高峰

全面提升非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障能力的經(jīng)驗與啟示

高峰

全面提升；非戰(zhàn)爭軍事行動；衛(wèi)勤保障能力

R 821.1

近幾年，我國發(fā)生的汶川特大地震和玉樹地震中，軍隊衛(wèi)勤作為抗震救災的突擊隊、戰(zhàn)斗隊和保障隊，發(fā)揮了重要作用。二炮衛(wèi)生部門根據(jù)上級指示，科學籌劃、精心組織、高效實施，出色完成了兩次抗震救災衛(wèi)勤保障任務，積累了寶貴的經(jīng)驗。

1 做法與經(jīng)驗

1.1 聽令而動，迅速啟動衛(wèi)勤應急機制地震災情發(fā)生后，二炮各級衛(wèi)勤迅速啟動應急機制，全力投入抗震救災工作。衛(wèi)生部機關建立24 h應急值班制度，修訂完善抗震救災衛(wèi)勤保障預案，緊急籌措衛(wèi)生物資，指導醫(yī)學救援分隊抽組單位做好各項準備工作。擔負醫(yī)學救援任務的大單位衛(wèi)生部門、抽組單位也啟動應急響應機制，立即收攏人員，并對派出人員和留守人員進行合理調(diào)配，籌措補充衛(wèi)生物資。接到抗震救災命令后，衛(wèi)生部機關派出精干人員參加前方抗震救災協(xié)調(diào)指導組，現(xiàn)場組織指揮抗震救災衛(wèi)生保障工作。醫(yī)學救援隊通過公路、鐵路或航空機動，趕赴災區(qū)一線，投入救災衛(wèi)勤保障。

1.2 科學施救，全力以赴救治傷病員二炮各級衛(wèi)勤將救治傷病員作為第一要務，科學施救、多方施救。一是搶救災區(qū)一線傷病員。汶川抗震救災中，各醫(yī)療隊化整為零、分組負責、分片包干，緊跟救災部隊搶救傷員，開展大范圍醫(yī)療巡診，從廢墟中搶救危重傷員89例，診治受災群眾和救災部隊傷病員7.2萬余人次。玉樹抗震救災中，536醫(yī)院醫(yī)療隊在災區(qū)設立醫(yī)療點，診治災區(qū)群眾和救災官兵4585人次，留觀傷病員155例。二是救治災區(qū)后送傷病員。玉樹抗震救災中，二炮衛(wèi)勤還承擔了災區(qū)后送傷病員的后續(xù)治療任務。為緩解床位供需矛盾突出問題，現(xiàn)場指揮組牽頭成立傷病員醫(yī)療救治領導小組，按照“統(tǒng)一指揮、專業(yè)對接、混合編組、一體使用”的原則，整合二炮總醫(yī)院醫(yī)療隊和536醫(yī)院留守力量，局部調(diào)整科室病床，科學設計救治流程，加強醫(yī)療安全管理，治愈111例傷病員（占災區(qū)后送傷病員的1/9）。整個醫(yī)療救治“零差錯、零感染、零死亡、零投訴”，實現(xiàn)了二炮首長提出的“確保不亡一人”目標。

2 思考與啟示

2.1 著眼部隊行動緊迫、保障應急性強的特點，著力在應急響應機制上求“效”快速反應是部隊執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動的顯著特征。在搶險救災等行動中，部隊從接到預先號令到向集結地域開進，往往僅有幾個小時或者更短，準備時間倉促，要求各級必須打破常規(guī)、緊急應對、即時保障。兩次地震發(fā)生后，二炮各級衛(wèi)勤“急”字當先，快速完成動員部署、人員收攏、藥材籌集、裝備檢修和物資裝載，晝夜兼程、千里馳援，第一時間趕赴災區(qū)投入戰(zhàn)斗，真正做到“視災情為命令、把時間當生命”。但是應急響應機制仍需健全完善，需重點解決應急指揮體系不全、應急狀態(tài)不高和信息化程度偏低等問題。一是機構設置科學化。建立二炮、基地和旅團三級衛(wèi)勤應急指揮機構及其辦事機構，平時負責衛(wèi)生應急建設，制定完善衛(wèi)生應急法規(guī)，遇有任務時負責計劃、指導和協(xié)調(diào)衛(wèi)生應急行動。二是應急準備常態(tài)化。人員要抽組定位，全時值班，確保招之即來、令動而行；裝備要保持較高完好率，確保隨時拉得出、跑得動；物資要做到箱組儲存、定點存放、定裝攜行，確保隨時供得上、用得好。三是保障手段信息化。配備一定數(shù)量的電臺、海事衛(wèi)星電話和軍用CDMA手機等，解決執(zhí)行衛(wèi)勤應急任務中的“動中通”問題。研發(fā)配備衛(wèi)勤應急指揮與保障信息系統(tǒng)，實現(xiàn)衛(wèi)勤保障需求實時可知、衛(wèi)勤保障資源實時可視、衛(wèi)勤保障活動實時可控。

