鄭書婭

摘要：朋輩心理輔導(dǎo)（peercounseling）作為一種新興的學(xué)校心理健康教育模式，正在受到廣泛的關(guān)注。本文希望通過對朋輩心理輔導(dǎo)這一模式的文件綜述，探討其現(xiàn)有的工作成效及其對大學(xué)生心理健康水平的干預(yù)狀況，并對浙江醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校（以下簡稱“我校”）開展朋輩心理輔導(dǎo)工作提供一定的借鑒與參考。

關(guān)鍵詞：朋輩心理輔導(dǎo)；工作成效；綜述；借鑒參考

中圖分類號：G712文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1671-0568（2012）11-0132-03

一、引言

為了促成大學(xué)生心理水平的健康發(fā)展，完善人格，國家教育部發(fā)文要求高校設(shè)立學(xué)生心理咨詢室、配備專職心理輔導(dǎo)教師、設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，等等，對高校學(xué)生心理健康教育工作作出了相關(guān)規(guī)定。高校心理健康教育工作人員在近幾年也進(jìn)行了多個(gè)領(lǐng)域的積極探索，大學(xué)生心理健康教育工作得到快速的發(fā)展。但是，由于我國大陸地區(qū)學(xué)生心理輔導(dǎo)工作起步晚，起點(diǎn)低，專業(yè)咨詢師匱乏，一個(gè)學(xué)校往往只有1～2個(gè)專職心理輔導(dǎo)教師，“生多師少”的局面多少限制了心理輔導(dǎo)工作的進(jìn)一步開展，僅靠一名專職教師和兼職咨詢師上幾節(jié)選修課和進(jìn)行輔導(dǎo)，所能惠及的人群是非常有限的，也無法滿足學(xué)校的實(shí)際需要。同時(shí)，有關(guān)研究表明，多數(shù)學(xué)生遇到心理困惑的時(shí)候，最先向朋友傾訴和尋求幫助，很少想到專業(yè)助人機(jī)構(gòu)，中國青少年研究中心的調(diào)查報(bào)告也說明了這一點(diǎn)，報(bào)告顯示：當(dāng)大學(xué)生有了心理問題時(shí)，首先選擇的是向朋友傾訴（79.8%），其次是向母親（45.5%）、同學(xué)（38.6%）、戀人（30.9%）、父親（22.5%）、同齡親屬（15.8%）傾訴，選擇向心理咨詢師傾訴的僅占3.2%。[1]

學(xué)校心理咨詢面對的實(shí)際困境以及學(xué)生群體的求助特性，促使心理健康教育從業(yè)人員思考更加有效的學(xué)校心理咨詢模式。自2003年開始，有學(xué)者引入美國、臺灣以及香港地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)，撰文介紹“朋輩心理輔導(dǎo)”的相關(guān)概念，[2]部分高校著手將心理咨詢和學(xué)校教育有機(jī)結(jié)合，在校園內(nèi)開展“朋輩心理輔導(dǎo)”工作模式的積極探索，改變以往學(xué)生只能作為咨詢對象、心理咨詢只是少數(shù)專業(yè)心理咨詢師才能開展的助人活動(dòng)的狀況，讓學(xué)生成為心理咨詢工作的主體與原動(dòng)力。

希望通過對近幾年高校朋輩心理輔導(dǎo)工作成效的文獻(xiàn)綜述，從人員選拔、培訓(xùn)、體制建設(shè)、活動(dòng)開展以及學(xué)生回饋等方面進(jìn)行整理，為我校朋輩心理輔導(dǎo)工作的開展提供有益的借鑒和參考。

二、朋輩心理輔導(dǎo)的涵義、特點(diǎn)

1.朋輩心理輔導(dǎo)的涵義

朋輩心理輔導(dǎo)（Peer Counseling）起源于20世紀(jì)6年代美國的學(xué)校心理健康教育實(shí)踐，是指受訓(xùn)和督導(dǎo)過的學(xué)生向前來尋求幫助的同學(xué)以言語或非言語的方式，盡量少或者不給建議，提供傾聽、支持及其它幫助的過程。它可以理解為非專業(yè)心理工作者作為幫助者在從事一種類似于心理咨詢的幫助活動(dòng)，因此，有時(shí)它又被稱為“準(zhǔn)專業(yè)心理咨詢”（Paraprofessional Counseling）。[3]

