■ 夏 天

近些年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，全國各地新成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)如雨后春筍般不斷涌現(xiàn)，這些新成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與已有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一起為充實(shí)我國各地醫(yī)療衛(wèi)生資源、滿足不同層次人群的醫(yī)療需求、提高全民健康水平等作出了巨大的貢獻(xiàn)。但同時(shí)，筆者也注意到一個(gè)較為普遍的現(xiàn)象：許多新成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在命名上常常喜歡冠以“協(xié)和”、“同濟(jì)”、“中山”等名稱，僅以“協(xié)和”品牌為例，從網(wǎng)絡(luò)上搜索到的冠名“協(xié)和”的醫(yī)院竟然多達(dá)數(shù)十家。如此多的“協(xié)和”、“同濟(jì)” 、“中山”令普通百姓如墜云霧、不明就里，以為這些醫(yī)院都是與北京協(xié)和醫(yī)院、上海中山醫(yī)院等名院有協(xié)作關(guān)系或是其分院，進(jìn)而產(chǎn)生誤解。由于目前此種“傍大牌”現(xiàn)象已有愈演愈烈之勢，因此迫切需要運(yùn)用法律手段以及行政手段予以保護(hù)。

1 民族醫(yī)療品牌的起源

要明確保護(hù)民族醫(yī)療品牌的重要性，首先就要從這些民族醫(yī)療品牌的起源說起。在我國，知名度最高的民族醫(yī)療品牌當(dāng)屬“協(xié)和”了，而“協(xié)和”品牌中最著名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)非北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院附屬北京協(xié)和醫(yī)院莫屬。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院在美國石油大王洛克菲勒所設(shè)基金贊助下，以美國約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院為榜樣于1906年建立，因?yàn)樵撔Ｊ俏覈脱笕藚f(xié)力合辦的，所以取名“協(xié)和”，翻譯成英文是“union”。北京協(xié)和醫(yī)院則建成于1921年9月，迄今為止已有近90年歷史了。20世紀(jì)40年代初北京協(xié)和醫(yī)院即已享譽(yù)海內(nèi)外，成為中國醫(yī)學(xué)教育的最高學(xué)府。新中國成立后，中央人民政府于1951年接管北京協(xié)和醫(yī)院后，國家非常重視醫(yī)院的發(fā)展，投入了大量的人力、物力和財(cái)力。1971年，醫(yī)院曾改名為首都醫(yī)院，1985年3月恢復(fù)北京協(xié)和醫(yī)院名稱。今天的北京協(xié)和醫(yī)院已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、科研和教學(xué)為一體的國內(nèi)外知名大型綜合性醫(yī)院，成為我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的翹楚。

“協(xié)和”品牌中歷史最久遠(yuǎn)的則非福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院莫屬，該院創(chuàng)建于1860年，前身是福州基督教協(xié)和醫(yī)院，由美國基督教會創(chuàng)辦的福州圣教婦孺醫(yī)院和福州倉山馬高愛醫(yī)院合并而成。解放后收歸國有，更名為福州協(xié)和醫(yī)院，1959年變更為福建醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院至今。另一所知名的協(xié)和醫(yī)院為地處我國中部的武漢協(xié)和醫(yī)院，其溯源于1866年英國基督教倫敦會傳教士楊格非在漢口建立的“仁濟(jì)醫(yī)院”。1928年，英國基督教倫敦會與基督教循道會合作，仁濟(jì)醫(yī)院正式擴(kuò)大發(fā)展為“漢口協(xié)和醫(yī)院”。

著名的“同濟(jì)”品牌歷史同樣悠久。1900年由德國海軍醫(yī)生埃里希寶隆正式創(chuàng)辦上海同濟(jì)醫(yī)院，由于醫(yī)院是德國人所辦，德國（Deutsch）的讀音與中文“同濟(jì)”很接近，而且寓意“同舟共濟(jì)”，因此把這所醫(yī)院命名為“同濟(jì)醫(yī)院”。

各地的“中山”醫(yī)院則大都為紀(jì)念革命先行者孫中山先生而興建，如上海中山醫(yī)院、廈門中山醫(yī)院等等。同樣，以人名命名的著名醫(yī)療品牌還有由已逝臺灣首富王永慶創(chuàng)辦、以其父命名的“長庚醫(yī)院”。

歸納而言，協(xié)和、同濟(jì)、中山、長庚這些民族醫(yī)療品牌一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

1.1 歷史悠久，知名度高

這些知名醫(yī)院大多具有數(shù)十年歷史，上海同濟(jì)醫(yī)院、福建醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院建院歷史更是長達(dá)百年之久，而且這些醫(yī)院都是本省乃至全國知名醫(yī)院，擁有極高的知名度。

