常承東 靳子明

中藥作為臨床用藥的一個(gè)類型，隨著社會(huì)發(fā)展的進(jìn)步，人們對(duì)自身健康的重視和醫(yī)療改革的優(yōu)化，使用量也在逐步的增加。作為治療疾病的藥品，我們首先要保證藥品的質(zhì)量安全，中藥的質(zhì)量安全不僅在于它的真?zhèn)危乙才c其采收加工、儲(chǔ)藏保管、臨床調(diào)劑各個(gè)環(huán)節(jié)有關(guān)系。只有每一個(gè)環(huán)節(jié)方面都做到安全準(zhǔn)確才可以保證臨床用藥的安全。

中藥的儲(chǔ)藏保管在整個(gè)藥品使用中是很關(guān)鍵的，中藥材若在該環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，就會(huì)產(chǎn)生各種不同的藥材變質(zhì)現(xiàn)象，如:蟲蛀(生蟲)，霉變，變色，走油，風(fēng)化等，這都會(huì)直接影響藥品的質(zhì)量和療效，而且過于嚴(yán)重的話，藥品將會(huì)做報(bào)廢處理，也是很大的經(jīng)濟(jì)損失，因此作為中醫(yī)院的草藥庫房在藥品的儲(chǔ)藏管理方面起著十分重要的作用。草藥在入庫前都要進(jìn)行一系列的加工炮制，可見加工炮制的是否合適對(duì)儲(chǔ)藏變質(zhì)也有一定的影響。

在庫房儲(chǔ)藏管理工作中，我們常會(huì)遇到中藥材在每年的5～8月生蟲的情況。藥材生蟲后，藥材本身會(huì)形成蛀洞，有的藥材飲片不完整，有的沾有蛆的糞便，有的變色，破壞性極強(qiáng)。下面我主要分析和探討蜜款冬花生蟲的原因及解決方法。

1 蜜款冬花生蟲的情況

蜜款冬花是菊科植物款冬Tussilago farfara L的干燥花蕾，經(jīng)蜜炙后的加工品。生品性狀主要特點(diǎn):呈長圓棒狀，單生或2～3個(gè)基部連生，長1～2.5cm，直徑0.6～1cm。上端較粗，下端漸細(xì)或帶有短梗，外面被有多數(shù)魚鱗狀苞片。苞片外表面紫紅色或淡紅色，內(nèi)表面密被白色絮狀茸毛。體輕，撕開后可見白色茸毛，氣香，味微苦而辛［1］。蜜炙后，款冬花表面棕黃色，略有焦斑，具光澤，略有粘性，味微甜。臨床多用于肺虛久咳或陰虛燥咳［2］。該藥品常在每年的7～8月出現(xiàn)生蟲現(xiàn)象，在進(jìn)行庫房常規(guī)檢查時(shí)，在蜜款冬花外包裝袋上沒有發(fā)現(xiàn)生蟲情況，但出庫打開包裝袋后，可以看到在封口處常有很多的白色蛆蟲，常蛀食藥材成孔洞、缺刻，吐絲連綴藥材及排泄物，并結(jié)網(wǎng)封閉其表面，使其結(jié)塊變質(zhì)，嚴(yán)重影響了藥材的形狀和質(zhì)量。

2 分析蜜款冬花生蟲的原因

害蟲的來源，主要是藥材在采收中受到污染，而干燥時(shí)未能將蟲卵消滅，帶入儲(chǔ)藏的地方，或者儲(chǔ)藏的地方和容器本身不清潔，內(nèi)有害蟲附存;藥材害蟲的發(fā)育和蔓延情況，是依據(jù)庫內(nèi)的溫度、空氣相對(duì)濕度以及藥材的成分和含水量而定。藥材因含有淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等，即成為害蟲的良好滋生地，適宜的溫度通常在16℃～35℃，在此溫度范圍內(nèi)，相對(duì)濕度在70%以上，藥材含水量在13%以上，均能促進(jìn)害蟲的繁殖［3］。從以上害蟲產(chǎn)生的條件和款冬花本身的條件來看，生蟲的原因一個(gè)是藥材在采收時(shí)受到污染，一個(gè)是儲(chǔ)藏時(shí)在適宜的溫濕度下生蟲。

2.1 采收環(huán)節(jié) 每年的12月是生產(chǎn)期，在花尚未出土?xí)r，挖出花蕾，放通風(fēng)處陰干，待半干時(shí)篩去泥沙，去凈花梗，再晾至全干。避免水洗、日曬和受凍，以免變黑［3］?？疃ㄊ窃谏形闯鐾燎闆r下采摘的，會(huì)不可避免攜帶泥沙，而藥材本身水分比較大，故在采摘時(shí)攜帶病菌和蟲卵致使生蟲也是前提條件

