摘要：以教師講授為主的傳統(tǒng)教學方式進行的信息灌輸容易引起認知疲勞，如何提高學習者的興趣，是教改的一項重要任務(wù)。劇情互動短視頻作為一種高效網(wǎng)絡(luò)傳播載體，具有多分支劇情、用戶參與抉擇、趣味性強的特點，深受青年人喜歡。為了激發(fā)學習的興趣和樂趣，我們基于交互型敘事的理論，探索將劇情互動小視頻應(yīng)用于“臨床藥理學導論”的課程中，創(chuàng)作了《二甲雙胍成藥記》多情節(jié)、多任務(wù)、多結(jié)局的小作品，以其為例開展了相關(guān)混合式教學的實踐。結(jié)果表明，該方法具有角色扮演以及沉浸式體驗的優(yōu)勢，有利于提高學習者知識內(nèi)化效率和教學滿意度，為創(chuàng)新性教學方法的應(yīng)用提供參考。

關(guān)鍵詞：臨床藥理學；劇情互動小視頻；混合式教學

中圖分類號：G642.0文獻標識碼：A

“臨床藥理學導論”是面向藥學本科生和研究生的一門重要專業(yè)選修課，其研究藥物與人體相互作用規(guī)律，以臨床安全合理用藥為根本任務(wù)，闡述藥物對人體的作用和代謝動力學、毒副反應(yīng)的性質(zhì)和機制及藥物相互作用規(guī)律對培養(yǎng)學生臨床用藥思維、能力及科研素養(yǎng)具有重要作用和價值。長期以來，該課程以傳統(tǒng)理論授課為主，學生被動學習需要攝入和記憶大量信息，容易造成認知疲勞、興趣下降以及學習觀感差的問題。因此，創(chuàng)新教育方法刻不容緩。

短視頻，又稱短片視頻，通常每個作品時長2～5分鐘，容易在手機上制作和傳播，是一種互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容傳播載體。結(jié)合智能算法的短視頻本身具有黏性和吸引力，互動短視頻是在短視頻的基礎(chǔ)上引入交互功能，使得線性短視頻成為多分支劇情，賦予用戶決定劇情走向的權(quán)力，給予用戶敘事的話語權(quán)，提高用戶的參與度與沉浸感。其起源于20世紀90年代，隨著計算機和互聯(lián)網(wǎng)的普及，該領(lǐng)域快速發(fā)展，人機交互打破了傳統(tǒng)視頻單向觀看的桎梏，大幅提升了用戶的參與度，是一種新型視頻形式［1］。其給用戶帶來了沉浸度、體驗感，具有廣泛的可玩性和樂趣性，深受青年人喜愛?；右曨l內(nèi)在的理論依據(jù)來自于交互型敘事模式［2］，是指通過故事的互動性來讓學習者參與其中，從而影響故事的發(fā)展和結(jié)局。這種敘事方式讓玩家不再是單純的觀察者，而是成為故事情節(jié)的參與者，能夠自主地做出選擇并承擔決策后果。通過玩家的行為和選擇推動游戲中的故事情節(jié)發(fā)展和結(jié)局，從而具有故事驅(qū)動、自主選擇、感情寄托等特點，激發(fā)玩家的想象力、創(chuàng)造力和批判性思維，同時也可以增強玩家自身角色的認同感和投入感［3］。

劇情類互動視頻是互聯(lián)網(wǎng)最典型的一種互動視頻，內(nèi)容精致、結(jié)構(gòu)復雜、構(gòu)思巧妙的作品近年來層出不窮，成為流行熱點［35］。相較于傳統(tǒng)劇情類視頻，互動視頻擁有著傳統(tǒng)視頻所沒有的多支線的平行劇情，為原本的劇情增添了故事面的廣度，吸引觀眾好奇去探究解鎖多支線結(jié)局。除了全新的故事情節(jié)外，也可以根據(jù)已有內(nèi)容進行改編和二次創(chuàng)作，基于已有話題熱度、流量和平臺交互作用疊加產(chǎn)生更優(yōu)效果，創(chuàng)作者對原有IP話題的二次創(chuàng)作打磨確保該類互動視頻的精致和高質(zhì)量，因此也在互聯(lián)網(wǎng)大受青年人的歡迎。此外，劇情類互動視頻對畫面質(zhì)量和精美度的要求不高，重在創(chuàng)作者的多線程劇情和結(jié)局的設(shè)計，因此在技術(shù)上門檻較低，方便大家的創(chuàng)作和參與。

