首先,通過(guò)深入分析和比較不同供應(yīng)商的報(bào)價(jià)、設(shè)備的性能以及維護(hù)成本,財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)能夠確保醫(yī)院以最優(yōu)成本獲得所需要的醫(yī)療設(shè)備。這種精細(xì)化的成本管理不僅有助于提升醫(yī)院的利潤(rùn)率,還能夠確保醫(yī)院在有限的預(yù)算內(nèi)實(shí)現(xiàn)最高的運(yùn)營(yíng)效率。其次,財(cái)務(wù)管理在風(fēng)險(xiǎn)控制方面也扮演著關(guān)鍵角色。在設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中,各種風(fēng)險(xiǎn)例如供應(yīng)商信譽(yù)問(wèn)題、合同糾紛等都可能威脅到醫(yī)院的利益,而財(cái)務(wù)管理通過(guò)嚴(yán)格的供應(yīng)商審核、合同條款的審查以及對(duì)采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)督,能夠有效降低上述風(fēng)險(xiǎn),從而確保醫(yī)院采購(gòu)活動(dòng)的安全性。此外,財(cái)務(wù)管理還為醫(yī)院的采購(gòu)決策提供了重要的數(shù)據(jù)支持。通過(guò)收集和整理市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、供應(yīng)商信息以及設(shè)備性能等方面的數(shù)據(jù),財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)能夠?yàn)獒t(yī)院管理層提供全面、準(zhǔn)確的產(chǎn)業(yè)信息,幫助他們做出更加明智的采購(gòu)決策。同時(shí),財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)還會(huì)積極參與設(shè)備采購(gòu)流程的優(yōu)化工作。通過(guò)規(guī)范采購(gòu)流程、明確各部門的職責(zé)和權(quán)限,能夠確保采購(gòu)活動(dòng)的順利進(jìn)行,減少不必要的資源浪費(fèi)和工時(shí)延誤。這不僅提高了醫(yī)院的采購(gòu)效率,還有助于提升醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)水平。
首先,成本控制不夠嚴(yán)格是一個(gè)普遍現(xiàn)象。許多醫(yī)院在采購(gòu)設(shè)備時(shí),由于缺乏有效的成本核算體系或?qū)?yīng)商報(bào)價(jià)的充分比較和分析,導(dǎo)致其采購(gòu)成本過(guò)高,這不僅將影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,還可能對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率產(chǎn)生負(fù)面影響。其次,資金運(yùn)用不合理也是醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)財(cái)務(wù)管理中的一個(gè)比較凸顯的問(wèn)題。部分醫(yī)院在制訂采購(gòu)計(jì)劃時(shí),未能充分考慮醫(yī)院的實(shí)際需求和財(cái)務(wù)狀況,導(dǎo)致資金的浪費(fèi)或不足。同時(shí),部分醫(yī)院在采購(gòu)過(guò)程中缺乏計(jì)劃性,使得資金出現(xiàn)閑置的情況,進(jìn)一步加劇了在財(cái)務(wù)方面的困難。再次,內(nèi)部控制薄弱也是醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)財(cái)務(wù)管理中急需關(guān)注的一個(gè)方面。部分醫(yī)院內(nèi)部控制體系不完善、財(cái)務(wù)監(jiān)督管理不嚴(yán)格,使得其存在較大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。例如,在設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中,由于缺乏嚴(yán)格的審批制度和監(jiān)督機(jī)制,容易出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)腐敗現(xiàn)象。這不僅損害了醫(yī)院的形象,還可能對(duì)醫(yī)院未來(lái)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展造成頗為不利的影響。此外,財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)偏低也是制約醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)財(cái)務(wù)管理水平提升的一個(gè)重要因素。部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,缺乏相關(guān)的教育背景和財(cái)務(wù)知識(shí)的更新迭代,這使得他們?cè)谔幚韽?fù)雜的財(cái)務(wù)問(wèn)題時(shí)顯得力不從心,難以有效提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。
加強(qiáng)紀(jì)審聯(lián)動(dòng) 優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu) 首先,為確保設(shè)備采購(gòu)活動(dòng)的合規(guī)性、透明性,醫(yī)院必須加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察部門與審計(jì)部門的聯(lián)動(dòng)。這一策略的核心在于建立一個(gè)健全的紀(jì)審聯(lián)動(dòng)機(jī)制,使得兩個(gè)部門能夠在設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中密切合作、相互扶持。紀(jì)檢監(jiān)察部門在此機(jī)制中扮演著監(jiān)督者的角色,主要負(fù)責(zé)監(jiān)督采購(gòu)過(guò)程中的廉潔情況,確保參與采購(gòu)的員工均能遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)章制度,防止經(jīng)濟(jì)腐敗等現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí),他們還應(yīng)對(duì)采購(gòu)過(guò)程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)控,并在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)采取相關(guān)措施予以解決。審計(jì)部門應(yīng)對(duì)醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)性、高效性和執(zhí)行效果進(jìn)行全面審計(jì)。具體而言,他們應(yīng)審查采購(gòu)計(jì)劃的合理性、采購(gòu)資金的使用情況、采購(gòu)活動(dòng)的效率以及采購(gòu)結(jié)果的效益等方面,確保采購(gòu)活動(dòng)的合規(guī)性、有效性。通過(guò)此做法,可以揭示出采購(gòu)過(guò)程中可能存在的問(wèn)題和不足之處,并為醫(yī)院管理層提供改進(jìn)建議和決策依據(jù)。