2.2 著眼任務轉換頻繁、保障應變性強的特點，著力在衛(wèi)勤預案準備上求“細”靈活應變是部隊執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動任務的基本要求。在行動多態(tài)、地域多變、對象多元的復雜情況下，衛(wèi)勤保障要因應事態(tài)發(fā)展不斷調(diào)整，隨著區(qū)域變化不斷轉換，伴隨力量協(xié)同不斷機動，要求各級必須做到預有準備、多案籌劃、從容應對。汶川抗震救災中，二炮衛(wèi)勤緊急啟動應急預案，在歷經(jīng)集結機動、緊急搜救、持續(xù)攻堅和災后重建4個階段，轉戰(zhàn)北川、綿竹、安縣和江油等多個地區(qū)，保障受災群眾、兄弟部隊和建制單位等多重對象的各項任務中，始終做到有條不紊、措置裕如。但是現(xiàn)有衛(wèi)勤應急預案仍需完善配套，重點解決過于原則、不夠系統(tǒng)，針對性、實用性和操作性不強等問題。一是深入分析特點規(guī)律。認真總結近年來參加非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障經(jīng)驗，探尋特點規(guī)律，拿出對策措施，為細化預案提供理論指導。二是超前預測保障行動。針對安全威脅的多元化、兵力運用的不確定性和保障行動的多態(tài)發(fā)展變化，充分構想保障環(huán)境，超前預測保障任務，提前跟蹤掌握情況，為預案修訂提供科學依據(jù)。三是細化完善方案預案。針對不同安全威脅，健全配套適用的非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障預案體系，做到一種威脅多個設想、一項任務多套辦法、一種情況多種處置，達到種類齊全、縱橫配套、操作具體。

2.3 著眼供需矛盾突出、保障突擊性強的特點，著力在衛(wèi)生物資儲備上求“足”物資供應是部隊執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動的重要保證。非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障通常規(guī)模較大，持續(xù)時間較長，物資消耗量大，保障供應時限緊，要求各級必須在短期內(nèi)完成緊急調(diào)撥、快速投送任務。兩次抗震救災中，二炮衛(wèi)勤緊急動用戰(zhàn)備物資儲備、實施臨時市場采購，始終做到物資足量供應、保障及時有效。但是在衛(wèi)生物資儲備上仍需調(diào)整充實，重點解決品種不夠齊全、結構不夠合理、儲備方式單一等問題。一是搞好需求論證。結合部隊擔負的任務，加強衛(wèi)生物資消耗特點規(guī)律研究，科學測算不同行動各類衛(wèi)生物資需求，逐步建立科學合理的衛(wèi)勤應急物資儲備體系。二是優(yōu)化結構布局。在儲備品種上，適當增加衛(wèi)生防疫和“三防”藥材實物儲備品量，對一些消耗大、技術含量高、就地籌措難的衛(wèi)生物資要提前足量儲備；在儲備布局上，在預定任務地區(qū)、危害多發(fā)地區(qū)加大物資一線儲備，適當增加戰(zhàn)役儲備在基層衛(wèi)生單位的預置比例，做到用而有備、備之能用。三是創(chuàng)新方式方法。靈活運用實物儲備與經(jīng)費儲備、基數(shù)儲備與單品種儲備、軍隊自儲與社會代儲、聯(lián)勤儲備與軍兵種儲備相結合的方式，提高儲備效益和效率。

2.4 著眼環(huán)境條件惡劣、保障特需性強的特點，著力在力量抽組編配上求“?！比藛T裝備是部隊執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動的主體力量。遂行非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障任務，隨時可能受到山洪、泥石流、瘟疫和余震等威脅，保障環(huán)境較為特殊，要求各級必須合理編配人員裝備，強化專業(yè)保障力量建設。兩次抗震救災中，二炮衛(wèi)勤堅持科學用兵、就近用兵，發(fā)揮優(yōu)勢、主動作為，抽派醫(yī)療隊、防疫分隊和心理衛(wèi)生服務隊高效完成救災任務。但是在衛(wèi)勤力量抽組編配上仍需系統(tǒng)整合，重點解決衛(wèi)生防疫力量不足、核化救援力量較弱、分隊編成要素不全等問題。一是充實衛(wèi)生防護防疫力量。針對二炮防護防疫機構現(xiàn)行編制少、歷次保障行動力量不足的實際，協(xié)調(diào)增加編制員額，優(yōu)化編制結構，加強特色學科建設，提高二炮特勤保障能力。二是完善衛(wèi)勤分隊抽組建設。按照小型化、機動化、野戰(zhàn)化的集成要求，優(yōu)化機動衛(wèi)勤分隊內(nèi)部編成，增設婦產(chǎn)科、兒科、傳染病防治等專業(yè)保障模塊，抽組建立專科救治、心理衛(wèi)生服務等新型機動衛(wèi)勤分隊，不斷完善保障功能。三是加強衛(wèi)生裝備綜合配套。協(xié)調(diào)配齊機動衛(wèi)勤分隊保障裝備，補充配備傷員搜尋儀、生命特征檢測儀等新型衛(wèi)生裝備，抓好二炮專用衛(wèi)生防護裝備升級改造，整體提升裝備保障效益。

