室間隔
- 超聲對不同分型單純室間隔缺損胎兒的診斷及新生兒閉合期的研究
310012室間隔缺損是臨床最常見的小兒先天性心臟病，是左、右心室之間存在的異常交通，可導(dǎo)致心室內(nèi)左向右分流引起血流動力學(xué)紊亂[1-2]。室間隔缺損多為單純性室間隔缺損，約占胎兒先天性心臟病的20%。臨床常見的分型中膜部缺損型最為常見，其次是漏斗部缺損型和肌部缺損型[3]。超聲心動圖檢查具有無創(chuàng)、簡便及價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)而被廣泛應(yīng)用，隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展現(xiàn)已成為小兒心血管畸形診斷的主要檢查方法[4-5]。單純性室間隔缺損胎兒出生后能否自然愈合及多久愈合，直
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2023年36期2024-01-08
- MemoSorb全降解封堵器系統(tǒng)
用于室間隔缺損治療MemoSorb全降解封堵器系統(tǒng)，是樂普心泰醫(yī)療科技（上海）股份有限公司應(yīng)用醫(yī)用高分子材料制備的具有自膨脹性和形狀記憶功能封堵器，它呈紫色、雙盤狀結(jié)構(gòu)，封堵器腰呈圓柱體，連接著左、右房盤。植入心臟后，可降解被人體組織安全吸收。近日該產(chǎn)品已獲國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市。室間隔缺損是一種常見的先心病，約占先心病總數(shù)的30%～50%。介入封堵術(shù)是治療室間隔缺損的常用方法之一，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
中國醫(yī)療器械雜志 2022年2期2023-01-03
- 超聲心動圖在新生兒期室間隔缺損隨訪中的應(yīng)用效果
351100)室間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟疾病，患病率約占先天性心臟疾病的20%～57%[1-2]。室間隔缺損可單獨(dú)存在，也可與房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等其他心臟畸形同時(shí)存在，亦可為心臟復(fù)合畸形的一部分，如永存動脈干、法洛四聯(lián)癥及右室雙出口等。由于該病與心腔內(nèi)徑及缺損大小變化存在密切聯(lián)系，若不及時(shí)予以干預(yù)，將嚴(yán)重影響患兒的生長發(fā)育；加之不同類型的室間隔缺損患兒缺損類型及位置不同，臨床治療時(shí)機(jī)的選擇及預(yù)后評估均存在明顯差異[3]，故對于新生兒期室間隔缺
醫(yī)療裝備 2022年22期2022-12-12
- 心室短軸切面對胎兒單純室間隔缺損診斷的應(yīng)用價(jià)值
00)0 引言室間隔缺損(ventricular septal defect，VSD)是胎兒期最常見的先天性心臟病，屬非致死性胎兒畸形。室間隔缺損位置及大小不同，預(yù)后明顯不同，胎兒室間隔缺損可為單發(fā)畸形(約占50%)，也可以是復(fù)雜畸形的一部分[1-2]，但胎兒期產(chǎn)前診斷檢出率明顯低于新生兒期，因各醫(yī)院人員操作經(jīng)驗(yàn)差異或儀器條件不同，室間隔缺損的產(chǎn)前檢出率仍較低，約0%-66.0%不等[3-4]。此外，胎兒期基本切面對室間隔缺損檢出率及進(jìn)一步分型亦較低，為了
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2022年29期2022-08-23
- 室間隔缺損患者介入封堵術(shù)前后促生長激素釋放素、N末端B型利鈉肽原、心房鈉尿肽水平的變化及其與心功能的關(guān)系
476100室間隔缺損為臨床中常見的先天性心臟病，胚胎期室間隔發(fā)育不完全可導(dǎo)致室間隔缺損，常表現(xiàn)為不同程度的心功能不全。在臨床中治療室間隔缺損主要采用外科開胸行修補(bǔ)手術(shù)，但該方法存在手術(shù)創(chuàng)傷大、易誘發(fā)并發(fā)癥等問題，患者術(shù)后康復(fù)效果不佳[1]。隨著近年來醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備不斷更新發(fā)展，介入封堵術(shù)具有創(chuàng)傷小的特點(diǎn)，被廣泛使用于治療室間隔缺損[2]。促生長激素釋放素(Ghrelin)由機(jī)體胃底部黏膜細(xì)胞合成釋放，對機(jī)體生長發(fā)育、物質(zhì)代謝有積極作用，與多種心
內(nèi)科 2022年3期2022-08-18
- 胎兒室間隔缺損的誤診分析
100012）室間隔缺損（ventricular septal defect，VSD）為小兒先天性心臟病中最常見的類型之一，占先天性心臟病的20%～30%[1]。室間隔缺損能夠單獨(dú)存在，也可與其他異常合并存在。該病主要是指在胚胎尚未發(fā)育完全時(shí)，室隔形成異常交通。室間隔缺損的缺損寬度常在0.1 ～3.0 cm，位于肌部者較小，位于膜部者則較大，位于肌部者又稱為Roger 病。室間隔缺損部位缺損若＜0.5 c m 則分流量較小，無明顯的臨床表現(xiàn)；缺損寬度較小者
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年12期2022-07-18
- 左束支起搏術(shù)中經(jīng)傳送鞘貼近室間隔造影發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥二例
