鄧田振

(軍醫(yī)訓(xùn)練大隊(duì)共同科目教研室,新疆 呼圖壁 831200)

1 加強(qiáng)醫(yī)德教育,提高醫(yī)德認(rèn)知

1.1 增強(qiáng)社科人文課程教學(xué)中醫(yī)德教育的塑造力

針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員的特點(diǎn),遵循人才成長(zhǎng)規(guī)律,強(qiáng)化軍人思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程教學(xué),使學(xué)員樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀和社會(huì)主義榮辱觀;通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué),使學(xué)員系統(tǒng)掌握醫(yī)德的基本原則、規(guī)范和基本要求,矯正學(xué)員重專業(yè),輕思政的傾向,指導(dǎo)其塑造完美人格。采用案例式、探究式、觀摩式等方法把醫(yī)德社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題穿插在教學(xué)之中,通過(guò)辯論、演講,談人生、話理想、論醫(yī)德,在真善美的情感體驗(yàn)中,接受熏陶和教育,激發(fā)學(xué)員愛軍愛校、愛專勤學(xué)的熱情,提升學(xué)員的認(rèn)知能力。

1.2 增強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中醫(yī)德教育的滲透力

醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)是學(xué)員獲得專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)素質(zhì)的必要途徑。它蘊(yùn)涵著豐富的德育資源,是對(duì)學(xué)員進(jìn)行醫(yī)德教育的重要內(nèi)容。在臨床診療工作中,要求詢問(wèn)病情時(shí)語(yǔ)言得體、耐心傾聽;診斷急救病人時(shí)要仁愛為本;治療方案要選擇最優(yōu)化原則;護(hù)理要尊重病人、同情和關(guān)心病人等?！搬t(yī)學(xué)教育不僅要教會(huì)學(xué)員診斷和治療”,“同樣重要的是培養(yǎng)學(xué)員良好的職業(yè)道德修養(yǎng)和醫(yī)學(xué)人道主義精神?！盵1]2001年本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”就強(qiáng)調(diào):“敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實(shí)踐的核心”,應(yīng)把職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為、倫理和醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能“作為畢業(yè)生具備的基本要求所規(guī)定的核心能力和基本素質(zhì)之一?！盵2]

1.3 增強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)中醫(yī)德教育的感染力

醫(yī)德教育的主導(dǎo)是教員,他們既是醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的解惑授業(yè)者,同時(shí)也是醫(yī)學(xué)道德文化的傳播者。教員的職業(yè)特殊性決定了教員的人格和師德修養(yǎng)的重要性。教員應(yīng)把追求實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值與甘為人梯統(tǒng)一起來(lái),把追求物質(zhì)利益與甘愿奉獻(xiàn)統(tǒng)一起來(lái)。以治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、榜樣示范、人生態(tài)度和科學(xué)精神為載體,使醫(yī)學(xué)道德文化滲透于教學(xué)活動(dòng)之中,啟迪和培育學(xué)員形成較為穩(wěn)定的、內(nèi)化了的人格道德。[3]院校應(yīng)把相關(guān)職業(yè)道德規(guī)范作為新教員崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容,按照德、能、勤、績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)選拔、考核和任命教員,引導(dǎo)教員立足三尺講臺(tái),獻(xiàn)身使命、崇尚榮譽(yù),實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值,以良好師德形象、高尚的人格魅力影響和感召學(xué)員。

2 重視環(huán)境熏陶,培養(yǎng)醫(yī)德情操

醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員一種重要的人生態(tài)度,是建立在一定世界觀、人生觀、價(jià)值觀基礎(chǔ)上的由感情和思想綜合起來(lái)的一種穩(wěn)定的心理和精神狀態(tài),它從各個(gè)方面深刻地影響著一個(gè)人的人生道路,[4]在個(gè)人的醫(yī)德行為過(guò)程中,起到評(píng)價(jià)和規(guī)范的作用,是醫(yī)德觀的升華。積極健康的校園文化對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)員思想品德的形成和發(fā)展有潛移默化的重要影響,成為促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)德教育的有效途徑。

