264001 濟(jì)南軍區(qū)煙臺(tái)療養(yǎng)院 姜瑜慧

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)知識(shí)的普及，老年人注重保健、加強(qiáng)鍛煉的觀念日益增強(qiáng)，身體狀況也越來越好，出行療養(yǎng)的高齡老人日益增多，這就對(duì)療養(yǎng)院合理膳食提出了更高的要求，總結(jié)幾年來對(duì)療養(yǎng)員膳食營養(yǎng)的調(diào)節(jié)，得出如下體會(huì)。

1 制定合理食譜

首先，根據(jù)不同季節(jié)，機(jī)體需要的營養(yǎng)物質(zhì)不同，且老年人的身體器官逐步老化，消化吸收功能減退的情況，設(shè)計(jì)出合理食譜，配置合理膳食。

1)春季以高熱量食物為主，應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，提供足夠的無機(jī)鹽和維生素。早春時(shí)節(jié)，氣溫較低，人體需消耗一定能量來維持體溫；而且老年人熱量儲(chǔ)備不足，御寒能力較差，所以應(yīng)準(zhǔn)備產(chǎn)熱量較高的食物，及時(shí)補(bǔ)充能量消耗。適宜的食物有：黃豆、芝麻、花生、核桃，以及蛋、奶、魚、蝦、牛肉等高蛋白食物，和富含維生素C的小白菜、辣椒、西紅柿、韭菜，含維生素A的胡蘿卜、莧菜、動(dòng)物肝臟及含維生素E的菜花、卷心菜、肉、蛋、奶、魚等食物，以增強(qiáng)免疫力，提高機(jī)體抗病能力，保障身體健康。

2)夏季應(yīng)增加蛋白質(zhì)，多補(bǔ)充水、無機(jī)鹽、維生素，常飲清涼飲料。夏季天氣炎熱，蛋白質(zhì)分解加速，人體常處于負(fù)氮平衡狀態(tài)，因此必須適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，應(yīng)為療養(yǎng)員多準(zhǔn)備一些豆制品、蛋類、木耳、芝麻、奶類、魚等富含蛋白質(zhì)且較為清淡的食物。夏季大量出汗，水、無機(jī)鹽丟失較多，易致機(jī)體的耐力及抵抗力下降，會(huì)出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。為療養(yǎng)員提供西瓜和綠豆湯，并且準(zhǔn)備鹽茶、菊茶、酸梅湯等飲料，對(duì)老年人消暑解渴、清心醒腦、生津除煩非常有益。

3)秋季應(yīng)注意平衡膳食，補(bǔ)氣養(yǎng)陰，生津潤燥，及時(shí)補(bǔ)充水、維生素。秋季，人的食欲開始好轉(zhuǎn)，但體力消耗減少，飲食的調(diào)配需注意平衡。熱量及各種營養(yǎng)素的攝取都要符合人體的需求，做到一日三餐品種不同，天天飯菜有新花樣。在飲食調(diào)配中多選用性味甘潤，具有補(bǔ)氣益陰、生津止渴、潤燥護(hù)膚的食物。如：蜂蜜、芝麻、香蕉、百合、甘蔗、豆?jié){等。為防止秋天容易出現(xiàn)的精神疲乏、咽干舌燥、煩躁多夢(mèng)等癥狀，應(yīng)為療養(yǎng)員準(zhǔn)備充足的水果和新鮮蔬菜，對(duì)維護(hù)機(jī)體健康，防止秋季機(jī)體退行性改變大有好處。

4)冬季應(yīng)提供足夠的熱量和豐富的維生素，補(bǔ)充無機(jī)鹽。冬季氣溫低，人體為了保持體溫，維持正常生理功能，必須加快三大營養(yǎng)素的分解，以產(chǎn)生更多的熱量，適應(yīng)機(jī)體的需要。因此，合理的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)以增加熱量為主，可多吃富含碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的食物。但根據(jù)老年人生理特點(diǎn)，脂肪不宜攝入過多，蛋白質(zhì)應(yīng)充足且以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。所以應(yīng)為療養(yǎng)員多準(zhǔn)備一些瘦肉、蛋類、乳類、魚類、豆類等。冬季新鮮綠色蔬菜不多，往往容易造成某些維生素缺乏癥，如：牙齦出血、口腔潰瘍、大便干結(jié)等。因此，補(bǔ)充綠豆芽、蘿卜、大白菜等綠色蔬菜以及富含維生素的薯類食物對(duì)機(jī)體大有益處。

2 因人而異，食物多樣化

根據(jù)療養(yǎng)員健康狀況給予合理飲食，以保證其攝取多種營養(yǎng)物質(zhì)，避免偏食。對(duì)有冠心病史的療養(yǎng)員采取少食動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物的措施，多配給一些新鮮蔬菜和富含維生素C的水果；對(duì)有糖尿病史的療養(yǎng)員，限制每日糖的攝入量，嚴(yán)格控制主食量，多提供粗糧及清淡食物；對(duì)有高血壓病史的療養(yǎng)員采取低鹽低脂飲食，多提供含有高鉀成分，對(duì)降血壓、降血脂有利的蔬菜，如洋蔥、山楂、木耳、芝麻、海藻等均能改善動(dòng)脈硬化，對(duì)冠心病、高血壓有輔助治療的作用。

3 宣傳合理膳食的意義

由于療養(yǎng)員的膳食結(jié)構(gòu)存在某些不合理的現(xiàn)象，需要合理調(diào)節(jié)和進(jìn)行飲食干預(yù)[1]。所以我們利用在餐廳出板報(bào)、給療養(yǎng)員印發(fā)小冊(cè)子的方法，積極宣傳合理飲食的重要性，在療養(yǎng)員中積極開展?fàn)I養(yǎng)教育、普及營養(yǎng)知識(shí)活動(dòng)，引起療養(yǎng)員的注意，提高他們科學(xué)膳食的自覺性，指導(dǎo)他們結(jié)束療養(yǎng)回家后依然能合理、平衡膳食，促進(jìn)身體健康。

合理膳食對(duì)老年人的健康極其重要，有利于提高老年人的生活質(zhì)量，降低老年人慢性病的發(fā)生率，具有積極的意義。只有合理膳食，才能提高人體免疫力，促進(jìn)健康；只有糾正不良的飲食、生活習(xí)慣，發(fā)揮自身的防御機(jī)能，才能保證健康。

[1]沈忠松，蔡纓，張?jiān)?246名療養(yǎng)員的膳食營養(yǎng)分析[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2007，25(6)：431-432.