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小兒驚厥的現(xiàn)場急救

2003-04-29 00:44:03丁壽藩
祝您健康 2003年2期
關(guān)鍵詞:堂兄小孫女小紅

丁壽藩

在上月回城東老家的第二無晚上,我正和兄妹邊吃飯邊聊天,突然堂兄氣喘吁吁地跑來,上氣不接下氣地說:“我家小紅不知得了什么急病,快不行了?!蔽伊⒓捶畔峦肟觌S堂兄而去,只見5歲的小紅兩眼上翻、牙關(guān)緊咬、口唇青紫,四肢不隨意地抽動,呼之不理,喊之不應(yīng)。長期的臨床實踐經(jīng)驗使我一看便知小紅是典型的“小兒驚厥”,也就是俗話所說的“抽風”。

初步檢查,孩子體溫為38℃,心率為每分鐘140次,呼吸為每分鐘36次。于是我迅速開始采取以下措施進行急救:首先將小紅安放在床上平臥,頭偏向一側(cè),解開其紐扣衣帶,便于其呼吸;用干凈布包一把小勺放置于小紅的上、下牙之間,防止她咬傷舌頭。其次再看看小紅嘴里有無異物或分泌物,以確保呼吸道暢通。繼而我再用指甲按壓小紅的鼻孔下面(即人中穴)、手背大拇指與食指間(即合谷穴)以及10根手指指尖(即十宣穴)等處。接下去用冷水浸濕三條毛巾,分別置于患兒額頭、雙側(cè)腹股溝處。經(jīng)過這樣處理,大約30分鐘,小紅的體溫降低到了37℃,抽風也停止了,等社區(qū)衛(wèi)生所的醫(yī)生趕來后,又給小紅用了解痙鎮(zhèn)靜藥,孩子便平穩(wěn)睡去了。

后經(jīng)詢問小紅病史,堂兄說小紅這是第1次抽風,起因經(jīng)分析可能是睡覺時著涼,感冒后失治,高燒不退而引發(fā)的。

由于小兒大腦皮質(zhì)尚未發(fā)育成熟,其阻抑作用較薄弱,因此受刺激后會引起神經(jīng)興奮而引發(fā)驚厥,年齡越小越多見。驚厥一般分有熱與無熱兩類。常見原因是高燒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、代謝障礙、各類中毒等。像堂兄小孫女的抽風就是高燒引起的。驚厥是一個危險癥狀,如果不及時處理,往往會造成嚴重后果??刂瓢l(fā)作話,要進一步到醫(yī)院做必要的檢查,以便找出原因,進行徹底治療。

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