急性腎損傷
- 兒童糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生急性腎損傷的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析
）兒童患者急性腎損傷（AKI）的發(fā)生率與臨床特征，探討該類患兒AKI的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法 回顧性分析76例1型糖尿病發(fā)生DKA的兒童患者資料。根據(jù)是否發(fā)生AKI將患兒分為非AKI組和AKI組，總結(jié)DKA患兒發(fā)生AKI的臨床特征，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、Mann-Whitney U檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)分析組間差異，并進(jìn)行二元Logistic回歸分析，對(duì)相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行受試者操作特征（ROC）曲線分析。結(jié)果 76例患兒中22例（28.9%）在DKA發(fā)作時(shí)出現(xiàn)AKI，其
新醫(yī)學(xué) 2023年8期2023-08-24
- 糖尿病合并急性腎損傷相關(guān)心腎綜合征發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展
糖尿病合并急性腎損傷相關(guān)心腎綜合征的發(fā)病機(jī)制與腎素–血管緊張素–醛固酮系統(tǒng)、神經(jīng)體液及環(huán)境等因素相關(guān)，但具體機(jī)制尚不明確。本文對(duì)糖尿病合并急性腎損傷相關(guān)心腎綜合征發(fā)病機(jī)制的最新研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，以期為該疾病的臨床診療提供理論依據(jù)。[關(guān)鍵詞]?糖尿??；急性腎損傷；心腎綜合征[中圖分類號(hào)]?R541??????[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]?A??????[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2023.20.027急性腎損傷（acute?kidney?
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2023年20期2023-08-08
- 創(chuàng)傷性腦損傷患者高氯血癥與急性腎損傷的關(guān)系研究
高氯血癥與急性腎損傷（acute kidney injury， AKI）的關(guān)系。方法 回顧性分析2017年3月至2020年10月臺(tái)州市中心醫(yī)院收治的經(jīng)高滲液體療法治療的123例TBI患者資料，按照AKI發(fā)生情況，分為AKI組（n=38）和非AKI組（n=85）。從患者病歷資料中收集年齡、性別、損傷嚴(yán)重程度評(píng)分（injury severity score，ISS）、頭部簡(jiǎn)明損傷定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（abbreviated injury scale，AIS）評(píng)分、高滲鹽水
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2023年2期2023-05-30
- 不同縫隙連接蛋白與線粒體動(dòng)力學(xué)蛋白在肝移植術(shù)后早期急性腎損傷中的變化
植術(shù)后早期急性腎損傷中與線粒體動(dòng)力學(xué)失衡及線粒體損傷可能的關(guān)系。方法 將24只SPF級(jí)SD雄性健康大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組（sham組，n = 6），肝移植手術(shù)再灌注2 h、4 h、8 h組（M2、M4、M8組，每組n = 6）。sham組只開腹進(jìn)行血管分離，M組進(jìn)行原位肝移植手術(shù)，各組檢測(cè)腎功能、腎病理及腎皮質(zhì)縫隙連接蛋白32（Cx32）、縫隙連接蛋白43（Cx43）、線粒體動(dòng)力相關(guān)蛋白1（Drp1）、線粒體融合蛋白1（Mfn1）、線粒體融合蛋白2（Mfn2
新醫(yī)學(xué) 2023年5期2023-05-27
- 早期連續(xù)性血液凈化治療老年重癥膿毒血癥急性腎損傷的療效分析
癥膿毒血癥急性腎損傷的療效分析。方法：選擇老年重度膿毒血癥急性腎損傷患者70例，分為兩組，實(shí)驗(yàn)組中使用早期連續(xù)性血液凈化治療，對(duì)照組中使用常規(guī)治療。結(jié)果：兩組的SpO2，尿量，DBP，SBP，MAP等指標(biāo)，血清肌酐，血尿素氮，降鈣素原，白細(xì)胞介素-6，腫瘤壞死因子以及C-反應(yīng)蛋白等炎性細(xì)胞因子水平相比（P<0.05）。結(jié)論：在老年重癥膿血癥急性腎損傷患者中使用早期連續(xù)性血液凈化治療，可以改善基礎(chǔ)指標(biāo)，降低炎癥因子水平，血清肌酐，血尿素氮，具有重要的臨床價(jià)值
醫(yī)學(xué)前沿 2022年7期2022-07-15
- 心肺超聲在膿毒血癥合并急性腎損傷中的運(yùn)用
膿毒癥合并急性腎損傷中的運(yùn)用。 方法 回顧性分析2017年12月至2021年6月入住杭州市第一人民醫(yī)院ICU膿毒癥合并急性腎損傷患者臨床資料和心肺超聲特征。根據(jù)臨床結(jié)局，分為28 d病死組和28 d存活組，每組各32例，比較兩組心肺超聲參數(shù)：下腔靜脈內(nèi)徑（IVC）、下腔靜脈吸氣塌陷率（IVC-CI）、左室內(nèi)徑（LVIDD）、每分鐘輸出量（CO）、肺動(dòng)脈收縮壓（PASP）、左室射血分?jǐn)?shù)（EF）、二尖瓣E波速度和二尖瓣環(huán)舒張?jiān)缙谒俣缺戎担‥/e’）、雙肺超聲評(píng)
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2022年14期2022-06-12
- 枸櫞酸抗凝與CRRT聯(lián)合治療急性腎損傷患者的療
睿關(guān)鍵詞：急性腎損傷、枸櫞酸、CRRT【中圖分類號(hào)】 ?R692【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01CRRT也就是連續(xù)腎臟替代療法常被用于臨床治療重癥患者，能夠很大程度上增加濾器使用時(shí)長(zhǎng)，降低出血量，但是若治療期間被打斷或患者間隔治療，其治療療效會(huì)大打折扣，且治療期間需要不間斷地使用抗凝劑，治療成本較高，會(huì)對(duì)肝功能不健全患者造成嚴(yán)重影響，還可能會(huì)導(dǎo)致抗炎性介質(zhì)丟失，現(xiàn)階段的臨床醫(yī)療中，科學(xué)合理的使用抗凝劑是保障CRRT順
中國(guó)典型病例大全 2022年16期2022-06-10
- 枸櫞酸抗凝與CRRT聯(lián)合治療急性腎損傷患者的療
