曾子健 柴蘇桓 陳碰玉 黃 潕
(1福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院;2福建生物工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院;3福建省閩東衛(wèi)校)
荊花胃康膠丸三聯(lián)根除幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染 ,明顯改善臨床癥狀,對 H.pylori相關(guān)性胃炎治療收到了良好的效果,報道如下。
2008年 06月 -2009年 06月,選擇我院門診患者,經(jīng)胃鏡、病理活檢確診幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎 108例,診斷標(biāo)準(zhǔn)按《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]及《內(nèi)科學(xué)》[2],年齡 18 ~70歲,平均 39.8歲,男性 59例,女性 49例,隨機(jī)分成 2組,其中治療組 54例,對照組 54例,2組在性別、年齡方面無明顯差異(P>0.05)。
2.1 治療方法 治療組:荊花胃康膠丸(天津天士力醫(yī)藥有限公司總經(jīng)銷、福建中特制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字 Z1097006)2粒(160mg),3次/日;泮托拉唑鈉膠囊 40mg,每日 1次,早上服;克拉霉素緩釋片 1g,每日 1次,口服,療程 7d。對照組:泮托拉唑鈉膠囊40mg,每日 1次,早上服;克拉霉素緩釋片 1g,每日 1次 ;奧硝唑 0.5g,2次 /日;莫沙比利 5mg,3 次 /日 ,口服 ,療程 10d。
2.2 幽門螺桿菌檢測方法 治療前用快速尿素酶試驗(yàn)檢測;治療后 1個月進(jìn)行 C14-尿素呼氣試驗(yàn),PDM≤100為陰性。
3.1 2組患者癥狀療效對比 療效對比見表 1,治療組上腹不適、早飽、惡心癥狀較對照組改善明顯(P<0.05),上腹脹、上腹痛、噯氣改善程度尤為顯著(P<0.01)。
3.2 H.pylori根除 治療組為 47例,根除率為87.04%(47/54),對照組為 43例,根除率為 79.62%(43/54),2組 H.pylori根除率比較無明顯差異(P>0.05)。
3.3 副反應(yīng) 治療組未見明顯副反應(yīng);對照組有頭痛1例 ,心悸 2例 。
3.4 費(fèi)用 治療組 1個療程 185.04元,對照組 1個療程 259.49元。
荊花胃康膠丸是從植物土荊芥和水團(tuán)花中提取的揮發(fā)油按一定比例組成的復(fù)方制劑。土荊芥具有活性,可促進(jìn)胃黏液分泌,增強(qiáng)胃黏膜屏障的作用。動物實(shí)驗(yàn)證明,該藥能消弱攻擊因子,具有抑酸、增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,迅速緩解疼痛;對 H.pylori有強(qiáng)烈抑制作用[3-4]。本研究以荊花胃康膠丸與常用的根除幽門螺桿菌方案合用,結(jié)果顯示:H.pylori根除率治療組為87.04%,對照組為 79.62%,2組比較無明顯差異(P>0.05);對上腹不適、早飽、惡心改善明顯 (P<0.05);對上腹痛、上腹脹、噯氣改善程度尤為顯著(P<0.01);且療程較短,副作用較少,安全性較好,費(fèi)用較低,有臨床推廣應(yīng)用的價值。
[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則.第 3輯.1997:71.
[2]陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].第 7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:382-385.
[3]謝振家,黃美星.荊花胃康膠囊對實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍及幽門螺桿菌的抑制作用.中國新藥雜志,2001,10(3):221-223.
[4]于文濤,佘延芳,徐華洲,等.胃康膠囊治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的實(shí)驗(yàn)研究.河北中醫(yī),2001,23(4):309-312.
表1 治療前后 2組患者癥狀積分比較(ˉx±s)