劉秀娟，吳云波

小兒尿布疹是門診常見多發(fā)病之一，易并發(fā)感染，日久成瘡，給患者的生活及父母帶來很大痛苦。為此，2005-12～2011-02筆者采用自制的櫻紅擦劑（簡稱擦劑）治療小兒尿布疹30例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 52例小兒尿布疹均是筆者所在療養(yǎng)院門診患者，診斷均符合專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議標(biāo)準(zhǔn)。輕度35例，中度12例，重度5例。隨機(jī)分為兩組，觀察組30例，采用櫻紅搽劑治療；對(duì)照組22例，應(yīng)用常規(guī)方法（皮膚康洗液）治療。

1.2 搽劑制備 每年秋季制備。配方：大櫻桃（煙臺(tái)福山產(chǎn)）2 500 g，紅花 500 g，75%乙醇 5 000 ml，稱取大櫻桃連蒂洗凈晾干水分，與紅花一起置于大玻璃瓶或瓷壇內(nèi)，加入75%乙醇振搖浸泡，加蓋密封，在背陰處深挖地坑埋入，冬季取出濾過，將濾出液分裝備用。

1.3 小兒尿布疹診斷 輕度：在會(huì)陰部，肛門周圍及臀部，大腿外側(cè)皮膚的血管充血，發(fā)紅。中度：皮膚出現(xiàn)滲出液，表皮脫落，形成淺表潰瘍，伴有丘疹和紅斑。重度：真皮或皮膚深層組織破壞，出現(xiàn)糜爛或潰瘍。

1.4 治療方法 輕度、中度小兒尿布疹應(yīng)用擦劑時(shí)，首先將患部用溫水浸泡洗凈，然后均勻涂抹擦劑并輕輕按摩數(shù)分鐘，每日3次或多次。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)數(shù)資料治愈率比較采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

觀察組與對(duì)照組臨床療效，觀察組 （搽劑）治愈率為93.3%，對(duì)照組（皮膚康洗液）為45.5%，兩組相比差異顯著（P＜0.01）。 見表1。

3 討 論

小兒尿布疹是由于使用尿布不當(dāng)或尿布洗滌不凈，溫度高，殘留的尿漬及糞便易被寄生菌分解而產(chǎn)生氨，刺激皮膚，使局部皮膚經(jīng)常處于潮濕或浸漬狀態(tài)，引起嬰兒臀部的一種炎癥。搽劑中的櫻桃富含蛋白質(zhì)，多種維生素、鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)，此外還含有枸櫞酸、酒石酸等，具有怯風(fēng)濕、養(yǎng)血、收斂解毒等功能。加之紅花的通經(jīng)活血，逐淤鎮(zhèn)痛的作用[1]，應(yīng)用搽劑能促進(jìn)血液循環(huán)，提高皮膚的抵抗能力，對(duì)患處的消炎、消腫、鎮(zhèn)痛效果明顯。臨床觀察顯示櫻紅搽劑治療小兒尿布疹具有療程短，見效快，治愈率高，藥源豐富，取材方便，價(jià)格低廉，值得推廣。筆者還用于褥瘡和凍瘡的治療，重度凍瘡除局部涂抹擦劑外，并將浸泡過的大櫻桃（去核）搗爛外敷，更換2次/d，效果更佳。但櫻紅搽劑藥效機(jī)理需進(jìn)一步探討。

[1]趙 鋼，王安虎.紅花的資源及藥用價(jià)值[J].中國野生植物資源，2004，3(8):37.

表1 小兒尿布疹治療情況