張　夏

溽暑八月，理應(yīng)酷熱難耐，可老天卻反常地下了幾天的連陰雨。不僅剛從外旅游歸家的明明、芳芳都在腹瀉，就連始終呆在家中的媽媽也病了。因要去買(mǎi)點(diǎn)藥來(lái)吃，大家不約而同地想起了OTC專(zhuān)柜的夏醫(yī)師來(lái)。

......

夏醫(yī)師聽(tīng)完了明明、芳芳敘述的武夷山之行的“病史”：品嘗閩北小吃、山區(qū)燒烤、爬天游峰而遭雨淋......。又查看了他倆的舌象、脈象，詢(xún)問(wèn)了當(dāng)前的癥狀之后，對(duì)他們講：“在同樣的外界環(huán)境及致病因素的作用下，由于每個(gè)人的體質(zhì)，或稱(chēng)‘內(nèi)因不同，故產(chǎn)生出來(lái)證型也不一樣。比如，弟弟食肉過(guò)多，胃腸先有蘊(yùn)熱在內(nèi)，一受外寒引動(dòng)，即發(fā)為外感挾熱泄；而姐姐素來(lái)脾虛，吃東西不易消化，既有濕濁停滯胃腸，一受外寒引動(dòng)，則發(fā)為外感挾濕瀉。所以，同樣是發(fā)熱、腹痛、腹瀉，弟弟表現(xiàn)為舌苔黃膩，而姐姐卻是舌苔白膩?！毕尼t(yī)生從兩人發(fā)病的病因、病理及癥狀上簡(jiǎn)要地進(jìn)行了分析。

“弟弟可選‘葛根芩連，外解表邪，內(nèi)清腸胃之熱；姐姐可選‘藿香正氣，外解風(fēng)寒，內(nèi)化腸胃之濕。二者都可以起到解表退熱止瀉的作用。兩藥都有膠囊、片劑、沖劑、口服液等劑型可供選擇。同時(shí)，你倆都可以再配上‘香連片（丸）同服。該藥性味苦辛，專(zhuān)門(mén)理腸胃之氣，是治療腹瀉、痢疾的專(zhuān)用中成藥，可以配合在辯證的方藥中同服。另一角度來(lái)講，前面所提到的這三種成藥中的大多數(shù)藥味，現(xiàn)代藥理研究表明又同時(shí)具有抗菌消炎的作用，用到此病上，也非常合適?！苯愕軅z聽(tīng)了夏醫(yī)師的介紹后，不禁點(diǎn)頭稱(chēng)好。

接著他們又向夏醫(yī)師咨詢(xún)媽媽的病情。

“你母親的腹瀉可與你們的病完全不同！”夏醫(yī)師在詢(xún)問(wèn)病情，查看舌、脈后說(shuō)道。

“她常年操持家務(wù)，勞倦傷脾，脾氣虛弱，陽(yáng)氣下陷，故經(jīng)常便溏。你們看她的舌上沒(méi)什么舌苔，舌質(zhì)色灰，中醫(yī)稱(chēng)之為‘舌淡苔薄。這種腹瀉，稱(chēng)為‘脾虛便溏。應(yīng)當(dāng)補(bǔ)氣健脾以止瀉，可選用‘參苓白術(shù)丸或‘香砂六君丸。服后，如覺(jué)力量小的話，還可再加上‘補(bǔ)中益氣丸同服?！毕尼t(yī)師就媽媽的病侃侃而談。

“若有手腳冰涼，明顯畏寒等癥狀時(shí)，就說(shuō)明不但脾氣虛，而且脾陽(yáng)也不足?？筛姆阶永碇型?。但是，無(wú)論是脾氣虛還是脾陽(yáng)虛，都得服一二個(gè)星期才能顯效。癥狀好轉(zhuǎn)后還要服一段時(shí)間鞏固。這與你們的腹瀉，吃藥即好，見(jiàn)好就停藥是不同的。”夏醫(yī)師進(jìn)一步補(bǔ)充道。

全家聽(tīng)后都略有領(lǐng)悟，隨后，購(gòu)了各自的藥高高興興地回去了。