從中文翻譯的字面理解，“朋輩”含有“朋友”和“同輩”的意思，其中“同輩”是指同年齡者或年齡相當(dāng)者，他們通常享有共同的價(jià)值、觀念、經(jīng)驗(yàn)、生活方式，具有年齡相近、性別相同或者所關(guān)注的問題相同等特點(diǎn)。由于人們之間相互的心理安慰、鼓勵(lì)、勸導(dǎo)和支持多半發(fā)生在朋友和同輩身上，因而朋輩心理咨詢對社會日常生活中發(fā)生的心理幫助而言具有典型的代表意義。

2.朋輩心理輔導(dǎo)的特點(diǎn)

大學(xué)生朋輩心理輔導(dǎo)實(shí)質(zhì)是一種非專業(yè)或者半專業(yè)的心理助人活動(dòng)，和專業(yè)心理咨詢與治療工作相比，在目標(biāo)、要求、方法上存在較大的差異，主要具有以下四個(gè)特點(diǎn)：

（1）半專業(yè)性。朋輩心理輔導(dǎo)員經(jīng)過比較嚴(yán)格的培訓(xùn)和督導(dǎo)，理解和掌握心理輔導(dǎo)的基本原則和一般技術(shù)，朋輩心理輔導(dǎo)雖不能完全比擬真正意義上的心理咨詢，但卻比一般的人際互動(dòng)更具專業(yè)性和有效性。因此，朋輩心理輔導(dǎo)具有半專業(yè)性。

（2）自發(fā)性和義務(wù)性。朋輩心理輔導(dǎo)是一種利他行為，朋輩輔導(dǎo)員通過協(xié)助同齡大學(xué)生增強(qiáng)自我價(jià)值感，提高自我能力認(rèn)同感，并不借此獲得經(jīng)濟(jì)報(bào)酬。這種朋輩之間互幫互助的行為自發(fā)產(chǎn)生，具有義務(wù)性。

（3）簡單有效和直接干預(yù)。在朋輩心理輔導(dǎo)中，咨詢員與受助者之間通常享有共同的價(jià)值觀念、經(jīng)驗(yàn)、生活方式，具有年齡相近或者所關(guān)注的問題相同等特點(diǎn)，彼此容易接納，容易建立良好的咨詢關(guān)系。且雙方空間距離接近、交往頻繁，提供安慰、鼓勵(lì)、勸導(dǎo)等心理支持非常便利，甚至可以對當(dāng)事人的言行進(jìn)行直接的監(jiān)督和干預(yù)。

（4）覆蓋面廣。在專業(yè)心理輔導(dǎo)中，一般的專兼職咨詢師依據(jù)其個(gè)人能力所能幫助的學(xué)生，往往只占具有求助動(dòng)機(jī)學(xué)生中的少數(shù)部分。咨詢師無法主動(dòng)接觸學(xué)生，不能直接到學(xué)生中去了解他們的苦惱和困擾。而朋輩心理輔導(dǎo)員卻可以和學(xué)生們直接在一起生活，并能適時(shí)發(fā)現(xiàn)有需求的學(xué)生，給予有效的幫助。

因此，相對于專業(yè)心理咨詢服務(wù)而言，朋輩心理輔導(dǎo)具有更廣的受益群體，更加靈活多樣，對于一般心理問題的輔導(dǎo)有時(shí)比專業(yè)咨詢更加有效。

三、高校朋輩心理輔導(dǎo)工作成效

近幾年來，朋輩心理輔導(dǎo)作為一種新興的心理健康教育模式受到追捧，大陸高校在實(shí)踐朋輩心理輔導(dǎo)的過程中累積了許多經(jīng)驗(yàn)，并對朋輩輔導(dǎo)的實(shí)效性進(jìn)行了相關(guān)研究。