鑒于上述劇情類互動視頻的優(yōu)勢和特點，認為其在高等教育中存在應(yīng)用的可行性。為此，我們在傳統(tǒng)授課基礎(chǔ)上整合線上資源，設(shè)計《二甲雙胍成藥記》，將其應(yīng)用于臨床藥理學教學中，發(fā)揮其沉浸體驗和游戲優(yōu)勢，在教師引導、啟發(fā)、監(jiān)控下，開展混合式教學探索，并初步評估了教學效果，以期為創(chuàng)新性教學方法應(yīng)用提供參考。

1教學實驗對象

將南京中醫(yī)藥大學2023年秋季學期選修全國藥學專業(yè)精品課程“臨床藥理學導論”的128名學生隨機分為兩組，包括傳統(tǒng)教學組和交互式混合教學組。通過“口服降血糖藥”這一章節(jié)的教學和成績考核，評估教學效果。

2教學方法

2.1傳統(tǒng)教學方式

對照組學生采用傳統(tǒng)教學方式，由任課教師通過案例導出教學內(nèi)容，根據(jù)教學大綱和教案講解相關(guān)的知識點，逐個介紹磺酰脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、糖苷酶抑制劑類、GLP1類似物類藥物。整個授課過程中，學生以聽講和記錄筆記為主，被動地接受和記憶，知識信息和情感信息從教師向?qū)W生進行單向傳輸。當知識點信息量過大時，接受者容易產(chǎn)生耐受，認知敏感性、學習加工能力下降，創(chuàng)造性思維受限，從而降低了積極主動的學習興趣。

2.2基于交互式的線上線下混合式教學

2.2.1混合教學設(shè)計［67］

（1）互動小視頻。為了增加學生對學習內(nèi)容的感性認知，教師課前在中國大學MOOC平臺“臨床藥理學”發(fā)布公告，請上課同學品評《二甲雙胍成藥記》。在劇情互動小視頻中，學生對重要知識點產(chǎn)生學習興趣，提高感性認識，形成持久性記憶。（2）視頻預(yù)習。觀看教學視頻提前明晰和預(yù)習“口服降糖藥”章節(jié)教學的重點內(nèi)容。（3）線下研討。線下采用翻轉(zhuǎn)課堂的形式，教師組織學生走上講臺分享和展示自己對合理使用口服降糖藥的觀點和見解。最后任課教師對所教內(nèi)容進行重點剖析和歸納總結(jié)。（4）在線答疑。任課教師在MOOC平臺上發(fā)起與教學內(nèi)容相關(guān)的專題討論，學生就掌握不清的知識點和相關(guān)問題進行詢問，教師在線答疑解惑。

2.2.2劇情互動小視頻——以《二甲雙胍成藥記》設(shè)計為例

二甲雙胍是一種治療2型糖尿病的經(jīng)典藥物，也是《口服降糖藥》章節(jié)的重點。近年來，其在抗衰老領(lǐng)域研究和應(yīng)用取得重要進展，治療價值備受關(guān)注。本次劇情以二甲雙胍的發(fā)現(xiàn)和臨床應(yīng)用有效性和安全性故事為藍本進行設(shè)計。

交互式的情景體驗使學生產(chǎn)生增強代入感，由被動教學變?yōu)橹鲃犹剿鳎蟠蠹ぐl(fā)學習的動力和興趣。在介紹二甲雙胍的歷史故事時，將其制成了一個類似于“隱形守護者”的劇情交互體驗小游戲。學生將扮演20世紀的藥理學家，慢慢體驗二甲雙胍發(fā)現(xiàn)的艱辛和挑戰(zhàn)以及最終臨床成功的喜悅，從中學習臨床藥理知識以及新藥研發(fā)的過程。在介紹藥物歷史時，將許多重要的轉(zhuǎn)折點轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€個引導劇情走向的情景，學生不同的選擇將影響二甲雙胍研發(fā)的成敗，最終達成不同的結(jié)局，

