血氨
- 早產(chǎn)女?huà)?，氣促、昏迷、竇性心動(dòng)過(guò)緩
、磷、鎂均正常，血氨顯著升高（2 700 μmol/L），心型脂肪酸結(jié)合蛋白17.9 ng/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）190 U/L，同型半胱氨酸3.9 8 μmol/L。TORCH檢測(cè)CMV IgG（+），尿CMV DNA＜500 copies/mL，乙、丙肝相關(guān)抗原抗體陰性，血培養(yǎng)陰性。超聲心動(dòng)圖示ASD 0.25 cm，PDA 0.25 cm，肺動(dòng)脈高壓（35 mmHg），左心收縮功能正常范圍。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)緩，頻發(fā)房性期前收縮。24小時(shí)動(dòng)
臨床兒科雜志 2023年9期2023-09-20
- 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合結(jié)腸透析治療肝性腦病患者療效及其對(duì)血漿β-EP和LPS的影響*
措施。研究發(fā)現(xiàn)，血氨水平升高是引起HE發(fā)生和病情發(fā)展的重要因素[3]。因此，現(xiàn)階段臨床治療HE主要通過(guò)降低血氨水平以改善認(rèn)知功能。門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸是由鳥(niǎo)氨酸和左旋門(mén)冬氨酸復(fù)合組成，能影響尿素循環(huán)過(guò)程，促進(jìn)尿素合成，有利于體內(nèi)氨代謝，在多種肝臟疾病的治療方面發(fā)揮著重要的作用[4，5]。結(jié)腸透析治療可以明顯減少腸道氨的吸收，并促進(jìn)腸道對(duì)其他有害物質(zhì)的排除，從而緩解HE患者的臨床癥狀[6]。本研究應(yīng)用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合結(jié)腸透析治療HE患者，旨在觀察其療效及對(duì)血漿β
實(shí)用肝臟病雜志 2023年1期2023-02-12
- 血清GFAP、MCP-1聯(lián)合血氨對(duì)重型肝炎并發(fā)肝性腦病的診斷價(jià)值
損傷組織[4]。血氨是檢測(cè)肝臟疾病并發(fā)HE的常用指標(biāo)，但不是特異性診斷指標(biāo)，需與其他指標(biāo)聯(lián)合使用[5]。為此，本研究擬探討血清GFAP、MCP-1聯(lián)合血氨對(duì)重型肝炎并發(fā)HE的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 選取2017年1至2019年5月雅安市人民醫(yī)院就診的重型肝炎并發(fā)HE患者(并發(fā)HE組)58例，其中男39例，女19例，年齡(48.65±4.86)歲，體質(zhì)量指數(shù)(BMI)為(22.36±2.33)kg/m2；重型肝炎未并發(fā)HE患者(未并發(fā)HE組
中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志 2022年12期2022-12-30
- 白蛋白-膽紅素評(píng)分聯(lián)合血氨檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝癌切除術(shù)后并發(fā)肝性腦病的預(yù)測(cè)價(jià)值
等[4]研究證實(shí)血氨與HE的發(fā)生密切相關(guān)。血清白蛋白、總膽紅素作為臨床常見(jiàn)檢測(cè)項(xiàng)目，白蛋白-膽紅素(albumin-bilirubin，ALBI)評(píng)分能夠用于評(píng)估肝癌患者術(shù)后的肝功能[5]。本研究探討ALBI評(píng)分聯(lián)合血氨濃度對(duì)原發(fā)性肝癌切除術(shù)后并發(fā)HE的預(yù)測(cè)價(jià)值。資料與方法一、一般資料選取2016年5月至2021年3月蘇州市第五人民醫(yī)院擬行原發(fā)性肝癌切除術(shù)患者89例。符合原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]。納入標(biāo)準(zhǔn)：①術(shù)前(Karnofsky，KPS)評(píng)分>60分；
肝臟 2022年9期2022-10-15
- MELD評(píng)分聯(lián)合血氨在HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭90天預(yù)后的預(yù)測(cè)作用
測(cè)價(jià)值往往受限。血氨是氨基酸分解產(chǎn)生并進(jìn)入血液循環(huán)的氨，正常情況下人體含量極微，其升高可誘導(dǎo)肝損傷，與肝性腦病[6-7]的發(fā)生及肝硬化[8]預(yù)后關(guān)系密切。目前，血氨在ACLF患者預(yù)后中的作用研究極少，尤其與MELD聯(lián)合應(yīng)用尚屬空白。本研究探討MELD評(píng)分聯(lián)合血氨在HBV-ACLF患者90 d預(yù)后中的預(yù)測(cè)價(jià)值，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象回顧性納入2017年1月至2020年12月西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院診治的328例HBV-ACLF患者。納入標(biāo)準(zhǔn)
現(xiàn)代消化及介入診療 2022年6期2022-09-24
- 幽門(mén)螺桿菌感染肝硬化中血清降鈣素原、血氨水平和白介素-8表達(dá)水平與預(yù)后的相關(guān)性
染與肝硬化患者的血氨變化情況、原發(fā)性肝癌之間具有一定的聯(lián)系，此外，Hp還會(huì)促使尿素酶分泌，產(chǎn)生氨，導(dǎo)致血氨升高，使胃黏膜屏障被破壞[2]。血清降鈣素原(procalcitonin，PCT)對(duì)于肝細(xì)菌感染后、患者機(jī)體炎性反應(yīng)狀態(tài)可進(jìn)行有效反應(yīng)，若機(jī)體發(fā)生急性細(xì)菌感染的情況，則會(huì)促使PCT的濃度顯著增加，還會(huì)促使大量的炎性因子白介素得到釋放。但目前，臨床關(guān)于Hp感染肝硬化患者PCT、血氨水平、白介素IL-8表達(dá)水平與預(yù)后的相關(guān)性報(bào)道鮮見(jiàn)。1 資料與方法1.1
罕少疾病雜志 2022年9期2022-09-03
- 血氨聯(lián)合PTA、APRI在輔助診斷肝豆?fàn)詈俗冃愿斡不l(fā)肝性腦病中的價(jià)值評(píng)估
，臨床研究亦表明血氨濃度增加是預(yù)測(cè)發(fā)生HE的重要指標(biāo)，但引起血氨水平升高的因素較多，至其缺乏特異性[2]。因此，本研究從血氨等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)出發(fā)，擬篩選出對(duì)WD肝硬化并發(fā)HE輔助診斷效能較高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)組合?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料：選取2017年1月～2020年3月安徽中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院住院的WD肝硬化患者135例為研究對(duì)象，其中HE 63例為病例組，男38例，女25例，年齡(30.89±11.25)歲；非肝性腦病72例為對(duì)照組
吉林醫(yī)學(xué) 2022年5期2022-07-08
- 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合乳果糖治療肝性腦病患者的臨床效果及安全性分析