1.2 醫(yī)院醫(yī)療水平高

上述醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)實(shí)力非常雄厚，醫(yī)療水平高超，造福一方百姓；北京協(xié)和醫(yī)院更是全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的翹楚，醫(yī)療技術(shù)綜合水平在全國名列前茅，在我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域享有盛譽(yù)。

1.3 具有公益性

除在臺灣的知名醫(yī)院長庚醫(yī)院外，其他醫(yī)院都是大陸的公立醫(yī)院，由中央政府或地方政府創(chuàng)辦或接管的事業(yè)單位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬國有資產(chǎn)，醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)明顯。

1.4 醫(yī)院名稱具有特定內(nèi)涵性

這些知名醫(yī)院的名稱往往都具有特定內(nèi)涵的，與醫(yī)院的歷史息息相關(guān)，我們可以從醫(yī)院名稱了解到該醫(yī)院的起源和歷史淵源。

“協(xié)和”、“同濟(jì)”這些金字招牌是歷經(jīng)數(shù)十年甚至上百年的歷練，更注入國家的巨額投入以及無數(shù)醫(yī)務(wù)工作者的辛勤汗水才打造而成的。這些品牌在國人心目中都具有極強(qiáng)的號召力和認(rèn)同感，是我們國家醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“名牌商標(biāo)”，也是重要的國有無形資產(chǎn)，因此理應(yīng)得到國家法律規(guī)范良好的保護(hù)。

2 民族醫(yī)療品牌保護(hù)不力的原因分析

上述民族醫(yī)療品牌之所以在全國各地被濫用，主要原因可歸結(jié)為三個(gè)方面：

2.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)未對醫(yī)療品牌采取有效法律保護(hù)措施

由于上述名牌醫(yī)院大多為公立醫(yī)院，屬于事業(yè)單位，而非身處市場競爭中的企業(yè)，市場競爭意識不強(qiáng)，所以對醫(yī)院名稱缺乏像企業(yè)那樣強(qiáng)烈的保護(hù)意識，沒有對醫(yī)院名稱進(jìn)行商標(biāo)注冊，尤其是注冊服務(wù)商標(biāo)。而且，我國公立醫(yī)院又無法像企業(yè)那樣在異地開設(shè)分院或連鎖醫(yī)院，因此醫(yī)院缺乏注冊服務(wù)商標(biāo)在全國范圍內(nèi)獲得保護(hù)的動力，進(jìn)而無法獲得排他性的特定名稱使用權(quán)。

2.2 對公有財(cái)產(chǎn)中無形財(cái)產(chǎn)的保護(hù)意識相對較弱

“社會主義公有財(cái)產(chǎn)神圣不可侵犯”是我國現(xiàn)行憲法就公有財(cái)產(chǎn)做出的明文規(guī)定。但在什么是公有財(cái)產(chǎn)的理解和解釋上，有形財(cái)產(chǎn)成為了最重要的內(nèi)容。與此相比，對商標(biāo)權(quán)等無形財(cái)產(chǎn)的認(rèn)識和重視程度則顯得相對薄弱。尤其在民族醫(yī)療品牌領(lǐng)域，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益屬性以及行政管理歸屬，使其在無形財(cái)產(chǎn)權(quán)利方面意識淡薄，進(jìn)而未能也無法以主體身份就其擁有的無形財(cái)產(chǎn)主張法律權(quán)利。

2.3 政府衛(wèi)生主管部門和工商部門監(jiān)管缺失

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第四十二條明確規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用下列名稱：（一）有損于國家、社會或者公共利益的名稱；（二）侵犯他人利益的名稱；…”。作為衛(wèi)生行政主管部門完全可以按照這條規(guī)定對醫(yī)院名稱進(jìn)行特殊的保護(hù)，避免著名醫(yī)療品牌被濫用的現(xiàn)象發(fā)生。遺憾的是，由于政府相關(guān)部門同樣缺乏品牌保護(hù)的意識，沒有在全國范圍內(nèi)形成保護(hù)醫(yī)療品牌的統(tǒng)一認(rèn)識和采取規(guī)范的管理措施，導(dǎo)致著名醫(yī)療品牌在外地得不到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門和工商部門的保護(hù)，進(jìn)而在很大程度上放縱了濫用著名醫(yī)療品牌的現(xiàn)象，甚至造成隱性的國有資產(chǎn)流失。此外，衛(wèi)生主管部門與工商部門的條塊化管理，導(dǎo)致對醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱審批管理上缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，而這同樣也是造成品牌濫用的原因之一。

總結(jié)而言，民族醫(yī)療品牌保護(hù)不力的原因主要有權(quán)利主體不明、權(quán)利意識薄弱以及權(quán)力保護(hù)不到位等幾個(gè)方面。欲尋求對民族醫(yī)療品牌卓有成效的保護(hù)，使其真正成為全民公有的無形財(cái)產(chǎn)，則需要針對這些原因，逐一進(jìn)行分析并找出切實(shí)可行的保護(hù)措施。

