李 盈

山西省汾陽市人民醫(yī)院，山西 汾陽 032200

康婦消炎栓配合愛寶療治療中重度宮頸糜爛的臨床觀察

李 盈

山西省汾陽市人民醫(yī)院，山西 汾陽 032200

目的：探討康婦消炎栓配合愛寶療治療宮頸糜爛的治療效果。方法：選取我院門診用康婦消炎栓配合愛寶療治療50例為觀察組，單純愛寶療治療50例為對(duì)照組，比較兩組在相同治療周期內(nèi)治療效果。結(jié)果：治療組總有效率95%，對(duì)照組總有效率71%，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)論：康婦消炎栓配合愛寶療治療宮頸糜爛能有效緩解患者癥狀，并且縮短愈合時(shí)間，提高治愈率，副作用小，安全方便，效果滿意，具有廣泛的臨床應(yīng)用價(jià)值。

中重度宮頸糜爛，愛寶療濃縮液 （聚甲酚磺醛），康婦消炎栓

宮頸糜爛是育齡婦女中最常見的一種疾病，如久治不愈有誘發(fā)惡變的可能，其宮頸癌的發(fā)生率是正常的4～7倍，患者自訴癥狀為白帶增多，部分病人有接觸性出血，腰痛及下腹痛，月經(jīng)不調(diào)，盆腔沉重感，不孕。為了減輕患者對(duì)物理治療的顧慮感，減輕微波治療宮頸糜爛術(shù)后出現(xiàn)陰道較多血性分泌物，提高療效，控制宮頸病變進(jìn)展，我們用康婦消炎栓聯(lián)合愛寶療治療宮頸糜爛，并與單獨(dú)應(yīng)用愛寶療治療宮頸糜爛進(jìn)行對(duì)照，取得滿意效果，現(xiàn)小結(jié)如下

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 2008年12月至2011年12月我院門診就診年輕女性，按診斷標(biāo)準(zhǔn)確診中重度宮頸糜爛，并臨床分型。常規(guī)宮頸防癌篩查，中重度糜爛并伴隨白帶多，下腹或腰骶部疼痛，盆腔沉重感，接觸性出血，不孕等入選標(biāo)準(zhǔn)。年齡18～35歲，月經(jīng)規(guī)律，近期未用其他方法治療，采用知情同意，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各50例。其中單純型24例，顆粒型58例，乳突型18例。治療組霉菌感染8例，對(duì)照組3例，清潔度三度以上研究組40例，對(duì)照組37例。

1.2 研究方法

1.2.1 選擇藥物 愛寶療液：德國(guó)生產(chǎn)?？祴D消炎栓：葵花藥業(yè)生產(chǎn)。

1.2.2 治療前準(zhǔn)備 常規(guī)婦科檢查，詢問病史，宮頸防癌篩查，白帶檢查，記錄清潔度，滴蟲霉菌感染情況。

1.2.3 治療要求 治療時(shí)間：月經(jīng)后3天至下次月經(jīng)來潮，治療期間禁性生活，專人治療和觀察，以便統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.4 治療方法用消毒棉球擦干凈陰道分泌物，把浸有愛寶療原液棉簽插入宮頸管內(nèi)口1公分旋轉(zhuǎn)1周，停留1分鐘，換愛寶療原液棉球加壓涂布整個(gè)糜爛面，3分鐘取，每周上藥一次，4次為一療程。觀察組同時(shí)康婦消炎栓每天大便后直腸給藥一枚，每日一次，7天停藥一次，繼續(xù)與愛寶療用至療程結(jié)束。觀察2個(gè)療程 （愛寶療用藥8次），治療后1個(gè)月，3個(gè)月各隨訪1次。

1.2.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：糜爛面消失，癥狀消失。有效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，糜爛面明顯縮小，無效：臨床癥狀和體征都無明顯改善。

1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué) 采用χ2檢驗(yàn)。

表1 兩組治療效果比較 （例）

表2 兩組治療前后臨床表現(xiàn)對(duì)比

宮頸糜爛是婦科最常見的疾病之一，與宮頸癌的發(fā)生有密切關(guān)系。積極有效地治療宮頸糜爛是減少宮頸癌發(fā)病的重要措施。宮頸糜爛治療方法一般多以局部治療為主。其中物理治療是治療宮頸糜爛的有效方法之一，目前臨床最常用。但物理治療宮頸糜爛可能導(dǎo)致感染，勁管狹窄，宮頸機(jī)能不全，內(nèi)膜異位。使患者有所顧慮，影響身心健康。

康婦消炎栓配合愛寶療治療宮頸糜爛是一種無創(chuàng)性的治療方法，愛寶療的活性成分為聚甲酚磺醛，通過對(duì)上皮組織和柱狀上皮的蛋白凝固脫落，具有選擇性作用于壞死或病變組織及異位柱狀上皮，對(duì)健康組織無損害，且有消炎及創(chuàng)面愈合作用，愛寶療具有收縮血管作用，迅速止血，治療后無陰道流血，對(duì)子宮無刺激，治療后無下腹痛和月經(jīng)的改變。愛寶療治療宮頸糜爛痊愈后不遺留瘢痕，不影響宮頸彈性。

康婦消炎栓局部用藥能達(dá)到全身治療的目的，康婦消炎栓是純中藥制品，不產(chǎn)生耐藥性。康婦消炎栓的成分苦參為君藥，穿心蓮、紫草為臣藥，敗醬草、蒲公英、紫花地丁為佐藥，豬膽粉、蘆薈為使藥。（其中豬膽粉可以涼血痛通便可治療痔瘡）具有清熱解毒、殺蟲利濕、軟堅(jiān)散結(jié)、化瘀止疼，促進(jìn)組織修復(fù)的功效，經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，這些藥物具有廣譜抗菌作用，對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、結(jié)核桿菌等有不同程度的抑制作用，并可增強(qiáng)人體白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬能力，其獨(dú)有的直腸給藥方式，讓藥物在直腸內(nèi)緩慢釋放，減少不必要的消耗，最大限度的發(fā)揮藥物的療效，維持藥物持久，因?yàn)橹蹦c與子宮為臨近器官，血管豐富，藥物經(jīng)直腸粘膜吸收后，通過直腸靜脈和肛門靜脈，再經(jīng)髂內(nèi)靜脈到下腔靜脈，很快在盆腔彌散，直接作用在炎癥部位，對(duì)中重度宮頸糜爛引起的盆腔充血引起腰骶痛，下腹墜漲效果良好。本觀察顯示直腸給藥對(duì)宮頸后唇糜爛充血作用顯著，明顯縮短單純愛寶療液治療宮頸糜爛所需時(shí)間。

二藥聯(lián)合起到藥物協(xié)同作用，不存在其它陰道用藥帶給患者的不適感，康婦消炎栓避免了口服藥物引起的胃腸道、肝臟、腎臟帶來不良反應(yīng)。給藥除出現(xiàn)輕度腹瀉外未見其它副作用，二者聯(lián)合應(yīng)用安全，療效確切，價(jià)廉，加之愈合率高，易被患者接受。特別對(duì)未產(chǎn)婦，是一種無損傷有效的治療方法，為廣大患者帶來福音，值得臨床推廣應(yīng)用。

R711.32

A

1007－8517（2013）13－0103－02

2013.05.17）

李盈 （1972－），女，山西省汾陽市人，職稱：主治醫(yī)師，學(xué)歷：本科，研究方向：婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)。