氨酶（AST）、血氨水平及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果? 聯(lián)合治療后，觀察組患者的臨床療效高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前，兩組患者的ALT、AST、血氨水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組患者的ALT、AST、血氨水平均有顯著改善，且觀察組改善更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較，觀察組患者低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 在肝性腦病患者的臨床治療中對(duì)其采取
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2022年6期2022-05-14
- 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合利福昔明治療肝性腦病患者的臨床效果及對(duì)神經(jīng)癥狀的影響
素（TBIL）、血氨、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平。結(jié)果：治療后，兩組NCT時(shí)間均短于治療前，HDS-R、MMSE評(píng)分均高于治療前，研究組NCT時(shí)間短于對(duì)照組，HDS-R、MMSE評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組TBIL、血氨、ALT水平均低于治療前，且研究組均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸結(jié)合利福昔明應(yīng)用在肝性腦病患者治療中，
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2022年9期2022-05-09
- 血氨對(duì)肝硬化食管靜脈曲張的診斷價(jià)值
摘要】目的 探討血氨在肝硬化食管靜脈曲張（EV）中的診斷價(jià)值。方法 回顧性分析182例肝硬化患者的臨床資料，分析血氨與EV之間的關(guān)系，通過(guò)受試者工作特征（ROC）曲線評(píng)估血氨對(duì)EV的診斷效能。結(jié)果 單因素分析提示腹水、血小板、白蛋白、總膽紅素、凝血時(shí)間、血氨、Child-Pugh分級(jí)、門(mén)靜脈直徑（PVD）、脾靜脈直徑（SVD）等在EV組（137例）和非EV組（45例）之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均< 0.05）。Logistic多因素回歸分析提示血氨、PVD
新醫(yī)學(xué) 2022年4期2022-04-23
- 乙型肝炎肝硬化并發(fā)肝性腦病患者血氨水平與認(rèn)知障礙關(guān)系研究*
代謝能力降低，使血氨在體內(nèi)蓄積[2，3]。血氨的腦毒性作用顯著，最終能誘發(fā)HE的發(fā)生。近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，HE的病死率顯著降低，但研究顯示乙型肝炎肝硬化并發(fā)HE患者可誘導(dǎo)血管性昏迷和認(rèn)知障礙[4，5]。因而，對(duì)乙型肝炎肝硬化并發(fā)HE患者認(rèn)知障礙水平進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，早期預(yù)測(cè)昏迷風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于指導(dǎo)臨床處理，改善患者預(yù)后具有重要的意義。本研究分析了94例乙型肝炎肝硬化并發(fā)HE患者血氨水平與認(rèn)知障礙程度的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 201
實(shí)用肝臟病雜志 2022年1期2022-03-03
- 精氨酸谷氨酸鹽注射液對(duì)慢性肝病伴高血氨患者的臨床安全性與有效性研究
靜脈系統(tǒng)分流導(dǎo)致血氨水平升高，使腦內(nèi)氨的彌散量增加，氨通過(guò)多種途徑影響中樞神經(jīng)代謝活動(dòng)，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生[2]。因此，降低血氨對(duì)慢性肝病伴高血氨患者的治療有重要意義。精氨酸谷氨酸鹽注射液在體內(nèi)離解為L(zhǎng)-精氨酸和L-谷氨酸，具有降低血液中氨含量及活化肝臟精氨酸酶的作用；該藥物已在國(guó)外應(yīng)用，且在治療高血氨癥中療效確切，但在國(guó)內(nèi)尚缺乏研究報(bào)告。為此，本研究探討精氨酸谷氨酸鹽注射液治療慢性肝病伴高血氨患者的有效性和安全性。資料與方法選取2020年6月
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2022年3期2022-02-23
- 丙戊酸所致高血氨腦病1例
6 μg/ml，血氨71 μmol/L，腦電圖見(jiàn)全腦彌漫性慢波，頭顱MRI、自身免疫性腦炎譜及其余生化檢查未見(jiàn)異常。診斷為“VPA所致高血氨腦病(VHE)?！绷⒓赐Ｓ肰PA緩釋片、補(bǔ)液促排等對(duì)癥處理。停藥2 d后，患者意識(shí)恢復(fù)，格拉斯哥評(píng)分15分，HAMD-17評(píng)分9分，查體無(wú)異常，復(fù)查血氨濃度 57 μmol/L；腦電圖恢復(fù)正常。出院帶藥：奧氮平10 mg/d、碳酸鋰1.2 g/d。出院1個(gè)月隨訪病情穩(wěn)定。2 討論VPA是一種抗癲癇藥，常用作心境穩(wěn)定劑，
臨床精神醫(yī)學(xué)雜志 2021年3期2021-12-23
- 血紅蛋白、膽紅素、乳糜對(duì)干化學(xué)法和酶速率法檢測(cè)血氨的干擾研究
進(jìn)行。正常人體內(nèi)血氨含量極低，一旦升高會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性。臨床血氨檢測(cè)主要用于肝性腦病的診斷和治療監(jiān)測(cè)。由于各種影響因素的存在，如樣本抗凝劑的使用、運(yùn)輸和保存的溫度及內(nèi)源性和外源性物質(zhì)的干擾，使得血氨成為檢測(cè)難度較大的項(xiàng)目[1]。內(nèi)源性的干擾主要來(lái)自患者樣本的溶血、黃疸和脂血，溶血引起的干擾主要來(lái)自于紅細(xì)胞內(nèi)高濃度分析物的釋放、血紅蛋白（hemoglobin，Hb）自身的光譜干擾及干擾分析物檢測(cè)的化學(xué)反應(yīng)；黃疸的干擾機(jī)制主要是樣本中膽紅素（bilir
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 2021年11期2021-11-29
- 丙戊酸鈉聯(lián)用利培酮繼發(fā)丙戊酸鈉相關(guān)性高血氨腦病1例
周圍輕度腦水腫，血氨為30.4 μg/d l（正常值9～33μg/d l），VPA血藥濃度為52.8 μg/ml（正常值50～100μg/ml），肝腎功能、電解質(zhì)均正常，繼續(xù)給予250 ml甘露醇減輕腦水腫，同時(shí)口服利培酮1 mg，囑每日查血氨指標(biāo)。術(shù)后6 d，出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊等，急查血氨為388.9 μg/dl，VPA血藥濃度為56.4 μg/ml，肝腎功能、電解質(zhì)無(wú)異常，高度懷疑VPA相關(guān)性高血氨腦?。╲alproate induced hypera
臨床神經(jīng)外科雜志 2021年6期2021-11-29
- 腦電圖聯(lián)合血氨檢測(cè)對(duì)肝性腦病的診斷價(jià)值
