摘要：目的：BOPPPS（導(dǎo)入—學(xué)習(xí)目標(biāo)設(shè)立—前測—參與式學(xué)習(xí)—后測—總結(jié)）是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，能夠提升課堂教學(xué)效果。本研究試圖探究BOPPPS教學(xué)模式在“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)”教學(xué)中相較于傳統(tǒng)教學(xué)方法所具有的優(yōu)勢。方法：將2023年2—7月期間參與本研究的2020級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的97名學(xué)生分為兩組，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用BOPPPS教學(xué)模式，對照組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方法。用自編問卷獲得學(xué)生對課程教學(xué)的滿意度和自我評價(jià)，用課程考試成績比較評價(jià)課程教學(xué)效果。結(jié)果：在教學(xué)設(shè)計(jì)中引入BOPPPS教學(xué)理念后能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升、拓展學(xué)生對所學(xué)課程知識的理解。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論課考試成績顯著高于對照組（p＜0.05）。結(jié)論：同傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，在教學(xué)設(shè)計(jì)中引入BOPPPS教學(xué)理念后能更好地激勵學(xué)生對“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)”課程學(xué)習(xí)的興趣，增強(qiáng)學(xué)生對課程知識的理解和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：BOPPPS教學(xué)模式；職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)；醫(yī)學(xué)教育

“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)”是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程之一，是一門跨學(xué)科綜合性課程。該課程教學(xué)內(nèi)容涉及面廣，理論性較強(qiáng)，學(xué)生現(xiàn)場實(shí)踐機(jī)會相對較少，從而導(dǎo)致學(xué)生對課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望較差。在以教師為中心，以灌輸式學(xué)習(xí)模式為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法授課時(shí)，由于學(xué)生參與度低，長時(shí)間學(xué)習(xí)后容易感到枯燥乏味［1-2］，進(jìn)而影響授課效果，使得學(xué)生的學(xué)習(xí)效果不太理想，因此引入新的有效的教學(xué)方法來改善該課程的教學(xué)效果勢在必行［3］。

為尋找適合“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)”這門課程的教學(xué)模式，提升課堂教學(xué)效果，培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的高質(zhì)量的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，許多高校都在這方面做出了不少的努力，進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革和探索，比如采用現(xiàn)場教學(xué)法［4］、思維導(dǎo)圖結(jié)合TBL教學(xué)法［5］和翻轉(zhuǎn)課堂［6］等來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效果等。實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，在這門課程的教學(xué)過程中若想取得好的教學(xué)效果，必須進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動思考，增加教—學(xué)之間的互動。

BOPPPS教學(xué)模式將教學(xué)過程分為六個(gè)部分（導(dǎo)入—設(shè)立學(xué)習(xí)目標(biāo)—前測—參與式學(xué)習(xí)—后測—總結(jié)），是一個(gè)閉環(huán)教學(xué)過程模式，以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與和反饋，以有效教學(xué)設(shè)計(jì)著稱［7］。目前國內(nèi)已經(jīng)有院校開始在教學(xué)中嘗試引入了BOPPPS教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。如齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院在“兒童少年衛(wèi)生學(xué)”教學(xué)中、西安翻譯學(xué)院在“英語”教學(xué)中、南京中醫(yī)藥大學(xué)在“中醫(yī)診斷學(xué)”的教學(xué)中都嘗試應(yīng)用了BOPPPS教學(xué)模式，并取得了較好的教學(xué)效果［8-10］。但是YGiO2uaf67BUiM8PKTT40A==BOPPPS教學(xué)模式在“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)”教學(xué)過程中的應(yīng)用較少，應(yīng)用效果尚未見報(bào)道。

1對象與方法

1.1研究對象

該研究以2020級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的97名學(xué)生為對象，在2023年2—7月期間進(jìn)行了該項(xiàng)研究，1班和3班作為實(shí)驗(yàn)組（47名），2班和4班作為對照組（50名）。兩組學(xué)生一般資料（入學(xué)成績、年齡、性別、家庭背景等）方面差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。

1.2方法

教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》第8版［11］。對照組用傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行授課，實(shí)驗(yàn)組授課時(shí)引入BOPPPS教學(xué)理念，對知識點(diǎn)進(jìn)行模塊教學(xué)。以第四章第一節(jié)“生產(chǎn)性粉塵與職業(yè)性肺部疾患概述”為例闡述BOPPPS教學(xué)理念的應(yīng)用，具體如下。