鞘管貼近右心室間隔面造影，意外的使室間隔血管顯影（圖1）。該血管迂曲，從中間隔到高位間隔，再轉(zhuǎn)向心房，提示可能為靜脈血管?；颊咝g(shù)中未訴不適，但因該患者長期口服抗凝藥物治療心房顫動，為降低損傷室間隔血管導(dǎo)致間隔血腫，進(jìn)而影響起搏參數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，將該導(dǎo)線拔除。該導(dǎo)線拔除經(jīng)過反復(fù)嘗試旋出及拔出操作，最終將電極導(dǎo)線拔除。觀察該導(dǎo)線頭端的螺旋扭曲變形，予以棄置。將第一根保留在希氏束區(qū)域的導(dǎo)線順利旋出，在另一位點(diǎn)再次嘗試左束支起搏，后成功奪獲左束支，驗(yàn)證符合既往文獻(xiàn)報(bào)道
中國循環(huán)雜志 2022年5期2022-06-02
- 新生兒室間隔缺損超聲心動圖隨訪研究
110011室間隔缺損是較常見的先天性心臟病，約占所有先天性心臟病的20%～57%[1-2]。室間隔缺損的大小及心腔內(nèi)徑的變化，直接影響患兒的生長發(fā)育。而不同位置、類型的室間隔缺損患兒在臨床治療時(shí)機(jī)的選擇和預(yù)后方面也存在明顯的差異。本研究對53例單純的室間隔缺損患兒進(jìn)行追蹤隨訪，應(yīng)用超聲心動圖(transthoracic echocardiography，TTE)觀察室間隔缺損的變化規(guī)律，進(jìn)而明確室間隔缺損的自愈情況，為非自愈室間隔缺損患兒臨床上治療時(shí)機(jī)
臨床軍醫(yī)雜志 2021年10期2021-11-06
- 二尖瓣復(fù)合體及室間隔基底段解剖結(jié)構(gòu)對經(jīng)皮穿刺肥厚性心肌病室間隔化學(xué)消融術(shù)效果的影響
刺肥厚性心肌病室間隔化學(xué)消融術(shù)（percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA）是通過化學(xué)消融減輕肥厚梗阻型心肌病梗阻的有效方法[1]。在早期化學(xué)消融效果消融靶血管選擇、介入操作技術(shù)水平有關(guān)外。隨著臨床消融的經(jīng)驗(yàn)不斷積累，特別是心肌聲學(xué)造影應(yīng)用于靶血管的定位后消融成功率大大提升，但仍有不少患者消融失敗[2-3]。因此針對這部分人群的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究有較大的意義。本研究擬采用超聲心動圖（U
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年15期2021-09-12
- 胎兒室間隔缺損超聲心動圖診斷漏診、誤診原因分析＊
因素之一。胎兒室間隔缺損（VSD）作為先天性心臟病常見類型[1]。產(chǎn)前通過診斷胎兒室間隔缺損，為減少嚴(yán)重缺陷兒出生及圍生兒死亡重要手段，對提高人口質(zhì)量起著至關(guān)重要作用[2]。隨著國內(nèi)產(chǎn)前超聲診斷技術(shù)水平不斷提高，對胎兒先天性心臟疾病檢出率日益提高，但仍然會受到外界因素干擾，出現(xiàn)漏診、誤診情況[3]。為此，文章回顧性分析2018年2月-2020年10月期間到我院進(jìn)行產(chǎn)前系統(tǒng)篩查時(shí)診斷為室間隔缺損（VSD）的7866例孕婦中，共篩查出胎兒室間隔缺損（VSD）3
保健文匯 2021年4期2021-05-24
- 肥厚型心肌病不同肥厚部位的心電圖表現(xiàn)及與超聲心動圖的相關(guān)性
=11）、單純室間隔組（單純室間隔肥厚，n=20）、心尖混合組（心尖伴室間隔和/或其它部位肥厚，n=13）、（室間隔伴除心尖外的其它部位肥厚，n=26）四組。本研究獲我院倫理委員會審批后執(zhí)行。病例納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)UCG、心臟雙源CT或心臟磁共振（CMR）證實(shí)，患者存在≥1個(gè)的左心室壁或室間隔厚度（IVSD）≥15mm，或一級親屬中存在左心室壁或IVSD≥13mm的患者；（2）無合并左心室腔增大的患者；（3）無神經(jīng)病變或精神疾患的患者；（4）溝通、配合無障
心血管病防治知識 2021年36期2021-04-28
- 超聲診斷乏式竇瘤破裂伴室間隔缺損1例
房內(nèi)徑均增大；室間隔上份（緊鄰主動脈瓣右冠瓣，大動脈短軸約11點(diǎn)）可探及連續(xù)性回聲中斷，寬約3 mm。右冠竇竇壁呈“囊袋”狀凸入右室流出道，頂端破口約5 mm（圖1），Sakakibara分類Ⅱ型；CDFI及頻譜多普勒示右冠竇血流分流入右室流出道，分流信號為雙期連續(xù)性；室間隔回聲中斷處探及收縮期左向右血流信號，伴少量三尖瓣反流及二尖瓣輕度脫垂（圖2，3）。心臟CTA檢查：右冠竇增大，其下份呈瘤樣突起，見一破口與右室相通，大小約5 mm；室間隔膜周部似見缺損
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2021年3期2021-03-31
- 肥厚性梗阻型心肌病室間隔化學(xué)消融術(shù)1例
造影檢查，并行室間隔化學(xué)消融術(shù)，術(shù)后恢復(fù)好，患者臨床癥狀明顯緩解，好轉(zhuǎn)出院，治療效果明顯。[關(guān)鍵詞] 肥厚性梗阻型;心肌病;室間隔;化學(xué)消融術(shù)[中圖分類號] R542.2? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C? ? ? ? ? [文章編號] 1673-9701（2021）33-0165-03[Abstract] A 64-year-old woman was diagnosed as hypertrophic obstructive cardiomyopa
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2021年33期2021-01-28
- 誤診為室間隔缺損的室間隔穿孔1例
