摘要：本文對蘇州市未成年人健康成長指導(dǎo)中心成立一年中有較詳細資料記錄的204例面詢個案進行統(tǒng)計分析，結(jié)果表明：（1）來訪者中男生人數(shù)明顯高于女生，其百分比分別為70.5%和29.5%；（2）來訪者的年級分布中，小學(xué)生和初中生居前列，其百分比分別為：39.7%和31.8%；（3）來訪者中咨詢問題主要集中在學(xué)習(xí)問題、親子溝通、行為問題三個方面，其在所有咨詢問題中所占的百分比分別為：43.5%、17.6%和15.7%。并對結(jié)果進行了原因分析。
　　關(guān)鍵詞：心理咨詢；首次面詢；行為問題
　　
　　一、資料來源
　　
　　對蘇州市未成年人健康成長指導(dǎo)中心的面詢記錄進行整理，挑出所有首次面詢的記錄，剔除信息不全的案例，共有204例，其中男生144人，女生60人，內(nèi)容整理后咨詢類型主要集中在學(xué)習(xí)問題（學(xué)習(xí)方法、注意力、厭學(xué)情緒、學(xué)習(xí)壓力、考試焦慮等），行為問題（多動、偷摸、攻擊性行為、離家出走等），親子溝通問題，人際交往問題（師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系等），青春期困惑（性、手淫、身體健康、戀愛等），網(wǎng)絡(luò)、游戲成癮等幾個大的方面。
　　
　　二、結(jié)果與分析
　　
　　對204例面詢的性別組成、年級組成以及咨詢的問題作百分比統(tǒng)計得到如下結(jié)果：
　　
　　由表1可以看出，男生和女生所占比例明顯不同，其中男生為144人，占總?cè)藬?shù)的70.5%，女生為60人，占總?cè)藬?shù)的29.5%，性別百分比的差異是比較明顯的，存在的原因可能有以下兩方面：一方面，男生的社會期望比較高，在“重男輕女”、“望子成龍”的傳統(tǒng)觀念影響下，男生要承受更大的心理壓力；另一方面，相對于女生而言，男生更獨立，更容易表現(xiàn)出自己的想法，同時，男生對于自己的問題更愿意直接面對，并將其解決，而女生比較害羞，不太容易接受和面對心理咨詢。從年級來看，來訪者的分布比較廣泛，這可以說明兩個方面的情況：一方面，現(xiàn)在的中小學(xué)生確實存在著一些心理困惑需要輔導(dǎo)；另一方面，現(xiàn)在的家長已經(jīng)開始重視孩子的身心健康了。
　　
　　1.學(xué)習(xí)問題
　　由表2（見下頁）可以看出，未成年人的咨詢主要是圍繞學(xué)習(xí)問題展開的，無論是男生還是女生，在這一問題上的比例均是最高，占到咨詢總數(shù)的43.5%，其中主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)壓力過大、無學(xué)習(xí)興趣、無學(xué)習(xí)自信心等。有的未成年人的學(xué)習(xí)壓力大到已經(jīng)軀體化的程度。這些問題的產(chǎn)生并非僅僅是未成年人自己的問題。學(xué)習(xí)作為未成年人最主要的人生課題，生活中的任何其他問題都會影響到他們的學(xué)習(xí)，親子溝通、行為問題、人際關(guān)系、青春期困惑、網(wǎng)絡(luò)與游戲無一不是影響學(xué)習(xí)的因素。在中國家庭中，父母普遍認為孩子的任務(wù)就是學(xué)習(xí)和高考，從而忽視了他們的情感世界，學(xué)生在遇到困難時，未能及時求助家庭系統(tǒng)的有效支持，而只是在這些問題影響到學(xué)業(yè)時才來求助于心理咨詢師。
　　
　　2.親子溝通
　　親子溝通是面詢中的第二大問題，其百分比達到17.6%。在男女生各自咨詢的問題中，親子溝通問題都排到了第二位。家庭的完整性、家長的教育方式、家長對孩子的期望，無一不直接影響到親子之間的交流，從而影響到未成年人的成長。因親子溝通問題前來咨詢的未成年人中有相當(dāng)一部分是來自單親家庭的，單獨的父愛和母愛之和總是小于同時間、同空間的父愛和母愛之和，這種愛的分離影響了孩子的安全感，并容易使孩子走到性格的極端，形成叛逆、反社會的性格或者走向沉默不語、不與任何人交流的極端。除此之外，造成家長和孩子溝通失敗的主要原因可以從以下兩方面來看：一是家長很難避免片面地看待問題，不去追究結(jié)果背后的真正原因，而是一味地就結(jié)果指責(zé)孩子；二是家長對孩子的認識遠遠趕不上孩子實際的成熟程度，家長總是把未成年人當(dāng)成一個幼小的、需要保護的、沒有判斷力的孩子（其實他們已經(jīng)是一個有自我判斷力的獨立個體），不能將交流建立在一個平等的平臺上。
