戰(zhàn) 青

（張掖醫(yī)學高等?？茖W校，甘肅 張掖 734000）

護理學基礎是護理專業(yè)一門核心主干課程，是引導護生明確護理學理念和學習掌握護理學基本理論、基本知識、基本技能的重要專業(yè)基礎課程[1]。本課程內容與其他專業(yè)課程相比，較易理解，單一采用以教師課堂講授為主的教學方法易使學生疲倦，產生厭學情緒，為了調動學生的學習興趣，發(fā)揮學生的主觀能動性，真正實現課堂教學以學生為主體，筆者嘗試在護理學基礎部分教學內容中，實施學生“小講課”教學法，取得了較好的效果?，F報告如下。

1 研究對象

選擇我校2011級三年制護理專業(yè)4個班共243名學生，其中男生8名，年齡19～22歲。以班級為單位將學生分為兩大組，每大組10個小組，每組選出一名學生當小老師。

2 方法

2.1 小講課的內容

根據學情分析，在學生學習護理學基礎導論部分知識后，選擇第十一章“舒適與安全的護理”中安全的護理，第十三章“患者的清潔護理”中頭發(fā)護理、皮膚護理，第十五章“冷、熱療法”中冷療法、熱療法，第十六章“飲食與營養(yǎng)”中飲食、營養(yǎng)與健康、疾病等作為學生“小講課”內容。

2.2 小講課的方法

為使學生有充分的準備時間，教師在學期初向學生介紹本門課程“小講課”的章節(jié)，并根據教學大綱擬定“小講課”內容的授課提綱、具體時間分配，提前一周交給學生。每組學生圍繞授課提綱，利用課余時間自學教材、查閱相關資料，準備授課教案、講稿，制作PPT課件并推薦一名學生為小老師。每次小講課1個大組安排2學時，先由10個小組的小老師按照教材順序講課，每人約5～7min，留出約10min由小老師解答其他學生提出的疑問，最后教師對10個小老師的授課情況進行點評并再次強化教學重、難點，使學生明確學習目標。

2.3 問卷調查

在護理學基礎課程結束后，自行設計調查問卷了解學生對“小講課”的看法。共發(fā)放問卷243份，收回有效問卷243份，有效回收率100.0%。

3 結果（見表1）

表1 學生對“小講課”的評價[n（%）]

4 討論

學生“小講課”是指在教師的指導下，根據教學大綱的要求，學生針對所講授內容進行資料查找、閱讀、思考、分析、討論和交流等，掌握分析問題和解決問題的方法，進而提高分析問題和解決問題的能力，強化基本原理和概念的特定教學方法[2]。

4.1 學生“小講課”有利于激發(fā)學生的學習潛能

護理學基礎為三年制護理專業(yè)的跨學期課程，開設在二年級第1、2學期。這時學生已經完成了相關醫(yī)學基礎課程（如人體解剖學、生理學、病理生理學、生物化學、組織胚胎學、藥理學等課程）的學習，對于專業(yè)課程有較強的學習愿望，所以學生“小講課”可以開展。但學生尚未充分接觸臨床，對于教材中涉及的醫(yī)療、護理措施和儀器設備等缺乏一定的感性認識。因此，“小講課”只能在學期中學生初步掌握本門課程的學習方法之后，由教師根據教學大綱，選擇難易適中、能突顯課程特色的教學內容作為“小講課”內容。講課一定要在充分理解教材的基礎上，參閱其他文獻資料以豐富教學內容、捕捉相關內容的最新發(fā)展動態(tài)，使教學內容具有新鮮感。經調查，通過學生“小講課”，極大地挖掘了學生的學習潛能，激發(fā)了學生的學習興趣，培養(yǎng)了學生的自學、查閱資料、分析問題、解決問題、制作PPT課件等能力。

4.2 學生“小講課”有利于提高學生的綜合素質

“小講課”要求學生像教師一樣站在講臺上，既要準確無誤地傳播知識，又要及時觀察學生的反應以迅速調整思路、組織語言，吸引每一位學生的注意力，調動其學習興趣，提升學習效率，同時還要利用所掌握的知識解答其他學生疑問。這使得學生的語言表達能力、組織能力、應對突發(fā)事件的能力、靈活應用綜合知識能力得到極大的鍛煉。此外，也使學生的心理素質得以鍛煉，為以后從事護理工作打下堅實的基礎。

4.3 學生“小講課”有利于提高教師的教學水平

教師作為教學活動的組織者，起著至關重要的作用，必須知識面廣，具備較強的組織能力和應對一切突發(fā)事件的能力[3]。在以教師為主導的傳統(tǒng)教學法中，教師根據自身現有知識水平，結合教學大綱和學生接受能力去備課、授課?！靶≈v課”中，學生在模仿教師的同時，站在學生層面去理解、組織知識，他們選擇的切入點更加符合學生的智力水平；而且多數學生應用多媒體的能力較強，授課思路新穎極富創(chuàng)新精神。因此，勢必要求教師不斷更新知識體系，擴展思路，提高駕馭課堂、組織指導學生的教學能力。

5 小結

學生“小講課”雖然優(yōu)點較多，但也存在一些不足：（1）學生缺少授課經驗，時間控制不好；對重、難點的把握會出現偏差，課后需教師強調重點、剖析難點，故多拖堂。（2）學生人數較多、學時有限，不能為每名學生提供鍛煉機會。（3）少數缺乏專業(yè)熱情、基礎較薄弱的學生對“小講課”持消極應付的態(tài)度。因此，學生“小講課”有待進一步完善。

[1]陶莉，宋博，葉玲.護理學基礎[M].北京：北京大學醫(yī)學出版社，2011.

[2]吳丹.學生“小講課”在外科護理學教學中的嘗試及效果[J].中華護理教育，2011，8（2）：65-66.

[3]劉艷麗，林翠霞.構建主義理論在內科護理學教學中的應用[J].護理學雜志，2006，21（15）：17-18.