證據(jù)表明[2]，血氨與肝性腦病之間存在密切關(guān)系。但單純采用血氨水平來(lái)鑒別診斷肝性腦病，漏診率較高，難于滿足臨床需要。研究發(fā)現(xiàn)[3-4]，肝性腦病患者除血氨升高之外，其腦電波存在異常現(xiàn)象，并且與病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)，故臨床腦電圖檢查可以作為肝性腦病鑒別診斷的客觀指標(biāo)之一。本研究從腦電圖異常程度和血氨水平出發(fā)，評(píng)估腦電圖聯(lián)合血氨檢測(cè)對(duì)于肝性腦病的診斷價(jià)值，以期為臨床診療提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料采用單純隨機(jī)抽樣方法從北京市海淀醫(yī)院2014年5月至
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2021年5期2021-05-11
- apri與血氨聯(lián)合對(duì)肝硬化并發(fā)肝性腦病的診斷價(jià)值評(píng)估
診斷作用，而聯(lián)合血氨一起進(jìn)行檢測(cè)是可以對(duì)肝硬化引起的各種并發(fā)癥有一定的診斷價(jià)值，是目前在臨床上最重要的聯(lián)合診斷方法。在使用apri檢測(cè)時(shí)可以聯(lián)合血氨一起檢測(cè)，一方面有助于對(duì)病情的診斷，避免其他嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生，另一方面有利于病人后期的恢復(fù)，幫助病人減輕痛苦[1]。兩組患者進(jìn)行apri檢測(cè)和apri聯(lián)合血氨檢測(cè)后可以看出，評(píng)估組的患者在使用apri與血氨聯(lián)合檢測(cè)后，血氨濃度和apri值的增加，因此可以及早進(jìn)行病情診斷。本報(bào)告將參照組與評(píng)估組進(jìn)行檢測(cè)后進(jìn)行比
首都食品與醫(yī)藥 2021年5期2021-03-22
- 新都地區(qū)成人血氨測(cè)定參考區(qū)間的建立*
診、誤診[2]。血氨對(duì)急慢性肝病的診斷和判斷預(yù)后有重要作用。臨床中血氨增高也常見(jiàn)于消化道出血，是急診及危重癥醫(yī)學(xué)常關(guān)注的檢測(cè)指標(biāo)之一。建立本地區(qū)成人血氨的參考區(qū)間，可為相關(guān)疾病的診療提供更可靠的依據(jù)。1 資料與方法1.1一般資料 隨機(jī)抽取2020年1月10-20日到本院體檢的健康者402例作為研究對(duì)象，其中男200例，年齡18～86歲,中位年齡為43歲；女202例，年齡18～93歲，中位年齡為32歲。每10歲為一個(gè)年齡段，男女納入人群各分為8個(gè)年齡段。納入
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2021年1期2021-01-16
- 微生態(tài)制劑聯(lián)合門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸對(duì)肝性腦病患者的臨床療效及對(duì)血氨水平、血清相關(guān)因子的影響
要采取護(hù)肝、降低血氨水平、抗感染等對(duì)癥支持治療。門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸是最常用的降低血氨藥物，能夠促進(jìn)HE 患者意識(shí)恢復(fù)。故為探討HE 患者的有效治療，本研究采用微生態(tài)制劑聯(lián)合門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸對(duì)肝性腦病患者的臨床療效及對(duì)血氨水平、血清相關(guān)因子的影響進(jìn)行相關(guān)探討，并取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取 2018 年 10 月至 2019 年 12 月于唐山市傳染病醫(yī)院住院的HE 患者64 例，隨機(jī)分為對(duì)照組和病例組各32 例。其中男性41 例，
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年45期2020-07-01
- 肝素鋰抗凝血漿分離管用于血氨檢測(cè)的可行性研究及評(píng)價(jià)
型真空采血管用于血氨標(biāo)本采集適用性，從而為分肝素鋰抗凝血漿分離管用于血氨檢測(cè)的可行性提供依據(jù)。具體報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 設(shè)備與試劑 檢測(cè)儀器為：VITROS4600全自動(dòng)干化學(xué)生化分析儀。檢測(cè)試劑：強(qiáng)生配套血氨干試劑片。真空采血管：EDTA-K2抗凝管、惰性分離膠管以及肝素抗凝管購(gòu)自成都瑞奇科技實(shí)業(yè)有限公司，淺綠色帽頭的肝素鋰抗凝血漿分離管則是購(gòu)自山東成武華博醫(yī)療器械有限公司。1.2 方法1.2.1 對(duì)比實(shí)驗(yàn)一 血液標(biāo)本采集與分離：首先隨機(jī)選擇2
臨床檢驗(yàn)雜志(電子版) 2020年1期2020-04-03
- 血氨與血清色氨酸聯(lián)合檢測(cè)在急診老年肝性腦病患者中的診斷價(jià)值
后[3]。目前，血氨水平和肝功能指標(biāo)是臨床診斷HE 的主要依據(jù)，但敏感度較低，容易發(fā)生漏診和誤診[4]。研究[5] 發(fā)現(xiàn)，HE 患者除血氨代謝紊亂外，也有血清色氨酸的變化，故臨床聯(lián)合檢測(cè)血清色氨酸有助于HE 的診斷。本研究通過(guò)比較HE 患者和其他類精神障礙患者的血氨和血清色氨酸水平來(lái)探討其聯(lián)合檢測(cè)在HE 中的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2017年9月—2018年9月來(lái)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院治療的老年精神障礙患者156 例，根據(jù)是否患
老年醫(yī)學(xué)與保健 2020年1期2020-03-03
- 乳果糖灌腸聯(lián)合門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸對(duì)肝性腦病患者丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶與天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶及血氨水平的影響
ST、ALT 及血氨水平的影響進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年7月至2019年7月中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院收治的60 例肝性腦病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，每組30 例。觀察組男16 例，女14 例；年齡29～71 歲，平均（45.26±14.26）歲；原發(fā)疾?。焊斡不?8 例，病毒性肝炎1 例，中毒性肝炎1 例；肝性腦病分期：Ⅰ期9 例，Ⅱ期6 例，Ⅲ期8 例，Ⅳ期7 例。對(duì)照組男17 例，
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2019年12期2020-01-08
- 血氨水平與肝性腦病的相關(guān)性研究進(jìn)展