　　
　　3.人際關(guān)系
　　未成年人的人際關(guān)系主要包括師生關(guān)系和朋友關(guān)系，其咨詢占總數(shù)的9.8%，在關(guān)于人際關(guān)系的咨詢中主要的是關(guān)于師生關(guān)系?，F(xiàn)在的中小學(xué)生更注重追求人格上的獨立與平等，他們不但要求學(xué)生之間的平等，也要求教師對他們平等相待，渴望尊重與理解，所以教師對學(xué)生的態(tài)度和溝通方式無一不牽動著他們。一些學(xué)生會因為不喜歡某個教師而失去對那門課的興趣，從而放棄該門課程的學(xué)習(xí)。所以，教師應(yīng)該用對待成人的方式對待他們，加強他們作為一個獨立個體的責(zé)任感。
　　
　　4.行為問題、青春期問題和網(wǎng)絡(luò)、游戲成癮
　　行為問題離不開學(xué)習(xí)、親子關(guān)系、人際關(guān)系等問題。逃學(xué)、敵對等行為的產(chǎn)生主要還是因為學(xué)習(xí)壓力過大，父母、老師不理解，可以說是其他問題達到極致從而反應(yīng)到行為上。有關(guān)青春期問題的咨詢個案比較少，僅有3.9%，原因可能是：一方面，未成年人可能會不好意思就青春期困惑來中心作面詢；另一方面，他們可以通過選擇閱讀一些關(guān)于青春期方面的書籍，或者直接從父母那兒得到解釋。就網(wǎng)絡(luò)上癮問題前來咨詢的未成年人也比較少，可能是由于對于比較嚴重的網(wǎng)絡(luò)、游戲成癮的個案，中心會推薦轉(zhuǎn)介到專門的機構(gòu)。
　　
　　三、討論
　　
　　此次我們所了解到的未成年人的心理健康狀況也只是蘇州市未成年人中的很小一部分。隨著獨生子女的不斷增多，他們要承受來自社會、學(xué)校、家庭、學(xué)習(xí)等各個方面的壓力，可能會產(chǎn)生更多的心理問題；隨著社會的發(fā)展和生活環(huán)境、生活習(xí)慣的變化，在生理和心理上均未成熟的未成年人面臨著越來越多的困惑、迷惘和壓力。由于沒有相關(guān)經(jīng)驗和暢通、正確的溝通、宣泄的渠道，未成年人往往會形成自我心理積壓，造成心理抑郁、焦慮等負面情緒。廣西桂林市第二人民醫(yī)院心理咨詢室的楊民2002年1月至2004年1月首診來訪者的資料顯示：面詢來訪者以學(xué)生最多；江蘇省阜寧縣人民醫(yī)院的陳志龍等對縣級綜合性二級甲等醫(yī)院咨詢門診480例心理咨詢個案進行分析，結(jié)果表明，求詢者中25歲以下的青少年占47%，居第一位。這些調(diào)查數(shù)據(jù)都充分說明，處在心理和生理發(fā)展的高峰中的未成年人的確存在較多的心理問題和困惑，他們確實需要心理咨詢這樣的交流平臺，也特別需要心理咨詢老師的幫助。所以，我們要為更專業(yè)、更廣泛地服務(wù)于未成年人的心理健康而繼續(xù)努力，也希望我們的家長、學(xué)校、政府以及社會各界都能積極關(guān)注未成年人的心理健康！
　　
　　參考文獻：
　　[1]關(guān)念紅，張晉碚，等．綜合醫(yī)院心理咨詢門診不同性別來訪者的比較[Ｊ]．中國臨床心理學(xué)雜志，2003，11（2）．
　　[2]陳志龍，周學(xué)鵬，顧正東，等．480例心理咨詢個案的分析[Ｊ]．中國健康教育，1998，14（8）．
　　[3]云珍，張勇，李恒芬，等．中學(xué)生心理健康狀況與家庭環(huán)境的相關(guān)性[Ｊ]．中國臨床康復(fù)，2006，10（2）．
　　[4]楊民．選擇不同咨詢方式心理咨詢者的特征[Ｊ]．中國臨床康復(fù)，2005，9（40）．
　?。ㄗ髡邌挝唬禾K州大學(xué)教育學(xué)院。電郵：hxy512@yahoo.com.cn）
　　編輯/于 洪