2.5 著眼情況復雜多變、保障協(xié)同性強的特點，著力在保障訓練演練上求“實”加強衛(wèi)勤訓練演練是提高衛(wèi)勤保障能力的根本途徑。部隊執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動，保障環(huán)節(jié)多、頭緒雜，多點分散、態(tài)勢復雜、協(xié)同難度大，要求各級必須緊貼任務需要，狠抓實戰(zhàn)化、實案化訓練演練。兩次抗震救災之所以取得重大勝利，得益于近年來軍事斗爭衛(wèi)勤準備的扎實推進，充分展示了實戰(zhàn)化衛(wèi)勤訓練演練成果。但是在衛(wèi)勤訓練演練上仍需深化拓展，重點解決訓練重形式輕內(nèi)容、重技術輕戰(zhàn)術、重集成輕協(xié)同等問題。一是拓展訓練內(nèi)容。按照“缺什么、練什么，要什么、攻什么”的原則，突出衛(wèi)勤應急新知識、新技能、新裝備訓練，強化應急指揮、?？凭戎?、衛(wèi)生防疫和心理干預等技術訓練，注重衛(wèi)勤分隊的野外生存、獨立保障和體能訓練。二是改進組訓方式。引入專業(yè)理論串講、保障方案推講，“兩講”訓練法，提高衛(wèi)勤應急理論訓練質量和層次。不斷改進訓練手段，提升基地化、網(wǎng)絡化、模擬化訓練水平。三是強化實戰(zhàn)演練。按照非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障方案，定期組織實兵、實裝、實案、全要素、全過程、分課題演練，做到衛(wèi)勤分隊應急時怎么用，演練內(nèi)容就怎么設，演習就怎么搞，在模擬實戰(zhàn)中提升衛(wèi)勤保障能力。

100085北京，第二炮兵后勤部衛(wèi)生部（高峰）

1.3 預防為主，有效構筑衛(wèi)生防病屏障二炮各級衛(wèi)勤堅持預防為主的衛(wèi)生工作方針，增強防病意識、強化防病行為。一是實施一線衛(wèi)生防疫。兩次抗震救災中，醫(yī)療隊和防疫分隊及時了解災區(qū)疫情，認真分析疫情隱患，科學制定防疫措施，扎實開展環(huán)境消殺滅、人員洗消、飲食監(jiān)督、水源潔治、疫情監(jiān)測和尸體消毒處理，積極對災區(qū)群眾進行防病知識宣傳教育，實現(xiàn)“大災之后無大疫”目標。二是強化醫(yī)院感染防控。針對醫(yī)院傷病員和陪員多、轉送中未經(jīng)體外洗消、容易引發(fā)醫(yī)院感染的實際情況，二炮總醫(yī)院醫(yī)療隊防疫人員，為傷病員和陪員發(fā)放衛(wèi)生防病知識手冊，定期對病房進行消毒、對飲食衛(wèi)生進行監(jiān)督檢查，在醫(yī)院建起院內(nèi)感染“防火墻”。三是加強心理衛(wèi)生服務。大多數(shù)傷病員在地震中失去親人，加之震中感受人員死亡、家園被毀等慘烈場面以及傷病的影響，心理壓力隨之增大。醫(yī)療隊和心理衛(wèi)生服務隊第一時間深入災民安置點和病房，了解傷病員心理狀態(tài)，制定個性化心理救援計劃，采取個別心理幫助與團體心理疏導相結合、心理疏導與心理自助相結合的方式，為傷病員提供心理咨詢和心理干預，促進傷病員的身心康復。

1.4 滿足急需，及時提供藥材保障兩次抗震救災中，二炮各級衛(wèi)勤針對救災衛(wèi)勤保障任務重、藥材消耗大的實際，采取動用戰(zhàn)儲與臨時籌措相結合的方式，籌足藥品器材，為救災衛(wèi)勤保障奠定堅實的物質基礎。汶川抗震救災中，從后方緊急籌措并直達前送400余萬元的急需藥材，積極協(xié)調(diào)成都戰(zhàn)區(qū)請領100余萬元的衛(wèi)生物資，重點籌措創(chuàng)傷、皮膚病和消化道傳染病等防治藥材，較好地滿足了各衛(wèi)勤分隊救災藥材需求。玉樹抗震救災中，加大高原防護藥材和制氧裝置籌措力度，空運麻醉藥品、手術及術后監(jiān)護器械，廠家直達配送脂肪乳氨基酸-葡萄糖注射液和短肽特殊膳食食品等，不僅加強了災區(qū)一線衛(wèi)勤保障，而且保障了后方醫(yī)院傷病員救治。

2012-07-20）