教師實(shí)施案例教學(xué)的組織設(shè)計(jì)、隨堂講授和評(píng)價(jià)總結(jié)等各環(huán)節(jié)的檢查評(píng)估，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行多方位的激勵(lì)指導(dǎo)，還包括將案例教學(xué)中遇到的關(guān)鍵問(wèn)題和新情況反饋給職能部門(mén)，并提出針對(duì)性的建議。

3.3.1 督學(xué) 在以往的教學(xué)督導(dǎo)工作中，督學(xué)是相對(duì)薄弱的一環(huán)，而新形勢(shì)下的高等教育，更加注重學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體性，倡導(dǎo)學(xué)生通過(guò)協(xié)作式、個(gè)別化、小組討論的形式自行控制和管理學(xué)習(xí)活動(dòng)。正如案例教學(xué)過(guò)程中，讓學(xué)生作為案例分析以及課堂研討的主體，真正體現(xiàn)了以學(xué)生為本、學(xué)生為主體的教學(xué)理念。學(xué)生的積極參與、配合直接影響著案例教學(xué)的效果，因而專家對(duì)學(xué)生的督學(xué)在案例教學(xué)督導(dǎo)體系中的地位變得尤為重要。鑒于案例教學(xué)的獨(dú)特形式，督學(xué)要更強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、創(chuàng)造性、協(xié)調(diào)性和全面性，通過(guò)對(duì)學(xué)生基于案例的獨(dú)立思考、分析拓展、查獲新知、多向交流等多方面技能和知識(shí)儲(chǔ)備的考查，了解學(xué)生在案例教學(xué)環(huán)境下的學(xué)習(xí)狀況并加以引導(dǎo)，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

具體而言，督學(xué)在學(xué)習(xí)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)有所側(cè)重：（1）課前預(yù)習(xí)及自習(xí)：案例教學(xué)要求學(xué)生在課前對(duì)拿到的案例進(jìn)行思考分析，通過(guò)查閱、記錄，掌握案例所引申的一系列相關(guān)知識(shí)，完成理論學(xué)習(xí)，并提出問(wèn)題的解決方案，因而學(xué)生的預(yù)習(xí)、自習(xí)直接影響案例教學(xué)的效果。督學(xué)應(yīng)采取定期檢查結(jié)合隨機(jī)抽查的方式，針對(duì)學(xué)生獨(dú)立思考的主動(dòng)性、分析案例的條理性、查獲知識(shí)的有效性進(jìn)行檢查并及時(shí)給予指導(dǎo)，督促學(xué)生在課堂外的環(huán)節(jié)完成學(xué)習(xí)任務(wù)。督導(dǎo)專家還可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生資源，鼓勵(lì)自學(xué)能力較強(qiáng)者積極幫扶較差者，并參照學(xué)生課堂評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)量化預(yù)習(xí)、自習(xí)評(píng)估指標(biāo)，如學(xué)習(xí)的自律性、案例分析的深度、知識(shí)拓展的廣度、獲取信息的有效性、查閱途徑和記錄、發(fā)言提綱的書(shū)寫(xiě)、互助協(xié)作能力等，綜合學(xué)生在各個(gè)項(xiàng)目上的表現(xiàn)打分，并將成績(jī)計(jì)入本課程的期末考核中。（2）隨堂聽(tīng)課：學(xué)生的隨堂表現(xiàn)可以讓督導(dǎo)專家更直觀地了解個(gè)體預(yù)習(xí)、自習(xí)的效果，以及對(duì)案例研討的參與度和貢獻(xiàn)度。督導(dǎo)專家依據(jù)具體化的案例學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)指標(biāo)記錄學(xué)生的課堂狀態(tài)，如課堂發(fā)言的主動(dòng)性和全程性，思維的活躍度，表達(dá)的流暢性，交流互動(dòng)的頻次，分析、解決問(wèn)題能力等方面。督導(dǎo)專家據(jù)此衡量案例教學(xué)的效果，發(fā)現(xiàn)每位學(xué)生在案例教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)和不足，從而因材施“導(dǎo)”，在課余針對(duì)個(gè)體的不同特質(zhì)加以指點(diǎn)和引導(dǎo)，幫助學(xué)生之間學(xué)識(shí)交流和互補(bǔ)，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)狀況的改進(jìn)。（3）課后復(fù)習(xí)及作業(yè)完成情況：案例教學(xué)需要督導(dǎo)專家對(duì)學(xué)生從學(xué)習(xí)理念到方式的全面督學(xué)，課余的督查和輔導(dǎo)同等重要。通過(guò)檢查學(xué)生案例討論報(bào)告和課堂聽(tīng)講體會(huì)的撰寫(xiě)，及課外作業(yè)和思考題目的完成情況，查驗(yàn)學(xué)生將所學(xué)案例內(nèi)化為理論知識(shí)及加以應(yīng)用的能力并予以點(diǎn)評(píng)。（4）督導(dǎo)專家應(yīng)采用個(gè)別談話、召開(kāi)座談會(huì)以及問(wèn)卷調(diào)查的方式，參與學(xué)生案例學(xué)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)行有效督促、指導(dǎo)。