，盧志南，華潞室間隔穿孔是繼發(fā)于急性心肌梗死的致命并發(fā)癥，不但包括室間隔的部分缺失還伴有心肌組織壞死，可與其他心肌梗死并發(fā)癥如假性室壁瘤、壁內(nèi)血腫及心源性休克等并存，而室間隔缺損為先天性因素導(dǎo)致，只包括室間隔的部分缺失。在目前冠狀動脈（冠脈）介入廣泛應(yīng)用情況下，室間隔穿孔發(fā)生率已明顯下降[1]，而急診冠脈介入術(shù)后數(shù)天發(fā)生室間隔穿孔的情況則更少見，患者常因術(shù)后發(fā)現(xiàn)不及時(shí)而漏診或誤診。本文報(bào)道1例以心力衰竭發(fā)病，誤診為室間隔缺損的室間隔穿孔患者，結(jié)合病例分析兩
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2020年11期2020-12-22
- 超聲HD-FLOW在單純室間隔膜部缺損的產(chǎn)前診斷及出生后自然閉合率的分析
剖和病理生理：室間隔在胚胎期由心室底壁組織向上凸起形成一個(gè)較厚的半月形肌性嵴，稱室間隔肌部，此隔不斷向心內(nèi)膜墊方向伸展，上緣凹陷與心內(nèi)膜墊之間留有一孔，稱室間孔，使左右心室相通[1]。孕第7周末，由一對球嵴對向生長融合，同時(shí)向下延伸，分別與室間隔肌部的前緣和后緣融合，關(guān)閉了室間孔上部的大部分；室間孔的其余部分由心內(nèi)膜墊的組織封閉，形成了室間隔膜部[2]。室間隔封閉后，肺動脈干與右心室相通，主動脈干與左心室相通，此處是室間隔缺損最常見部位，也是本課題重點(diǎn)研究
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年16期2020-08-05
- 老年主動脈瓣狹窄患者室間隔形態(tài)學(xué)
狹窄患者常伴發(fā)室間隔不對稱性肥厚，大多數(shù)表現(xiàn)為間隔基底部肥厚。然而，此種室間隔肥厚的病因和臨床預(yù)后尚未得到系統(tǒng)研究，尤其是年齡、高血壓和主動脈瓣狹窄的嚴(yán)重程度等臨床因素是否導(dǎo)致此類患者易于伴發(fā)室間隔肥厚及這種室間隔肥厚與生理異常是否互為因果關(guān)系。研究顯示，主動脈瓣狹窄常伴發(fā)室間隔非對稱肥厚〔1,2〕。室間隔肥厚導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加，研究顯示主動脈瓣狹窄患者室間隔厚度增加是主動脈瓣膜置換術(shù)后死亡率增加的一個(gè)重要預(yù)測因子〔3〕。本研究通過超聲心動圖對老年主動脈瓣
中國老年學(xué)雜志 2020年14期2020-07-27
- 彩超診斷胎兒肌部室間隔缺損的臨床價(jià)值分析
00）胎兒肌部室間隔缺損屬于一種在胚胎時(shí)期發(fā)育不良、導(dǎo)致異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流的現(xiàn)象，主要是由于先天性心臟病、室間隔發(fā)育不全等導(dǎo)致的[1]。這類胎兒在出生有存在較為早期且顯著的癥狀，主要表現(xiàn)為氣促、呼吸困難、喂養(yǎng)困難、乏力、多汗及反復(fù)的肺部感染等，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象，影響患兒的正常成長發(fā)育[2]。因此胎兒時(shí)期的早期診斷顯得尤為重要，為了分析彩超診斷胎兒肌部室間隔缺損的價(jià)值，我院彩超室針對疑似胎兒肌部室間隔缺損的孕婦101例進(jìn)行了觀察及
醫(yī)藥前沿 2020年10期2020-07-04
- HD-Flow顯像模式在胎兒室間隔缺損超聲診斷中的應(yīng)用研究
542899）室間隔缺損屬于胎兒常見的一種心臟畸形，一般可通過普通彩色多普勒顯像而得到有效診斷，然而部分室間隔缺損胎兒可因缺損較小而增加臨床診斷難度，因此找到一種可以準(zhǔn)確診斷胎兒室間隔缺損的臨床診斷方式十分必要[1]。超聲診斷HD-Flow顯像是近年來開發(fā)的最新的彩色多普勒顯像模式，我院屬于賀州市區(qū)域內(nèi)首家采用該超聲顯像模式的醫(yī)院，在應(yīng)用期間我們發(fā)現(xiàn)其在診斷胎兒心臟室間隔缺損方面有一定的優(yōu)勢。為了進(jìn)一步論證其在胎兒心臟室間隔缺損診斷中的應(yīng)用價(jià)值，筆者對12
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年1期2020-04-30
- 產(chǎn)前超聲診斷胎兒室間隔缺損的心得體會及臨床價(jià)值
523820）室間隔缺損是一種最為常見的先天性心臟病類型，占先天性心臟病發(fā)生率的20%～30%[1]。室間隔缺損可以單獨(dú)發(fā)生，也可以合并其他先天性心臟畸形[2]。目前，隨著產(chǎn)前超聲診斷技術(shù)水平的不斷提高，胎兒先天性心臟病的檢出率日益提高，但依然會受到一些因素的干擾，出現(xiàn)漏診、誤診情況。為了進(jìn)一步探討產(chǎn)前超聲診斷胎兒室間隔缺損的臨床價(jià)值，本文現(xiàn)將我院2017 年1 月—2019 年10月期間接受產(chǎn)前超聲檢查的30 例室間隔缺損胎兒選為研究對象?？偨Y(jié)報(bào)道如下。
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年6期2020-04-01
- 室間隔缺損介入封堵術(shù)后并發(fā)癥的外科治療
，芮璐，李守軍室間隔缺損是常見的先天性心臟病，占所有先天性心臟畸形的30%～40%[1-2]。許多缺損不能自然愈合，且分流量較大，會導(dǎo)致肺動脈高壓、左心室擴(kuò)張、心律失常、瓣膜反流等問題，需要手術(shù)治療[3]。由于介入導(dǎo)管技術(shù)的廣泛開展，越來越多的患者接受室間隔缺損介入封堵手術(shù)[4-6]。室間隔缺損介入封堵術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者數(shù)量逐漸增多，部分患者需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。為了明確這部分患者室間隔缺損介入封堵術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況、外科手術(shù)方式的選擇、術(shù)中操作要點(diǎn)及