1.朋輩心理輔導(dǎo)對輔導(dǎo)雙方的成效研究

（1）朋輩心理輔導(dǎo)對朋輩輔導(dǎo)員的成效研究。國內(nèi)相關(guān)研究表明，在決定開展朋輩心理輔導(dǎo)工作之前，選拔合適的學(xué)生擔(dān)任朋輩輔導(dǎo)員、制定有效的培訓(xùn)體系對選拔出來的學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，是科學(xué)、有序地開展朋輩心理輔導(dǎo)工作的重要前提。朋輩心理輔導(dǎo)的首要受益群體是參加培訓(xùn)的朋輩輔導(dǎo)員，鐘向陽、胡浩民等對華南地區(qū)某高校39名大學(xué)生參與朋輩輔導(dǎo)培訓(xùn)的研究表明，經(jīng)過為期六周的系統(tǒng)培訓(xùn)，參與學(xué)生對朋輩輔導(dǎo)的認(rèn)識和適任程度得到顯著提升，學(xué)生的自我效能感得到顯著提升，同時(shí)，在一般癥狀上，參與學(xué)生在強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、恐怖、精神病性和偏執(zhí)等因子的得分培訓(xùn)后顯著低于培訓(xùn)前。[4]王海榮、崔建華、葉琳等對93名朋輩心理輔導(dǎo)員的培訓(xùn)效果檢測、[5]伍翔研究了開設(shè)朋輩心理咨詢課程對66名高職大學(xué)生心理健康水平的影響，[6]上述研究均表明，對于參與朋輩輔導(dǎo)的學(xué)生而言，輔導(dǎo)前和輔導(dǎo)后的心理健康水平均得到不同程度的提升，經(jīng)過培訓(xùn)，學(xué)生朋輩輔導(dǎo)員可以從事一定的朋輩輔導(dǎo)工作。同時(shí)，培訓(xùn)對于提高大學(xué)生自我調(diào)節(jié)、人際交往、情緒調(diào)節(jié)、適應(yīng)環(huán)境等能力，有利于大學(xué)生的自我發(fā)展與人格完善，對于建立助人互助的校園文化有著極大的促進(jìn)作用。

（2）朋輩心理輔導(dǎo)對受輔導(dǎo)學(xué)生的成效研究。也有對朋輩輔導(dǎo)員進(jìn)入輔導(dǎo)領(lǐng)域后，對受輔導(dǎo)學(xué)生所產(chǎn)生的效果進(jìn)行了探討和研究。何樹德將敘事治療和朋輩輔導(dǎo)相結(jié)合考查朋輩敘事教學(xué)的效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)以學(xué)生朋輩帶領(lǐng)的方式開展敘事教學(xué)有助于學(xué)生心理健康水平的提高，同輩群體的亞文化使得輔導(dǎo)雙方有更多的共同體驗(yàn)和相近的價(jià)值觀。相對于教師輔導(dǎo)，小組的興奮性更強(qiáng)，參與學(xué)生報(bào)告自己的收益很大。[7]曾艷、王爍等推行了高年級輔導(dǎo)低年級的一對一同輩互助制度，并對此進(jìn)行實(shí)效分析。對大一168名受助學(xué)生的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，認(rèn)為朋輩輔導(dǎo)員很好地幫助自己度過入學(xué)階段、得到學(xué)習(xí)方法上的建議和幫助、變得更加開朗、擴(kuò)大了交范圍的分別約占到受調(diào)查人數(shù)的91%、78%和63%。以上研究表明，于朋輩互助群體的相似性，開展朋輩心理輔導(dǎo)活動(dòng)有助于受助學(xué)生提高心理健康水平，尤其在新生適應(yīng)階段，朋輩互助的咨詢模式可以幫助新生快速、高效、及時(shí)地適應(yīng)大學(xué)生生活，有力地彌補(bǔ)專業(yè)輔導(dǎo)人員不足的心理健康教育工作現(xiàn)狀。