位，有研究表明，血氨水平與肝硬化患者肝功能分級(jí)、HE的認(rèn)知損害程度存在著一定的相關(guān)性，血氨濃度增加是預(yù)測(cè)發(fā)生HE的重要指標(biāo)[1]。臨床研究數(shù)據(jù)表明，高氨血癥與HE發(fā)生的相關(guān)系數(shù)為0.6[2]，高氨血癥并不一定能引起HE，而發(fā)生HE也并不一定血氨升高，其部分原因可能為氨生理學(xué)是動(dòng)態(tài)的，血液和中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)之間氨濃度存在差異。血氨水平升高是HE特征性檢測(cè)指標(biāo)，其動(dòng)態(tài)水平監(jiān)測(cè)對(duì)于HE患者有著重要意義，但同時(shí)多種因素的綜合作用影響血氨水平，臨床中血氨水平的
肝臟 2019年10期2019-11-04
- 丙戊酸鈉高血氨性腦病的護(hù)理
瘤術(shù)后丙戊酸鈉高血氨性腦病護(hù)理。丙戊酸鈉高血氨性腦病是一種少見(jiàn)卻嚴(yán)重但又可逆的不良反應(yīng)，它的臨床表現(xiàn)類似于顱內(nèi)高壓的患者，護(hù)士嚴(yán)密觀察病情，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查如血氨濃度的測(cè)定等，鑒別丙戊酸鈉高血氨性腦病，及時(shí)準(zhǔn)確落實(shí)治療措施。本組6例患者經(jīng)治療后均好轉(zhuǎn)出院?！娟P(guān)鍵詞】丙戊酸鈉;高血氨性腦病【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0172-02丙戊酸鈉（Sadium Velproant）是
健康必讀（上旬刊） 2019年1期2019-10-21
- 巨細(xì)胞病毒感染致嬰兒肝炎綜合征的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)分析
感染致IHS患兒血氨水平與各肝功能指標(biāo)的相關(guān)性，為早期診斷和治療IHS提供參考依據(jù)。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 選取2016年1月—2017年5月入住筆者醫(yī)院的130例IHS患兒作為研究組，其中男性77例，女性53例，年齡(4.2±1.7)月(0.5～12月)，6月22例。臨床表現(xiàn)主要為不同程度的皮膚、鞏膜黃染，肝腫大，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等肝功能指標(biāo)異常。排除病情嚴(yán)重、合并嚴(yán)重不良反應(yīng)及合并癥的患兒。所選患兒均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)感染學(xué)組及全國(guó)兒科臨床病毒
福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年3期2019-07-25
- 血清Trp聯(lián)合血氨檢測(cè)提高急診ICU肝性腦病早期診斷靈敏度的臨床價(jià)值
1-2]。目前，血氨水平檢測(cè)是急診科診斷和鑒別診斷肝性腦病的主要生化指標(biāo)依據(jù)[3]，其診斷敏感度、漏診率較難滿足臨床需求，致使較多患者漏診或誤診。研究發(fā)現(xiàn)，肝性腦病患者除血氨增高外，其代謝紊亂亦可見(jiàn)血清FT以及TT水平的升高，故臨床聯(lián)合檢測(cè)血清Trp水平對(duì)肝性腦病診斷亦有幫助及參考價(jià)值[4]。為此，本研究通過(guò)血清Trp聯(lián)合血氨檢測(cè)以提高急診科肝性腦病早期診斷靈敏度，其效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法一、臨床資料隨機(jī)選取2016年1月至2018年1月于我院急
肝臟 2019年4期2019-05-07
- 新生兒高氨血癥分析及影響因素探究
發(fā)生率更高，其以血氨異常升高、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為主要特征，倘若治療不及時(shí)，容易引發(fā)永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患兒死亡。由于新生兒至1 歲內(nèi)起病者占50%以上[1]，且病死率極高，必須明確診斷，及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)，才能確保新生兒血氨降至正常水平。因此，分析新生兒高氨血癥的發(fā)病特點(diǎn)，重視相關(guān)影響因素，積極采取干預(yù)方案避免高氨血癥的發(fā)生，對(duì)患兒神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)及預(yù)后改善有著重要臨床意義?；诖耍狙芯恳晕以?016年4月-2018年4月收治的高氨
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2019年29期2019-01-17
- 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合乳果糖治療肝性腦病的臨床分析
生活。肝性腦病與血氨水平呈正相關(guān)，目前對(duì)于其發(fā)病機(jī)制臨床上眾說(shuō)紛壇，沒(méi)有明確的定論。有學(xué)者猜測(cè)，氨中毒是肝性腦病的主要機(jī)制[4]。因此，臨床上多采取降血氨藥物治療方案，旨在通過(guò)降低血氨加強(qiáng)氨的代謝，減輕對(duì)肝臟造成的損傷，緩解代謝紊亂引起的系列癥狀。但是不同的藥物治療方案臨床效果不同，筆者為分析門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合乳果糖治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料為分析門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合乳果糖治療效果，擬定此研究于2013年1月～2015年12月在我院
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2018年18期2018-11-12
- 血氨和血乳酸在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中的應(yīng)用
。其中，血乳酸和血氨都是較為常用的生化指標(biāo)，然而二者在使用上卻各有特點(diǎn)。1 血乳酸單項(xiàng)指標(biāo)在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的應(yīng)用1.1 乳酸概述乳酸（Lactic acid）是糖酵解的終產(chǎn)物，在供能系統(tǒng)中占有重要地位。正常人安靜狀態(tài)下的血乳酸水平維持在1～2 mmol/L，運(yùn)動(dòng)員安靜值與正常人無(wú)異。但當(dāng)機(jī)體開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)，血乳酸水平會(huì)發(fā)生不同程度的升高，運(yùn)動(dòng)后一段時(shí)間內(nèi)又會(huì)逐漸回落。運(yùn)動(dòng)時(shí)和運(yùn)動(dòng)后血乳酸的升高與回落主要與運(yùn)動(dòng)員骨骼肌等組織中乳酸生成、乳酸進(jìn)入血液和血液中乳酸消除速
運(yùn)動(dòng) 2018年23期2018-07-13
- 血氨對(duì)動(dòng)物健康的影響
456550)血氨主要來(lái)源于機(jī)體或飼糧蛋白質(zhì)和氨基酸經(jīng)脫氨基作用產(chǎn)生的氨，其主要去路是運(yùn)送到肝臟中通過(guò)尿素循環(huán)合成尿素，尿素運(yùn)送至腎臟后隨尿液排出體外。血氨來(lái)源的增加或去路的減少都會(huì)引起血氨濃度的增高。高血氨對(duì)動(dòng)物機(jī)體產(chǎn)生諸多危害，血氨濃度變化已經(jīng)逐漸引起大家的關(guān)注。本文將從血氨的代謝過(guò)程、不同動(dòng)物血氨濃度范圍、高血氨產(chǎn)生的可能原因和影響以及高血氨的預(yù)防措施等方面進(jìn)行綜述，為實(shí)際生產(chǎn)中高血氨的防控提供參考。1 血氨的代謝血氨的來(lái)源包括內(nèi)源性和外源性，內(nèi)源