中國循環(huán)雜志 2020年8期2020-01-13
- 超聲診斷冠心病心肌梗死后室壁瘤合并室間隔穿孔1例
成；CDFI：室間隔近心尖段可探及左向右過隔血流，彩束寬約7.5 mm（圖1），峰值流速360 cm/s，壓差52 mmHg（圖2）。2 討 論室間隔穿孔是急性心肌梗死后一種罕見并且十分嚴(yán)重的并發(fā)癥，雖近年來發(fā)生率有所下降，但室間隔穿孔的致死率仍然較高；心肌梗死的并發(fā)癥包括室壁瘤、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂功能失調(diào)或斷裂等[1]。室間隔穿孔的發(fā)生率約占AMI患者的1%，可發(fā)生于室間隔的任何部位，可發(fā)生于前壁或下壁梗死，破裂口通常為單發(fā)，大小不等。下壁梗死可合并
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年9期2019-01-03
- 超聲心動圖診斷急性心肌梗死并室間隔穿孔1例
急性心肌梗死并室間隔穿孔超聲表現(xiàn) A、B.超聲示左心室心尖部室壁瘤形成、室間隔肌部回聲中斷(箭)； C.CDFI示心室水平左向右高速分流信號; D.連續(xù)多普勒顯示高速過隔血流 (LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室；VSD：室間隔缺損；IVS：室間隔)患者男，78歲，因“無明顯誘因出現(xiàn)氣喘、胸悶、胸呈刀割樣疼痛”就診。查體：心前區(qū)胸骨左緣第3～4肋間隙可聞及粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)，可觸及細(xì)震顫。超聲心動圖：左心增大，左心室前壁、前間壁及心
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年11期2018-11-21
- 單純室間隔缺損產(chǎn)前及產(chǎn)后超聲診斷意義分析
前超聲診斷單純室間隔缺損和在產(chǎn)后超聲診斷單純室間隔缺損的意義對比分析，為新生兒的健康成長做出參考。方法：選取1120例來本院進(jìn)行產(chǎn)檢的孕婦作為本次研究的對象，將以上患者分為對照組與觀察組。在產(chǎn)檢的方式中，觀察組采用產(chǎn)前超聲診斷方法，即孕婦在孕期通過超聲檢測胎兒的心臟發(fā)育情況。對照組采用產(chǎn)后新生兒超聲診斷方法，即孕婦在產(chǎn)后通過超聲檢測新生兒的心臟發(fā)育情況。對比分析兩組不同檢測方式的測出情況。結(jié)果：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組檢出胎兒疑似單純室間隔缺損的孕婦18例，在診
中國醫(yī)療器械信息 2018年22期2018-01-27
- 成角角度法指導(dǎo)下的室間隔起搏導(dǎo)線植入的研究
角度法指導(dǎo)下的室間隔起搏導(dǎo)線植入的研究金紅峰 陳建明 劉元偉 王麗娟 唐禮江目的 通過成角角度法指導(dǎo)室間隔起搏導(dǎo)線的植入，以期進(jìn)一步提高起搏導(dǎo)線植入到室間隔的成功率。方法 選取病態(tài)竇房結(jié)綜合征或 II度、III度房室傳導(dǎo)阻滯患者 102 例，按照筆者前期研究的成角角度法將起搏導(dǎo)線植入至右心室室間隔，術(shù)后行雙源 CT檢查，驗(yàn)證起搏導(dǎo)線的精確位置并分析起搏后的心電圖特征。 結(jié)果 102 例患者植入起搏器后通過雙源 CT均清晰顯示了心臟室間隔的解剖結(jié)構(gòu)以及起搏導(dǎo)
浙江醫(yī)學(xué) 2017年11期2017-06-19
- 原發(fā)性高血壓患者S狀室間隔性別差異分析
高血壓患者S狀室間隔性別差異分析丁明巖 朱芳 趙含章110016 沈陽，遼寧省人民醫(yī)院心功能科目的 利用超聲心動圖的二維及彩色多普勒技術(shù)了解原發(fā)性高血壓患者男女不同性別之間室間隔形態(tài)的差異，探討S狀室間隔的發(fā)生率與性別是否存在相互關(guān)聯(lián)，并分析其對左心室流出道內(nèi)徑(LVOTD)及左心室流出道收縮期血流速度(LVOTS)的影響。方法 對2 510例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行超聲心動圖像分析，測量室間隔厚度、形態(tài)、LVOTD及LVOTS，其中241例確診為S狀室間隔，
中國心血管雜志 2016年6期2017-01-09
- 雙Amplatzer動脈導(dǎo)管未閉封堵器治療外傷后室間隔穿孔1例
堵器治療外傷后室間隔穿孔1例何晉鄭昭芬朱鮮陽郭瑩潘宏偉付慶華動脈導(dǎo)管未閉；封堵器；室間隔穿孔；介入治療1 臨床資料患者男，25歲，因胸部外傷2個(gè)月，突發(fā)言語不清6 d于2013年4月收治于湖南省人民醫(yī)院心內(nèi)科。2個(gè)月前刀刺傷后出現(xiàn)心臟貫通傷合并心臟壓塞，失血性休克，行急診心臟修補(bǔ)術(shù)，術(shù)中心臟停搏40 min后恢復(fù)，術(shù)后出現(xiàn)癡呆，手腳發(fā)抖現(xiàn)象，合并氣促及心悸。本次入院超聲心動圖示：室間隔近心尖部肌部缺損(圖1～2)，為12～14 mm，缺口呈楔形，二、三尖瓣
中國介入心臟病學(xué)雜志 2016年3期2016-08-18
- 原發(fā)性高血壓病患者室性期前收縮與室間隔厚度的關(guān)系研究