2.朋輩心理輔導(dǎo)人員選拔、培訓(xùn)體系的研究

經(jīng)過多年的實(shí)踐研究，相關(guān)人員總結(jié)出適合從事朋輩心理輔導(dǎo)工作的咨詢員需要具備的特質(zhì)是：耐心、溫暖、風(fēng)趣和親切；不喜歡咨詢員具有的特質(zhì)是：缺乏了解、缺乏興趣、攻擊性、追根究底、權(quán)威性、不親切、道德取向和優(yōu)越感。[8]朋輩輔導(dǎo)員的選拔大多通過自愿報(bào)名——相關(guān)測試——面試——錄用的程序來進(jìn)行，也有研究者要求自愿報(bào)名的學(xué)生提交一份自我成長報(bào)告，以了解報(bào)名者的成長歷程，作為選拔的參考。

在建立朋輩輔導(dǎo)員培訓(xùn)體系方面，許多高校學(xué)生心理健康教育工作人員進(jìn)行了有益的探索，[4-6],[9]基于不同培訓(xùn)目標(biāo)的朋輩心理輔導(dǎo)培訓(xùn)有著不同的內(nèi)容與體系，綜合了解，一般均會包含以下幾點(diǎn)：一是對心理咨詢以及朋輩心理咨詢基本概念與定位的知識傳授；二是朋輩輔導(dǎo)員個(gè)人成長與自我發(fā)展的輔導(dǎo)；三是心理咨詢基本流派以及朋輩心理咨詢技能的學(xué)習(xí)；四是精神疾病和危機(jī)的識別與轉(zhuǎn)介。培訓(xùn)均采用團(tuán)體活動(dòng)為主、課程講授為輔的形式，綜合運(yùn)用團(tuán)體游戲、小組討論、個(gè)人分享等方式，一般一次培訓(xùn)的時(shí)長為6～8次，每周一次，每次2～3小時(shí)。朋輩心理輔導(dǎo)的培訓(xùn)改變了以往教師講授為主的單一授課模式，鼓勵(lì)學(xué)生參與討論，積極分享，容易為學(xué)生所所接受，更能調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性。

四、浙江醫(yī)藥高等專科學(xué)校朋輩心理輔導(dǎo)現(xiàn)狀

1.我校朋輩心理輔導(dǎo)活動(dòng)開展情況介紹

我校目前所施行的學(xué)生朋輩輔導(dǎo)主要集中于學(xué)生社團(tuán)組織——心理協(xié)會和班級心理委員這兩個(gè)層面的工作。

（1）班級心理委員工作開展。班級心理委員作為本土化朋輩心理輔導(dǎo)的新模式，在我校得到了積極的推進(jìn)。自2006年以來，我校堅(jiān)持在全校班級設(shè)立1～2名班級心理委員，并在新生入學(xué)的第一學(xué)期開展針對班級心理委員的心理健康知識培訓(xùn)。經(jīng)過4年來的努力，校內(nèi)各班均保證有一名心理委員，并定期召開心理委員例會與培訓(xùn)、上交班級心理記錄，心理委員與輔導(dǎo)教師的溝通也促成了幾例特殊案例的關(guān)注與會談。應(yīng)該說心理委員制度的施行在一定程度上完善了我校三級心理預(yù)防體系。

（2）學(xué)生社團(tuán)組織——心理協(xié)會活動(dòng)開展。作為學(xué)生自發(fā)的心理健康教育組織，校心理協(xié)會承擔(dān)著我校大部分心理健康教育活動(dòng)的策劃、組織和開展工作。通過電影觀摩、講座組織、特色活動(dòng)演練等形式，面向全校師生宣傳心理衛(wèi)生知識，傳播心理健康理念，取得了較好的宣傳、教育效果。