睿關(guān)鍵詞：急性腎損傷、枸櫞酸、CRRT【中圖分類號(hào)】 ?R692【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01CRRT也就是連續(xù)腎臟替代療法常被用于臨床治療重癥患者，能夠很大程度上增加濾器使用時(shí)長(zhǎng)，降低出血量，但是若治療期間被打斷或患者間隔治療，其治療療效會(huì)大打折扣，且治療期間需要不間斷地使用抗凝劑，治療成本較高，會(huì)對(duì)肝功能不健全患者造成嚴(yán)重影響，還可能會(huì)導(dǎo)致抗炎性介質(zhì)丟失，現(xiàn)階段的臨床醫(yī)療中，科學(xué)合理的使用抗凝劑是保障CRRT順
中國(guó)典型病例大全 2022年16期2022-06-10
- 并發(fā)急性腎損傷的特發(fā)性膜性腎病病人臨床特征分析
?探討并發(fā)急性腎損傷（AKI）的特發(fā)性膜性腎病（IMN）病人的臨床特征，為其臨床診療提供理論依據(jù)。 方法? ?選擇2016年1月—2019年12月在青島大學(xué)附屬醫(yī)院住院并經(jīng)腎穿刺活檢術(shù)確診的IMN病人176例，根據(jù)是否發(fā)生AKI，分為AKI組（58例）和非AKI組（118例）。分析兩組臨床資料的特征差異，并采用二分類Logistic回歸模型分析IMN病人發(fā)生AKI的危險(xiǎn)因素。 結(jié)果? ?與非AKI組相比，AKI組以高齡、男性病人為主，有高血壓、冠心病、腦卒
- CRRT治療膿毒癥并急性腎損傷患者的療效及對(duì)血清炎性因子的影響
膿毒癥合并急性腎損傷的患者應(yīng)用連續(xù)腎臟替代療法（CRRT）治療對(duì)其血清炎性因子的影響。方法 從我院選取確診膿毒癥合并急性腎損傷的患者中選取40例納入研究（時(shí)間：2017-2021），按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)比組（常規(guī)治療）和研究組（CRRT治療）各20例，對(duì)比兩組患者的治療效果及治療前后的血清炎性因子血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療前兩組患者的IL-1β、IL-6、CRP、CRE及BUN水
中國(guó)典型病例大全 2022年14期2022-05-27
- 血清腎胺酶用于造影劑急性腎損傷中的臨床診斷價(jià)值分析
酶在造影劑急性腎損傷（CI-AKI）中的診斷價(jià)值。方法回顧分析2019年1月至2021年1月雅安市人民醫(yī)院接收的36例造影劑所致的急性腎損傷患者（CI-AKI組）和86例非造影劑所致的急性腎損傷患者（非CI-AKI組）的臨床資料。分析比較兩組造影劑術(shù)前及術(shù)后各檢測(cè)點(diǎn)的血清肌酐（Scr）、血清腎胺酶和腎功能eGFR值。用受試者工作特征曲線（ROC）及曲線下面積（AUC）評(píng)價(jià)血清腎胺酶預(yù)測(cè)CI-AKI的敏感度和特異度。結(jié)果兩組造影劑術(shù)前Scr、eGFR和血清腎
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2022年2期2022-05-05
- 老年心臟手術(shù)患者術(shù)后急性腎損傷的發(fā)生率與預(yù)測(cè)因素研究
術(shù)患者術(shù)后急性腎損傷（AKI）的發(fā)生率，解析其危險(xiǎn)因素且探討血清中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白（NGAL）的早期預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果：老年患者心臟術(shù)后AKI的發(fā)生率約為28%。多因素解析篩選出術(shù)前合并慢性腎病、術(shù)中應(yīng)用體外循環(huán)、圍術(shù)期輸注人工膠體量多、術(shù)后次日急性生理與慢性健康評(píng)分Ⅱ評(píng)分高和術(shù)后機(jī)械通氣>24h是術(shù)后AKI的危險(xiǎn)因素。結(jié)論：老年患者心臟手術(shù)后AKI的發(fā)生率偏高;術(shù)后早期血清NGAL預(yù)測(cè)AKI的作用有限;術(shù)前合并慢性腎病、術(shù)中應(yīng)用體外循環(huán)、圍術(shù)期
醫(yī)學(xué)前沿 2022年3期2022-04-11
- 黃芪甲苷治療腎臟疾病的研究進(jìn)展
、腎腫瘤、急性腎損傷等腎臟疾病具有相關(guān)性。本文簡(jiǎn)述黃芪甲苷與腎臟疾病的相關(guān)性。關(guān)鍵詞 黃芪甲苷 腎臟疾病 糖尿病腎病 急性腎損傷中圖分類號(hào)：R285.5； R256.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2022）05-0043-03引用本文 付兆鑫， 劉中柱， 鄭奕楠. 黃芪甲苷治療腎臟疾病的研究進(jìn)展[J]. 上海醫(yī)藥， 2022， 43（5）： 43-45； 57.Research progress in the astragaloside
上海醫(yī)藥 2022年5期2022-04-04
- 血清CTRP3對(duì)老年急性心力衰竭并發(fā)急性腎損傷患者的早期診斷與預(yù)后評(píng)估價(jià)值
竭患者并發(fā)急性腎損傷（acute kidney injury，AKI）的早期診斷價(jià)值，同時(shí)評(píng)估其與預(yù)后的相關(guān)性。方法：選擇老年急性心力衰竭患者（年齡≥60歲）232例，包括新發(fā)急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性加重，根據(jù)入院后48 h內(nèi)血清肌酐水平，分成心力衰竭并發(fā)急性腎損傷組（AKI組）和心力衰竭未并發(fā)急性腎損傷組（非AKI組），測(cè)定血清CTRP3、氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、胱抑素C等相關(guān)指標(biāo)，采用Pearson相關(guān)性分析血清CTRP3與各臨
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2022年4期2022-04-01
- 檢測(cè)尿液視黃醇結(jié)合蛋白水平對(duì)診斷失代償期肝硬化患者并發(fā)急性腎損傷的價(jià)值
化患者并發(fā)急性腎損傷的價(jià)值。方法 陸川縣人民醫(yī)院收治于2019年8月1日～2021年8月31日失代償期肝硬化患者67例為研究觀察對(duì)象，將患者依據(jù)是否合并急性腎損傷為分組標(biāo)準(zhǔn)分為對(duì)照組（無(wú)并發(fā)急性腎損傷患者43例）、觀察組（并發(fā)急性腎損傷患者24例），觀察兩組患者尿液視黃醇結(jié)合蛋白水平、血肌酐水平及不同肝硬化水平患者尿液視黃醇結(jié)合蛋白水平差異。并觀察尿液視黃醇結(jié)合蛋白水平同患者肝硬化病情之間的關(guān)系。結(jié)果 觀察組較之對(duì)照組，尿液視黃醇結(jié)合蛋白、血肌酐水平明顯比
中國(guó)典型病例大全 2022年6期2022-03-27
- 急性腎損傷危險(xiǎn)因素的預(yù)警
