陳玉英

（桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學(xué)校，浙江 桐鄉(xiāng) 314500）

加強(qiáng)衛(wèi)校和實習(xí)醫(yī)院的德育銜接工作探討

陳玉英

（桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學(xué)校，浙江 桐鄉(xiāng) 314500）

護(hù)生；畢業(yè)實習(xí)；德育銜接工作

畢業(yè)實習(xí)是護(hù)生由學(xué)校走向工作崗位的關(guān)鍵一步，護(hù)生將面臨一個全新的挑戰(zhàn)。在這個轉(zhuǎn)折點，護(hù)生的學(xué)習(xí)環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)向醫(yī)院，護(hù)生的角色漸變?yōu)樽o(hù)理人員，護(hù)生要學(xué)習(xí)的內(nèi)容將更多。筆者結(jié)合自己多年的工作經(jīng)驗，建議學(xué)校在護(hù)生畢業(yè)實習(xí)前從以下幾個方面做好德育銜接工作。

1 建立德育隊伍，優(yōu)化育人環(huán)境

1.1 建立一支專兼結(jié)合，素質(zhì)較高的德育隊伍

德育隊伍由學(xué)校德育處、實習(xí)指導(dǎo)處、班主任、實習(xí)點包干責(zé)任人、醫(yī)院科教科、帶教教師組成。建立定期的培訓(xùn)機(jī)制，提高德育工作者的素質(zhì)以適應(yīng)時代發(fā)展的需要。加強(qiáng)學(xué)校、醫(yī)院之間的交流，鼓勵教師到醫(yī)院給護(hù)生講課、做報告。同時聘請優(yōu)秀畢業(yè)護(hù)生和帶教教師來校做報告，使護(hù)生明白在校階段知識積累與素質(zhì)養(yǎng)成的重要性。發(fā)動學(xué)校、醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行課題研究，加強(qiáng)學(xué)校、醫(yī)院之間的聯(lián)系和交流，定期召開德育工作交流會、懇談會，通過交流討論，找到學(xué)校、醫(yī)院德育銜接之間存在的問題并進(jìn)行攻關(guān)，使德育銜接工作步入科學(xué)化、制度化軌道。

1.2 完善學(xué)校、家庭、社區(qū)德育網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化育人環(huán)境

學(xué)校要真正樹立“教書育人，管理育人，服務(wù)育人”的理念，使德育工作積極開展起來，發(fā)揮出它應(yīng)有的作用。成立家長委員會，加強(qiáng)與家長的聯(lián)系和交流。與家長配合，取得家長的信任與支持，是教育護(hù)生的重要手段。學(xué)校還可與所在社區(qū)配合，開展以下工作：組織志愿者活動，讓護(hù)生參加各種有益于社區(qū)的勞動，利用他們所學(xué)的知識為居民服務(wù)，如測血壓、量體溫、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等；使護(hù)生多接觸社會，為護(hù)生的成長營造一個良好的環(huán)境和氛圍。

2 人文教學(xué)和實習(xí)管理制度的教育

護(hù)理專業(yè)是特殊的行業(yè)，服務(wù)是以人的健康為中心的，任何微小的差錯都有可能造成不可挽回的后果。南丁格爾也說過:“偉大的雕塑家羅丹用刀雕刻的是冰冷的大理石，而我們護(hù)士用心雕刻有血有肉的人?！币虼?，護(hù)生在畢業(yè)實習(xí)前，學(xué)校應(yīng)專門安排人文教育和實習(xí)管理制度的教育，叮囑護(hù)生做好實習(xí)前的各項準(zhǔn)備。

2.1 人文教育

首先，護(hù)生應(yīng)該注意個人形象。頭發(fā)不染不亂，修剪指甲，不戴戒指、手鐲等首飾，準(zhǔn)備兩套護(hù)士制服、鞋帽，步履輕捷，柔步無聲，面帶微笑，給人自然、大方、健康、高雅、親切、和藹、可信的感覺，無愧于“白衣天使”的美稱。

其次，語言訓(xùn)練。護(hù)士說話的語氣、音量、表情都會對患者產(chǎn)生迥然不同的效果。所以護(hù)士說話時，要語調(diào)溫和、音量適中、表情自然，體現(xiàn)出一種熱情、關(guān)心和體貼，讓患者有一種安全感，主動配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理。平時也應(yīng)多練習(xí)符合禮儀要求的日常護(hù)理用語，如“請”、“請稍候”、“請別急”、“謝謝”、“再見”、“對不起”、“謝謝您的協(xié)助”、“您好，我是負(fù)責(zé)您的護(hù)士，我叫某某，有事請找我”、“請按時服藥”、“請多保重”、“請定期到門診復(fù)查”等。

再次，教育護(hù)生要處理好各種人際關(guān)系。護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)后，相對而言人際關(guān)系復(fù)雜，為了妥善處理好各種關(guān)系，除了注意個人形象、文明語言外，態(tài)度一定要誠懇、謙虛，尊重周圍的每一個人。所以，護(hù)生要多看每個人的長處，多反省自己，以自己的誠心、勤快和好學(xué)取得帶教教師的信任，以獲得更多的知識和技能。

2.2 實習(xí)管理制度的教育

護(hù)生去實習(xí)醫(yī)院之前，應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)各種管理制度，使之成為行之有效的約束機(jī)制。要學(xué)習(xí)的制度有請假制度、出科考試制度、實習(xí)生職責(zé)、實習(xí)大組長職責(zé)、就寢制度、評選優(yōu)秀實習(xí)生制度等，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)以下幾點。