2.現(xiàn)有朋輩輔導(dǎo)模式存在的不足

嚴(yán)格意義上的朋輩心理輔導(dǎo)體系在我校并未獲得建立，現(xiàn)有的班級心理委員制度和學(xué)生社團(tuán)組織主要承擔(dān)的任務(wù)是辨識精神異?，F(xiàn)象和危機(jī)事件，以及開展學(xué)生心理健康教育宣傳活動(dòng)，它們雖不是定義中的朋輩心理輔導(dǎo)，但卻是對朋輩心理輔導(dǎo)體系的一種補(bǔ)充?，F(xiàn)行模式下的工作遇到的實(shí)際困難是：目前班級心理委員培訓(xùn)的主要形式以全校心理委員集中授課為主，參與人數(shù)較多，能夠統(tǒng)一集中接受培訓(xùn)的時(shí)間較難協(xié)調(diào)，課程內(nèi)容設(shè)置比較單一，培訓(xùn)方式也主要以講授和知識講解為主，對于心理輔導(dǎo)的態(tài)度和技能等知識的要求較高、專業(yè)化程度較深的能力培養(yǎng)來說，缺少培訓(xùn)課時(shí)和培訓(xùn)人員；其次，系部二級網(wǎng)絡(luò)管理、運(yùn)行制度的缺失，也使得我校心理危機(jī)干預(yù)和異常精神狀態(tài)的識別相對滯后；另外，學(xué)校教師心理咨詢力量的缺乏也使得培訓(xùn)、管理、督導(dǎo)和咨詢等工作的開展顯得力不從心。盡管有著較多的困境，我校對半專業(yè)化的朋輩心理輔導(dǎo)也進(jìn)行了積極的探索和嘗試，比如在首屆大學(xué)生心理文化節(jié)開展的“心理聊吧”活動(dòng)以及成立朋輩互助中心，由中心成員帶領(lǐng)學(xué)生舉行的團(tuán)體活動(dòng)取得了較好的效果，并對首批朋輩輔導(dǎo)員進(jìn)行了九次心理課程的集中培訓(xùn)，對于參加學(xué)生提升心理健康水平起到了一定的作用。

3.朋輩心理輔導(dǎo)的進(jìn)一步探索

盡管對于朋輩心理輔導(dǎo)的有效性存在一定爭議，但從相關(guān)研究來看，朋輩心理輔導(dǎo)這一新的學(xué)校心理健康教育模式，對于提高學(xué)生心理健康水平、完善學(xué)生健康人格有著重要的意義。學(xué)校也可以運(yùn)用這一模式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)需關(guān)注的學(xué)生，做到早發(fā)現(xiàn)、早了解、早預(yù)防，最大限度地減輕學(xué)校、社會、家庭的損失和痛苦。同時(shí)，我們也發(fā)現(xiàn)朋輩心理輔導(dǎo)制度的開展不僅需要設(shè)立一個(gè)完善的體系和制度，也應(yīng)對于朋輩輔導(dǎo)員的選拔、培訓(xùn)和督導(dǎo)過程形成相應(yīng)的體系，才能科學(xué)、有效、專業(yè)地運(yùn)轉(zhuǎn)。王嫣、周賢等在實(shí)證研究的基礎(chǔ)上，綜合已有研究的成果，提出高校朋輩心理輔導(dǎo)服務(wù)工作的三個(gè)途徑.該途徑也可視為高校開展大學(xué)生心理健康教育、將朋輩心理輔導(dǎo)與學(xué)校教育相結(jié)合的新模式，其對于我校大學(xué)生心理健康教育的借鑒意義在于：一是如何進(jìn)一步發(fā)揮朋輩心理教育和朋輩心理互助的功能，對其進(jìn)行有效的組織和進(jìn)一步的培訓(xùn)和督導(dǎo)；二是選拔一批有志于從事且適合從事心理助人工作的學(xué)生，進(jìn)行朋輩心理咨詢工作，加強(qiáng)對他們的培訓(xùn)和督導(dǎo)，使之成為我校大學(xué)生心理健康教育工作的有力補(bǔ)充。

五結(jié)語

朋輩心理輔導(dǎo)以其貼近學(xué)生群體、符合學(xué)生咨詢需求特點(diǎn)的特性，正越來越引起高校心理咨詢工作者的關(guān)注。相關(guān)實(shí)證研究也表明，制定一個(gè)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)的選拔、培訓(xùn)體系，是能夠培養(yǎng)出一批具備一定咨詢素質(zhì)的學(xué)生朋輩輔導(dǎo)員的，同時(shí)也能提升他們的心理健康水平，并對高校心理健康教育工作的開展發(fā)揮積極而正面的作用，相關(guān)研究得出的體系建構(gòu)機(jī)制可以結(jié)合我校實(shí)際情況進(jìn)行改進(jìn)和應(yīng)用。

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