：調(diào)查發(fā)生急性腎損傷（AKI）的危險(xiǎn)因素，并應(yīng)用評(píng)分預(yù)警系統(tǒng)評(píng)分，識(shí)別高?；颊?，早期預(yù)防AKI。方法：收集2016年8月至2018年8月我院住院患者，包括患者性別、年齡、病史、病因、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療措施等，以單因素分析篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的危險(xiǎn)因素，再進(jìn)行Logistic回歸分析，明確AKI相關(guān)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，并對(duì)各因素進(jìn)行評(píng)分，創(chuàng)建預(yù)警系統(tǒng)，并進(jìn)行驗(yàn)證。結(jié)果：AKI患者中，腎前性為主要病因，合并高血壓、糖尿病、心力衰竭的患者更容易發(fā)生AKI
赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)·自然科學(xué)版 2022年2期2022-03-16
- 急性心力衰竭所致急性腎損傷腎內(nèi)科治療臨床分析
力衰竭所致急性腎損傷腎內(nèi)科治療的臨床療效。方法：以本院選取的126例急性心力衰竭所致急性腎損傷患者隨機(jī)分組，均予以常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組左西孟旦治療、觀察組腎內(nèi)科連續(xù)血液凈化治療，觀察治療效果。結(jié)果：較之對(duì)照組，觀察組治療有效率更高，腎功能、心功能指標(biāo)改善更為顯著，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性心力衰竭所致急性腎損傷患者予以腎內(nèi)科連續(xù)血液凈化治療，能顯著改善患者腎功能與心功能，值得推廣。關(guān)鍵詞：急性心力衰竭;急性腎損傷;腎內(nèi)科;連續(xù)血液凈化治療;腎功能
中國(guó)典型病例大全 2022年4期2022-03-09
- 外周血NLR、PLR在急診急性腎損傷中的預(yù)測(cè)價(jià)值
R）在急診急性腎損傷中的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法 ?選擇2019年1月～2021年1月北京大學(xué)首鋼醫(yī)院收治的128例可疑急性腎損傷患者作為研究對(duì)象，根據(jù)最終是否確診分為急性腎損傷組（18例）與非急性腎損傷組（110例）。比較兩組患者的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，采用ROC曲線分析血NLR、PLR對(duì)急性腎損傷的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果 ?急性腎損傷組腎臟疾病史、感染、惡性腫瘤及心力衰竭比例高于非急性腎損傷組（P4.41、PLR>144.45是急性腎損傷發(fā)生的危險(xiǎn)因素（P4.41、PLR>144
中華養(yǎng)生保健 2021年16期2021-12-17
- 隔藥餅灸聯(lián)合防己茯苓湯治療重癥感染所致急性腎損傷的療效觀察
癥感染所致急性腎損傷（acute kidney injury， AKI）的療效。方法 選擇2018年2月至2020年9月我院收治的60例重癥感染所致AKI患者，隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組采用抗感染、血液凈化和維持電解質(zhì)平衡等基礎(chǔ)治療以及防己茯苓湯中藥治療28 d;觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予隔藥餅灸治療28 d。觀察比較兩組的療效、不良反應(yīng)和病死率以及治療前、后中醫(yī)癥候積分、腎功能、炎性因子差異。結(jié)果 觀察組治療有效率高于對(duì)照組（P0.0
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年11期2021-11-29
- 芪歸益腎湯治療應(yīng)用PD-1/PD-L1抑制劑后腫瘤患者急性腎損傷的臨床研究
免疫治療;急性腎損傷;ICPIs相關(guān)腎毒性[中圖分類號(hào)] R692.5? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2021）23-0124-05Clinical study of Qigui Yishen Decoction in treating acute kidney injury of tumor patients after application of PD-1/PD-L1 inhibitorWU
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年23期2021-11-14
- 床旁超聲血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估在膿毒血癥急性腎損傷中的運(yùn)用
;膿毒癥;急性腎損傷;血流動(dòng)力學(xué)[中圖分類號(hào)] R445? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2021）23-0106-05The application of bedside ultrasound hemodynamic assessment in acute kidney injury in sepsisSHENG Li1? ?LV Huayao2? ?ZHAO Min1? ?ZENG Longhu
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年23期2021-11-14
- 夏季補(bǔ)水不及時(shí)小心“急性腎損傷”
分，引起了急性腎損傷。張女士很納悶，自己只是口渴而已，怎么就得了因脫水導(dǎo)致的急性腎損傷呢？脫水程度分三級(jí)脫水是人體因水分?jǐn)z入不足，或者消耗了大量的水分又沒有及時(shí)補(bǔ)充，從而造成機(jī)體新陳代謝障礙的一種癥狀。當(dāng)人體失去的液體多于攝入的液體時(shí)，我們的身體就會(huì)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。按脫水的嚴(yán)重程度，可將其分為輕度脫水、中度脫水和重度脫水。輕度脫水：輕度脫水時(shí)，體內(nèi)丟失的水分約為自身體重的5%，且人體的腎臟一般會(huì)自行增強(qiáng)對(duì)水分的重吸收，使尿液減少、尿液顏色變深，血液也會(huì)變黏稠
自我保健 2021年8期2021-10-25
- 中醫(yī)藥治療腎臟缺血再灌注損傷研究現(xiàn)狀
中，是導(dǎo)致急性腎損傷最常見的原因，可歸屬于中醫(yī)學(xué)“關(guān)格”“癃閉”等相關(guān)范疇。目前研究發(fā)現(xiàn)腎臟缺血再灌注損傷具有潛在的可行性，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療尚以支持治療及代替治療為主，隨著中醫(yī)藥在臨床治療、保健領(lǐng)域的發(fā)展，越來(lái)越多的疾病采用了中醫(yī)藥介入治療取得的不錯(cuò)的效果，文章將根據(jù)辨證論治角度詳細(xì)闡述缺血再灌注腎損傷的治療現(xiàn)狀。關(guān)鍵詞：缺血再灌注;急性腎損傷;辨證論治;綜述中圖分類號(hào)：R692?? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A?? 文章編號(hào)：1007-2349（2021）09-0085-
云南中醫(yī)中藥雜志 2021年9期2021-10-14
