張紅娟
(江蘇省南通開發(fā)區(qū)中興街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,江蘇 南通 226009 E-mail:1120393942@qq.com)
為切實做好婦女保健工作,對婦女病做到早發(fā)現,早診斷,早治療,降低發(fā)病率,提高婦女生活質量,我中心于2010~2011年對南通市開發(fā)區(qū)中興街道1586例育齡婦女進行了婦女病普查?,F將結果分析如下:
1.1 資料來源 2010~2011年我街道1586名育齡婦女,年齡35~59歲。其中35~49歲1130例,占71.25%;50~ 59歲456例,占28.75%。
1.2 方法 由婦??漆t(yī)務人員按照統(tǒng)一制定的婦女病普查表格內容對普查對象逐個詳細詢問,并填寫一般狀況、月經史、性生活史、生育史、避孕史、既往病史、家族史等,常規(guī)進行婦科檢查,白帶常規(guī)、宮頸刮片、乳房視觸診、子宮附件B超等初步篩查,對發(fā)現的疾病進一步檢查。同時將1586例婦女按年齡分為兩組:35~49歲組和50~59歲組,比較兩組婦女生殖系統(tǒng)炎癥情況。
2.1 婦科疾病患病情況 檢測人數1586人,其中患病人數870人,患病率為54.85%。由于有的人患多種疾病,實際患病為1188人次,有195人同時患兩種或者兩種以上疾病。檢出患病情況,見表1。
表1 2010~2011年中興街道婦女病普查情況
2.2 不同年齡組婦女生殖系統(tǒng)炎癥情況 表2結果顯示,兩組滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎患病率差異無顯著性(P>0.05),兩組細菌性陰道病、宮頸炎患病率及疾病總患病率差異有顯著性(P<0.05)。
表2 不同年齡組婦女生殖系統(tǒng)炎癥情況 (n,%)
從疾病患病情況來看,生殖系統(tǒng)炎癥患病率最高,其次是生殖道腫瘤。生殖道炎癥如此之多,與農村婦女衛(wèi)生知識缺乏,自我保健意識較差,衛(wèi)生習慣不良有關,再加上傳統(tǒng)觀念,許多生殖道感染者有病羞于或不及時就診,從而引發(fā)長期反復生殖道感染。另外,49歲以下生殖道炎癥發(fā)病率高于49歲以上,今后我們要加強這一部分人的衛(wèi)生宣教,加強宣傳力度,提高自我保健意識,使婦女生殖道感染從根本上得到控制。
生殖道腫瘤中子宮肌瘤最多,患病率17.15%。子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤[1,2],與激素代謝有關,雌激素可促使肌瘤增大,所以育齡婦女應定期檢查肌瘤數目與大小,同時不要盲目服用保健品,避免外源性雌激素攝入,減少患病風險。
在這次普查中,發(fā)現患乳腺病變92例,其中乳腺增生88例(5.55%),占乳腺疾病患病總數的95.65%。乳腺纖維瘤4例(0.25%),占乳腺疾病患病總數的4.35%。因此要加強對乳腺良性疾病的治療,追蹤隨訪,對于預防早期乳腺癌會起到促進作用[3]。
在本次普查中發(fā)現輕度宮頸上皮內瘤變(CINI)1例,宮頸細胞學檢查是簡單經濟的一種宮頸癌及癌前病變的篩查方法。宮頸癌是一種漸進性疾病,主要由人乳頭瘤病毒感染引起[4],是目前唯一可以早發(fā)現并治愈的癌癥,防治的關鍵在于早期篩查檢出CIN患者,阻斷病程進一步發(fā)展。
總之,加強健康教育宣教,把依法宣傳落實婦科疾病普查規(guī)定放在第一位,采取集體培訓與個別咨詢指導相結合的方法,只有這樣,才能提高婦女自身的保健意識[5],堅持開展婦女病普查普治工作,對疾病做到早預防、早診斷、早治療,對保護婦女身體健康有深遠意義。
[1]顧曉芳,羅乃梅.2007年婦女病普查情況分析[J].中國婦幼保健,2010,25(16):2198-2199.
[2]祝倩.557例女工婦女病普查結果分析[J].江蘇預防醫(yī)學,2009,20(1):55-56.
[3]高紅茹.大興區(qū)禮賢鎮(zhèn)2006~2010年婦女病普查結果分析[J].當代醫(yī)學,2011,17(20):158-159.
[4]徐俊,張菊新,席愛鳳.宮頸癌患者HPV感染特點分析[J].現代婦產科進展,2010,19(8):612-616.
[5]高苒.婦女病1800例普查普治現狀及對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)師專業(yè),2011,13(12):263.