- 幽門(mén)螺桿菌感染對(duì)肝硬化患者高氨血癥的影響
之一。肝硬化患者血氨增高和肝性腦病的發(fā)生有密切關(guān)系。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌在人群中有較高的感染率，而幽門(mén)螺桿菌（HP）在胃內(nèi)會(huì)分解尿素產(chǎn)生大量的氨，這是否會(huì)導(dǎo)致肝硬化患者血氨的上升，誘發(fā)肝性腦病，對(duì)此作了相關(guān)研究。1 資料與方法1.1 臨床資料：100例肝硬化患者來(lái)源于我院2013年4月至2015年4月的住院患者。男性患者87例，女性患者13例；年齡34～78歲，平均60.6歲；腎功能正常，肝功能以Child-pugh分級(jí)，A級(jí)33例，B級(jí)48例，C級(jí)19例
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年4期2018-01-23
- 丙戊酸鈉預(yù)防癲癇所致高血氨腦病1例
側(cè)巴氏征陽(yáng)性。查血氨為 137．00 μmol/L，2 次查丙戊酸血藥濃度分別為150 mg/L和148 mg/L，血常規(guī)、肝腎功能無(wú)異常?；颊?span id="syggg00" class="hl">血氨及丙戊酸鈉血藥濃度均升高，考慮丙戊酸鈉中毒所致，故停用丙戊酸鈉，換為“奧卡西平 300 mg，bid，胃管注入”。術(shù)后 7 d（9 月 24 日），患者意識(shí)狀況明顯改善，復(fù)查血氨為33．00 μmol/L，丙戊酸血藥濃度為92．0 mg/L。術(shù)后8 d（9月25日），患者意識(shí)清楚，能正確回答問(wèn)題，能按吩咐動(dòng)作，
中國(guó)藥業(yè) 2018年15期2018-01-19
- 高膽紅素對(duì)干、濕化學(xué)法測(cè)定血氨的影響
常和昏迷［1］。血氨是一個(gè)反映肝功能嚴(yán)重?fù)p傷與否的良好指標(biāo),肝臟嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),血氨濃度升高,是引起肝性腦病的重要原因［2－5］。臨床血氨的測(cè)定過(guò)程中,由于肝炎患者的血清標(biāo)本多為高膽紅素性血清標(biāo)本,對(duì)血氨的測(cè)定有一定的干擾,導(dǎo)致血氨的檢測(cè)結(jié)果明顯低于實(shí)際水平,甚至出現(xiàn)負(fù)值這種明顯偏離臨床的現(xiàn)象［6］。為此,本研究通過(guò)濕化學(xué)法與干化學(xué)法比較高膽紅素血清原標(biāo)本和稀釋后標(biāo)本的血氨濃度,發(fā)現(xiàn)采用稀釋去除膽紅素的方法或采用準(zhǔn)確性、特異性較好的干化學(xué)法來(lái)檢測(cè)肝病患者血氨水
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志 2018年11期2018-01-16
- 時(shí)間和溫度對(duì)人血標(biāo)本中氨濃度的影響
析時(shí)間和溫度對(duì)于血氨濃度的檢測(cè)影響。方法：利用美國(guó)強(qiáng)生Vitros250干化學(xué)分析儀通過(guò)比色法對(duì)血氨濃度進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果：在其他條件一定的情況下，室溫與冷藏條件下的血氨濃度的變化不同。血氨標(biāo)本儲(chǔ)存在22～24℃室溫超過(guò)30min后與原對(duì)照組濃度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而血氨標(biāo)本儲(chǔ)存在4～8℃超過(guò)180min后才與原對(duì)照組濃度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：血氨標(biāo)本應(yīng)該及時(shí)地送檢，檢測(cè)的時(shí)間不能超過(guò)20min，如果來(lái)不及檢測(cè)，最好要將其放在冰箱內(nèi)冷藏保存，但
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2017年3期2017-07-05
- 鳥(niǎo)氨酸苯乙酸對(duì)肝硬化患者上消化道出血后血氨水平的影響
者上消化道出血后血氨水平的影響【據(jù)《Ther Adv Gastroenter》2016年11月報(bào)道】題：鳥(niǎo)氨酸苯乙酸對(duì)肝硬化患者上消化道出血后血氨水平的影響(作者M(jìn)eritxell Ventura-Cots等)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證實(shí)，鳥(niǎo)氨酸苯乙酸可有效降低血氨水平。鳥(niǎo)氨酸苯乙酸在肝硬化患者中耐受性良好。作者旨在對(duì)比鳥(niǎo)氨酸苯乙酸與安慰劑降低肝硬化患者上消化道出血后血氨水平的有效性。主要觀察終點(diǎn)是24 h內(nèi)靜脈血氨的降低程度。共38例肝硬化患者被納入研究，他們24 h
臨床肝膽病雜志 2017年3期2017-03-07
- 中西藥結(jié)合治療肉牛尿素中毒效果分析
表現(xiàn)的不同，結(jié)合血氨濃度的檢測(cè)，對(duì)尿素中毒程度不同的肉牛采用了不同的西藥進(jìn)行治療，同時(shí)輔以中藥方劑配合治療。試驗(yàn)結(jié)果表明，16頭出現(xiàn)明顯尿素中毒癥狀的患牛經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后痊愈。由此可見(jiàn)，中西藥結(jié)合治療肉牛尿素中毒效果理想，值得在臨床實(shí)踐中推廣。關(guān)鍵詞：肉牛；尿素中毒；血氨；中西藥結(jié)合治療中圖分類號(hào)：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：0439-8114（2016）06-1504-02DOI：10.14088/j.cnki.issn0439-8114
湖北農(nóng)業(yè)科學(xué) 2016年6期2016-10-19
- 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合乳果糖治療肝性腦病療效觀察
后比較肝功指標(biāo)及血氨。結(jié)果治療組總有效率(90%)明顯高于對(duì)照組(55%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸；乳果糖；肝性腦病肝性腦病(Hepaticencephalopathy，HE)是重型肝炎和失代償期肝硬化導(dǎo)致的以代謝紊亂為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，同時(shí)也是其肝病嚴(yán)重并發(fā)癥和常見(jiàn)死亡原因之一。肝性腦病的發(fā)生機(jī)制主要有氨中毒學(xué)說(shuō)、假神經(jīng)遞質(zhì)、支鏈氨基酸/芳香族氨基酸比例失調(diào)及其他原因。但據(jù)研究氨中毒是導(dǎo)致肝性腦病的主要發(fā)病基礎(chǔ)。故臨床上如何降低血氨升高及
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年16期2016-09-23
- 聯(lián)合檢測(cè)血氨與血清色氨酸在急診肝性腦病患者中的臨床應(yīng)用