- 冠脈搭橋術(shù)后低心排綜合征合并急性腎損傷的治療
綜合征合并急性腎損傷的療效。方法：將冠脈搭橋術(shù)后低心排綜合征合并急性腎損傷患者42例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各21例，實(shí)驗(yàn)組給予左西孟坦治療，對(duì)照組給予多巴胺治療。比較兩組患者治療前后心排出量、腎功能損傷情況、腎小球?yàn)V過率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療前，兩組患者的心排出量、腎功能損傷情況及腎小球?yàn)V過率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，兩組患者的上述指標(biāo)均得到改善，且實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P0.05）。結(jié)論：左西孟旦治療冠脈搭橋術(shù)后低心排綜合征合并急性腎
上海醫(yī)藥 2021年17期2021-10-09
- 冠脈搭橋術(shù)后低心排綜合征合并急性腎損傷的治療
綜合征合并急性腎損傷的療效。方法：將冠脈搭橋術(shù)后低心排綜合征合并急性腎損傷患者42例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各21例，實(shí)驗(yàn)組給予左西孟坦治療，對(duì)照組給予多巴胺治療。比較兩組患者治療前后心排出量、腎功能損傷情況、腎小球?yàn)V過率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療前，兩組患者的心排出量、腎功能損傷情況及腎小球?yàn)V過率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，兩組患者的上述指標(biāo)均得到改善，且實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P0.05）。結(jié)論：左西孟旦治療冠脈搭橋術(shù)后低心排綜合征合并急性腎
上海醫(yī)藥 2021年17期2021-10-09
- 膿毒癥急性腎損傷患者預(yù)后不良的影響因素
探討膿毒癥急性腎損傷（AKIS）患者預(yù)后不良的相關(guān)危險(xiǎn)因素。 方法 選取2018年1月至2020年10月在我院收治的148例AKIS患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，依據(jù)住院期間28 d內(nèi)是否發(fā)生死亡將其分為死亡組（n=67）、存活組（n=81）;分析AKIS患者28 d內(nèi)預(yù)后病死率，分別采用單因素比較法和多因素Logistic回歸法，分別篩選如下因素：性別、年齡、BMI、心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、膿毒癥嚴(yán)重程度、AKI分級(jí)、器官衰竭數(shù)量、機(jī)械通氣、CRRT治療、血管
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年22期2021-09-28
- 245例心臟外科手術(shù)患者術(shù)后急性腎損傷的危險(xiǎn)因素分析
外科手術(shù);急性腎損傷;危險(xiǎn)因素;輸血[中圖分類號(hào)] R692? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2021）22-0035-06Risk factors analysis of acute kidney injury in 245 patients undergoing cardiac surgeryZHONG Meirong1? ?ZHANG Danfeng21.Department of Nephr
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年22期2021-09-28
- MIF依賴性巨噬細(xì)胞在順鉑誘導(dǎo)的急性腎損傷中的作用
巨噬細(xì)胞;急性腎損傷;腎臟炎癥急性腎損傷（AKI）在臨床中較為常見。在AKI早期階段的腎小管損傷中，炎癥起關(guān)鍵作用，腎臟中可觀察到大量炎性細(xì)胞因子釋放和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。注射脂質(zhì)體氯膦酸鹽系統(tǒng)性耗竭單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞可緩解AKI，體現(xiàn)了巨噬細(xì)胞在AKI中的重要性[1]。其中，M1型巨噬細(xì)胞參與促炎反應(yīng)導(dǎo)致腎臟損傷，而M2型巨噬細(xì)胞參與抗炎反應(yīng)抑制腎臟損傷[2-3]。巨噬細(xì)胞遷移抑制因子（MIF）是免疫和炎癥反應(yīng)的上游細(xì)胞因子，參與AKI的損傷和修復(fù)[4-7]。
新醫(yī)學(xué) 2021年9期2021-09-26
- 尿血管緊張素原在CRRT治療急性腎損傷中的預(yù)測(cè)作用
血液濾過;急性腎損傷;腎小球?yàn)V過率;尿蛋白[中圖分類號(hào)] R446.1? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2021）19-0053-03The predictive role of urinary angiotensinogen in CRRT treatment of acute kidney injuryZHAO Na? ?QIU Guoping? ?ZHAO YunjiaoDepartment
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年19期2021-08-18
- 臨床藥師對(duì)大劑量甲氨蝶呤排泄延遲致急性腎損傷伴癲癇發(fā)作患者的用藥分析和監(jiān)護(hù)
排泄延遲致急性腎損傷（ARF）伴癲癇發(fā)作患者的治療過程中的作用，為此類患者的合理用藥及藥學(xué)監(jiān)護(hù)提供參考。方法：對(duì)1例中樞彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者，給予HD-MTX進(jìn)行化療，于甲氨蝶呤給藥后第2天開始發(fā)生因甲氨蝶呤排泄延遲導(dǎo)致的ARF。臨床醫(yī)師予調(diào)整亞葉酸鈣解救劑量和給藥頻次進(jìn)行治療，效果不明顯。臨床藥師通過查閱文獻(xiàn)資料，結(jié)合患者病情分析甲氨蝶呤排泄延遲的原因，建議監(jiān)測(cè)甲氨蝶呤血藥濃度，加大堿化和水化力度，將靜脈滴注碳酸氫鈉液體量由125 mL增加至250 m
中國(guó)藥房 2021年11期2021-07-20
- 腎臟病臨床研究終點(diǎn)事件的研究進(jìn)展
性腎臟病及急性腎損傷臨床試驗(yàn)終點(diǎn)事件的相關(guān)研究進(jìn)行闡述討論，包括臨床終點(diǎn)、可取的生物標(biāo)記物替代終點(diǎn)、急性腎損傷試驗(yàn)的復(fù)合終點(diǎn)等，以期能在開展腎臟病臨床試驗(yàn)時(shí)提供參考。[關(guān)鍵詞] 腎疾病;臨床研究;慢性腎疾病;急性腎損傷;終點(diǎn)事件[中圖分類號(hào)] R544.1? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2021）36-0184-05Research progress of endpoint events of k