重視審前調(diào)查 提高審計(jì)質(zhì)量和效率 在進(jìn)行醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)的財(cái)務(wù)審計(jì)之前,進(jìn)行充分的審前調(diào)查是至關(guān)重要的步驟。審前調(diào)查的目的是全面了解醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)的整體情況,為后續(xù)的審計(jì)工作提供技術(shù)性指導(dǎo)。審前調(diào)查的內(nèi)容應(yīng)包括了解醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)的政策、程序、內(nèi)部控制機(jī)制以及歷史采購(gòu)數(shù)據(jù)等各個(gè)方面。例如,審計(jì)人員應(yīng)仔細(xì)研究醫(yī)院的相關(guān)政策文件,了解采購(gòu)的流程和規(guī)定,以便于對(duì)采購(gòu)活動(dòng)的合規(guī)性進(jìn)行初步評(píng)估。同時(shí),他們還應(yīng)查閱歷史采購(gòu)數(shù)據(jù),分析采購(gòu)的趨勢(shì)和特點(diǎn),并精準(zhǔn)識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過(guò)此種方式,審計(jì)人員可以更加準(zhǔn)確地評(píng)估采購(gòu)活動(dòng)的合規(guī)性,從而制訂出更具針對(duì)性的審計(jì)計(jì)劃。例如,他們可以根據(jù)調(diào)查結(jié)果確定審計(jì)的重點(diǎn)對(duì)象和范圍,明確審計(jì)的目標(biāo)和方法,確保該項(xiàng)工作有的放矢、高效進(jìn)行。此外,審前調(diào)查還有助于審計(jì)人員提前發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題和疑點(diǎn),因此在調(diào)查過(guò)程中,審計(jì)人員應(yīng)保持職業(yè)敏感性和足夠的懷疑態(tài)度,對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常情況或潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入分析和調(diào)查。這樣做可以為后續(xù)的現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)和取證工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),從而提高審計(jì)的質(zhì)量和效率。
關(guān)注流程缺陷 降低設(shè)備采購(gòu)舞弊風(fēng)險(xiǎn) 首先,審計(jì)人員應(yīng)針對(duì)采購(gòu)計(jì)劃的制訂環(huán)節(jié)進(jìn)行審查。他們應(yīng)評(píng)估采購(gòu)計(jì)劃是否科學(xué)、合理,是否符合醫(yī)院的實(shí)際需求和財(cái)務(wù)狀況。同時(shí),還應(yīng)關(guān)注采購(gòu)計(jì)劃的審批程序是否合規(guī)、是否存在越權(quán)審批等情況。其次,審計(jì)人員應(yīng)對(duì)招標(biāo)文件和合同條款進(jìn)行審查。具體而言,他們應(yīng)確保招標(biāo)文件中的技術(shù)規(guī)格、質(zhì)量要求、價(jià)格條款等事項(xiàng)的明確性、公平性,不存在歧義或偏向。同時(shí),還應(yīng)審查合同條款的完整性、合法性、公平性,確保供應(yīng)商的權(quán)益得到保障且不存在損害醫(yī)院利益的情況。此外,審計(jì)人員還應(yīng)關(guān)注供應(yīng)商的選擇和評(píng)標(biāo)過(guò)程的公正性、透明性,仔細(xì)審查供應(yīng)商的資質(zhì)是否符合要求、是否存在圍標(biāo)或串標(biāo)等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。同時(shí),還應(yīng)關(guān)注評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的合理性和評(píng)標(biāo)過(guò)程的公正性,以確保采購(gòu)結(jié)果的合理性。
利用數(shù)據(jù)分析工具提高審計(jì)效率 首先,通過(guò)對(duì)采購(gòu)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、趨勢(shì)預(yù)測(cè)和關(guān)聯(lián)性分析等操作,審計(jì)人員可以迅速發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中的異常情況或潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),為后續(xù)的深入調(diào)查提供線索和可靠的依據(jù)。其次,數(shù)據(jù)分析工具還可以幫助審計(jì)人員發(fā)現(xiàn)隱藏在數(shù)據(jù)背后的關(guān)聯(lián)性和趨勢(shì)性方面的信息。例如,通過(guò)對(duì)采購(gòu)數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘和分析,審計(jì)人員可以總結(jié)出供應(yīng)商之間的關(guān)系、采購(gòu)價(jià)格的變化趨勢(shì)以及采購(gòu)活動(dòng)的周期性規(guī)律等信息,為深入挖掘舞弊行為提供有力支持。此外,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)審計(jì)人員的培訓(xùn)和教育,提高他們的數(shù)據(jù)分析能力和專業(yè)素養(yǎng),確保數(shù)據(jù)分析工具在財(cái)務(wù)審計(jì)活動(dòng)中得到充分應(yīng)用并發(fā)揮最大效益。
作者單位:遼源市第二人民醫(yī)院