3.3.2 督教 教學(xué)督導(dǎo)在重視和體現(xiàn)學(xué)生主體效能的同時(shí)，亦不可忽視教師在案例教學(xué)中的主導(dǎo)作用。目前，高校針對(duì)教師各主要教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行的督教工作已相對(duì)成熟，而在案例教學(xué)中，督教應(yīng)有所調(diào)整和側(cè)重。（1）督教目標(biāo)：督導(dǎo)專家和任課教師的共同目標(biāo)是盡快順應(yīng)案例教學(xué)的方式方法，提高案例教學(xué)的效率和質(zhì)量。（2）督教指標(biāo)：督導(dǎo)專家要強(qiáng)化教師在案例教學(xué)中對(duì)學(xué)生交流的引導(dǎo)及激發(fā)促進(jìn)作用。督教應(yīng)幫助教師激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂發(fā)言的積極性，引導(dǎo)教師促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。督教指標(biāo)包涵了從對(duì)教師案例設(shè)計(jì)和材料準(zhǔn)備的檢查、對(duì)案例教學(xué)技巧熟練應(yīng)用的評(píng)價(jià)，到對(duì)教師組織安排案例課堂、適時(shí)引導(dǎo)解答學(xué)生的隨堂提問(wèn)、自身應(yīng)變和學(xué)習(xí)能力的衡量，以及對(duì)教師課堂小結(jié)和評(píng)價(jià)學(xué)生的考查。（3）督教方式：督導(dǎo)專家在完成單方面的督教工作之余，更要加強(qiáng)與教師的交流，通過(guò)課后的總結(jié)點(diǎn)評(píng)、聽(tīng)課反饋、觀摩示教、召開(kāi)座談會(huì)等多種形式強(qiáng)化對(duì)教師的教學(xué)指導(dǎo)。督導(dǎo)隊(duì)伍中具有豐富案例教學(xué)培訓(xùn)、授課經(jīng)驗(yàn)的教師，可借助個(gè)體化交流或經(jīng)驗(yàn)分享，將自身教學(xué)和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)介紹給其他教師，共同進(jìn)步。

3.3.3 督管 督管是針對(duì)職能部門(mén)的教學(xué)管理工作而言的。督導(dǎo)專家應(yīng)將在案例教學(xué)活動(dòng)中搜集到的信息和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，整理研究后及時(shí)反饋給職能管理部門(mén)，并積極參與職能部門(mén)組織的經(jīng)驗(yàn)研討會(huì)、評(píng)議會(huì)，不僅為教學(xué)管理部門(mén)下一步的決策提供切實(shí)有效的理論支持，還要成為引領(lǐng)新決策落到實(shí)處的踐行者。

3.3.4 自身建設(shè) 如前所述，教學(xué)督導(dǎo)專家的理念、認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力制約著案例教學(xué)督導(dǎo)工作的成效。教學(xué)督導(dǎo)專家的自身發(fā)展也應(yīng)秉持全面協(xié)調(diào)可持續(xù)性原則，保持教學(xué)理念的先進(jìn)性，不斷加強(qiáng)案例教學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使成員間的交流和研究常態(tài)化。在隊(duì)伍建設(shè)上，應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)制度建設(shè)明晰各方人員的職權(quán)，傳統(tǒng)的專職教學(xué)督導(dǎo)專家要進(jìn)一步強(qiáng)化督教促學(xué)、指導(dǎo)評(píng)估的職能，吸納入隊(duì)的有豐富案例教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師則應(yīng)充分發(fā)揮傳授經(jīng)驗(yàn)、推動(dòng)交流的作用，在促進(jìn)其他教師適應(yīng)案例教學(xué)的同時(shí)提升自身學(xué)識(shí)和技能。

4 發(fā)展趨勢(shì)

在高等教育的教改浪潮中，教學(xué)督導(dǎo)對(duì)教學(xué)活動(dòng)監(jiān)控和保障的作用越來(lái)越重要。教學(xué)督導(dǎo)工作更加傾向于合作化和引導(dǎo)性，更加迎合教學(xué)變革的需求，也更加關(guān)注師生自身的可持續(xù)發(fā)展，這與案例教學(xué)的成因和發(fā)展理念不謀而合[6]。在我校建立醫(yī)學(xué)本科案例教學(xué)體系的實(shí)踐中，要不斷完善和落實(shí)相應(yīng)的教學(xué)督導(dǎo)體制，以協(xié)助教學(xué)活動(dòng)主體更好地適應(yīng)案例教學(xué)情境，促使雙方全面發(fā)展，為案例教學(xué)全面深入地推進(jìn)保駕護(hù)航。

[1]李萍，王振維，王中強(qiáng).高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)督導(dǎo)工作現(xiàn)狀與趨勢(shì)的探討[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009（7）：34-35.

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