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年36期2021-02-15
- 重度蜂蜇傷致急性腎損傷患者的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析
度蜂蟄傷致急性腎損傷（AKI）患者的臨床特征及危險(xiǎn)因素，為臨床提供依據(jù)。方法 回顧性分析杭州市中醫(yī)院2018年1月至2020年12月收治的重度蜂蜇傷患者資料，根據(jù)是否合并AKI分為AKI組26例和非AKI組54例，比較兩組一般情況、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、住院時(shí)間及費(fèi)用，對(duì)AKI患者進(jìn)行亞組分析，通過多因素Logistic回歸分析影響預(yù)后的危險(xiǎn)因素。 結(jié)果 符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者有80例，其中男女比例為5∶3，平均年齡（58.1±11.9）歲。蜂蜇傷多發(fā)生于7～11月，其
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年33期2021-01-28
- PUMA對(duì)高脂飲食小鼠LPS誘導(dǎo)的急性腎損傷和凋亡的影響
S）誘導(dǎo)的急性腎損傷。方法 將24只小鼠隨機(jī)均分為普食（Chow）組與HFD組，分別以普通飼料或者高脂飲食喂養(yǎng)12周，飲食干預(yù)結(jié)束后分別再分為L(zhǎng)PS組與Con組，LPS組小鼠腹腔注射LPS 10 mg/kg制備膿毒癥急性腎損傷模型，Con組給予等體積磷酸鹽緩沖液腹腔注射，24 h后檢測(cè)小鼠腎病理?yè)p傷、血清肌酐、血尿素氮、PUMA蛋白和Caspase-3蛋白表達(dá)水平以及腎臟凋亡情況。結(jié)果 與Chow組相比，HFD組小鼠體質(zhì)量增加、隨機(jī)血糖升高（P均< 0.0
新醫(yī)學(xué) 2021年1期2021-01-19
- 葛根素對(duì)急性腎損傷的改善作用及相關(guān)機(jī)制
）誘導(dǎo)小鼠急性腎損傷的改善作用及其相關(guān)機(jī)制。方法 將24只BALB/C小鼠隨機(jī)分為4組，葛根素組以50 mg/kg葛根素灌胃，地塞米松組（陽(yáng)性對(duì)照）腹腔注射5 mg/kg的地塞米松，模型組和對(duì)照組灌胃給予同等容量的生理鹽水。葛根素組和地塞米松組小鼠預(yù)防性給藥1 h后，腹腔注射10 mg/kg LPS刺激12 h。采用蘇木精-伊紅（HE）染色觀察各組小鼠腎組織形態(tài)學(xué)改變，同時(shí)檢測(cè)腎功能指標(biāo)血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）水平;采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA
- 老年患者急性心力衰竭合并急性腎損傷的危險(xiǎn)因素及預(yù)后的效果評(píng)價(jià)
據(jù)是否合并急性腎損傷將患者分為合并組和非合并組，分別為49例和97例。收集和分析患者的臨床資料，分析老年急性心力衰竭患者合并急性腎損傷的危險(xiǎn)因素，并對(duì)患者出院時(shí)的病情預(yù)后和腎臟預(yù)后進(jìn)行觀察和對(duì)比。結(jié)果 年齡、缺血性心臟病、入院時(shí)Scr值、ACEI/ARB類藥物和利尿劑是老年急性心力衰竭患者合并急性腎損傷的單因素（P[關(guān)鍵詞] 急性心力衰竭;急性腎損傷;危險(xiǎn)因素;預(yù)后[中圖分類號(hào)] R541 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)
中外醫(yī)療 2020年31期2020-12-31
- 原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎損傷病理特征與臨床救治分析
綜合征并發(fā)急性腎損傷病理特征與臨床救治效果。方法：選取本院2016年1月至2019年12月收治的60例原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎損傷患者進(jìn)行回顧性分析，觀察患者治療前后各指標(biāo)變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：通過治療后，60例原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎損傷患者的尿蛋白定量、血總膽固醇、血膽固醇明顯低于治療前（P【關(guān)鍵詞】 原發(fā)性腎病綜合征;急性腎損傷;病理特征;臨床救治腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。一般臨床上需要排除繼發(fā)于全身其他疾病引起的繼發(fā)性腎病綜
中外女性健康研究 2020年22期2020-12-30
- 特利加壓素治療肝硬化腹水相關(guān)性急性腎損傷的效果
腹水相關(guān)性急性腎損傷（AKI）Ⅰ期患者的效果及復(fù)發(fā)情況。 方法 收集2014年1月—2018年2月于長(zhǎng)海醫(yī)院住院治療的123例肝硬化腹水AKI Ⅰ期患者的臨床資料，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n = 56）和觀察組（n = 67）。對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用特利加壓素。并對(duì)所有患者隨訪6個(gè)月，評(píng)估兩組臨床療效，比較兩組治療前及隨訪結(jié)束后總膽紅素（TBil）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、白蛋白、血肌酐（Scr）、血鈉、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）、
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2020年29期2020-12-14
- 連續(xù)性腎臟替代治療CRRT在重癥醫(yī)學(xué)科的臨床應(yīng)用
】膿毒癥;急性腎損傷;連續(xù)性腎臟替代治療;預(yù)后【中圖分類號(hào)】R459.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01ICU患者中有50-60%的接受CRRT治療的患者無(wú)法在入院時(shí)存活下來(lái)。在最近出版的一個(gè)關(guān)于國(guó)家間重癥監(jiān)護(hù)審計(jì)的子研究中，這是一個(gè)多中心的全球?qū)徲?jì)，對(duì)4727名患有急性腎損傷的成人危重病患者進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)接受CRRT治療的患者死亡率（40%）高于未接受RRT的患者（22%），血液濾過與血液透析之間無(wú)明顯差異。1
特別健康·下半月 2020年12期2020-12-14
- 重癥感染并發(fā)急性腎損傷進(jìn)行血液凈化的時(shí)機(jī)的選擇