室性期前收縮與室間隔厚度的關(guān)系研究黃菊香，聶連濤，李中健450014河南省鄭州市，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心電圖科【摘要】目的探討原發(fā)性高血壓病患者室性期前收縮與室間隔厚度的關(guān)系。方法選取2015年1—10月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院診斷為原發(fā)性高血壓病患者229例為研究對象。采用彩色多普勒超聲診斷儀行心臟檢查，測定室間隔厚度、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左房室瓣口舒張?jiān)缙谧畲罅魉倥c心房收縮期最大流速比值(E/A)。采用動態(tài)心電圖監(jiān)測儀行24 h動態(tài)心電圖檢查，將
中國全科醫(yī)學(xué) 2016年20期2016-07-25
- Detachment技術(shù)在膜周部室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用
t技術(shù)在膜周部室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用陳升愷（汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 心胸外科，廣東 汕頭 515041）探討Detachment技術(shù)在膜周部室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用?；仡櫫俗髡咦?010年以來行膜周部室間隔缺損修補(bǔ)病人54例，其中行Detachment法29例，對照組25例。術(shù)前、術(shù)后、術(shù)后6月、18月分別應(yīng)用心臟彩超測量及評估兩組三尖瓣的返流量及室間隔修補(bǔ)情況、殘余分流情況，心電圖評價(jià)房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生率。Detachment組與對照組之間，三尖瓣返
甘肅科技 2016年15期2016-03-18
- 1例肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損的超聲心動圖診斷
動脈閉鎖合并房室間隔缺損的超聲心動圖診斷李海濤（莊浪縣中醫(yī)醫(yī)院，甘肅 莊浪 744699）肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損的病例在基層醫(yī)院十分少見，現(xiàn)回顧分析1例肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損病例，研究肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損超聲心動圖的特點(diǎn)和診斷、鑒別診斷的要點(diǎn)。肺動脈閉鎖；房室間隔缺損；超聲心動圖肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損的病例在基層醫(yī)院十分少見，本文回顧分析了在縣級醫(yī)院診斷的1例肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損的病例，并介紹到國家三級甲等醫(yī)院診斷。通過回訪、對比，
衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年18期2016-03-13
- 產(chǎn)前超聲診斷胎兒完全性房室間隔缺損的方法探討
斷胎兒完全性房室間隔缺損的方法探討曾慶新 任苓 程玲 葉軍 游宇光 陳衛(wèi)華 吳牡丹 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院超聲科 （江西 贛州 341000）目的：探討聯(lián)合應(yīng)用四腔心頭側(cè)偏轉(zhuǎn)法和節(jié)段分析法診斷胎兒完全性房室間隔缺損的重要價(jià)值。方法：本研究的研究對象為本院在2012年1月到2015年12月進(jìn)行產(chǎn)前超聲系統(tǒng)篩查的胎兒，共計(jì)涉及到18例，采用超聲儀器對胎兒的相關(guān)情況進(jìn)行檢查，了解胎兒的心房和心室以及相連接的關(guān)系，了解胎兒完全性房室間隔缺損的相關(guān)情況。結(jié)果：本組1
中國醫(yī)療器械信息 2016年22期2016-02-05
- 超聲篩查胎兒室間隔缺損漏診與誤診臨床分析
芳超聲篩查胎兒室間隔缺損漏診與誤診臨床分析王曉紅 章海燕 陳華芳胎兒室間隔缺損；超聲檢查；漏診；誤診室間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟病，可單獨(dú)發(fā)生，也有可能與其它畸形并存[1]。X線檢查、心臟聽診、心電圖檢查、超聲心動圖、心導(dǎo)管檢查等是診斷新生兒室間隔缺損的常見方法[2]，這些方法各具特色、診斷結(jié)果存在一定的差異。近年來，隨著現(xiàn)代超聲技術(shù)日新月異的發(fā)展，超聲心動圖檢測胎兒室間隔缺損的準(zhǔn)確率有了大幅度的提高，但是由于受到各種因素的影響，也比較容易發(fā)生漏診
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年10期2016-01-24
- 產(chǎn)前心臟超聲檢查對胎兒室間隔缺損的診斷價(jià)值及局限性分析
超聲檢查對胎兒室間隔缺損的診斷價(jià)值及局限性分析余 鳳 蔣雙蘭 楊麗麗 陳煥華 仲先玲（廣東醫(yī)學(xué)院附屬東莞市石龍博愛醫(yī)院功能科，廣東 東莞 523325）目的探討產(chǎn)前胎兒心臟超聲檢查的方法及技巧，提高產(chǎn)前室間隔缺損(VSD)診斷率。方法對2010年1月至2014年1月在我院確診的18例室間隔缺損胎兒進(jìn)行了回顧性分析，在超聲檢查過程中首先判斷胎兒方位，進(jìn)行胎兒心臟常規(guī)檢查，排除胎兒心臟明顯畸形，之后按照四個(gè)步驟重點(diǎn)排除胎兒室間隔缺損(VSD)。結(jié)果本研究篩查先
中國醫(yī)藥指南 2015年6期2015-12-26
- 超聲波診斷罕見室間隔肌部缺損的應(yīng)用