2.1 通過(guò)美化校園,打造文明環(huán)境

建設(shè)優(yōu)美的校園環(huán)境,營(yíng)造和諧的育人氛圍。通過(guò)投入一定物力、財(cái)力,如修建多功能文化活動(dòng)廳,增設(shè)籃球場(chǎng)、羽毛球場(chǎng)、網(wǎng)球場(chǎng),完善各類場(chǎng)地設(shè)施,美化校舍花草樹木等。在道路兩旁懸掛英模畫像、設(shè)置燈光景觀,使硬環(huán)境與軟環(huán)境建設(shè)相協(xié)調(diào),使校園浸透著教育,蘊(yùn)涵著文化,為學(xué)員施展才華搭建平臺(tái),使學(xué)校成為學(xué)員成長(zhǎng)和發(fā)展的樂(lè)園。堅(jiān)持用高尚的精神激勵(lì)人,用和諧的氛圍陶冶人,用身邊的典型教育人,為學(xué)員營(yíng)造一個(gè)幽雅、整潔、美觀、大氣的育人環(huán)境。

2.2 通過(guò)學(xué)風(fēng)建設(shè),濃郁學(xué)習(xí)氛圍

學(xué)風(fēng)作為一種人文環(huán)境,直接影響學(xué)員的思想作風(fēng)、道德操守和精神風(fēng)貌。培養(yǎng)合格的軍事醫(yī)學(xué)人才,需要?jiǎng)?chuàng)造積極向上、有利于人才成長(zhǎng)的良好學(xué)風(fēng)環(huán)境。要形成愛黨愛軍愛校的風(fēng)氣,崇尚科學(xué)鉆研的風(fēng)氣,勇于開拓創(chuàng)新的風(fēng)氣,要從嚴(yán)治教、治學(xué)、治考,端正學(xué)風(fēng)、考風(fēng)。從新生入學(xué)伊始,就要把醫(yī)德教育納入教育的范疇,通過(guò)宣讀誓詞、參觀校史館、聆聽模范事跡報(bào)告等活動(dòng),激發(fā)學(xué)員熱愛專業(yè)、求知?jiǎng)?chuàng)新的興趣,增強(qiáng)學(xué)好衛(wèi)勤專業(yè)的主動(dòng)性,形成比學(xué)趕幫,奮發(fā)向上的良好氛圍。

2.3 通過(guò)校園文化,培養(yǎng)高尚情操

結(jié)合軍校實(shí)際,開展“白衣天使奉獻(xiàn)愛心”主題教育,在學(xué)員中舉行“醫(yī)德事跡百篇”征集活動(dòng)。大力弘揚(yáng)喀喇昆侖精神,鍛造特有氣質(zhì),使學(xué)員理解和感悟救死扶傷、恪守醫(yī)德的真正含義,培養(yǎng)關(guān)愛他人、真誠(chéng)奉獻(xiàn)的優(yōu)良品格。[5]通過(guò)征文、演講、知識(shí)競(jìng)賽、墻報(bào)、廣播等方式進(jìn)行宣傳。抓住傳統(tǒng)節(jié)日、紀(jì)念日、重大事件、開學(xué)和畢業(yè)典禮等有利時(shí)機(jī),占領(lǐng)主陣地,唱響主旋律,將熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)德教育結(jié)合起來(lái)。

3 自覺(jué)行醫(yī)實(shí)踐,錘煉醫(yī)德品質(zhì)

當(dāng)前,世界各國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育課程改革趨勢(shì)之一就是“早期接觸臨床”,自學(xué)員入學(xué)起,就通過(guò)參觀醫(yī)院、到醫(yī)院見習(xí)、進(jìn)行社會(huì)調(diào)查、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),使學(xué)員能夠多渠道、多角度、多層次接觸社會(huì)、醫(yī)院和服務(wù)對(duì)象,接受醫(yī)德熏陶。作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員,不僅要掌握精湛醫(yī)術(shù),而且要有良好的醫(yī)德品質(zhì),要關(guān)注疾病更要關(guān)注病人,從而明確自己的職業(yè)角色,增強(qiáng)奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的責(zé)任感。[6]

3.1 在社會(huì)實(shí)踐中,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)員的責(zé)任感

社會(huì)實(shí)踐對(duì)于促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)員了解國(guó)情,增長(zhǎng)社會(huì)實(shí)踐能力,培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感,樹立高尚的醫(yī)德觀具有不可替代的作用,充分利用假期,組織學(xué)員走向部隊(duì)、走向基層、走向邊防高原開展形式多樣的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。并鼓勵(lì)和支持學(xué)員參加社會(huì)調(diào)查、公益活動(dòng)、青年志愿者服務(wù),在基層衛(wèi)生醫(yī)療單位“做一天醫(yī)生、護(hù)士”,使廣大醫(yī)學(xué)學(xué)員對(duì)畢業(yè)后所從事的軍事衛(wèi)勤保障工作,對(duì)基層的官兵健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生條件有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí),從而堅(jiān)定他們獻(xiàn)身軍事醫(yī)學(xué)事業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)的信念。