癥感染并發(fā)急性腎損傷進(jìn)行血液凈化的時(shí)機(jī)選擇。方法 選擇2016年1月—2018年8月該院收治的重癥感染并發(fā)急性腎損傷患者150例作為研究對(duì)象，按AKI 1、2、3期分為3組，每組50例，分別在1、2、3期進(jìn)行連續(xù)性血液凈化（CRRT）治療。觀察指標(biāo)3組治療后14、28 d生存率;并對(duì)CRRT治療前中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白（NGAL）、B型尿鈉肽（BNP）、急性生理和慢性健康狀況Ⅱ（APACHEⅡ）評(píng)分情況。 結(jié)果 甲組治療后14、28 d生存率94
中外醫(yī)療 2020年29期2020-12-09
- 膿毒癥中CRRT應(yīng)用的研究進(jìn)展
是危重患者急性腎損傷的主要原因。膿毒癥相關(guān)性急性腎損傷及多器官衰竭的存在，進(jìn)一步增加了患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。目前，CRRT技術(shù)已經(jīng)發(fā)展成為膿毒癥和膿毒癥引起的急性腎損傷的治療方法。CRRT中不同的治療模式可以同時(shí)作用于病原體本身和宿主過度的免疫反應(yīng)，達(dá)到清除炎癥細(xì)胞因子，吸附代謝產(chǎn)物，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的作用。本文回顧了現(xiàn)有文獻(xiàn)，綜述了CRRT的背景、基本原理、作用機(jī)制、介入時(shí)間、劑量選擇等最新的研究進(jìn)展。[關(guān)鍵詞] 膿毒癥;膿毒性休克;連續(xù)性腎臟替代治療;血液凈化
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2020年27期2020-11-30
- 危重癥急性腎損傷患者連續(xù)性腎臟替代治療時(shí)機(jī)的選擇研究
探討危重癥急性腎損傷患者連續(xù)性腎臟替代治療時(shí)機(jī)的選擇。方法 94例危重癥急性腎損傷患者， 依據(jù)危險(xiǎn)-傷害-衰竭-腎功能喪失-晚期腎衰竭（RIFLE）診斷標(biāo)準(zhǔn)分為高危期組（34例）、損傷期組（35例）與衰竭期組（25例）。三組患者均采用連續(xù)性腎臟替代治療方式， 分別對(duì)三組患者進(jìn)行90 d的隨訪， 比較三組患者治療前及治療48 h后急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ（APACHEⅡ）評(píng)分、平均動(dòng)脈壓、氧合指數(shù)、血肌酐、血乳酸、血尿素氮、降鈣素原水平變化情況;比
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2020年29期2020-11-28
- 腎臟過表達(dá)GJB1基因動(dòng)物模型的構(gòu)建
相關(guān)病毒;急性腎損傷;小鼠模型Establishment of mouse models of renal overexpression of GJB1 gene Chen Liubing， Chen Chaojin， HeiZiqing， Luo Chenfang. Department of Anesthesiology， the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guang-zh
新醫(yī)學(xué) 2020年11期2020-11-23
- 芻議血液凈化技術(shù)在急性腎損傷搶救中的應(yīng)用
探究在搶救急性腎損傷中應(yīng)用血液凈化技術(shù)的實(shí)際效果。方式：選擇從2018年1月到2019年10月這段時(shí)間內(nèi)本院收治的共計(jì)30例急性腎損傷患者進(jìn)行回顧性分析，并使用隨機(jī)數(shù)法將研究對(duì)象群體劃分為實(shí)驗(yàn)小組和參考小組，其中針對(duì)前者使用的是血液凈化技術(shù)進(jìn)行治療，針對(duì)參考小組使用的則是普通的血液透析治療方式，并在實(shí)驗(yàn)中針對(duì)實(shí)際的有效率以及病患的腎功能數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析。結(jié)果：通過對(duì)兩組病患進(jìn)行救治之后發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是在治愈有效率還是腎功能數(shù)值上，實(shí)驗(yàn)小組的數(shù)據(jù)均要好于參考小
中國(guó)典型病例大全 2020年7期2020-11-17
- 持續(xù)性血液透析治療感染性休克致急性腎損傷患者的效果
染性休克致急性腎損傷患者的效果。方法：選取本院2018年6月-2019年6月重癥醫(yī)學(xué)科收治的82例感染性休克致急性腎損傷患者為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組41例。對(duì)照組進(jìn)行間歇性血液透析（intermittent hemodialysis，IHD）治療，觀察組進(jìn)行CRRT治療，比較兩組治療前后腎功能指標(biāo)、炎癥因子、病情嚴(yán)重程度和院內(nèi)死亡情況。結(jié)果：治療后，觀察組血尿素氮和血肌酐水平均低于對(duì)照組（P【關(guān)鍵詞】 持續(xù)性血液透析 感染性休克
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2020年22期2020-11-09
- 肺移植患者術(shù)后急性腎損傷影響因素分析
植患者術(shù)后急性腎損傷（AKI）的發(fā)生情況及可能的影響因素。方法：回顧性收集2017年4月-2018年6月于我院接受肺移植術(shù)64例患者的病歷資料，按術(shù)后是否發(fā)生AKI分為AKI組（44例）和無(wú)AKI組（20例）。根據(jù)我院肺移植診療規(guī)范，所有患者均給予注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉或注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉聯(lián)合注射用巴利昔單抗誘導(dǎo)治療，并于術(shù)后行他克莫司膠囊+嗎替麥考酚酯分散片或嗎替麥考酚酯膠囊或麥考酚鈉腸溶片+甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片三聯(lián)免疫抑制治療方案。記錄AKI組
中國(guó)藥房 2020年18期2020-10-20
- 高齡急性腎損傷患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理干預(yù)的效果探討
和研究高齡急性腎損傷患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理干預(yù)的效果。方法：研究對(duì)象為2018.6-2019.6月與我院接受治療的80例高齡急性腎損傷患者，使用隨機(jī)分組法將這80例患者隨機(jī)均分為對(duì)照組（40例）和觀察組（40例），將常規(guī)護(hù)理模式應(yīng)用于對(duì)照組，觀察組以常規(guī)護(hù)理方式為基礎(chǔ)采用精細(xì)化護(hù)理方式。將兩組臨床療效、護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：以上指標(biāo)觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 高齡;急性腎損傷;精細(xì)化護(hù)理;效果急性腎損傷作為一種常見的臨床腎內(nèi)科病癥
