胡玲芝
[摘要] 對2002~2008屆高等護理專業(yè)的畢業(yè)生進行調(diào)查發(fā)現(xiàn),用人單位對畢業(yè)生的總體評價較高。醫(yī)學院校應進一步加強對護士生的綜合素質(zhì)教育、建立職業(yè)導向的人才培養(yǎng)模式、繼續(xù)推進畢業(yè)生的就業(yè)指導工作和對外交流工作,為社會培養(yǎng)和輸送更加優(yōu)秀的護理人才。
[關鍵詞] 社會評價 護士生培養(yǎng) 護理教育
為了更好地總結(jié)高等護理教育的規(guī)律,探索高等護理教育與社會需求的關系。臺州學院醫(yī)學院護理系、學生工作辦公室、畢業(yè)生就業(yè)指導中心對2002~2008屆的護理專業(yè)畢業(yè)生進行了調(diào)查。本次調(diào)查歷時三個月,陸續(xù)走訪了浙江省的上百家醫(yī)療衛(wèi)生單位,采取問卷調(diào)查、座談、訪談等形式對護理專業(yè)畢業(yè)生工作情況進行了實地調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果顯示,護士的工作是面向社會,面向廣大公民,除有些在衛(wèi)生保健機構(gòu)從事保健工作,在學校從事護理教育工作外,目前重點是在醫(yī)院從事臨床護理工作,其中主要包括基礎護理、??谱o理、護理管理、護理教育、護理科研、預防保健等。用人單位普遍認為畢業(yè)生的素質(zhì)較高,工作態(tài)度端正、工作責任心強、專業(yè)基礎知識比較扎實、專業(yè)技能嫻熟、適應能力較強。畢業(yè)生能將自己所學知識運用到護理臨床實踐中,具有良好的職業(yè)道德風范。部分畢業(yè)生在各方面表現(xiàn)均很突出,已經(jīng)成為單位的骨干力量或是重點培養(yǎng)的對象。同時,用人單位也指出部分畢業(yè)生需要加強的方面,例如,人文素養(yǎng)、人際溝通、開拓創(chuàng)新能力等。他們認為,一些畢業(yè)生的自主意識過強而心理素質(zhì)相對較差,易滿足,缺乏實干精神,在職業(yè)道德,吃苦精神方面都有所欠缺,在觸及個人利益事情上表現(xiàn)比較偏激,有時表現(xiàn)為職業(yè)心理的不穩(wěn)定。通過本次調(diào)查,醫(yī)學院與畢業(yè)生和用人單位的聯(lián)系得到了進一步加強。用人單位對學校教育教學工作提出的建議可以歸納為以下幾點。
一、進一步加強對護士生的綜合素質(zhì)教育
現(xiàn)代護理人才的素質(zhì)包括思想政治道德素質(zhì)、專業(yè)業(yè)務素質(zhì)、綜合能力素質(zhì)等幾個方面。護理事業(yè)的發(fā)展有四大趨勢:護理人員將成為醫(yī)生的平等合作者;護理人員將成為社區(qū)衛(wèi)生保健的主要力量;護理人員將成為健康教育的主要實施者;護理人員將為危重患者提供高質(zhì)量、高技術(shù)服務。在經(jīng)濟飛速發(fā)展、改革不斷深化的轉(zhuǎn)型期社會里,社會各方面(包括護士生、家庭、用人單位、社會大眾)對醫(yī)學院校培養(yǎng)出來的護理專業(yè)畢業(yè)生有很高的期望。針對本次調(diào)查所顯示出的畢業(yè)生的不足,護理教育應更加注重以下五個方面:
1.將護士生的素質(zhì)教育納入教學培養(yǎng)計劃。護士生由于專業(yè)特點,基礎及專業(yè)理論知識學習的時間相對較多,課程壓力大??梢砸环矫孢m當增加他們選修科目的比例,另一方面,整合課程之間的共同點,以增加素質(zhì)課教育比例,減少專業(yè)課負擔。此外,加快醫(yī)學院校人文社會學科的發(fā)展,針對不同年級和專業(yè)開設選修課程,建議開展心理學相關課程的教學,系統(tǒng)的培養(yǎng)護士生的人際交往與溝通能力。