（1）導(dǎo)入：通過播放2～3min的相關(guān)視頻引入對生產(chǎn)性粉塵及其所致危害的思考。

（2）設(shè)立學(xué)習(xí)目標(biāo)：知識目標(biāo)：掌握生產(chǎn)性粉塵對健康的損傷及其影響因素。能力目標(biāo)：面對職業(yè)環(huán)境中的粉塵污染，能提出恰當(dāng)?shù)目刂婆c防護(hù)措施。

（3）前測：在線上教學(xué)平臺提前布置問題，要求學(xué)生在較短時(shí)間（5～10min）內(nèi)作答。問題1：你對生產(chǎn)性粉塵有哪些認(rèn)識？問題2：你認(rèn)為應(yīng)該采取哪些措施控制生產(chǎn)性粉塵所致的危害？教師根據(jù)前測結(jié)果評估學(xué)生對該部分知識的認(rèn)知水平，及時(shí)調(diào)整教學(xué)重點(diǎn)和時(shí)間分配。

（4）參與式學(xué)習(xí)：具體內(nèi)容如表1所示。

（5）后測：通過線上平臺進(jìn)行本部分知識點(diǎn)的測試，將難懂或易混淆的知識點(diǎn)作為后測的重點(diǎn)內(nèi)容，檢驗(yàn)這次課程教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成情況，教師根據(jù)學(xué)生的反饋調(diào)整教學(xué)計(jì)劃設(shè)置，進(jìn)一步完善教學(xué)計(jì)劃。

（6）總結(jié)：制作思維導(dǎo)圖，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)歸納本次課程學(xué)習(xí)的內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)難點(diǎn)，加深學(xué)生印象。

1.3效果評價(jià)

采用問卷調(diào)查的方式對兩組學(xué)生進(jìn)行不記名問卷調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果評價(jià)教學(xué)效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析用SPSS

27.0軟件進(jìn)行。計(jì)量資料用x±s表示，組間差異用t檢驗(yàn)分析；計(jì)數(shù)資料用例（%）表示，組間差異用χ2檢驗(yàn)分析。p＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1在教學(xué)設(shè)計(jì)中引入BOPPPS教學(xué)理念對教學(xué)效果的影響

在教學(xué)設(shè)計(jì)中引入BOPPPS教學(xué)理念后，教學(xué)目的更為明確，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在課堂上參與討論的積極性很高，課堂氣氛比較活躍，學(xué)生主動性明顯提高。

理論課教學(xué)結(jié)束后發(fā)放了97份問卷，經(jīng)學(xué)生自主填寫后回收，其中，合格有效問卷97份，回收率100%（表2）。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為引入BOPPPS教學(xué)理念的課程在提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升、拓展對所學(xué)課程知識的理解、提升運(yùn)用所學(xué)知識分析問題和解決問題的能力等方面要優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式（p＜0.05）。雖然實(shí)驗(yàn)組學(xué)生中半數(shù)以上都認(rèn)為BOPPPS教學(xué)模式增加了學(xué)習(xí)的壓力，這個(gè)比例遠(yuǎn)高于對照組學(xué)生（p＜0.05），但是大多數(shù)同學(xué)都還是希望能繼續(xù)開展此種教學(xué)模式，而對照組同學(xué)中希望繼續(xù)以傳統(tǒng)教學(xué)模式開展課程教學(xué)的比例遠(yuǎn)少于實(shí)驗(yàn)組同學(xué)對引入BOPPPS教學(xué)理念的教學(xué)模式的認(rèn)可（p＜0.05）。結(jié)果如表2所示。

2.2兩組學(xué)生考試成績比較

如表3所示，引入BOPPPS教學(xué)理念的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的成績顯著高于對照組學(xué)生的成績（83.851±8.252＞78080±8.517），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。如下圖所示，從兩組學(xué)生成績的分布來看，實(shí)驗(yàn)組同學(xué)中＞90分分?jǐn)?shù)段的學(xué)生多于對照組，80～89分分?jǐn)?shù)段的學(xué)生與對照組相近，70～79分和＜70分分?jǐn)?shù)段的學(xué)生少于對照組。

3討論

“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)”是一門跨學(xué)科綜合性的課程，涉及的知識面廣，知識點(diǎn)較為分散，若想在以后的職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)相關(guān)工作中能夠靈活地運(yùn)用這些知識，前期對相應(yīng)理論知識深入的理解和牢固的記憶必不可少。以教師為中心的傳統(tǒng)的教學(xué)方式因其所具有的局限性逐漸難以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求［12］。BOPPPS模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，重視學(xué)生的學(xué)習(xí)反饋［13］，是近年來在許多歐美國家高校比較流行的一種以學(xué)生為中心的教學(xué)方法和觀察體系［7］，在激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性、提升教學(xué)效率方面較傳統(tǒng)教學(xué)方法更具優(yōu)勢。