健康大視野 2020年14期2020-10-19
- 連續(xù)性腎臟替代治療重癥感染引起急性腎損傷臨床效果分析
感染引起的急性腎損傷臨床效果。方法：選取2018年5至2020年5月，于我院收入并治療的42例急性腎損傷患者，將其隨機(jī)分為治療對(duì)照組和治療干預(yù)組，治療對(duì)照組給予常規(guī)治療，治療干預(yù)組給予連續(xù)性腎臟代替治療，比較兩組患者治療效果。結(jié)果：比較兩組患者治療前后腎功能情況，治療后治療干預(yù)組血肌酐、血鉀、血尿素氮、血乳酸水平均明顯降低;比較兩組患者腎功能恢復(fù)情況，治療干預(yù)組腎功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于治療對(duì)照組（P【關(guān)鍵詞】連續(xù)性腎臟代替治療;重癥感染;急性腎損傷;治療效果
健康必讀（上旬刊） 2020年10期2020-10-12
- 氧代謝指標(biāo)評(píng)估膿毒癥早期急性腎損傷的臨床意義
膿毒癥早期急性腎損傷（AKI）的臨床意義。方法 采用前瞻性隊(duì)列研究方法，選取2019年8月～2020年1月佛山市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的膿毒癥行機(jī)械通氣患者48例，根據(jù)復(fù)蘇24 h后是否發(fā)生AKI分為AKI組（n=31）和非AKI組（n=17）。分別收集患者復(fù)蘇0、12、24 h后的毛細(xì)血管再填充時(shí)間（CRT）、乳酸（Lac）、Pv-aCO2、Ca-vO2。應(yīng)用二元Logistic回歸模型分析AKI的影響因素，受試者工作特征（ROC）曲線評(píng)價(jià)指標(biāo)的敏感
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2020年23期2020-10-09
- 連續(xù)性血液凈化在危重癥患者急性腎損傷中的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展
種并發(fā)癥。急性腎損傷是危重癥患者常見的并發(fā)癥，患者的腎臟功能會(huì)快速出現(xiàn)功能障礙，導(dǎo)致患者無(wú)法將身體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和有毒物質(zhì)排出體外，進(jìn)而嚴(yán)重危及患者的生命安全。臨床上在對(duì)危重癥急性腎損傷患者進(jìn)行治療時(shí)，主要采取連續(xù)性血液凈化的方式，以代替腎臟功能，將體內(nèi)代謝產(chǎn)物和毒素排出，改善患者的身體功能。本文主要對(duì)連續(xù)性血液凈化在危重癥患者急性腎損傷中的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展展開綜述。[關(guān)鍵詞]危重癥;急性腎損傷;連續(xù)性血液凈化;進(jìn)展[中圖分類號(hào)] R459.5? ? ? ?
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2020年22期2020-10-09
- CRRT治療膿毒癥休克并發(fā)急性腎損傷的臨床效果
癥休克并發(fā)急性腎損傷應(yīng)用連續(xù)性血液凈化治療的臨床效果及對(duì)患者SCr水平的影響。 方法 選取2018年4月～2019年12月我院收治的68例膿毒性休克并發(fā)急性腎損傷患者，按照隨機(jī)數(shù)表順序?qū)⑵浞秩氲綄?duì)照組和觀察組，每組34例。對(duì)照組采用現(xiàn)行常規(guī)治療方案治療，觀察組在常規(guī)治療方案基礎(chǔ)上增加連續(xù)性血液凈化治療。對(duì)比兩組患者患者治療期間血清炎癥因子、SCr、BUN以及患者的預(yù)后情況。 結(jié)果 兩組患者治療前IL-6、TNF-α、CRP水平對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2020年19期2020-09-14
- 自行服用抗結(jié)核藥致急性腎損傷一例
尿5天，致急性腎損傷。結(jié)論 患者生病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行合理的診斷，診斷明確后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療;不能自作主張亂服藥，從而導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)事件發(fā)生，甚至危及患者自身的生命安全;應(yīng)積極治療原發(fā)病，避免使用加重腎臟損傷藥物，及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致急性腎損傷的危險(xiǎn)因素并加以去除，是防止發(fā)生AKI的關(guān)鍵所在?！娟P(guān)鍵詞】抗結(jié)核藥;急性腎損傷;藥品不良反應(yīng)事件【中圖分類號(hào)】R692? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】2026-5328（2020）12-126-02一、
錦州醫(yī)科大學(xué)報(bào) 2020年12期2020-09-10
- 局部枸櫞酸抗凝在腦出血并急性腎損傷連續(xù)性腎臟替代治療中的應(yīng)用研究
在腦出血并急性腎損傷（AKI）連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）中的運(yùn)用。方法：選擇我院收治的50例接受CRRT干預(yù)的腦出血并AKI患者為研究對(duì)象，分成常規(guī)組與抗凝組，常規(guī)組不做抗凝處理，抗凝組接受局部枸櫞酸抗凝。結(jié)果：抗凝組體外凝血狀況優(yōu)于常規(guī)組（P【關(guān)鍵詞】：局部枸櫞酸抗凝;腦出血;急性腎損傷;腎臟替代治療Abstract： Objective： To analyze the application of local citrate anticoagula
健康必讀·下旬刊 2020年6期2020-08-31
- 連續(xù)性腎臟替代治療不同應(yīng)用時(shí)機(jī)在膿毒癥伴急性腎損傷患者中的效果
在膿毒癥伴急性腎損傷（AKI）患者中的效果。方法 選取2018年4月～2019年8月廣東省江門市新會(huì)區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的84例行CRRT的膿毒癥伴AKI 2期/3期患者作為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析。按2012年KDIGO指南的AKI分期，將膿毒癥伴AKI 2期進(jìn)行CRRT患者作為早期組（41例），膿毒癥伴AKI 3期進(jìn)行CRRT患者作為晚期組（43例）。比較兩組患者CRRT前及CRRT 72 h后的炎癥介質(zhì)[白介素-10（IL-10）、白介素-6（IL
