樊素江

河南杞縣中醫(yī)院（475200）

筆者5年來采用針刺夾脊穴結(jié)合手法治療神經(jīng)根型頸椎病31例，取得較好療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 一般資料

31例患者中，男16例，女15例，病程最長5年，最短1周。

2 診斷標準

①X線拍片或CT、MRI檢查提示有不同程度的生理曲度變直、椎體唇樣增生、椎間盤突出、椎間隙狹窄等改變。

②有頸部、肩背部疼痛反復發(fā)作或有酸沉僵板感，手指及前臂麻木、脹痛。

③臂叢神經(jīng)牽拉試驗（+），頸椎間孔擠壓試驗（+），叩頂試驗（+）。

3 治療方法

①針刺取穴：根據(jù)X線拍片或CT、MRI提示病變部位及臨床癥選用相同的夾脊穴。

②操作方法：患者取坐位，兩臂自然下垂，頭稍前傾，皮膚常規(guī)消毒，取28號1.5寸毫針垂直刺入穴位，得氣后即拔針，均不留針，針刺結(jié)束后，于頸部施以輕柔的滾法、揉法、拍法及捏法；在痛點最明顯處用一指撣推出推法約1min，再點壓合谷、曲池、天宗、曲垣、風池、拿肩井；然后讓患者低頭，兩手抱患者頭部，向上用力，徐徐旋轉(zhuǎn)至35°左右，突然用力，聽到聲響即止，左右各1次，最后頸部兩側(cè)作擦法，上肢作抖法結(jié)束。

③療程：每天1次，10次為1個療程，兩個療程觀察療效，治療期間停用其他療法。

4 療效標準及治療結(jié)果

顯效：臨床證狀消失，恢復正常生活工作，19例、占61.3%。

有效：臨床癥狀消失、勞累，受寒或頸部活動時有輕度癥狀出現(xiàn)，12例，占38.7%。

無效：臨床癥狀無明顯變化者，0例，總有效率為100%。

5 體 會

祖國醫(yī)學認為“不通則痛”，頸肩背部的疼痛沉重是由于局部的經(jīng)氣不通，氣血瘀滯所致，針刺夾脊穴，祛風通絡(luò)，活血通經(jīng)；手法治理筋整復，活血化瘀，舒筋通絡(luò)。兩種療法配合應用，相互補充，提高療效，取得滿意效果。