超聲波診斷罕見室間隔肌部缺損的應(yīng)用印慶華（上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，上海 201800）隨著時(shí)代的發(fā)展和社會的進(jìn)步，越來越多的先進(jìn)科技被應(yīng)用于各行各業(yè)之中，為人們帶來了極大的便利，更是在一定程度上，帶動了我國整體國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，其中就包括超聲波在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用，這樣的應(yīng)用極大的改善了醫(yī)療的整體環(huán)境，保證了醫(yī)療的準(zhǔn)確性和實(shí)用性，進(jìn)而優(yōu)化了整體醫(yī)療效果，在醫(yī)療單位中對超聲波應(yīng)用已經(jīng)由來已久，并且相關(guān)的學(xué)者更是針對超聲波在各項(xiàng)疾病醫(yī)療中的應(yīng)用進(jìn)行了深入的研究，基于
影像技術(shù) 2015年6期2015-12-08
- 低位右心室間隔起搏與右室心尖部起搏的臨床分析
起搏組與低位右室間隔起搏組的臨床差異。方法收集23例行埋藏式心臟起搏器植入患者，分出右心室心尖部起搏組與低位右室間隔起搏組，對比兩組間的手術(shù)成功率、手術(shù)時(shí)間、 起搏閾值阻抗、術(shù)后QRS波群時(shí)限、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）值等指標(biāo)。結(jié)果兩組間手術(shù)成功率、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后起搏參數(shù)、LVEF值無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，低位右室間隔起搏組QRS波群時(shí)限明顯短于右心室心尖部起搏組，短期內(nèi)心功能無明顯變化。結(jié)論 低位右室間隔起搏術(shù)植入成功率高，較右心室心尖部起搏有一定優(yōu)勢，是安全
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2015年1期2015-10-21
- 二維彩超診斷胎兒先心病
房室大小正常，室間隔連續(xù)中斷（膜部），斷口約0.4cm，CDFI顯示可見左向右過隔血流信號，面積約0.8cm?，脈沖多普勒測量過隔血流速度：0.76m/s。⑶大動脈短軸切面：主動脈前壁與室間隔殘端無騎跨現(xiàn)象。討論：二維彩超檢查胎兒心臟時(shí)，首先切面要清晰，準(zhǔn)確顯示四腔心切面，使室間隔與聲束垂直便于觀察室間隔及房間隔連續(xù)是否完整，室間隔顯示清晰，效果良好。討論：二維超聲首先經(jīng)胎兒體位確定胎兒心尖的位置，心臟房室結(jié)構(gòu)、心房體位、房室的連接、大血管與各個(gè)房室的連接
健康之路（醫(yī)藥研究） 2015年4期2015-10-21
- 道路交通事故致先天性室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后再發(fā)
.edu.cm室間隔缺損可以是閉合性心臟損傷的病理解剖改變之一 ［1］，但對于先天性室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后交通事故導(dǎo)致室間隔缺損再發(fā)的案例，較為少見，報(bào)道如下。1 案例報(bào)告謝某，女，7歲，在出生后2個(gè)月因上呼吸道感染檢查身體時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。2010年3月，2歲多時(shí)以“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2 a余(其余無明顯癥狀)”在醫(yī)院作心臟彩超檢查示:室間隔缺損(膜周流入道+小梁)，三尖瓣部分附著，左向右分流。以“先天性室間隔缺損”行“室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)”，術(shù)中見室間隔缺損(膜周流入
食管疾病 2015年3期2015-04-02
- 高頻超聲診斷小兒肌部室間隔缺損的價(jià)值
聲診斷小兒肌部室間隔缺損的價(jià)值李愛萍目的探究高頻超聲診斷小兒肌部室間隔缺損的價(jià)值。方法對40例小兒肌部室間隔缺損患兒采用高頻超聲診斷進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果40例患兒中單純性室間隔缺損患兒19例, 占47.5%(19/40)；合并畸形的患兒21例, 占52.5%(21/40)。合并的心內(nèi)畸形有右心室雙出口患兒為5例,合并大動脈轉(zhuǎn)位的患兒為3例, 合并法洛四聯(lián)癥的患兒為4例, 合并房室瓣膜閉鎖的患兒為4例, 合并主動脈弓離斷的患兒為2例, 合并左心室發(fā)育不良綜合
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年15期2015-01-23
- 超聲診斷肥厚型心肌病合并室間隔缺損(肌部)1例
厚型心肌病合并室間隔缺損(肌部)1例王淑芳1，李路明2* (1.河北省行唐縣中醫(yī)院功能科，河北 行唐 050600；2.河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院超聲科，河北 石家莊 050000)室間隔缺損；心肌病，肥厚型；超聲心動描記術(shù)患者，男性，46歲，因胸悶、呼吸困難，勞累時(shí)加重，全身乏力6年，加重1周就診。查體：血壓130/90mmHg，心率63/min，頸靜脈無怒張，無杵狀指，胸骨左緣3～4肋間可捫及收縮期震顫；心界不大；兩肺呼吸音清，胸骨左緣3～4肋間可聞及3～4
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2014年6期2014-03-30