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2020年20期2020-08-31
- 心血管外科術(shù)后急性腎損傷的診療進(jìn)展研究
管外科術(shù)后急性腎損傷作為常見并發(fā)癥，會(huì)造成患者住院時(shí)間延長(zhǎng)及死亡率增加，后續(xù)甚至衍變?yōu)槁阅I臟病和終末期腎病。早期對(duì)高齡、糖尿病及手術(shù)時(shí)間等外界因素評(píng)估，可利于識(shí)別心臟大血管外科術(shù)后急性腎損傷高風(fēng)險(xiǎn)人群，并予以早期診斷、預(yù)防和治療。文章就近些年來(lái)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)合臨床實(shí)際開展情況作出以下總結(jié)，為后續(xù)學(xué)者深入研究提供理論基礎(chǔ)。[關(guān)鍵詞]心血管外科;急性腎損傷;診斷;治療[中圖分類號(hào)]R714.52 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2107-2306（2020）0
昆明醫(yī)科大學(xué)報(bào) 2020年4期2020-07-28
- 持續(xù)腎臟替代治療時(shí)機(jī)對(duì)感染性休克合并 急性腎損傷患者預(yù)后的影響
性休克合并急性腎損傷患者預(yù)后的影響。方法? 選取2018年5月～2019年5月在我院在診治的90例感染性休克合并急性腎損傷患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各45例。對(duì)照組在診斷后12 h內(nèi)給予持續(xù)腎臟替代治療，觀察組在診斷后48 h后給予持續(xù)腎臟替代治療，比較兩組治療后腎功能指標(biāo)（血肌酐、血尿氮素）、心率、平均動(dòng)脈壓、機(jī)械通氣時(shí)間、持續(xù)腎臟替代治療時(shí)間、病死率。結(jié)果? 治療后觀察組血肌酐、血尿氮素水平均低于對(duì)照組（P0.05）;兩組30
醫(yī)學(xué)信息 2020年8期2020-05-26
- ICU急性腎損傷患者預(yù)后影響因素分析
觀察ICU急性腎損傷患者120例預(yù)后影響因素分析。 方法 將我院ICU 2017年9月～2019年9月收治的ICU急性腎損傷者120例，依據(jù)患者的預(yù)后情況分為存活組73例與死亡組47例，分析其影響患者預(yù)后的因素。 結(jié)果 存活組患者患有高血壓、冠心病史與糖尿病史的基礎(chǔ)疾病比例低于死亡組患者（P[關(guān)鍵詞] ICU;急性腎損傷;預(yù)后;影響因素[中圖分類號(hào)] R641? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（202
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2020年7期2020-05-09
- 連續(xù)性血液凈化治療膿毒癥合并急性腎損傷的護(hù)理體會(huì)
膿毒癥合并急性腎損傷時(shí)的護(hù)理措施。方法：選取86例在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療的膿毒癥合并急性腎損傷患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=43）和試驗(yàn)組（n=43）。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，記錄并對(duì)比兩組患者的動(dòng)脈血氧分壓、血肌酐水平、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CBSI）持續(xù)時(shí)間，護(hù)理后的APACHEⅡ評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分等指標(biāo)差異。結(jié)果：護(hù)理后，試驗(yàn)組的患者動(dòng)脈血氧分壓、血肌酐水平及導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CBSI）持續(xù)時(shí)間均
中外醫(yī)學(xué)研究 2020年1期2020-05-03
- 連續(xù)性血液凈化治療急性腎損傷合并多器官功能衰竭的效果觀察
化方式治療急性腎損傷合并多器官功能衰竭的效果。方法：選取我院在2018年11月～2019年11月收治的50例急性腎損傷合并多器官功能衰竭患者作為研究對(duì)象。對(duì)所有參與研究的患者進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療，觀察并記錄治療后的效果。結(jié)果：經(jīng)治療后，患者的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于治療前，包括鉀離子、C-反應(yīng)蛋白、SBP、DBP、BUN以及Scr，且經(jīng)治療后的存活率（520%）明顯提高，組間存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】急性腎損傷;多器官衰竭;連續(xù)性血液凈化;治療效
人人健康 2020年1期2020-04-09
- 對(duì)比劑急性腎損傷的診治
要：對(duì)比劑急性腎損傷是臨床上急性腎損傷常見的病因之一，該病并不完全可逆，可進(jìn)展為慢性腎病，延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加住院費(fèi)用，發(fā)生不良事件以及死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)比劑急性腎損傷的病理生理學(xué)機(jī)制尚未完全明確，預(yù)防策略也存在爭(zhēng)議。本文就近年來(lái)對(duì)比劑急性腎損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素及防治策略等進(jìn)行綜述。關(guān)鍵詞：對(duì)比劑;急性腎損傷;危險(xiǎn)因素;防治策略中圖分類號(hào)：R692 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ?
醫(yī)學(xué)信息 2020年4期2020-04-09
- 連續(xù)性腎臟替代治療和間歇性血液透析治療急性腎損傷的效果及安全性比較
HD）治療急性腎損傷（AKI）的效果及安全性。方法 選取2016年6月～2018年6月我院收治的的70例AKI患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為CRRT組和IHD組，每組各35例。CRRT組接受CRRT治療，IHD組接受IHD治療。治療1周后，觀察兩組的急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ（APACHE Ⅱ）評(píng)分、C-反應(yīng)蛋白（CRP）、血肌酐（Scr）、尿量恢復(fù)時(shí)間及心血管事件發(fā)生率。結(jié)果 兩組治療1周后APACHE Ⅱ評(píng)分、CRP及Scr均低于治療前，且CRRT
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2020年6期2020-04-01