00)?聯(lián)合檢測(cè)血氨與血清色氨酸在急診肝性腦病患者中的臨床應(yīng)用鄭強(qiáng)，劉世平，賈家猛，彭泰巒，王賢芝，周程繼(川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科,四川 南充637000)目的：探討聯(lián)合檢測(cè)血氨和血清色氨酸在急診診斷及鑒別診斷肝性腦病的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：收集本院急診科95例精神障礙患者，其中實(shí)驗(yàn)組肝性腦病患者55例，以非肝性腦病患者40例作為對(duì)照組，分別檢測(cè)兩組患者的血氨、血清色氨酸(血清游離色氨酸 FT、總色氨酸 TT)、肝功能(ALT、AST，TP、ALB、TBi
川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年4期2016-09-12
- 酸化腸道治療肝硬化伴消化道功能障礙患者血氨水平影響
腸道的治療方式對(duì)血氨水平的影響。方法 68例肝硬化伴消化道功能障礙患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各34例。對(duì)照組采用常規(guī)治療， 觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用酸化腸道治療， 比較兩組患者治療前后血氨水平及治療總有效率。結(jié)果 治療后觀察組患者血氨水平（36.20±8.28）μmol/L低于對(duì)照組（48.61±13.55）μmol/L；觀察組治療總有效率為79.4%高于對(duì)照組的55.9%， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 酸化腸道；肝硬化；消化功能障礙；血氨
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年19期2016-08-05
- 微生態(tài)制劑對(duì)肝性腦病患者肝功能血氨水平及神經(jīng)癥狀的影響
性腦病患者肝功能血氨水平及神經(jīng)癥狀的影響孟春陽(yáng)河南漯河市中心醫(yī)院漯河462400【摘要】目的探討微生態(tài)制劑對(duì)肝性腦病患者肝功能、血氨水平及神經(jīng)癥狀的影響。方法選取我院2010-02-2015-02收治的80例肝性腦病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)雙盲法將其分為2組各40例，對(duì)照組采取常規(guī)保肝、降血氨等常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合微生態(tài)制劑(乳酸菌素片)治療，比較2組臨床療效、蘇醒時(shí)間、治療前后肝功能指標(biāo)及血氨水平。結(jié)果觀察組總有效率90.0%，對(duì)照組為70.0
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年10期2016-06-28
- 乙酰谷酰胺聯(lián)合門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸治療肝性腦病的療效及對(duì)血氨濃度的影響
性腦病的療效及對(duì)血氨濃度的影響楊軍雄廣西貴港市人民醫(yī)院消化內(nèi)科貴港537100【摘要】目的探討肝性腦病行乙酰谷酰胺聯(lián)合門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸治療的療效及對(duì)血氨濃度的影響。方法回顧性分析2012-02—2015-06我院診治的108例肝性腦病患者的臨床資料，按照不同治療方式分為2組各54例，對(duì)照組予乙酰谷酰胺治療，研究組予乙酰谷酰胺與門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸聯(lián)合治療，對(duì)比2組治療情況。結(jié)果研究組神志清醒時(shí)間較對(duì)照組短，持續(xù)治療3 d流尿量顯著大于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論乙酰
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年11期2016-06-28
- 血氨在肝硬化患者消化道狀態(tài)的相關(guān)性研究
王瑞萍血氨在肝硬化患者消化道狀態(tài)的相關(guān)性研究王瑞萍目的研究肝硬化患者消化道狀態(tài)與血氨水平之間的相關(guān)性,找出減少腸道氨吸收的有效措施,為降低患者血氨水平提供治療依據(jù)。方法單純性肝硬化患者、肝硬化伴消化道出血患者、肝硬化伴便秘患者、單純性腸梗阻患者、單純性消化道出血患者各40例(實(shí)驗(yàn)組)以及80名正常健康人員(對(duì)照組)進(jìn)行空腹血氨水平檢測(cè),分析治療前后患者的血氨水平變化。結(jié)果經(jīng)血氨水平檢測(cè)顯示,肝硬化伴便秘患者血氨水平最高,其次是肝硬化伴消化道出血患者,然后是
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年10期2016-03-06
- 益生菌制劑治療肝硬化高血氨癥56例臨床分析
制劑治療肝硬化高血氨癥56例臨床分析李曉蕾?gòu)堖B濤梁賢棟周文亮任志強(qiáng)【摘要】目的 分析益生菌制劑對(duì)于肝硬化高血氨癥疾病的治療效果。方法 本文中以56例肝硬化高血氨癥患者為研究對(duì)象，病例來(lái)源于我院感染科。按隨機(jī)數(shù)字評(píng)分表的分組方法將此56例患者隨機(jī)平均分為兩組，即對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者選用常規(guī)肝病治療方法治療，實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用益生菌制劑藥物治療。兩組患者經(jīng)不同方法治療一段時(shí)間后，比較兩組患者的治療總有效率、治療前、后的血氨值及不良反應(yīng)發(fā)生情況
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2015年19期2016-01-18
- 不同方案幽門(mén)螺桿菌感染的根除對(duì)肝硬化患者血氨水平的影響
根除對(duì)肝硬化患者血氨水平的影響李廣鑒1姚淑文2于艷輝3蔣曉忠3作者單位：1 063000華北理工大學(xué)附屬開(kāi)灤總醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肝膽科；2 063100河北省唐山市古冶區(qū)疾病控制中心3 063000華北理工大學(xué)附屬開(kāi)灤總醫(yī)院消化內(nèi)科【摘要】目的 探討不同方案幽門(mén)螺桿菌（Helicobacter pylori，Hp）感染的根除對(duì)Hp陽(yáng)性的肝硬化患者血氨水平的影響。方法 選擇72例Hp陽(yáng)性的肝硬化患者，隨機(jī)分為2組，A組給予埃索美拉唑（20 mg，2次/d）加阿莫
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2015年26期2015-12-29
- 肉牛尿素中毒的診治效果觀察
床癥狀表現(xiàn)，結(jié)合血氨濃度的檢測(cè)，判斷肉牛尿素中毒程度;并根據(jù)患牛中毒程度的不同，采用不同的方法進(jìn)行治療。結(jié)果表明，18頭出現(xiàn)不同程度尿素中毒癥狀的患牛，經(jīng)分類治療后痊愈。由此可見(jiàn)，根據(jù)肉牛尿素中毒輕重程度不同，采取分類治療的方法，值得在臨床生產(chǎn)上推廣。關(guān)鍵詞：肉牛;尿素中毒;血氨;分類治療中圖分類號(hào)：S858.23 ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? DOI 編碼：10.3969/j.issn.1006-6500.2015.