在開篇序言部分，設(shè)計教師采用打油詩簡明概括該藥的歷史背景：“一出山羊豆，二型病，三氮降糖藥，四次停用，五大功能，六十載沉浮，七千萬受益，八十五有效率，九零年上市，十年如一夢?！贝蛴驮姺奖銓W生了解劇情，提示了部分的知識要點：如二甲雙胍的來源、適應(yīng)證、治療效果等，這為后續(xù)分岔式劇情體驗打下了基礎(chǔ)。

二甲雙胍的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用劇情源自真實歷史。在劇情互動中，學生做出的不同選擇將引導至不同的游戲結(jié)局，尤其幾個情景存在陷阱設(shè)計，將誘導學習者偏離完美結(jié)局，從而增加了小游戲的難度、可玩性和趣味性。

2.2.3教學效果比較

本研究采取課后測驗和在線問卷調(diào)查的方式對教學成果進行評價。以百分制在線試卷進行考試，考試題型為單項選擇題（30分）、簡答題（30分）與論述題（40分）。筆試測評題目由教師統(tǒng)一從本課程已經(jīng)建立的規(guī)范化題庫抽取本章節(jié)相關(guān)題目組成測試卷。此外，學生掃碼通過問卷星匿名填寫《課程教學滿意度調(diào)查表》。數(shù)據(jù)統(tǒng)計采用ExcelTtest進行分析傳統(tǒng)教學與交互式混合教學效果。

3結(jié)果

3.1課后測驗成績比較

將互動式混合教學組與傳統(tǒng)教學組學生的成績進行比較，我們發(fā)現(xiàn)對照組學生測驗平均成績?yōu)椋?3.35±5.27）分，而實驗組學生的平均成績?yōu)椋?7.46±7.11）分，差異具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。從成績區(qū)間分布來看，傳統(tǒng)課堂學生成績分布：優(yōu)秀15.6%，良好80%，中等0%，不及格4%；而互動混合課堂組：優(yōu)秀30.5%，良好64.6%，中等3.25%，不及格1.6%，優(yōu)秀率明顯提升。

從試卷不同題型得分情況比較，就單選題得分而言，傳統(tǒng)教學組略高于交互混合教學。但是就論述題和簡答題得分而言，交互式教學組明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組，表明該新教學方法嘗試有助于提高學生對知識的深入理解，提示學生對知識的分析、拓展、思辨和應(yīng)用能力有明顯提升。

3.2問卷調(diào)查

通過微信問卷調(diào)查平臺進行評價，在知識、能力和情感三個層面設(shè)計10個題目，設(shè)置1～5分，5分為最高分。問卷內(nèi)容包括：（1）是否提高所學知識的廣度和深度；（2）能否提高學習效率；（3）自主設(shè)計合理用藥方案的能力是否得到提升；（4）是否鍛煉了思辨能力，提高發(fā)現(xiàn)問題和分析解決問題能力；（5）是否提升了團隊協(xié)作能力，促進學生之間的交流；（6）是否方便師生溝通，教師及時答疑解惑；（7）劇情互動小視頻對教學是否有幫助；（8）是否激發(fā)學生的興趣；（9）是否提高學生參與性和積極性；（10）是否增強學生的信心和認同感。

兩組學生對上述問卷進行評分，匯總后發(fā)現(xiàn)教改成效顯著，學生滿意度提高。從反饋結(jié)果來看，教改組學生對互動式混合課堂的教學方式高度認可，各題目的評分明顯高于傳統(tǒng)教學組，特別針對劇情互動小視頻這一問題的評分最高，說明學生參與這一創(chuàng)新性教學活動的熱情和興趣高漲，達到了“寓教于樂”的目的?？傮w而言，這些創(chuàng)新性的方式對教學活動有益。