本研究中授課教師在部分章節(jié)的教學(xué)設(shè)計(jì)中引入BOPPPS教學(xué)理念，跟用傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，我們發(fā)現(xiàn)，使用BOPPPS教學(xué)模式的學(xué)生在課程考試中的總體得分高于用傳統(tǒng)教學(xué)方法授課的對照組學(xué)生（p＜0.05），表明BOPPPS教學(xué)模式可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生利用所學(xué)知識分析問題解決問題的能力，這與文獻(xiàn)報(bào)道相一致［7，14］。之后我們分析了學(xué)生的成績分布，發(fā)現(xiàn)當(dāng)分?jǐn)?shù)在90分以上和70分以下時(shí)，實(shí)驗(yàn)組和對照組的學(xué)生人數(shù)都較少。與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組在90分以上和80～89分范圍之間的人數(shù)較多，在70～79分范圍之間和低于70分的人數(shù)較少。我們推測，BOPPPS模式可能有助于提高學(xué)生成績，對學(xué)生成績影響較大。當(dāng)然，這需要后續(xù)更多的研究結(jié)果來證實(shí)。

此外，BOPPPS模式的引入對教師和學(xué)生都提出了更高的要求。對教師而言，使用BOPPPS教學(xué)模式需要教師變換教學(xué)理念，按BOPPPS教學(xué)模式對課程內(nèi)容進(jìn)行模塊化教學(xué)設(shè)計(jì)，在教學(xué)過程中根據(jù)學(xué)生的反饋情況及時(shí)調(diào)整教學(xué)的重心，改進(jìn)教學(xué)計(jì)劃，使其更符合學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律，可以更有效地提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生對專業(yè)知識的接納，引導(dǎo)學(xué)生用所學(xué)知識分析并解決問題。對學(xué)生而言，以學(xué)生為中心的參與式學(xué)習(xí)方式需要學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)候花費(fèi)更多的精力去思考、查詢和總結(jié)，這也必然會增加學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。在本研究中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生中半數(shù)以上都認(rèn)為BOPPPS教學(xué)模式增加了學(xué)習(xí)的壓力，這個(gè)比例遠(yuǎn)高于對照組學(xué)生（p＜0.05），這與李洪杰等人的研究相一致［8］。

在進(jìn)行BOPPPS模式教學(xué)時(shí)，通過課堂觀察發(fā)現(xiàn)學(xué)生參與討論的積極性很高，主動性明顯提高，促進(jìn)了專業(yè)課相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。之后的調(diào)查也反映了這一點(diǎn)，學(xué)生對BOPPPS教學(xué)模式比較認(rèn)可，認(rèn)為引入BOPPPS教學(xué)理念的課程教學(xué)同傳統(tǒng)教學(xué)方法相比明顯在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力提高、拓展對所學(xué)課程知識的理解、提升運(yùn)用所學(xué)知識分析問題和解決問題的能力等方面更具有優(yōu)勢（p＜0.05），大多數(shù)同學(xué)都希望能繼續(xù)用這種教學(xué)模式進(jìn)行授課（p＜0.05），這些與譚梅娟等人的研究相似［15］。其表明了BOPPPS教學(xué)模式更順應(yīng)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

總之，本研究結(jié)果顯示，同傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，在教學(xué)設(shè)計(jì)中引入BOPPPS教學(xué)理念后能更好地激發(fā)學(xué)生對“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)”課程學(xué)習(xí)的興趣，加深學(xué)生對課程知識的理解，提升學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識分析問題、解決問題的能力。但是我們的研究也存在不足之處，如參與的人數(shù)較少、未能全面開展BOPPPS模式教學(xué)等。在今后的教學(xué)中，需要繼續(xù)進(jìn)行大樣本多中心的研究，以確認(rèn)BOPPPS模式在整體教學(xué)效果方面所具有的優(yōu)勢，使其能在“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)”的教學(xué)中發(fā)揮更加重要的作用，進(jìn)一步提高教學(xué)效果和質(zhì)量。

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基金：蚌埠醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：2021jyxm14）

作者簡介：王允（1979—），女，漢族，河南駐馬店人，博士，副教授，研究方向：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)研究。