天津農(nóng)業(yè)科學(xué) 2015年12期2015-12-03
- 肝硬化患者血氨水平的變化及臨床意義
賈秋龍肝硬化患者血氨水平的變化及臨床意義姬恒偉 李旭東 賈秋龍目的 探討肝硬化患者血氨水平在合并不同消化道癥狀中的變化及治療前后變化的臨床意義。方法 216例肝硬化患者作為觀察組, 其中單純肝硬化111例, 肝硬化伴消化道出血58例, 肝硬化伴便秘47例, 對(duì)105例伴消化道癥狀的患者進(jìn)行酸化腸道法治療。另外選取75例單純消化道出血患者, 80例單純便秘患者及進(jìn)行體檢的60例正常人作為對(duì)照。比較各種類型患者血氨水平差異及經(jīng)酸化腸道治療后的變化情況。結(jié)果 單
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年34期2015-05-06
- 標(biāo)本放置時(shí)間及溫度對(duì)血氨檢測(cè)結(jié)果的影響
放置時(shí)間及溫度對(duì)血氨檢測(cè)結(jié)果的影響白巨明(海軍總醫(yī)院檢驗(yàn)科,北京 100048)目的 探討血氨標(biāo)本放置時(shí)間及溫度對(duì)血氨結(jié)果的影響。方法 將100份標(biāo)本離心后，使用干化學(xué)法檢測(cè)其濃度后，將每份標(biāo)本分裝成2份，分別置于室溫和4 ℃冰箱冷藏條件下放置，檢測(cè)其0.5、1、2、3 h時(shí)血氨的濃度。結(jié)果 標(biāo)本放置時(shí)間越長(zhǎng)，血氨濃度越高，標(biāo)本室溫放置0.5 h后與標(biāo)本檢測(cè)對(duì)照值(0 h)之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，放置1、2、3 h后血氨濃度與標(biāo)本檢測(cè)對(duì)照值(
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2015年19期2015-03-16
- 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸治療肝性腦病效果分析
常見(jiàn)原因，故降低血氨濃度是最有效的治療方法［1］。本文對(duì)我院診治的20例嚴(yán)重肝病所致肝性腦病患者采用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸治療，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2010-03—2012-09我科診治的肝性腦病患者40例，均符合第7版內(nèi)科學(xué)［2］診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為試驗(yàn)組及對(duì)照組各20例。對(duì)照組男11例，女9例；年齡30～61歲，平均45.5歲；病因：急性重型肝炎4例，酒精性肝硬化6例，慢性重型肝炎5例，肝炎后肝硬化5例；試驗(yàn)組男12例，
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2014年19期2014-12-16
- 驚厥新生兒血氨和血漿乳酸水平的相關(guān)性研究
通過(guò)探討驚厥患者血氨和乳酸水平的相關(guān)性，研究在驚厥患者中聯(lián)合監(jiān)測(cè)血氨和乳酸的意義，準(zhǔn)確的判斷驚厥患兒病情的嚴(yán)重程度，以指導(dǎo)臨床治療，提高診療水平。1 對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象選自2012年2月至2012年10月我院新生兒(出生28天以內(nèi))科住院的驚厥患兒81例作為驚厥患兒組，其中男49例，女32例。另設(shè)本院同期新生兒科收治的無(wú)驚厥癥狀的新生兒30例作為對(duì)照組，其中男18例，女12例。兩組新生兒胎齡，出生體重，頭圍和身長(zhǎng)比較，差異無(wú)顯著意義(P>0.05)。
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2014年1期2014-08-25
- 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸在肝性腦病治療中的應(yīng)用分析
，分別對(duì)兩組患者血氨濃度進(jìn)行測(cè)定，對(duì)比前后變化情況。比較兩組治療效果。1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)效：治療2d后患者神志障礙、性格改變、意識(shí)障礙等癥狀較治療前無(wú)變化，或病情惡化，血氨水平未恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：治療2d后患者神志障礙、性格改變、意識(shí)障礙等癥狀較治療前明顯改善，血氨水平趨于正常；有效：治療2d后患者神志障礙、性格改變、意識(shí)障礙等癥狀基本消失，血氨水平恢復(fù)正常。以好轉(zhuǎn)和有效作為治療有效率。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2014年22期2014-03-06
- 急性心功能不全患者血氨輕度增高引起嗜睡的臨床分析
性心功能不全患者血氨輕度增高引起嗜睡的臨床分析高方明 古孜麗 程 慧（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科，新疆 烏魯木齊 830001）目的 探討急性心功能不全患者并發(fā)血氨升高的臨床分析，提高對(duì)血氨輕度增高引起嗜睡的認(rèn)識(shí)。方法 回顧性分析總結(jié)12例急性心功能不全患者并發(fā)血氨升高的住院患者的臨床資料。結(jié)果 本組觀察的患者血氨在80～120 μmol/L，輕度增高出現(xiàn)嗜睡的癥狀。結(jié)論 急性心功能不全患者易引起肝功能受損可導(dǎo)致血氨升高；腎臟供血減少，腎小管上皮細(xì)胞中
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年33期2014-01-25
- 血液標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)血氨測(cè)定結(jié)果的影響
液標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)血氨測(cè)定結(jié)果的影響侯小霞目的了解肝素鋰抗凝血漿標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)血氨測(cè)定結(jié)果的影響。方法將20份新鮮肝素鋰抗凝血漿標(biāo)本立即離心分離血漿，按即時(shí)，0.5、1、1.5、2 h測(cè)定血氨，并與及時(shí)的測(cè)定結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果標(biāo)本放置0.5 h的測(cè)定結(jié)果與即時(shí)測(cè)定結(jié)果間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，標(biāo)本放置1 h以上的測(cè)定結(jié)果與即時(shí)測(cè)定結(jié)果間存在顯著性差異，標(biāo)本放置時(shí)間越長(zhǎng),血氨測(cè)定值越高,差異越顯著。結(jié)論用肝素鋰抗凝全血血漿標(biāo)本，室溫放置0.5 h對(duì)血氨測(cè)定結(jié)果無(wú)明顯
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年14期2013-10-19
- 幽門(mén)螺桿菌感染對(duì)肝硬化肝性腦病血氨濃度的影響
對(duì)肝硬化肝性腦病血氨濃度的影響劉果霞 楊 麗（包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014000）目的 了解幽門(mén)螺桿菌（HP）感染與血氨血水平及肝性腦病（HE）的作用，探討根除 HP 治療對(duì)血氨水平和 HE 發(fā)病的影響。方法 對(duì) 148 例高氨血癥的肝硬化發(fā)生肝性腦病患者行 13C 呼氣試驗(yàn)測(cè) HP，口服尿素（13C）片，30min 后吹氣測(cè)試結(jié)果，記錄 HP 感染率，生強(qiáng) 350 干化學(xué)生化分析儀測(cè)定血氨水平。結(jié)果 發(fā)生 HE 肝硬化患者中 HP