4討論

互動視頻是在傳統(tǒng)短視頻的基礎(chǔ)上，以線性視頻為內(nèi)容片段，在新技術(shù)的支持下，給予觀看者權(quán)利，在角色、時間、空間、事件等領(lǐng)域展開互動，支持分支劇情的選擇、時間回溯、畫面互動、視角轉(zhuǎn)換、角色選擇等互動能力，作品分為測試類、劇情類、游戲類、解謎類等。其中測試類互動視頻因創(chuàng)作難度較低而創(chuàng)作數(shù)量較多；而劇情類互動視頻創(chuàng)作雖數(shù)量偏少，但播放量、評論量和用戶對劇情類作品的熱情度遠遠優(yōu)于測試類作品［8］。

從教學改革的角度，設(shè)計劇情類互動視頻無疑是較好的選擇。本文以《二甲雙胍成藥記》的設(shè)計為例，研究了劇情互動小視頻這一新方法在“臨床藥理學導論”混合式教學中的應(yīng)用和教學效果。結(jié)果表明，此方法能夠激發(fā)學生學習的興趣和積極性，有助于改變“以教師為中心”信息灌輸特征的傳統(tǒng)教學，從而向“學生為中心”的主動攝取、獨立思考及決策轉(zhuǎn)變，從而幫助學生深入全面掌握相關(guān)教學知識點。

劇情交互小游戲顯著減低教學內(nèi)容的枯燥性，用游戲來吸引學習者注意力，培養(yǎng)對臨床藥理學的興趣、樂趣和觀感。游戲中的趣味體驗?zāi)芫徑飧哓摵蓪W習任務(wù)下感官耐受和認知疲勞。另外，劇情交互式小游戲有助于提高學習的網(wǎng)絡(luò)性和復現(xiàn)性。交互小游戲其實就是按照流程圖分叉劇情，多個不同劇情的片段之間可以選擇跳轉(zhuǎn)，不同的選擇呈現(xiàn)不同的劇情走向結(jié)果的多體聚合。由于不同的選擇能導向不同的結(jié)局，自由度較大［910］。傳統(tǒng)教學的知識和信息灌輸多為單線程的線性方式，而互動視頻具有網(wǎng)絡(luò)性，學生會為了完美結(jié)局或者想要嘗試其他的結(jié)局多次觀看和參與，有助于所學知識的系統(tǒng)化和內(nèi)化鞏固。

劇情交互小游戲在教學中應(yīng)用也面臨問題和挑戰(zhàn)。比如當前可用的案例資料有限、互動視頻制作有技術(shù)難度、合適的應(yīng)用時機等［1112］。特別是劇情類互動視頻，其取決于創(chuàng)作者背景、興趣和動機，這類作品內(nèi)容風格多樣，因此能夠提供制作服務(wù)的商業(yè)資源相對較少，因此廣泛地應(yīng)用于教學過程尚需時日。此外，互動短視頻因創(chuàng)作具有主觀性，創(chuàng)作者個人的專業(yè)背景、知識能力、素材選擇、劇情思路和動畫水平等存在差異，導致最終作品呈現(xiàn)質(zhì)量呈多樣化。如何引導該技術(shù)用于教學，滿足立德樹人根本任務(wù)的要求，需要教育者進行更多的思考和探索，在教學實踐過程中逐漸完善和提升。但我們相信隨著信息技術(shù)發(fā)展，劇情交互小游戲以其獨特樂趣性、探索性和信息傳遞的高效性，在高等教育線上線下混合式教學中一定有更多的應(yīng)用前景。

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基金項目：全國中醫(yī)藥高等教育“十四五”規(guī)劃2023年度教育科研課題ZD2301新時代中藥學拔尖人才培養(yǎng)研究；江蘇高校品牌專業(yè)建設(shè)工程資助項目（項目編號：TAPPPPZY2015A070）

作者簡介：周婧（1981—），女，漢族，山東蓬萊人，博士研究生，副教授，研究方向：中藥學教學研究。

*通訊作者：馬宏躍（1980—），男，漢族，黑龍江賓縣人，博士研究生，教授，研究方向：臨床藥理學教學研究。