266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 張娟

護(hù)理服務(wù)承諾書在療養(yǎng)護(hù)理中的應(yīng)用

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 張娟

護(hù)理服務(wù)承諾書；療養(yǎng)護(hù)理；應(yīng)用

近年來，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)均采取有效措施，深入踐行優(yōu)質(zhì)服務(wù)[1]。而優(yōu)質(zhì)服務(wù)一直以來是我院的光榮傳統(tǒng)。自2010年2月我院開始推行“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”，為推動(dòng)我院“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動(dòng)的扎實(shí)開展，保證療養(yǎng)護(hù)理措施全面落實(shí)，護(hù)理部制訂了一份療養(yǎng)護(hù)理服務(wù)承諾書，將我們的主要護(hù)理服務(wù)內(nèi)容予以承諾，由療養(yǎng)員監(jiān)督護(hù)理人員執(zhí)行，以促進(jìn)我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)過一年來的使用，收到較好效果，受到療養(yǎng)員一致好評(píng)。療養(yǎng)護(hù)理服務(wù)承諾書主體內(nèi)容分三部分：致療養(yǎng)員的話、承諾書內(nèi)容、簽字部分?，F(xiàn)介紹如下。

1 療養(yǎng)護(hù)理服務(wù)承諾書的內(nèi)容

1.1 入院環(huán)節(jié) 介紹院規(guī)、三餐時(shí)間及周邊環(huán)境；介紹房卡、電話及傳呼器的使用；提供一張聯(lián)系卡和一封慰問信；提供一份療養(yǎng)生活安排表。

1.2 在院環(huán)節(jié) 詳細(xì)介紹體檢的有關(guān)注意事項(xiàng)；入院前3 d每日為療養(yǎng)員測(cè)體溫；測(cè)血壓至少2次，并按需要隨時(shí)測(cè)量；提供健康教育指導(dǎo)。

1.3 出院環(huán)節(jié) 主動(dòng)幫療養(yǎng)員訂購返程票；主動(dòng)為療養(yǎng)員講解出院注意事項(xiàng)；護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)征詢療養(yǎng)員的意見。

2 療養(yǎng)護(hù)理服務(wù)承諾書的實(shí)施方法

2.1 入院環(huán)節(jié) 療養(yǎng)員入院后，護(hù)理人員首先歡迎療養(yǎng)員來我院療養(yǎng)，為確保療養(yǎng)員能輕松、愉快、安全地度過療養(yǎng)期，護(hù)士為療養(yǎng)員講解醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)職責(zé)以及我院的安全規(guī)定和療養(yǎng)期間注意事項(xiàng)，介紹內(nèi)容包括：①入院當(dāng)天，為療養(yǎng)員辦理入院手續(xù)，介紹科室所處位置以及周圍環(huán)境，三餐時(shí)間，教授傳呼器使用方法并采集病史，入院3 d內(nèi)為療養(yǎng)員進(jìn)行入院常規(guī)檢查，第一次就餐、第一次做檢查、第一次到理體療科做治療均有專人陪同。②醫(yī)務(wù)人員每天10：00、16：00、19：00各查房一次，療養(yǎng)期內(nèi)為療養(yǎng)員講授一次保健課，并組織3次景觀治療。③請(qǐng)療養(yǎng)員遵守住院規(guī)定，聽從醫(yī)生、護(hù)士的安排，積極參加保健課和保健操學(xué)習(xí)，科學(xué)鍛煉身體。④景觀治療時(shí)，要服從帶隊(duì)干部的管理，按規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)統(tǒng)一乘車，有景觀治療禁忌證的療養(yǎng)員要安心在療養(yǎng)區(qū)內(nèi)休息，確保安全。⑤療養(yǎng)期內(nèi)非集體活動(dòng)時(shí)，外出一律到護(hù)士辦公室填寫請(qǐng)假條，嚴(yán)禁在外留宿和就餐，如需離開青島市區(qū)到外地辦事，必須結(jié)束療養(yǎng)期辦理出院手續(xù)。⑥為了療養(yǎng)員的安全，療養(yǎng)期內(nèi)嚴(yán)禁垂釣和私自下海。需進(jìn)行海水浴治療的療養(yǎng)員和隨員，須由經(jīng)治醫(yī)師全面查體，適合海水浴治療者方可在浴場(chǎng)按規(guī)定時(shí)間、地點(diǎn)、范圍活動(dòng)，同時(shí)要遵守浴場(chǎng)制度。⑦請(qǐng)療養(yǎng)員妥善保管好現(xiàn)金和貴重物品，必要時(shí)可交由科室代為保管，離開療養(yǎng)室務(wù)必關(guān)好門窗。⑧隨員也要積極配合科室工作，負(fù)責(zé)監(jiān)督、陪同療養(yǎng)員的一切活動(dòng)，監(jiān)督療養(yǎng)員的安全，遇有情況須立即報(bào)告護(hù)士辦公室。以上規(guī)定介紹結(jié)束后，請(qǐng)療養(yǎng)員及隨員在安全協(xié)議書即慰問信上簽字，醫(yī)務(wù)人員將嚴(yán)格執(zhí)行并請(qǐng)療養(yǎng)員自覺遵守。我們?yōu)榀燄B(yǎng)員提供一份療養(yǎng)生活安排，注明游覽及其他集體活動(dòng)的日期及時(shí)間，以利于療養(yǎng)員合理安排其自行活動(dòng)的時(shí)間。為其準(zhǔn)備一張可以放置房卡的聯(lián)系卡，此卡附帶有療養(yǎng)科室所在位置的簡(jiǎn)易地圖、科室聯(lián)系電話及乘車路線等，以方便療養(yǎng)員外出活動(dòng)。療養(yǎng)員到房間后，為其講解房卡、房間設(shè)施的使用，電話如何撥打軍線及地方線。

