摘要：本文主要圍繞新加坡為“情緒與行為失調(diào)”（E/BD）兒童提供的相關(guān)特殊教育服務(wù)進行論述，包括E/BD的定義、類型及鑒別，E/BD特殊教師的培訓(xùn)以及為E/BD兒童融入主流教育所作的努力，最后從中找出啟示與借鑒，以期對我國特殊教育有所啟發(fā)。
　　關(guān)鍵詞：情緒與行為失調(diào)；精神健康；特殊教育；啟示與借鑒
　　
　　一、新加坡特殊教育及精神健康服務(wù)的起源
　　
　　新加坡特殊教育起源于1947年，由一群志愿者組織成立了“特拉法爾加家庭”，專為患有麻風(fēng)病的兒童提供教育。1951年，有了聾童教育機構(gòu)，1956年，有了盲人學(xué)校，1957年又有了大腦麻痹患者兒童協(xié)會……從那時起，各種各樣的特殊教育服務(wù)開始陸陸續(xù)續(xù)大量展開。迄今為止，各種福利組織在政府的資助下開辦了二十多所特殊學(xué)校，大部分特殊學(xué)校為6～16歲的殘疾兒童提供特殊教育服務(wù)，有少部分特殊學(xué)校還對殘疾的嬰幼兒提供特殊教育服務(wù)。
　　1841年，只有30個床位的精神病醫(yī)院的成立代表著新加坡精神健康服務(wù)的開始，短短時間內(nèi)，病人迅速增加，在1928年，木橋醫(yī)院接收了1030名精神病人。1953年，門診病人服務(wù)開始。1970年，兒童精神病服務(wù)開始對外開放。今天，各種各樣私立的或是國立的精神治療醫(yī)院紛紛對外開放。國際保健組織的成員之一——“兒童和青少年精神病學(xué)部門”（The Department of Child and Adolescent Psychiatry，簡稱DCAP）專為18歲以下的兒童和青少年提供精神健康服務(wù)，其中DCAP的下屬機構(gòu)“兒童臨床指導(dǎo)醫(yī)療中心”（Child Guidance Clinic）專為社交、情感和行為有困難的兒童提供專業(yè)幫助和治療，在必要的時候，精神病學(xué)家、心理學(xué)者和社會工作者共同努力提供咨詢幫助和藥物介入治療的雙重服務(wù)。那么，本文題目中提到的“情緒與行為失調(diào)”到底指什么，“情緒與行為失調(diào)”兒童會有什么樣的癥狀，我們接下來將作詳細(xì)說明。
　　
　　二、E/BD的定義、類型及鑒別
　　
　　E/BD（emotional and behavioral disorder）以下簡稱E/BD，也就是本文題目所提到的“情緒與行為失調(diào)”。對于E/BD，當(dāng)前新加坡的研究者和教育者沒有一個統(tǒng)一的定義，只是在一本由新加坡青年運動社會發(fā)展部、新加坡國家教育部以及新加坡國家社會服務(wù)局共同出版的《兒童處在危險中》一書中有過提示，書中采納了美國國家精神健康與特殊教育聯(lián)盟對E/BD的描述，在很長一段時間如果具有以下癥狀，便構(gòu)成了E/BD：（1）沒有學(xué)習(xí)知識的能力；（2）不能與同伴和老師建立或是保持一種愉快的關(guān)系；（3）在正常情況下，做出一些不恰當(dāng)?shù)呐e止和行為；（4）普遍表現(xiàn)出不高興和失落的情緒；（5）有身心失調(diào)的癥狀和趨勢。那么，E/BD兒童就是主要指“青少年或兒童時期由于生理、心理或長期外在因素的影響，會出現(xiàn)功能紊亂和官能障礙，繼而造成人格發(fā)展之缺陷，導(dǎo)致其生活內(nèi)容、思考方式或行為表現(xiàn)僵滯或偏差，而在生活中出現(xiàn)明顯異于生活常規(guī)或與同年齡學(xué)童有明顯差異的行為，進而造成學(xué)業(yè)、生活、人際關(guān)系、及情緒等方面的困難?！币话銇碚f，E/BD可以分為兩類：主觀行為和客觀行為。主觀行為集中于個體精神或情感上出現(xiàn)的矛盾，例如失落和憂慮；客觀行為集中于個體的外部表現(xiàn)，例如盜竊、毆打和欺凌其他弱小學(xué)生。
　　
　　三、E/BD特殊教師的培訓(xùn)
　　
　　在新加坡，沒有一部正規(guī)的特殊教育立法，且新加坡的特殊教育并不是由國家教育部門直接管理，而是由一些志愿福利組織來管理（voluntary welfare organizations，簡稱“VWOs”），而這些組織的獨立自治性允許他們面對不同的需要及時作出靈活的調(diào)整。因此，這些組織可以自行聘用教師、開展課程。因此從這個層面上可以看出，VWOs在社會上扮演著與政府同樣重要的角色。
