賈黎齋，王宇中，趙江濤，王中杰

鄭州大學教育系鄭州450001

性健康量表的編制及其與婚姻質量的關系*

賈黎齋△，王宇中，趙江濤，王中杰

鄭州大學教育系鄭州450001

△男，1975年1月生，碩士，講師，研究方向:心理衛(wèi)生及社會心理，E-mail:jializhai@zzu.edu.cn

性健康量表;信度;效度;婚姻質量

目的:編制性健康量表并探討性健康與婚姻質量的關系。方法:采用專家分析法編制由19個項目組成的性健康量表，對我國28個省、自治區(qū)和直轄市的城鄉(xiāng)5 464名已婚者進行評定，評價量表的效度、信度和可接受性。同時采用婚姻主觀感受量表(MPS)進行婚姻質量調查。結果:性健康量表主要指標有總分和因子1(性行為健康)、因子2(性心理偏離)得分。性健康總量表、因子1及因子2的內部一致系數分別為0.620、0.741和0.735(P均＜0.001)，重測信度為0.689(P＜0.001)，具有較好的構想效度和內部結構效度。兩因素方差分析結果顯示，年齡對性健康狀況有影響(F=10.343，P＜0.001)，30歲以下組的性健康狀況最好，其后依次為30～歲組、40～歲組和49歲以上組。性健康量表總分及各因子分與MPS總分及各因子均顯著相關(P均＜0.001)。結論:性健康量表可以作為評定我國城鄉(xiāng)居民性健康程度的工具。性健康與婚姻質量有密切關系。

婚姻與性的問題，不僅是人類社會發(fā)展中的一個大問題，也是關系到人們身心健康、夫妻生活和諧美滿、家庭幸福穩(wěn)定、社會安定團結與發(fā)展的一個很現實的問題?；閮刃陨顫M意度與婚姻質量的關系已得到公認，夫妻對性生活較低的滿意度是當前我國婚姻質量偏低的一個重要原因［1-5］。胡志超［6］認為，性生活不滿意是影響婚姻滿意度的危險因子之一。影響夫妻性生活的性學因素既有心理上的也有生理上的，但前人編制的性健康評測量表或偏重心理方面，或側重生理方面。作者試編制性健康量表，同時包括性心理和性生理的測定，并應用該量表研究性健康與婚姻質量的關系，為婚姻教育和婚姻咨詢提供研究資料。

1 對象與方法

1.1 調查對象 選取全國28個省、自治區(qū)和直轄市的3 000對夫妻進行問卷調查，收回問卷5 830份，收回率為97.16%;有效問卷5 464份，有效率為91.07%;成對夫妻共2 732對。

1.2 性健康狀況調查 采用自編性健康量表進行調查。編制者在性健康包括性行為和性心理健康的認識基礎上，根據“Olson婚姻質量問卷(ENRICH)”和“中國人婚姻質量問卷”評定結果及課題前期研究結果，設定當事人對性健康的評價和感受主要包括性功能正常、是否達到性高潮、性自慰情況、是否有過性傷害和性生活和諧情況等內容。據此，通過開放性問卷對230位不同年齡已婚者進行調查，采集到50個項目，采用專家分析法，淘汰22個項目，保留28個項目作為量表研究和編制的基礎。每個項目為7級評分，7為“完全符合”，1為“完全不符合”。經因子分析共獲19個有效題項。

1.3 婚姻質量調查 采用婚姻主觀感受量表(MPS)［7］進行調查。MPS強調當事人的主觀感受是婚姻質量的主要指標，量表有19個項目，包括婚姻質量總分及夫妻互動、家庭關系和夫妻沖突3個分量表分。MPS量表的同質性信度為0.889，與Olson總分和Locke-Wallace婚姻調適測定總分的效標關聯效度分別為0.670和0.658。

1.4 統計學處理 使用SPSS 16.0對有效數據進行統計分析。采用因子分析法評價性健康量表的結構效度，采用Gronbach系數評價量表的內部一致性信度，采用相關系數評價量表的重測信度;對性健康調查結果按年齡和性別進行兩因素方差分析;采用積差相關系數分析性健康量表得分與MPS得分的相關性。檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 性健康量表的效度、信度和可接受性評價

2.1.1 效度評價 因子分析共獲得19個有效題項，正交旋轉結果見表1。根據特征值＞1的原則以及觀察碎石圖的陡階法提取2個因子，2個因子可以解釋總變異量的39.88%。根據題目內容將因子1命名為“性行為健康”、因子2命名為“性心理偏離”。所以該量表的主要指標是總分和2個因子分。因子分為所包含項目得分之和。性健康總分=因子1分－因子2分。

表1 問卷因素分析后的因子數與因子負荷

因子分析結果表明，性健康量表具有較好的構想效度?？偭勘砼c因子1的相關系數為0.825，與因子2的相關系數為－0.766，因子1與因子2的相關系數為－0.269，分量表與總量表之間的相關明顯高于分量表之間的相關，表明各分量表既對整個量表作出了貢獻，各自又有獨立性，具有較好的內部結構效度。