2.2 在院環(huán)節(jié) 療養(yǎng)員入院后，護(hù)士應(yīng)按照分級(jí)療養(yǎng)護(hù)理要求進(jìn)行查房；查房前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，如：記錄好要下達(dá)的有關(guān)通知，備好用品(體溫計(jì)、血壓計(jì)、標(biāo)本盒)，按照規(guī)定程序巡診，按要求為剛?cè)朐旱寞燄B(yǎng)員測(cè)3 d 6次體溫、2次血壓，如療養(yǎng)員需要隨時(shí)進(jìn)行測(cè)量，未能查到者應(yīng)再次與之聯(lián)系，詢問情況；巡診時(shí)，要嚴(yán)密觀察療養(yǎng)員的病情變化，查看其神志、面容，詢問治療效果及反應(yīng)，耐心傾聽主訴，必要時(shí)做相關(guān)檢查，并報(bào)告醫(yī)師，了解療養(yǎng)員的心理需求；準(zhǔn)確下達(dá)各類通知，如體檢、外診、治療、游覽等，并交代體檢有關(guān)注意事項(xiàng)：如抽血、B超須空腹，晚12點(diǎn)后不進(jìn)食進(jìn)水等；根據(jù)療養(yǎng)員的具體病情制定與其病情相關(guān)的健康教育資料，在飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)、睡眠等方面進(jìn)行指導(dǎo)。

2.3 出院環(huán)節(jié) 按照規(guī)定提前10 d為療養(yǎng)員訂購返程票，票訂好后由護(hù)士送至療養(yǎng)員房間，并根據(jù)療養(yǎng)員的出院時(shí)間安排好出院送站車輛，如出院時(shí)間與三餐時(shí)間沖突，應(yīng)聯(lián)系餐廳工作人員提前備餐；為療養(yǎng)員講解出院注意事項(xiàng)：如按時(shí)服藥、不得擅自停藥、合理安排飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、定期查體等。

3 體會(huì)

創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性，全面提升了護(hù)理人員的整體素質(zhì)[2]。護(hù)理服務(wù)承諾書是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客觀體現(xiàn)。護(hù)理服務(wù)承諾書活動(dòng)開展以來，受到療養(yǎng)員的一致好評(píng)。通過護(hù)理服務(wù)承諾書，使服務(wù)內(nèi)容更加透明化，每位療養(yǎng)人員均可通過護(hù)理服務(wù)承諾書了解自己療養(yǎng)期間的安排。整個(gè)療養(yǎng)期間，護(hù)士通過主動(dòng)履行承諾書的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，并由療養(yǎng)員進(jìn)行監(jiān)督，增進(jìn)了護(hù)理人員與療養(yǎng)員之間的溝通交流，加深了療養(yǎng)員對(duì)護(hù)士的印象，有利于提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，同時(shí)承諾書的回收為護(hù)理管理人員提供了許多信息，便于護(hù)理質(zhì)量細(xì)節(jié)的管理，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量起到了積極的作用。

[1]劉新玲.淺談護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實(shí)踐與進(jìn)展[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19(6)：521-523.

[2]呂秋玲，鄺日紅，黃新武.開展“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)的成效與實(shí)施方案[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17(22)：197-201.

1005-619X(2011)11-1002-02

2011-04-06)