　　一般參與E/BD培訓(xùn)的教師首先要參加一個支持兒童融入主流（Supporting Children Upon Being Included）的學(xué)習(xí)單元，這是一個基礎(chǔ)入門性的學(xué)習(xí)單元，目標(biāo)是專門培訓(xùn)E/BD特殊教師，使他們能在主流教育體系下幫助有輕微特殊需要的兒童，特別是有E/BD癥狀的兒童。這個學(xué)習(xí)單元由60個課時組成（30課時的課堂學(xué)習(xí)+30課時的實習(xí)）：課堂學(xué)習(xí)致力于普通特殊教育框架內(nèi)合理的工作原理和基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)應(yīng)對多種特殊兒童（包括多動癥、自閉癥、智力障礙和學(xué)習(xí)障礙的兒童）的需要，以及普通學(xué)前教育體系內(nèi)的基本干預(yù)技巧和教學(xué)技能。30課時的實習(xí)是由教育中心和新加坡國立教育學(xué)院提供的。
　　參加這個培訓(xùn)的目標(biāo)有五點：
　　1.改變“把有E/BD癥狀的兒童放在特殊教育體系內(nèi)”的觀念，使他們能在新加坡普通教育體系下受教育。2.把“由特殊教育工作者教導(dǎo)有E/BD癥狀兒童的觀念”，改變?yōu)椤坝善胀ń逃ぷ髡呓虒?dǎo)有E/BD癥狀的兒童，在他們有特殊需要時得到特殊教師的支援”。3.建立普通教育工作者幫助E/BD癥狀兒童的信心。4.為患有E/BD的兒童創(chuàng)造更多受教育的機會。5.使社區(qū)及社會永久接納有特殊需要的兒童。
　　
　　其中參加培訓(xùn)的教師所需參加的課程見上表。
　　接下來，參加培訓(xùn)的教師還需要接受一門叫《認(rèn)知療法》的心理課程來幫助E/BD兒童。這門課程的理論性很強且培訓(xùn)時間有限，因此對教師的要求就是簡單理解認(rèn)知療法的基本概念和內(nèi)涵。認(rèn)知療法（cognitive therapy）是根據(jù)認(rèn)知過程影響情緒和行為的理論假設(shè)，通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變病人不良認(rèn)知的一類心理治療方法的總稱。共有六種基本的認(rèn)知療法，它們分別是合理情緒療法、貝克的認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法、由D·邁肯鮑姆在上個世紀(jì)70年代提出自我指導(dǎo)訓(xùn)練、由M．戈爾弗雷德于上個世紀(jì)70年代初提出的應(yīng)對技巧訓(xùn)練、內(nèi)隱示范、問題解決療法。除了上述方案外，還有焦慮駕馭訓(xùn)練、應(yīng)激接種訓(xùn)練等療法。上述所有方案對治療兒童多動癥、自閉癥兒童和幫助E/BD兒童恢復(fù)身心健康都有一定療效。
　　
　　四、為E/BD兒童融入主流教育提供的特殊服務(wù)
　　
　　1998年對于新加坡特殊教育系統(tǒng)來說是很有意義的一年。1998年2月，教育部部長尚達(dá)曼負(fù)責(zé)成立了殘障人士咨詢委員會，旨在調(diào)查新加坡殘障人士的困難和需求，幫助新加坡殘障人士更好地融入社會。1998年11月，委員會成員們將他們的建議整理歸納后提交了一份報告——《殘障人士的機會》。這份報告明確指出：“應(yīng)當(dāng)在普通教育中提供恰當(dāng)、靈活的特殊教育，也就是要盡量給殘疾兒童創(chuàng)造在主流環(huán)境下接受教育的機會?！眻蟾胬锏脑S多建議都被國家教育部采納并引入學(xué)校，同時還有許多關(guān)于幫助E/BD兒童融入主流教育的良好建議，如在普通學(xué)校里實施“教師——E/BD兒童”一對一的幫助形式；為E/BD兒童提供更多優(yōu)質(zhì)的教育機會；在普通學(xué)校里為E/BD兒童配備專用坡道、電梯和廁所；在普通學(xué)校里為E/BD兒童設(shè)置心理咨詢室，同時為E/BD兒童提供熱線服務(wù)。E/BD兒童除了從教師那里尋求幫助以外，還可以求助于未成年人福利部門或是他們自己的咨詢教師，如果覺得還不滿意，更進一步就是尋求教育心理學(xué)者、教育咨詢專家或是其他從事精神健康相關(guān)服務(wù)者的幫助，這些機構(gòu)和部門必須為E/BD兒童提供優(yōu)先權(quán)。