2.重視對護士生心理品質(zhì)的培養(yǎng)。現(xiàn)代醫(yī)學模式的發(fā)展,對護理工作的要求不斷提高,也包括病人的心理護理。這就需要護士有良好的心理品質(zhì),它主要表現(xiàn)在:工作中高度責任感、果斷而堅韌的意志、準確而持久的記憶、熱情而穩(wěn)定的情緒及敏銳的觀察力等,要求教師在教學活動中創(chuàng)造各種氛圍,逐漸養(yǎng)成良好的心理品質(zhì)。
3.充分發(fā)揮第二課堂的優(yōu)勢。豐富校園文化活動,鼓勵學生參與各類學生社團,參加各種實踐和志愿活動,在活動中鍛煉人際交往和溝通能力。學校應該主動為學生搭建社會實踐平臺,鼓勵護士生走出校園,深入到社會各個層面及基層醫(yī)療機構(gòu),使他們了解我國醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀,培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)和團隊精神。定期邀請專家學者及各界人士,舉辦素質(zhì)教育講座,使護士生能夠了解不同領域的知識,開闊視野。
4.加強職業(yè)榮譽感的教育。目前,大多數(shù)護士生都是獨生子女,他們在為人方面還存在許多不足,譬如他們好以自我為中心,怕吃苦,怕臟怕累,自己又不肯吃虧,挫折能力差,心理素質(zhì)相對較弱。再加上社會上普遍認為護士只是從事打針發(fā)藥等簡單工作的初級勞動者,使得他們覺得護士這個職業(yè)社會認同感不強。因此,教師在傳授知識的同時,更要加強學生的職業(yè)教育,以南丁格爾精神為指引,加強職業(yè)榮譽感教育,提倡奉獻精神。
5.在校內(nèi)管理方面,應加強學生“三自”工作力度,“三自”指得是學生的自我教育、自我管理和自我服務,使廣大護士生從校內(nèi)各種行為的自治中增強組織管理和人際交往能力。
二、建立執(zhí)業(yè)導向的人才培養(yǎng)模式
目前,醫(yī)學院的護理教育大多仍是以專業(yè)知識為基本導向的教育模式。護理專業(yè)多數(shù)課程的理論體系與教學內(nèi)容仍依附于以生物醫(yī)學模式為基礎的醫(yī)學教育,強調(diào)疾病和治療的多,講病人與家庭社會、護理和預防的少。在護理專業(yè)的人才培養(yǎng)計劃中,重點放在專業(yè)知識的積累和學習。醫(yī)學基礎知識內(nèi)容的安排偏重,課程內(nèi)容和護理專業(yè)要求有一定的偏離,學科間銜接有待進一步調(diào)整。近年來,護理教育中“課堂教學與臨床實踐相脫離”的問題已被多數(shù)人所認同。目前,護理專業(yè)教育已經(jīng)普遍關注了學生專業(yè)技術(shù),也就是實踐技能培育的重要性,以專業(yè)技術(shù)為導向的教育模式逐漸進入實施階段。但是,隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變, 護理模式和護理概念已發(fā)生了變化,護理工作已從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行?從功能制護理轉(zhuǎn)變?yōu)檎w護理。執(zhí)業(yè)能力的核心內(nèi)容專業(yè)能力已成為當今護理專業(yè)培養(yǎng)的客觀要求。這就需要我們建立執(zhí)業(yè)導向的人才培養(yǎng)模式,修正護理教育課程體系框架。
執(zhí)業(yè)導向的護理素質(zhì)教育模式應該包括以下內(nèi)容:借鑒世界各國護理教育改革的成功經(jīng)驗,建立以執(zhí)業(yè)為導向的護理素質(zhì)教育結(jié)構(gòu)理論模型,修訂護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案,建立和執(zhí)業(yè)要求相適應的課程體系及教材體系,不斷調(diào)整教學方法提升教學效果,建立以執(zhí)業(yè)為導向的教學質(zhì)量評價體系及質(zhì)量跟蹤體系。