3.2 在醫(yī)療實(shí)踐中,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)員的仁愛之心

引導(dǎo)學(xué)員樹立“學(xué)醫(yī)先學(xué)做人”的職業(yè)道德觀,將參觀、走訪臨床醫(yī)院作為新生入學(xué)參加醫(yī)療實(shí)踐的第一課。學(xué)員要到臨床醫(yī)院參加臨床醫(yī)療實(shí)踐,幫助醫(yī)護(hù)人員做力所能及的事情,在實(shí)踐中提升服務(wù)意識(shí),并以道德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)學(xué)專家為楷模,立志成為像他們那樣受人民尊重的好醫(yī)生、好護(hù)士。這種無(wú)時(shí)不在、無(wú)處不有的醫(yī)德教育,能夠不斷強(qiáng)化學(xué)員的思想道德素質(zhì),培養(yǎng)出更多關(guān)愛他人、奉獻(xiàn)自己的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)工作者。

3.3 在臨床實(shí)習(xí)中,錘煉學(xué)員的醫(yī)德品質(zhì)

實(shí)習(xí)既是學(xué)員理論聯(lián)系實(shí)際的重要環(huán)節(jié),也是學(xué)員將醫(yī)德理論變?yōu)獒t(yī)德行為的最初實(shí)踐過(guò)程,對(duì)學(xué)員醫(yī)德的形成發(fā)展至關(guān)重要。

4 注重自我修養(yǎng),強(qiáng)化醫(yī)德良知

4.1 學(xué)思結(jié)合反躬內(nèi)求

學(xué)員僅掌握一定的理論知識(shí)是不夠的,還必須將所學(xué)知識(shí)予以思考,學(xué)思結(jié)合,反躬內(nèi)求。人非圣賢,孰能無(wú)過(guò)。要不斷嚴(yán)于剖析自己,不斷正確認(rèn)識(shí)自己,敢于戰(zhàn)勝自己,善于做自己的主人,提高自己的醫(yī)德選擇能力。對(duì)醫(yī)德理論進(jìn)行思考,將其轉(zhuǎn)化為思想覺(jué)悟和品德,學(xué)會(huì)做人;將其轉(zhuǎn)化為處理問(wèn)題的能力,學(xué)會(huì)做事。做人做事只有嚴(yán)格履行醫(yī)德規(guī)范,醫(yī)德修養(yǎng)才能夠達(dá)到較高水平。

4.2 貴在自覺(jué) 持之以恒

醫(yī)德修養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的、漸進(jìn)的、不斷提高的過(guò)程,非一日之功,也不能一勞永逸。由于社會(huì)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)德內(nèi)容也在不斷變化。因此醫(yī)德培養(yǎng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)永無(wú)止境,必須堅(jiān)持不懈,特別是遇到困難和挫折時(shí)更需要堅(jiān)定的意志,才能培養(yǎng)高尚的醫(yī)德品德。因此,在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)員醫(yī)德修養(yǎng)必須持之以恒,不斷加強(qiáng)自我修養(yǎng)和鍛煉,才能真正培養(yǎng)出高尚醫(yī)德。

4.3 追求慎獨(dú) 強(qiáng)化良知

醫(yī)德中的“慎獨(dú)”,是指醫(yī)務(wù)工作者在單獨(dú)工作無(wú)人監(jiān)督時(shí),仍能堅(jiān)定醫(yī)德信念,履行醫(yī)德原則和規(guī)范的要求,自覺(jué)進(jìn)行反省,絕不超越醫(yī)德底線。醫(yī)務(wù)工作質(zhì)量的高低、效果的好壞直接關(guān)系到病人的性命、安危,故“慎獨(dú)”對(duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō),尤為重要。要培養(yǎng)“慎獨(dú)”精神,首先要認(rèn)識(shí) “慎獨(dú) ”的重要性,才可能達(dá)到 “慎獨(dú) ”的境界;要從 “隱 ”和 “微 ”上下功夫,“勿以惡小而為之,勿以善小而不為”。[1]一件小事更能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)水平;培養(yǎng)“慎獨(dú)”精神必須打消一切僥幸心理,任何僥幸的心理,都會(huì)損傷醫(yī)德修養(yǎng)的成果?？傊?“慎獨(dú)”不僅是軍事醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)德修養(yǎng)的方法,更是醫(yī)德修養(yǎng)的目標(biāo)和境界。

[1] 劉邦武.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:33-34.

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[5] 鄧田振.特有氣質(zhì)教育[M].2008:85-86.

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