　　除此之外，新加坡政府還采取了以下措施來保證E/BD兒童融入主流教育的順利實施：
　　
　　首先，針對E/BD兒童的需要改革課程內(nèi)容。
　　為提高E/BD兒童就讀的教育質(zhì)量，新加坡各學(xué)校對課程內(nèi)容進行相關(guān)改革，增加了課程內(nèi)容的包容性和雙重性，即課程內(nèi)容既能滿足健全學(xué)生的教育需求，也能兼顧E/BD兒童的需要。
　　其次，針對E/BD兒童的個別輔導(dǎo)。
　　對E/BD兒童進行針對性的個別輔導(dǎo)是新加坡特殊教育的重要內(nèi)容之一，也是使E/BD兒童獲得學(xué)習(xí)成功的重要措施。E/BD兒童在認(rèn)知能力、情感、意志等方面存在不足，在學(xué)習(xí)和社交方面就會困難重重，因此會導(dǎo)致抽象思維、空間概念和語言方面的發(fā)展受阻。對此，新加坡學(xué)校規(guī)定，受過專門培訓(xùn)的E/BD特殊教師應(yīng)對這些兒童進行針對性個別輔導(dǎo)。
　　再次，設(shè)置兼容并包的教育環(huán)境。
　　E/BD兒童的心理要么很脆弱，要么很反叛，因此，新加坡政府特別注重為E/BD兒童營造包容性強、輕松友愛的學(xué)習(xí)環(huán)境。教師不但要對E/BD兒童充滿愛心，對于他們的小小進步都要給予真誠的鼓勵，同時要求其他普通學(xué)生學(xué)會接納、尊重、鼓勵E/BD兒童。
　　最后，向教師和學(xué)校提供一定的資金供特殊教育事業(yè)發(fā)展。
　　2004年8月，新加坡總理李顯龍召集了新加坡各種學(xué)校宣布為提高普通教師的特殊教育技能，從2005年開始，向教師資助20億新加坡元（相當(dāng)于10億美元）用于培訓(xùn)，VWOs下屬的二十多所特殊學(xué)校將得到額外的1.2億新加坡元（相當(dāng)于0.6億美元）補助。
　　
　　五、啟示與借鑒
　　
　　通過前面有關(guān)新加坡E/BD兒童特殊教育服務(wù)的具體實施以及師資培訓(xùn)方面內(nèi)容的介紹，我們可以從中總結(jié)出對我國特殊教育事業(yè)的許多啟示和借鑒。
　　1.政府的積極支持
　　在新加坡特殊教育發(fā)展的過程中，政府的支持作用必不可少，這種政府行為的參與對特殊教育的發(fā)展起到了重要的推動作用，因為政府的參與直接導(dǎo)致相關(guān)教育政策的制定和順利實施。
　　2.對普通教師進行特殊需要技能的培訓(xùn)
　　新加坡特殊教育的目的就是為了使有特殊需要的兒童能順利融入到主流學(xué)習(xí)環(huán)境中。因此，新加坡特殊教育教師的師資培訓(xùn)非常注重對普通教師的特殊教育技能的培訓(xùn)。這樣的好處一方面是可以緩解特殊教師需求方面的壓力；另外，還可以擴大特殊教育的實施范圍和空間，從而推動特殊教育的發(fā)展，保證特殊教育的整體質(zhì)量。
　　3.靈活多樣、兼容并包的教學(xué)
　　新加坡政府對課程內(nèi)容的改革體現(xiàn)了多樣化的教學(xué)模式。教師能夠遵循“面向全體，兼顧個別”的教學(xué)原則，采用靈活多樣的教學(xué)方法和教學(xué)組織形式，注意到教學(xué)目標(biāo)的多樣性，從而使E/BD兒童在學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識的同時還能保持健康的心理狀態(tài)。
　　總的來說，在新加坡，專為E/BD兒童提供的特殊教育在最近四十年向前邁進了一大步。當(dāng)新加坡政府和人民共同致力于推動和更新特殊教育質(zhì)量的時候，意味著一個更加完善的特殊教育逐漸成為現(xiàn)實。構(gòu)建一個健康和諧的特殊教育體系是一項社會大工程，新加坡的許多做法都很有借鑒價值，面對社會的發(fā)展和時代的挑戰(zhàn)，不管是新加坡還是我國都應(yīng)該積極應(yīng)對，因為這是特殊教育發(fā)展的必然趨勢，也是社會進步的必然選擇。
　　
　　參考文獻(xiàn)：
　　[1]Chalm