三、加強畢業(yè)生的就業(yè)指導工作
由于護理專業(yè)自身的特點及我國社會人群存在對護理價值認識不足的現(xiàn)狀,在一定程度上影響了護理專業(yè)大學生專業(yè)思想的穩(wěn)定、學習的熱情及就業(yè)競爭力的提升。因此,護理專業(yè)大學生就業(yè)指導的一個重要內(nèi)容就是幫助學生形成對本專業(yè)的正確認識和評價。學校要建立大學生就業(yè)指導的長效機制,從大一開始,就要重視大學生就業(yè)指導、就業(yè)教育等工作,幫助大學生了解護理專業(yè)職業(yè)發(fā)展和職業(yè)素質(zhì)要求,指導大學生進行職業(yè)生涯設計,幫助學生培養(yǎng)多方面的興趣和能力。就業(yè)指導的內(nèi)容還包括就業(yè)思想、心理、就業(yè)信息、應試技巧、求職禮儀指導和專業(yè)技能訓練,以提高學生的求職能力和社會適應能力。護理專業(yè)的畢業(yè)生在臨近畢業(yè)時會面臨較大的就業(yè)壓力。主要原因是畢業(yè)生就業(yè)時的首選目標是城市里的大醫(yī)院,而各地招收畢業(yè)生的時段相近,因此部分畢業(yè)生首次擇業(yè)失敗后就會面臨就業(yè)“困難”。對此,醫(yī)學院校應當積極鼓勵畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,讓學生們意識到在相對不發(fā)達的地區(qū)工作更能體現(xiàn)人生價值,也有更多的機遇。鼓勵先就業(yè),后立業(yè),再創(chuàng)業(yè)。同時,醫(yī)學院校應加強畢業(yè)生的職業(yè)規(guī)劃教育,幫助學生瞄準目標、擺正位置,樹立終身學習的觀念,腳踏實地做事,避免好高騖遠。
四、加強對外交流和合作,培養(yǎng)合格的護理人才
在畢業(yè)生中進行跟蹤調(diào)查,是促進學校教育教學水平發(fā)展和提高的手段之一。此次調(diào)研工作不僅使我們能夠了解到畢業(yè)生在各自工作崗位上的表現(xiàn)、用人單位對畢業(yè)生的評價,而且能夠了解到社會對護理教育改革的觀點和看法。調(diào)研工作加強了學校與其他單位的聯(lián)系,使我們有機會學習和借鑒其他醫(yī)學院校的教學經(jīng)驗,有的放矢地開展學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。通過實地考察用人單位和畢業(yè)生的情況,可以向即將畢業(yè)的學生更全面地介紹用人單位,擴大畢業(yè)生的就業(yè)思路。同時,發(fā)揮畢業(yè)指導中心的橋梁和紐帶作用,加強與畢業(yè)生的聯(lián)系,加深他們對母校的感情,讓他們了解學校的新發(fā)展和取得的成就,使他們更有歸屬感。加強與用人單位的聯(lián)系,征求他們對畢業(yè)生的意見和建議,為學校不斷完善護理教育提供最直接的依據(jù),及時了解用人單位的需求,并根據(jù)社會需求及時調(diào)整我校的培養(yǎng)方向和教學內(nèi)容,與時俱進地培養(yǎng)人才。尤其是實地調(diào)查,能夠得到更真實、更深入的調(diào)查結(jié)果,能夠加強與兄弟院校的聯(lián)系,相互借鑒一些有特色的教學和培養(yǎng)模式,共同為護理教育教學的發(fā)展創(chuàng)新提供寶貴的素材和思路。
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