陳 雪，沈 楠，趙麗晶，安 英 (吉林醫(yī)藥學(xué)院機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室，吉林 吉林 132013)

機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)是一門將生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合在一起，以活體動物為實(shí)驗(yàn)對象的實(shí)驗(yàn)性學(xué)科。該學(xué)科運(yùn)用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行教學(xué)，改變了傳統(tǒng)生理、病生、藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課分別隸屬于三門學(xué)科的教學(xué)模式，形成了一門更具綜合性、創(chuàng)新性和先進(jìn)性的實(shí)驗(yàn)課程。將知識性、科學(xué)性、趣味性、實(shí)用性融于一體。有些實(shí)驗(yàn)以正常生命活動、復(fù)制疾病模型到治療為一整體，將各學(xué)科進(jìn)行了有機(jī)融合，提高了實(shí)驗(yàn)課的難度。所以，要上好這一門課，對教師和學(xué)生都提高了要求?，F(xiàn)將教學(xué)中的幾點(diǎn)體會做以總結(jié)。

1 課前精心準(zhǔn)備，認(rèn)真做好預(yù)實(shí)驗(yàn)

機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)是以實(shí)驗(yàn)為主要方法研究生物機(jī)體功能的科學(xué)，是在生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)3門實(shí)驗(yàn)課的基礎(chǔ)上相對獨(dú)立的學(xué)科，是三者有機(jī)結(jié)合，對比上單獨(dú)一門實(shí)驗(yàn)課難度有所增加，這就要求帶教老師在上課之前認(rèn)真?zhèn)湔n，掌握生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)的相關(guān)理論知識。此外，為了拓寬學(xué)生知識面，基礎(chǔ)和臨床相結(jié)合還應(yīng)該掌握診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)的相關(guān)知識。比如我們在做“強(qiáng)心苷對心力衰竭心臟的影響”時，用維拉帕米復(fù)制家兔心力衰竭的模型，其機(jī)制在教材中沒有講解，其他資料幾乎也沒有提及，這就需要我們從維拉帕米的藥理作用入手來分析其造模機(jī)制。機(jī)能學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)學(xué)科，實(shí)驗(yàn)動物的基本操作、各種插管、動物手術(shù)是上好實(shí)驗(yàn)課的基礎(chǔ)，在整個實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，教師的動手能力如何將直接影響著學(xué)生的動手能力培養(yǎng)。為了保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量要求帶教老師能夠熟練的掌握灌胃、腹腔注射、靜脈注射、動脈插管、靜脈插管、左心室插管、動物手術(shù)等操作技能，保證操作的成功率。此外，課前認(rèn)真做好預(yù)實(shí)驗(yàn)也是十分必要的，在做“高鉀血癥及救治”實(shí)驗(yàn)時，由于模型的復(fù)制方法不夠理想，就曾經(jīng)多次改變實(shí)驗(yàn)動物，給藥途徑和給藥劑量，反復(fù)實(shí)驗(yàn)，終于能夠復(fù)制出既方便控制，又能夠很好的模擬模型的實(shí)驗(yàn)方法。另外，動物手術(shù)、給藥方法和各種插管的操作技術(shù)也需要反復(fù)實(shí)踐，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

2 上課時注重與學(xué)生互動，調(diào)動學(xué)生的積極性

教師的一言一行將對學(xué)生產(chǎn)生重大的影響，一名深受學(xué)生歡迎的教師，總是儀表堂堂、神采奕奕，上課談吐風(fēng)趣幽默善于吸引學(xué)生、活躍學(xué)生思維，調(diào)動學(xué)生的積極性。在指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)與學(xué)生交流過程中富有涵養(yǎng)、循循善誘。遇到實(shí)驗(yàn)失敗時則表現(xiàn)出不屈不撓、頑強(qiáng)拼搏的精神。學(xué)生是教學(xué)的主體，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中更是如此，主要以學(xué)生自己動手為主，教師起到輔助和引導(dǎo)的作用。開設(shè)實(shí)驗(yàn)課的目的是要求學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)，掌握理論知識，并養(yǎng)成獨(dú)立觀察分析、解決問題的科學(xué)作風(fēng)。教師與學(xué)生的互動，也就是教學(xué)相長的過程，教師與學(xué)生互提問題、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。對一些預(yù)期外的現(xiàn)象和問題進(jìn)行集中的分析討論。如學(xué)生剛開始做左心室插管，觀察心室內(nèi)壓時，往往會出現(xiàn)剛開始插的時候有血壓波形，在往心室插的過程中出現(xiàn)波形消失，呈直線的情況，出現(xiàn)這種情況往往是因?yàn)閷W(xué)生沒有左心室插管的經(jīng)驗(yàn)，還沒有插到左心室就把動脈插穿了，遇到這種情況，教師就可以讓學(xué)生不要把插管拔出，沿著插管走行的方向把兔解剖，讓學(xué)生看到自己的錯誤。在糾正錯誤的同時讓學(xué)生理解插管失敗的原因，加深學(xué)生的印象。這種互動就是互相促進(jìn)的過程，既能提高學(xué)生的興趣，培養(yǎng)其分析解決問題的能力，也能促進(jìn)教師提高教學(xué)能力。另外，也要積極引導(dǎo)學(xué)生與學(xué)生之間的互動，這是培養(yǎng)學(xué)生的組織能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的好時機(jī)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較多，操作復(fù)雜，單個學(xué)生不能獨(dú)立完成所有項(xiàng)目，如做家兔頸部手術(shù)時需要有助手和主刀配合;觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象時需要有注射藥物，操作電腦和記錄結(jié)果的配合。這就要求學(xué)生組內(nèi)合理分配任務(wù)，各司其職以便更好的完成實(shí)驗(yàn)。當(dāng)然，只做好實(shí)驗(yàn)是不夠的，在觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象時和實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，每組同學(xué)還應(yīng)就實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象積極的展開討論。對實(shí)驗(yàn)結(jié)果與預(yù)期不符的更應(yīng)加強(qiáng)討論分析，得到最合理的解釋，從而充分掌握理論知識。

3 課后認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為下一次上課做準(zhǔn)備

每一次實(shí)驗(yàn)課后，教師都應(yīng)該認(rèn)真回憶本次實(shí)驗(yàn)的全過程，并詳細(xì)記錄。分析其中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，不斷改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后應(yīng)該督促學(xué)生盡快、及時完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師應(yīng)該認(rèn)真批改，在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中發(fā)現(xiàn)存在的問題，如果出現(xiàn)共性的問題，教師就要從自身找原因，在不斷積累經(jīng)驗(yàn)的過程中，逐步提高，最終達(dá)到完善。以上就是機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的一點(diǎn)體會。通過以上3點(diǎn)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度，也能促進(jìn)青年教師教學(xué)的進(jìn)步。充分發(fā)揮機(jī)能實(shí)驗(yàn)課的作用，為醫(yī)學(xué)培養(yǎng)高素質(zhì)、全面的人才。