（1）讓護(hù)生養(yǎng)成記工作日記的良好習(xí)慣，記錄每天的工作情況，以便如實填寫護(hù)理實習(xí)手冊。護(hù)理實習(xí)手冊必須用黑色水筆填寫，在實習(xí)結(jié)束前，首先由護(hù)生自己填寫有關(guān)表格與出科小結(jié)，然后請帶教教師或護(hù)士長填寫出科成績與評語并簽字。畢業(yè)實習(xí)結(jié)束時，務(wù)必由醫(yī)院科教科或護(hù)理部填寫總評成績，并蓋有實習(xí)醫(yī)院的公章。護(hù)理實習(xí)手冊是護(hù)生實習(xí)的檔案材料，如果帶教教師不簽字，醫(yī)院不蓋章，則護(hù)生不能畢業(yè)。

（2）護(hù)生應(yīng)積極參加醫(yī)院的專題講座，無故不得請假。

（3）加強(qiáng)院校聯(lián)系，保持通訊暢通。學(xué)校與護(hù)生聯(lián)系的途徑有4條：①實習(xí)指導(dǎo)處→實習(xí)大組長→護(hù)生；②實習(xí)指導(dǎo)處→實習(xí)點包干責(zé)任人→醫(yī)院科教科→帶教教師→護(hù)生；③實習(xí)指導(dǎo)處→班主任→護(hù)生；④實習(xí)指導(dǎo)處→護(hù)生家長→護(hù)生。聯(lián)系的方式有：班主任、實習(xí)點包干責(zé)任人下實習(xí)醫(yī)院了解情況；來自實習(xí)大組長、醫(yī)院科教科的定期匯報；以簡報的形式發(fā)放通知；護(hù)生返校座談；與護(hù)生家長的溝通等。實習(xí)大組長、實習(xí)點包干責(zé)任人和班主任應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系護(hù)生，以便學(xué)校掌握護(hù)生實習(xí)的情況。

（4）學(xué)校務(wù)必在實習(xí)前與護(hù)生、家長簽好有關(guān)協(xié)議，多一條約束，多一些關(guān)心，以防不測。

（5）實習(xí)8個月后，學(xué)校將組織護(hù)生參加就業(yè)指導(dǎo)大會、就業(yè)招聘會和執(zhí)業(yè)考試輔導(dǎo)，要求護(hù)生多關(guān)心自己的書信、手機(jī)短信、QQ群留言等，并相互轉(zhuǎn)告。

（6）實習(xí)期間，安全第一。這里的安全包括護(hù)生的自身安全和患者的醫(yī)療安全。自身安全要求護(hù)生遵守交通規(guī)則，不去網(wǎng)吧、酒吧等娛樂場所，并且慎重交友。醫(yī)療安全要求護(hù)生嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注意勞逸結(jié)合，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

3 由醫(yī)院科教科對護(hù)生進(jìn)行教育

護(hù)生下實習(xí)醫(yī)院后，實習(xí)醫(yī)院科教科即安排一定時間，對護(hù)生進(jìn)行上崗教育。主要內(nèi)容有以下幾點。

3.1 做到“一守三勤五心”

“一守”即要求護(hù)生遵守醫(yī)院紀(jì)律，嚴(yán)守醫(yī)院的規(guī)章制度和作息時間，聽從實習(xí)醫(yī)院安排。“三勤”即“口勤、手勤、腿勤”?！翱谇凇本褪且笞o(hù)生在護(hù)理患者、執(zhí)行醫(yī)囑、填寫護(hù)理記錄、遇到問題時要多問，對帶教教師的提問要敢于回答?！笆智凇奔炊鄤邮?，包括清潔衛(wèi)生、進(jìn)行護(hù)理操作、書寫護(hù)理記錄等?！巴惹凇奔床煌祽校苫钔饶_要勤快，不得占教師的座位?！拔逍摹奔础皭坌?、關(guān)心、細(xì)心、耐心、貼心”。護(hù)生對患者全心全意服務(wù)，富有愛心。與患者講話時要注意分寸，尤其是對那些不配合的患者，更應(yīng)該關(guān)心、體貼他們，讓患者主動配合。操作時要膽大心細(xì)，對患者家屬的詢問要給予耐心解答。

3.2 醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)及護(hù)生的就寢就餐

簡要介紹當(dāng)前醫(yī)院的級別、科室分布情況以及分管實習(xí)的領(lǐng)導(dǎo)，包括護(hù)理工作的班次及作息時間，護(hù)生的就寢就餐安排，在工作上給予指導(dǎo)，在生活上給予關(guān)懷。

3.3 堅持“三查七對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生

“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七對”就是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。特別要注意護(hù)生差錯事故的“好發(fā)期”：護(hù)生實習(xí)第一個月時工作生疏，并有恐懼心理；實習(xí)中期，帶教教師由看緊到放手，護(hù)生感覺較熟練、學(xué)得差不多了；再是實習(xí)后期，護(hù)生老練了，產(chǎn)生了松懈、大意情緒。因此護(hù)生要反復(fù)提醒自己，“三查七對”的警鐘要長鳴。

3.4 加強(qiáng)自我保護(hù)

護(hù)士是一個高風(fēng)險的職業(yè)，護(hù)理工作中稍有不慎，輕則引起護(hù)患糾紛，重則給患者帶來生命危險，給自己帶來法律上的麻煩。因此，護(hù)生在臨床護(hù)理中要牢記安全護(hù)理第一，并加強(qiáng)法制意識，審慎處事，注意說話的方式、語氣和語言的準(zhǔn)確性，禁用惡性語言或夸大事實的語言刺激患者，操作時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提醒帶教教師放手不放眼，操作把關(guān)，萬一出現(xiàn)差錯及時報告帶教教師，盡快做補救措施，切勿隱瞞事實真相，釀成不良后果。

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1671-1246（2012）10-0157-02