- 老年男性前列腺增生與室間隔增厚的相關(guān)性研究
一。而研究表明室間隔增厚是高血壓心臟病的早期臨床表現(xiàn)之一［2］。本研究對室間隔厚度正常與室間隔增厚BPH患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探討兩者間的關(guān)系，為臨床提供參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2012年6月－2014年6月我院泌尿外科前列腺增生的患者共237例，年齡56～90歲，平均年齡（72.43±7.07）歲。將患者分為室間隔厚度正常組（正常組）198例和室間隔增厚組（增厚組）39例。排除標(biāo)準(zhǔn)：急性前列腺炎、前列癌、各種原因引起尿道
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2014年22期2014-02-25
- 室間隔缺損介入治療的效果分析
58介入法治療室間隔缺損的臨床療效進(jìn)行了研究，并將于傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療法進(jìn)行了比較，整個(gè)研究過程報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取近一年以內(nèi)在該院進(jìn)行治療的室間隔缺損患者共60例，其中男29例，女31例，年齡3～52歲，作為介入治療組。對這60例患者進(jìn)行心臟超聲波分型，其中膜周部室間隔缺損58例，有20例伴有膜部瘤形成，肌部室間隔缺損2例。選取同時(shí)期采用外科手術(shù)法進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)的患者58例，男28例，女30例，年齡3～56歲，作為外科手術(shù)治療
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年1期2013-05-06
- S狀室間隔與肥厚型心肌病
?！ぞC述·S狀室間隔與肥厚型心肌病石蘊(yùn)琦，付強(qiáng)，侯愛杰，朱芳，劉瑩，張薇薇，段娜綜述，李占全審校隨著老齡人群的增多，目前 S 狀室間隔在臨床上很常見，其發(fā)生機(jī)制可能與其被長期的血流沖擊及擴(kuò)張和伸長的主動脈向下推壓室間隔有關(guān)。S狀室間隔的形成是心臟衰老的客觀證據(jù)，過去認(rèn)為S狀室間隔不會產(chǎn)生不良事件，無臨床意義。近來學(xué)者發(fā)現(xiàn)S狀室間隔的患者心臟處于高收縮狀態(tài)時(shí)，可能發(fā)生左心室流出道梗阻，發(fā)生心血管不良事件，同時(shí)可以與肥厚型心肌病并存，加重患者的癥狀。對于造成臨
中國循環(huán)雜志 2013年6期2013-01-25
- 高頻超聲診斷小兒肌部室間隔缺損的臨床意義
343000室間隔缺損(VSD)是最常見的先天性心臟病之一，發(fā)病率常居首位，約占全部先天性心臟病患者的20%～30%［1］，可單獨(dú)存在，亦常為其他復(fù)雜心臟畸形的組成部分。肌部室間隔缺損多位于心尖部和調(diào)節(jié)束后方的心肌組織內(nèi)，位置較低，四周有完整的肌肉組織邊緣，單個(gè)或多個(gè)缺損，形態(tài)和大小不一，約占所有VSD的10%。因?yàn)榧〔?span id="syggg00" class="hl">室間隔缺損往往較小，且近心尖部，在日常的心臟檢查過程中很容易發(fā)生漏診，不利于小兒的進(jìn)一步治療。對此可在檢查過程中適當(dāng)?shù)睦酶哳l探頭進(jìn)行觀
中國民族民間醫(yī)藥 2013年22期2013-01-25
- 實(shí)時(shí)三維在產(chǎn)前篩查中對胎兒室缺的應(yīng)用價(jià)值
許文清 華麗室間隔缺損是先天性心臟病中最為常見的類型，但二維超聲產(chǎn)前篩查室間隔缺損檢查率低，易發(fā)生漏診和誤診，且對檢查者具有明顯的依賴性，如何提高其檢出率已成為產(chǎn)前診斷的重點(diǎn)之一［1，2］。本文旨在探討應(yīng)用實(shí)時(shí)三維來提高室間隔缺損的診斷率，且降低對檢查者經(jīng)驗(yàn)的依賴性。1 資料與方法1.1 研究對象 從2010年1月至2011年10月在我院接受產(chǎn)前篩查中可疑室間隔缺損的205例胎兒為對象，選取對象標(biāo)準(zhǔn)包括:①單胎妊娠。②胎兒大小與孕婦末次月經(jīng)估算孕齡相吻合
中國實(shí)用醫(yī)藥 2012年5期2012-12-01
- 雙補(bǔ)片修補(bǔ)心肌梗死并發(fā)的室間隔穿孔1例
心肌梗死并發(fā)的室間隔穿孔1例李惠玲目的探討修補(bǔ)心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔的新方法。方法使用雙補(bǔ)片新技術(shù)，右補(bǔ)片封堵室間隔穿孔，左補(bǔ)片用于封堵穿孔和左心室手術(shù)切口，同時(shí)覆蓋住梗死區(qū)域。雙補(bǔ)片中間灌入醫(yī)用生物蛋白膠。結(jié)果12 d治愈出院，術(shù)后兩個(gè)月復(fù)查，心功能正常，未見心內(nèi)從左向右分流存在。結(jié)論雙補(bǔ)片技術(shù)作為一種新的室間隔修補(bǔ)方法，能有效治愈心肌梗死并發(fā)的室間隔穿孔，有望廣泛應(yīng)用于臨床。雙補(bǔ)片;室間隔穿孔;心肌梗死1 患者患者系2012年3月本科住院患者，男，75
中國實(shí)用醫(yī)藥 2012年21期2012-10-25
- 外傷性室間隔破裂一例
胸部創(chuàng)傷中，心室間隔破裂較少見，一般認(rèn)為在心臟舒張期或等容舒張期，當(dāng)心臟充盈時(shí)，忽然遭受強(qiáng)烈外力擠壓所致，也可在心肌挫傷的基礎(chǔ)上，因局部室間隔心肌梗死和穿破而延遲出現(xiàn)。本院收治1例外傷性室間隔破裂患者，現(xiàn)報(bào)道如下。1 病例簡介患者，男，19歲，因汽車搖把撞擊左胸部伴胸痛0.5h于1998－07－08入院。查體:意識清，血壓82.5/52.5mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左前胸壁可見約10cm×3cm的皮膚挫傷，胸骨左緣三四肋間可聞及Ⅲ/6級粗糙