2.1.2 信度評價 使用19個項目的初步量表對全國786名已婚者(成對夫妻)進行測評，總量表內部一致系數(α 系數)為0.602(P ＜0.001)，因子 1、因子2的 α 系數分別為 0.741(P ＜0.001)和 0.735(P＜0.001)。對87名被調查者間隔3周進行重測，重測信度為0.689(P ＜0.001)。

2.1.3 可接受性 量表題目根據對目標人群的開放式問卷調查結果編制，因此，簡單易懂，其內容為被測者熟悉，容易填寫，可在3～5min內完成，量表的可接受性高。

2.2 不同特征人群性健康狀況 5 464名被調查者的結果見表2。兩因素方差分析結果見表3?？梢钥闯觯詣e和年齡無交互作用，不同性別被調查者的性健康總分差異無統計學意義，但因子1和因子2的分值有差異。不同年齡被調查者的性健康狀況差異有統計學意義，30歲以下組的性健康狀況最好，其后依次為30～歲組、40～歲組和49歲以上組(表4)。

表2 性健康量表常模表

表3 性別和年齡的兩因素方差分析結果

表4 不同年齡段人群性健康總分及因子分比較

2.3 性健康與婚姻質量的關系 性健康與婚姻質量的相關分析結果見表5。

表5 性健康與MPS之間的相關系數

3 討論

研究結果顯示，作者編制的性健康量表具有較高的內部一致性系數和較好的重測信度，同時具有較好的構想效度和內部結構效度，信度和效度符合測量學的要求。性健康因子得分存在性別差異，這可能是男女在性問題上的認識和感受不同造成的。郭友寧等［8］的調查發(fā)現，性在婚姻中起重要作用，妻子和丈夫對婚姻的滿意感會分別增加2.8倍及2.0倍;而在新婚時，則分別為1.7倍及1.6倍，說明通過婚后的實際生活，夫婦雙方對“性愛”在婚姻中的地位均更認可。作者發(fā)現，性健康總分有年齡差異，這表明年齡是影響性健康的重要因素，隨著年齡的增大，性健康的程度會逐漸降低。

研究顯示，性健康與婚姻質量有密切聯系。相關分析結果表明，性健康是影響夫妻婚姻質量的重要因素，性健康程度越高，越有利于提高婚姻質量，增加夫妻互動，改善家庭關系，減少夫妻沖突。這些為進行婚姻教育和婚姻咨詢提供了依據，即在婚姻中，夫妻雙方應該調節(jié)自己的性心理，實施健康的性行為，以此來提高婚姻質量，維護家庭穩(wěn)定，構建和諧的婚姻關系。

［1］Rust J，Golombok S，Collier J，et al.Marital problems and sexual dysfunction how are they related［J］.Br J Psychiatry，1988，152:629

［2］陶林.性治療與婚姻治療［J］.中國性科學，2003，12(4):30

［3］賈黎齋，趙秋民，王宇中.中年夫妻心理健康水平及與其婚姻質量的相關分析［J］.鄭州大學學報:醫(yī)學版，2007，42(1):86

［4］王宇中.構建美滿婚姻的兩維度多層次匹配理論［J］.中州學刊，2007(6):123

［5］孫麗巖，王建輝，吳友軍.當前我國婚姻滿意度的狀況分析［J］.學術探索，2002(4):122

［6］胡志超.200例離婚案中的性問題［J］.社會，1988(5):37

［7］王宇中，王中杰，賈黎齋，等.婚姻主觀感受量表(MPS)的編制［J］.中國健康心理學雜志，2009，17(1):112

［8］郭友寧，吳敏倫.婚后5年內婚姻和性的滿意感［J］.社會，1999(10):6

(2009-09-18收稿 責任編輯王 曼)

Drawing up of sexual health scale and marital quality survey

JIA Lizhai，WANG Yuzhong，ZHAO Jiangtao，WANG Zhongjie
Department of Education，Zhengzhou University，Zhengzhou 450001

sexual health scale;reliability;validity;marital quality

Aim:To draw up a sexual health scale and to examine the relationship between sexual health and marital quality.Methods:A methodology of 19-items sexual health scale was developed basing on experts analysis.The internal reliability coefficient and construct validity were examined in 5 464 participants(2 732 couples)from 28 provinces，autonomous regions and municipalities.At the same time，MPS scale was used to exam the marital quality.Results:The main indexes of sexual health scale were general scale score，sexual behavior score and sexual inentality score.The internal reliability coefficient of general scale，sexual behavior and sexual inentality was 0.602，0.741 and 0.735，respectively(P ＜0.001).The test-retest correlation coefficient was 0.689(P ＜0.001).The construct validity and internal construct validity were good.Age was an infleuncing factor on sexual health(F=10.343，P ＜0.001)，and the situation of sexual health decreased with the age.The scores of sexual health scale were significantly related to MPS score(P 均 ＜0.001).Conclusion:The sexual health scale may be used as a tool to assess the sexual health in both urban and rural areas in China.The sexual health is related to marital quality.

R749.92

*國家社會科學規(guī)劃基金資助項目 07BSH058