2.2 儲(chǔ)藏環(huán)節(jié) 款冬花所含的主要成分款冬二醇，山金車二醇，降香醇，蒲公英黃花素，揮發(fā)油，鞣質(zhì)及粘液質(zhì)等［3］?？梢娖浔旧聿]有害蟲喜歡的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪和糖類，但經(jīng)過蜜炙后，人為的增加了糖類，在7～8月份，庫房溫度和濕度又常常符合害蟲繁殖的條件，這是藥材生蟲的外部條件。

3 生蟲的處理和防治

3.1 生蟲后的處理 藥材生蟲后，若對(duì)質(zhì)量影響不大可以通過調(diào)節(jié)溫度來殺滅害蟲。①低溫法:藥材害蟲一般在環(huán)境溫度8℃～15℃時(shí)停止活動(dòng)，在-4℃～-8℃時(shí)，即進(jìn)入冬眠狀態(tài)，溫度低于-4℃，經(jīng)過一定的時(shí)間，可以使害蟲致死。②高溫法:藥材害蟲對(duì)高溫的抵抗力比較差，當(dāng)環(huán)境溫度在40℃～45℃時(shí)，害蟲就停止發(fā)育、繁殖。溫度升到48℃～52℃時(shí)，害蟲將在短時(shí)間內(nèi)死亡。無論用暴曬還是烘烤來升溫殺蟲，都是一種有效地方法［3］。因?yàn)槊劭疃▽儆诨愃幉?，在高溫殺蟲是要掌握好溫度，最好采用日光暴曬的方法。

3.2 蜜款冬花的傳統(tǒng)加工炮制方法為 取煉蜜，加適量開水稀釋，淋入凈款冬花內(nèi)拌勻，悶潤，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至微黃色、不粘手時(shí)，取出晾涼［2］。該操作過程中因?yàn)闊捗凼羌娱_水稀釋淋入，文火加熱，不能完全殺死蟲卵，往往造成炮制好的藥材入庫后在合適的外部條件下生蟲。因此在靳子明主任中藥師的指導(dǎo)下，我們適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)了炮制方法，具體操作為:在炒制容器先煉蜜，煉好后加入多量的開水，等蜜水再次沸騰后，改用文火，倒入凈選好的款冬花，待藥材將蜜水完全吸收后，悶潤，再不斷翻炒，炒至微黃色、不粘手時(shí)，取出，完全晾曬干后，篩去碎末，包裝入庫。該操作過程中，蜜水沸騰后溫度比較高，再加上款冬花本身質(zhì)地比較疏松，高溫的蜜水完全滲入藥材后也可以殺滅蟲卵。通過這樣的加工炮制后，蜜款冬花在庫存和藥房保管中沒有再出現(xiàn)生蟲情況，可見適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)還是有作用的。

化學(xué)方法主要是通過核輻射滅菌技術(shù)核輻射保藏食品具有方法簡(jiǎn)單，成本低，殺菌效果好，便于貯存等優(yōu)點(diǎn)。我國近年已把該項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于中藥材和中成藥的滅菌貯藏研究。實(shí)驗(yàn)證明，鈷射線有很強(qiáng)的殺菌能力，對(duì)中藥材粉末、飲片進(jìn)行殺蟲滅菌處理均可收到較好的效果［3］。該方法合適大規(guī)模藥材加工的前期處理，對(duì)醫(yī)院來說由于加工量不是很大，若做核輻射處理成本會(huì)比較高，但可以作為藥材前期滅菌處理的選擇，對(duì)于貴重藥材可以考慮。

4 討論

蜜款冬花在貯藏過程中生蟲的主要原因，是其在采收過程中由于自身的特點(diǎn)，不能完全除去泥沙，而泥沙又是蟲卵的寄生地，在加工炮制中增加了糖粉，使害蟲在合適的溫濕度條件下，有了充足的養(yǎng)肥，能夠快速繁殖。該害蟲主要是印度谷螟的幼蟲，其為喜溫暖害蟲，生長發(fā)育的適宜溫度為24～30℃，相對(duì)濕度70%～80%。了解了害蟲的特性，不給它制造適宜的溫度和成長環(huán)境，在工作中我們還是認(rèn)為前期加工炮制中新的操作方法比較好，這樣直接可以殺死蟲卵，而且在后期的庫房和藥房保管中，尤其是5～9月期間我們將蜜款冬花在冰箱中儲(chǔ)藏，保持溫度在0℃～5℃，使得幾年內(nèi)沒有再出現(xiàn)生蟲現(xiàn)象，保證了藥品的安全。在藥材的儲(chǔ)藏中，防治其生蟲比生蟲后再處理既簡(jiǎn)單又節(jié)約成本，因此要掌握各種害蟲的特點(diǎn)，找出它們的弱點(diǎn)，將其殺死在孵化前，從而保證了藥品質(zhì)量也減少了生蟲后處理的浪費(fèi)。

［1］國家藥典委員會(huì)編.中華人民共和國藥典.2010年版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2010.

［2］葉定江.中藥炮制學(xué).上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1996，5.

［3］康廷國.中藥鑒定學(xué).中國中醫(yī)藥出版社，2007，5.