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年7期2013-07-01
- 乳果糖聯(lián)合門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸預(yù)防消化道出血誘發(fā)肝性腦病的療效觀察
1］，因此，預(yù)防血氨增高是防止HE的重要措施之一。消化道出血后，腸道內(nèi)積血，蛋白質(zhì)經(jīng)細(xì)菌分解致血氨生成增加，可引發(fā)HE。本研究應(yīng)用乳果糖聯(lián)合門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸治療肝硬化并消化道出血患者，觀察其預(yù)防HE的療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1．1 臨床資料 選擇2010年8月～2011年11月我院收治的因乙肝肝硬化、丙肝肝硬化及酒精性肝硬化并發(fā)消化道出血患者99例，男78例、女21例，年齡33～79歲?；颊呔?jīng)胃鏡、血常規(guī)及大便常規(guī)和糞便隱血試驗(yàn)確診。其中嘔血27例
山東醫(yī)藥 2013年10期2013-06-14
- 肝臟疾病血氨檢測(cè)的臨床應(yīng)用及分析
海鳳 白強(qiáng)人體內(nèi)血氨含量極微，氨是蛋白質(zhì)代謝過(guò)程中通過(guò)氨基酸脫氨基形成，然后進(jìn)入門(mén)靜脈再進(jìn)入血液循環(huán)。由于肝臟能有效地清除來(lái)源于腸道的氨，并在肝臟轉(zhuǎn)變成尿素或其他含氮化合物后由腎臟排出體外，因此，氨在周圍動(dòng)脈血中濃度較低[1]。肝臟功能損害或爆發(fā)性肝炎，過(guò)量的氨、便秘、胃腸出血、Reyes綜合征及遺傳性尿素循環(huán)異常均可升高血氨濃度[2]。因此，檢測(cè)血氨可用于診斷或鑒別診斷各種肝炎、重度肝硬化及肝性腦病，也是反映肝昏迷及Reyes綜合征等疾病重要指標(biāo)之一。1
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2013年4期2013-02-02
- 肝性腦病的臨床治療觀察與體會(huì)
的治療方法為降低血氨。門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸能增加患者的氨代謝、減少氨的產(chǎn)生，降低血氨水平。筆者采用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸治療肝性腦病取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2009年1月～2012年1月南寧市賓陽(yáng)縣人民醫(yī)院共收治肝性腦病患者72例（男55例，女17例），年齡29～75歲，平均（43.25±12.76）歲，所有患者均符合肝性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。病因：重型肝炎32例（亞急性重型肝炎5例，慢性肝衰竭27例），肝炎肝硬化40例（乙型肝炎肝硬
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年31期2012-09-21
- 乳果糖保留灌腸治療肝性腦病療效觀察
極去除誘因，降低血氨等常規(guī)治療。治療組:在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用乳果糖保留灌腸。操作方法:乳果糖100 ml加入0.9%生理鹽水100 ml，溫度38℃左右，倒入灌腸筒中，灌腸時(shí)協(xié)助患者取左側(cè)屈膝臥位，排氣后用液體石臘潤(rùn)滑肛管，囑患者放松深呼吸，將肛管輕輕插入肛門(mén)20～30 cm，抵達(dá)結(jié)腸后打開(kāi)止血鉗，緩慢滴注灌腸液，使灌腸液充分抵達(dá)結(jié)腸脾曲。灌畢用衛(wèi)生紙輕輕按揉肛門(mén)。對(duì)神志清楚患者盡量保留1 h以上。操作完畢后，協(xié)助患者穿好褲子，囑患者右側(cè)臥位，盡量延長(zhǎng)灌
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年29期2012-09-12
- 根除HP對(duì)肝硬化患者血氨的影響及與肝功能分級(jí)的關(guān)系研究
HP對(duì)肝硬化患者血氨的影響及與肝功能分級(jí)的關(guān)系研究牛麗林(平頂山市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南平頂山467000)目的 探究根除HP對(duì)肝硬化患者血氨的影響及與肝功能分級(jí)的關(guān)系。方法 回顧性分析住院肝硬化患者100例的臨床資料。結(jié)果 治療前后血氨濃度對(duì)比，HP陽(yáng)性組明顯比HP陰性組增高，2組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。對(duì)照組血氨濃度與HP陰性組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。HP陽(yáng)性組治療后仍呈陽(yáng)性，血氨濃度明顯高于轉(zhuǎn)陰的患者，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05
- 肝硬化患者幽門(mén)螺桿菌感染和血氨關(guān)系探討
化并發(fā)HP感染時(shí)血氨水平明顯升高，根除HP可在一定程度上降低血氨水平，HP感染的產(chǎn)氨水平還不足以導(dǎo)致高氨狀態(tài)，現(xiàn)將上述研究HP與血氨水平的關(guān)系探討，為預(yù)防肝性腦病而對(duì)肝硬化患者實(shí)施抗HP治療的必要性，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 一般資料2002年1 月－2008年共收治38例肝硬化，均符合2002年中華肝病學(xué)會(huì)制定的肝硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除了其它如心、肺、腎臟疾病，近期使用抗HP感染治療2周以及使用抗生素、鎮(zhèn)靜劑、降血氨藥、支鏈氨基酸等38例患者中，男，24例，女，
當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2012年1期2012-08-08
- 一次逐增強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)血氨、血乳酸的影響
一次逐增強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)血氨（BA）、血乳酸（BLa）濃度變化規(guī)律，旨在研究它們是否可以敏感的應(yīng)用于監(jiān)測(cè)不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)性疲勞。方法是對(duì)31名男性大學(xué)生進(jìn)行漸增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，測(cè)量安靜時(shí)、每一負(fù)荷后及恢復(fù)期心率（HR）、吸氧量（VO2）、BLA、BA。結(jié)果顯示：漸增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)中HR、VO2、BLa、BA都有顯著上升的現(xiàn)象；各級(jí)負(fù)荷時(shí)的BA濃度都與安靜時(shí)濃度呈顯著或非常顯著差異；當(dāng)BLa為2 mmol/L時(shí)BA濃度為33．8 umol/L，BLa為4 mmol/L時(shí)BA濃度為
北京體育大學(xué)學(xué)報(bào) 2008年3期2008-03-13