(河北省晉州市中醫(yī)院針灸科，河北 晉州 052260)

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指帶狀皰疹皮損消失后局部仍遺有劇烈疼痛、感覺過敏，輕輕觸摸即可引起強烈疼痛，多見于中老年患者。筆者運用針刺加火針拔罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛50例，療效顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

50例患者均為本院門診帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，入選病例中，男28例，女22例;年齡 45歲～77歲;帶狀皰疹皮損均已愈合;后遺神經(jīng)痛病程最短 14d，最長 161d，平均 112d。病變位置:脅部20例，腰腹背部25例，頭部5例。排除孕婦、哺乳期婦女、糖尿病及心臟病患者。

1.2 診斷標準

入選病例參照《皮膚科診療常規(guī)》［2］中的帶狀皰疹診斷標準和國家中醫(yī)藥管理局1994年制定的《中醫(yī)病證診斷療效標準》［2］。

1.3 治療方法

火針:消毒患處，點燃酒精燈，取最外層火焰，將火針燒紅，快速點刺最痛處，面積小于玻璃拔罐口徑。點刺完加拔火罐，3min～5min起罐，拔出黃色液體及血液，起罐后患處用消毒干棉球擦吸干凈并用碘伏消毒，1周2次。

體針取穴:神庭、本神、中脘、天樞、肓俞、氣海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖。

2 療效標準

6周后觀察療效。治愈:疼痛消失，夜間安睡，30例;顯效:疼痛明顯減輕，夜間可正常入睡，17例;無效:疼痛不減，3例，總有效率達94%。

3 體會

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指帶狀皰疹皮損消失后，局部仍遺有劇烈疼痛，以老年人多見。中醫(yī)學認為年老體弱、氣血不足、肝經(jīng)濕熱、脾經(jīng)濕盛，均可致氣機阻滯;氣血循行不暢，凝滯肌膚，不通則痛，所以皮疹雖退，疼痛仍不止。體穴:中脘、肓俞、天樞、氣海、足三里、陰陵泉健脾、利濕;三陰交、神庭、本神鎮(zhèn)靜安神;太沖調(diào)理肝經(jīng)，諸穴相配，共奏補腎健脾、利濕、行氣化瘀、解毒止痛之效。“苑陳則除之者，出惡血也”?；疳槸煼梢詼赝ń?jīng)絡，鼓舞氣血運行［3］。用火針點刺，加拔火罐拔出瘀血，使?jié)駸峄鸲就庖?，?jīng)絡氣血得通，而達“通則不痛”之功。

［1］ 王寶璽.皮膚病診療常規(guī)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2004:5-6.

［2］ 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準［S］.南京:南京大學出版社，1994:144-145.

［3］ 賀普任.火針療法圖解［M］.濟南:山東科學技術出版社，1998:7-8