趙慧萍

青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007

淺談藏醫(yī)火灸療法的護(hù)理

趙慧萍

青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007

探討藏醫(yī)火灸療法的護(hù)理措施

藏醫(yī)；火灸療法；護(hù)理

藏醫(yī)火灸療法是利用艾葉絨等易燃材料或燃燒的物體，在體表固定的穴位或在疼痛的部位燒灼，熏熨，借助溫?zé)嵝院退幜?duì)神經(jīng)末梢的刺激作用，促進(jìn)大腦皮質(zhì)對(duì)腦，自元神經(jīng)，內(nèi)分泌，免疫系統(tǒng)的調(diào)整，促進(jìn)血液循環(huán)，使隆、赤巴、培根人體三大生理物質(zhì)趨于平衡，達(dá)到治療隆和寒性疾病等的一種峻外療法之一。火灸的種類很多，其中艾葉絨做材料的瘢痕灸是最常用的一種方法，我們就以此療法為例，談?wù)劵鹁寞煼ǖ淖o(hù)理。

1 火灸的適應(yīng)癥

消化不良、胃火衰敗、灰色浮腫、寒性痞瘤、寒性赤巴病、頭和四肢黃水病、肌肉痛和骨痛等癰 、炭疽、空虛熱、癲癥、狂癥、健忘、一切脈病及熱痛治療后出現(xiàn)怕寒或轉(zhuǎn)為寒癥等均宜用火灸療法。

火灸的禁忌癥：一切赤巴病、溫?zé)岵?、血病及五官孔竅、會(huì)陰脈、趾骨上陰毛間的動(dòng)脈等部位禁止施灸、飽食后禁止灸六腑所屬的穴位。

2 艾炷的制作及大小

2.1 在秋三月采集艾葉，采集的艾葉經(jīng)過(guò)干燥后用木棍反復(fù)捶打，出去其中未砸好的桿莖及土灰等雜質(zhì)，在點(diǎn)燃蕁麻枝將檢出的桿莖燒成炭，連同蕁麻燃燒的炭一起混合于艾絨中，用手揉搓成黑色易燃，易捻搓的艾絨。

2.2 艾絨根據(jù)病情和使用對(duì)象搓試成大小不等的兩頭尖，中間粗的艾條，如：

2.2.1 用于脊柱各穴位的艾炷，大小如食指指尖

2.2.2 用于頭部、四肢及前身各穴位的艾炷，大小如小指指尖。

2.2.3 作為止血用的艾柱要做成扁圓狀，如花生粒大小。

2.2.4 用于灸治癤癰、痞瘤等的艾炷做成如訶子尖樣。

2.2.5 用于兒童或灸劍突等穴位的艾炷，做成如煮脹的豌豆粒大小。

3 護(hù)理要點(diǎn)

3.1 操作前準(zhǔn)備

3.1.1 備齊用物（艾絨、凡士林等物品）。

3.1.2 室溫要安靜、舒適、光線充足，室溫保持在22－25℃之間。

3.1.3 囑食清淡飲食，忌飽食。

3.1.4 向患者及家屬詳細(xì)介紹操作目的，方法，做好解釋工作，減輕焦慮，以取得合作。

3.2 操作中的護(hù)理

3.2.1 攜用物質(zhì)至床旁，核對(duì)姓名、診斷部位及方法。

3.2.2 根據(jù)應(yīng)灸穴位，取適應(yīng)體位，協(xié)助病人松開(kāi)衣褲，暴露應(yīng)灸穴位。

3.2.3 施灸部位，一般先上后下，先灸頭、胸背、后灸腰部、四肢。將凡士林涂于穴位，置艾炷點(diǎn)燃艾炷，待艾柱燃燒至皮膚的緊按艾炷熄滅。

3.2.4 在操作中和患者聊天，以分散注意力。減輕患者的焦慮。

3.3 操作后的護(hù)理

3.3.1 仔細(xì)觀察皮膚情況，防止炷傷皮膚。

3.3.2 操作完后讓患者起身，慢慢行走幾步，有助于恢復(fù)身體。

3.3.3 囑患者施灸后的2小時(shí)禁止喝水，否則會(huì)撲滅灸熱的效能

4 討論

火灸療法的優(yōu)點(diǎn)是，火灸能夠封閉脈道，防止病邪擴(kuò)散，止痛，抑制隆勢(shì)上揚(yáng)。幫助消化，軟堅(jiān)破痞。防止病邪侵入。增生胃火，清明神識(shí)等。我們對(duì)火灸療法的適應(yīng)癥，禁忌證的掌握及操作前、中、后的護(hù)理，達(dá)到更好的治療疾病的效果。

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1007－8517（2013）09－0007－01

2013.02.20）