3 民族醫(yī)療品牌的保護(hù)措施分析

3.1 法律措施

對醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱進(jìn)行規(guī)范化管理、解決民族醫(yī)療品牌被濫用的問題亟需采取相應(yīng)法律措施。筆者認(rèn)為，可以從商標(biāo)的角度對民族醫(yī)療品牌進(jìn)行保護(hù)。由于商標(biāo)的保護(hù)是由《商標(biāo)法》所規(guī)范的，在全國范圍內(nèi)有效，因此從商標(biāo)權(quán)角度對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱進(jìn)行保護(hù)相對而言更為有效。

在我國，目前商標(biāo)法的內(nèi)容絕大部分都是圍繞注冊商標(biāo)進(jìn)行規(guī)定的，商標(biāo)權(quán)的產(chǎn)生采用所謂的“注冊原則”，即指商標(biāo)專用權(quán)通過注冊取得，不管該商標(biāo)是否使用，只要符合商標(biāo)法的規(guī)定，經(jīng)商標(biāo)主管機(jī)關(guān)核準(zhǔn)注冊之后，申請人即取得該商標(biāo)權(quán)，受到法律的保護(hù)。但問題是醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多都未將其名稱注冊成為商標(biāo)，還能受到《商標(biāo)法》的保護(hù)嗎？

就醫(yī)療品牌商標(biāo)的屬性來講，應(yīng)當(dāng)屬于服務(wù)商標(biāo)，即提供服務(wù)的經(jīng)營者，為了將自己提供的服務(wù)與他人提供的服務(wù)區(qū)別開來，而使用的文字、圖形或其組合標(biāo)志。為了便于服務(wù)商標(biāo)的注冊與管理，國際《尼斯協(xié)定》將服務(wù)共分為八大類別，第八類為“飲食供應(yīng)，臨時(shí)住宿，醫(yī)療，衛(wèi)生及美容服務(wù)，獸醫(yī)及農(nóng)業(yè)服務(wù)，法律服務(wù)，科學(xué)及工業(yè)研究，計(jì)算機(jī)編程及其他不屬別類的服務(wù)?！庇纱丝梢?，凡用于區(qū)別提供服務(wù)的標(biāo)志均可視為服務(wù)商標(biāo)。

眾所周知，我國商標(biāo)注冊制度歷史很短，而服務(wù)商標(biāo)的注冊制度更是從1993年7月1日起才開始實(shí)際施行的，但商標(biāo)的存在及使用的歷史卻遠(yuǎn)早于此。此外，目前我國商標(biāo)法關(guān)于商標(biāo)注冊奉行的是自愿注冊與強(qiáng)制注冊相結(jié)合的原則，即除煙草和人用藥品必須強(qiáng)制注冊商標(biāo)以外，其他商標(biāo)都屬于自愿注冊范圍。因此，即使從法律上看也是允許未注冊商標(biāo)存在的。在某些國家的商標(biāo)法理論和判例中，商標(biāo)權(quán)的產(chǎn)生或獲得并不以注冊為要件，例如英美國家就遵循“使用原則”，注冊僅僅是作為商標(biāo)權(quán)利存在的一種憑證，而非商標(biāo)權(quán)的產(chǎn)生要件。因此，未注冊商標(biāo)在法律上是而且應(yīng)該受法律保護(hù)的。