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2012年12期2012-08-15
- 解放軍總醫(yī)院完成院內(nèi)首例房間隔及室間隔聯(lián)合封堵術(shù)
為一名房間隔及室間隔缺損的患者成功實(shí)施了聯(lián)合封堵術(shù)。房間隔及室間隔缺損在先心病中的發(fā)生率為千分之一，此手術(shù)目前國內(nèi)只有少數(shù)幾家大醫(yī)院可以做。該手術(shù)為解放軍總醫(yī)院完成的首例房間隔及室間隔聯(lián)合封堵術(shù)。該患者38歲，23年前，在其他醫(yī)院做過開胸動脈導(dǎo)管結(jié)扎手術(shù)，由于技術(shù)原因，當(dāng)時(shí)漏診了室間隔缺損和房間隔缺損，近兩年患者開始出現(xiàn)胸悶等癥狀。由于患者已經(jīng)做過開胸手術(shù)，心包粘連嚴(yán)重，再行手術(shù)易導(dǎo)致心包撕裂、心肌撕裂，導(dǎo)致死亡。心血管內(nèi)科導(dǎo)管室采取了先做室缺再做房缺的手
首都食品與醫(yī)藥 2012年13期2012-04-13
- 先天性心臟病:室間隔缺損，卵圓孔未閉
先天性心臟病:室間隔缺損，卵圓孔未閉竇性心律;ST改變;先天性心臟病【臨床資料】 患者，男，3歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年余入院。【心臟?？茩z查】 心前區(qū)稍隆起，心尖搏動點(diǎn)位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5 cm處，未見抬舉樣沖動。可觸及震顫。心率110次/min，律齊，P2增強(qiáng)，胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音，周圍血管征陰性。雙側(cè)足背、橈動脈搏動正常;未見杵狀指趾。【心臟超聲】 先天性心臟病:室間隔缺損，左向右分流?！拘g(shù)前診斷】 先天性心臟病:室間隔缺損
實(shí)用心電學(xué)雜志 2012年2期2012-01-15
- 室間隔缺損，三尖瓣贅生物，感染性心內(nèi)膜炎
室間隔缺損，三尖瓣贅生物，感染性心內(nèi)膜炎竇性心律;室間隔缺損;先天性心臟病【臨床資料】 患者，男，16歲，主因發(fā)現(xiàn)心臟雜音15年?！拘呐K?？茩z查】 心前區(qū)無隆起，可觸及細(xì)震顫，心臟濁音界，心率 108次/min，律齊，P2＞A2，胸骨左緣4、5肋間可聞及Ⅳ/Ⅵ級粗糙收縮期雜音，無明顯傳導(dǎo)。未見杵狀指(趾)，雙下肢無水腫。雙側(cè)足背動脈搏動正常?！拘呐K彩超】 先天性心臟病:室間隔膜部瘤樣缺損，感染性心內(nèi)膜炎，室間隔膜部瘤壁贅生物形成?！拘g(shù)前診斷】 先天性心臟病
實(shí)用心電學(xué)雜志 2012年2期2012-01-15
- 室間隔缺損，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，QRS電軸左偏
室間隔缺損，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，QRS電軸左偏室間隔缺損;不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯;QRS電軸左偏【臨床資料】 患者，女，35歲?；颊叱錾鷷r(shí)出現(xiàn)紫紺，查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音，診斷為“先天性心臟病”，具體診斷不詳，未予治療?；颊咴诔砷L過程中體力活動耐量較同齡人差，不能從事較強(qiáng)、較快及較長時(shí)間的體力活動，活動后感覺乏力、氣短，尚能從事日常的體力活動，喜歡采取蹲位，易患上呼吸道感染，患者一直未就診治療，乏力、氣短癥狀逐漸加重，并出現(xiàn)心慌，頭暈，偶有黑矇。于2006年
實(shí)用心電學(xué)雜志 2012年2期2012-01-15
- 家豬心臟室間隔解剖學(xué)觀測
00)家豬心臟室間隔解剖學(xué)觀測范文艷,楊建華,陳 驍,殷中偉,戚江濤,郭東姣,闕冬冬,陳柳瑩,馬建軍*(河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,河南新鄉(xiāng) 45300)觀測家豬心臟室間隔肌部和膜部的形態(tài)及位置關(guān)系,為比較解剖學(xué)和異種心臟移植提供解剖學(xué)依據(jù)。56例家豬心臟用100 mL/L甲醛溶液固定48 h,大體解剖觀測室間隔肌部和膜部。從右室面觀測室間隔肌部,流入道、流出道、前緣、后緣和上緣長度分別為65.47 mm±7.28 mm、100.95 mm±9.81 mm、126.
動物醫(yī)學(xué)進(jìn)展 2011年9期2011-05-31
- 急性心肌梗死合并室間隔穿孔13例臨床分析
0008)并發(fā)室間隔穿孔是急性心肌梗死(AMI)最嚴(yán)重的機(jī)械性并發(fā)癥之一，病情兇險(xiǎn)，死亡率高，一旦發(fā)生，往往迅速發(fā)生心力衰竭、心源性休克而導(dǎo)致死亡。內(nèi)科保守治療效果極差，緊急外科手術(shù)有時(shí)成為挽救患者生命的重要手段，但風(fēng)險(xiǎn)大，死亡率高。臨床中對于AMI并發(fā)室間隔穿孔患者應(yīng)盡早做出診斷，采取積極有效的治療措施顯得至關(guān)重要。本文回顧性分析13例AMI合并室間隔穿孔患者的臨床資料，以提高對該病的認(rèn)識及診治水平。1 資料與方法我院2000年1月至2010年6月收治的
中國老年學(xué)雜志 2011年19期2011-02-14