事實(shí)上，給予未注冊商標(biāo)以法律保護(hù)，是有其內(nèi)在的基礎(chǔ)的。首先，未注冊商標(biāo)獲得法律保護(hù)的基礎(chǔ)首先在于其本身作為商標(biāo)的事實(shí)。商標(biāo)作為經(jīng)營者在實(shí)際經(jīng)營活動中所使用的具有識別性的標(biāo)志，其本身已不單純是一種標(biāo)志，而是經(jīng)營者集合性權(quán)利的一部分，是一種無形財(cái)產(chǎn)權(quán)。與這種無形財(cái)產(chǎn)權(quán)密切相關(guān)聯(lián)的便是企業(yè)乃至經(jīng)營者的“商譽(yù)”，這種商譽(yù)經(jīng)由商標(biāo)所體現(xiàn)，同時(shí)這種商譽(yù)也意味著與商標(biāo)相對應(yīng)的產(chǎn)品或企業(yè)的形象能夠給經(jīng)營者帶來巨大的經(jīng)濟(jì)利益，并產(chǎn)生一定的社會效益及社會影響力。其次，未注冊商標(biāo)獲得法律保護(hù)的另一個(gè)基礎(chǔ)則在于：商標(biāo)作為商品或服務(wù)的一種標(biāo)志，可以幫助消費(fèi)者在同類競爭產(chǎn)品或服務(wù)中做出選擇并就此保護(hù)消費(fèi)者的信賴?yán)?。一般而言，商?biāo)具有表明一個(gè)特定產(chǎn)品或服務(wù)的起源或來源的功能，因而，使用相同商標(biāo)的商品和服務(wù)一般應(yīng)當(dāng)同出一源。消費(fèi)者可以憑借對商標(biāo)的識別、認(rèn)同而相應(yīng)產(chǎn)生對醫(yī)療服務(wù)合同的效果預(yù)期，這種預(yù)期是一種合理的信賴?yán)?，?yīng)當(dāng)受到足夠的重視與保護(hù)。在這個(gè)意義上，保護(hù)醫(yī)療服務(wù)品牌商標(biāo)也是維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益以及促進(jìn)公平、正當(dāng)競爭之市場秩序的需要。因而，筆者認(rèn)為，對于由于法律上的原因（可以在立法中進(jìn)行相應(yīng)的限制和規(guī)范）而無法進(jìn)行注冊的未注冊商標(biāo)，應(yīng)當(dāng)將其作為經(jīng)營者商譽(yù)的一種載體，使其同樣獲得有效的法律保護(hù)。

綜上所述，醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱作為未注冊品牌應(yīng)當(dāng)具有獲得法律保護(hù)的權(quán)利，相應(yīng)地，作為中國醫(yī)療行業(yè)最知名的“協(xié)和”、“同濟(jì)”、“中山”等品牌則應(yīng)獲得類似“馳名商標(biāo)”的法律地位而受到法律的重點(diǎn)保護(hù)。

進(jìn)一步來說，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱作為品牌注冊，將使其獲得法律最大程度的保護(hù)，這對知名醫(yī)療品牌的保護(hù)顯得尤其重要。與此問題相關(guān)的是，知名醫(yī)療品牌如果是屬于全民公有財(cái)產(chǎn)，則相應(yīng)地存在商標(biāo)的所有權(quán)與使用權(quán)之間的權(quán)利界定以及管理、規(guī)范等相關(guān)問題。這也將是未來我國針對國有無形資產(chǎn)進(jìn)行保護(hù)與規(guī)范的方向之一。

3.2 行政措施

事實(shí)上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)“冠名混亂”的現(xiàn)象目前已經(jīng)得到政府相關(guān)部門的高度關(guān)注，為此，衛(wèi)生部在2008年頒布的《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》中明確規(guī)定：“進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名。核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱必須符合《條例》、《實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)規(guī)定，遵循名副其實(shí)，名稱與類別、診療科目相適應(yīng)等命名基本原則，做到醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名準(zhǔn)確、規(guī)范、合理。要規(guī)范使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用名稱，不得擅自增加、更改；要準(zhǔn)確核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)識別名稱，不得核定可能產(chǎn)生歧義或誤導(dǎo)患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱；不得核定利用諧音、形容詞等模仿或暗示其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱；難以判斷識別名稱或不能把握的，要請示上級衛(wèi)生行政部門?！币虼?，從規(guī)范的角度來說，各地衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守此項(xiàng)規(guī)定，對于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批中發(fā)現(xiàn)的那些試圖魚目混珠的現(xiàn)象予以堅(jiān)決制止，對于已經(jīng)審批成立的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則可以要求其在注冊年限期滿之后對其名稱進(jìn)行變更，使其侵權(quán)狀態(tài)無法繼續(xù)延續(xù)。

另外，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱具有一定的特殊性，例如“協(xié)和”、“中山”、“同濟(jì)”等品牌并非獨(dú)家使用的醫(yī)療品牌，僅僅允許北京協(xié)和醫(yī)院使用“協(xié)和”品牌，而不允許福建醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院和上海協(xié)和醫(yī)院使用“協(xié)和”品牌是不公平的，也是不現(xiàn)實(shí)的。針對這種“重名”的現(xiàn)象，筆者認(rèn)為，可行的辦法是由政府相關(guān)部門（衛(wèi)生或工商部門）出面或者由行業(yè)協(xié)會出面組織相關(guān)醫(yī)院成立一個(gè)品牌聯(lián)盟，以共同維護(hù)這些“金字招牌”的聲譽(yù)，進(jìn)而避免國有資產(chǎn)的隱性流失，這也是當(dāng)前我們需要認(rèn)真面對并解決的迫切問題。

[1] 呂巖峰，馬軍立.未注冊商標(biāo)法律保護(hù)制度之國際比較及對我國的借鑒意義[EB/OL].（2006-1-12）[2012-5-20].http://www.12edu.cn/lunwen/fl/200601/9972.shtml.