圍手術(shù)期護理不僅是保證手術(shù)順利進行的重要環(huán)節(jié)，也是保障患者安全和術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵。

手術(shù)前的準(zhǔn)備工作

病史采集和體檢

術(shù)前，護士需要詳細(xì)采集患者的病史，包括既往病史、過敏史、用藥史及家族病史等。通過全面的體檢，評估患者的整體健康狀況，發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，如高血壓、糖尿病等，可有助于醫(yī)生制定安全的手術(shù)計劃，確保患者能夠順利接受手術(shù)，降低術(shù)中風(fēng)險。

手術(shù)區(qū)域的清潔消毒

為了預(yù)防術(shù)中感染，護士必須徹底清潔和消毒手術(shù)區(qū)域。首先，使用消毒液清洗手術(shù)部位，去除皮膚上的污垢和細(xì)菌；然后，使用無菌紗布覆蓋消毒過的區(qū)域，確保手術(shù)部位呈無菌狀態(tài)。

術(shù)前心理輔導(dǎo)

術(shù)前，患者會出現(xiàn)緊張和焦慮等情況。護士應(yīng)進行術(shù)前心理輔導(dǎo)，向患者詳細(xì)解釋手術(shù)流程、麻醉方式及術(shù)后恢復(fù)注意事項。通過耐心解答患者的疑問，緩解其焦慮情緒。良好的心理狀態(tài)有助于患者更好地配合手術(shù)，提高手術(shù)的成功率和術(shù)后恢復(fù)效果。

術(shù)中的護理

無菌操作和環(huán)境控制

術(shù)中，護士必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，以確保手術(shù)器械和環(huán)境的無菌狀態(tài)。所有參與手術(shù)的人員都應(yīng)穿戴無菌手術(shù)衣、帽子和手套，進入手術(shù)室前進行徹底的手部消毒。手術(shù)過程中，護士需要定期更換無菌手套，防止任何污染物進入手術(shù)區(qū)域，最大限度地減少感染風(fēng)險，保障手術(shù)安全進行。

監(jiān)測生命體征

術(shù)中，護士需要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸和血氧飽和度。這些指標(biāo)可以反映患者的生理狀態(tài)和手術(shù)進展。任何異常變化，如心率過快、血壓驟降或呼吸困難，都需要立即報告給手術(shù)醫(yī)生，以便及時采取措施，調(diào)整手術(shù)策略，確保患者的生命安全。

管理術(shù)中突發(fā)狀況

手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)各種突發(fā)狀況，如大量出血、過敏反應(yīng)、意外的器官損傷等。護士應(yīng)具備快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，能夠迅速判斷情況，協(xié)助醫(yī)生進行有效的搶救措施。準(zhǔn)備充足的急救藥品和器械，并熟悉其使用方法，是護士在管理術(shù)中突發(fā)狀況時的重要保障。

術(shù)后的護理

術(shù)后監(jiān)護

手術(shù)結(jié)束后，患者會被轉(zhuǎn)移到恢復(fù)室或重癥監(jiān)護室。護士需要繼續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸和血氧飽和度，確保術(shù)后反應(yīng)平穩(wěn)。特別是在麻醉蘇醒期，患者可能出現(xiàn)意識模糊、呼吸抑制等情況。護士需密切觀察，及時提供必要的醫(yī)療支持，確?；颊唔樌K醒并過渡到穩(wěn)定狀態(tài)。

傷口護理

護士應(yīng)定期檢查并適時更換敷料，保持傷口的清潔和干燥。使用無菌技術(shù)處理傷口，觀察是否有紅腫、滲出等感染跡象。一旦出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時報告醫(yī)生，并采取相應(yīng)的抗感染措施，以防止感染擴散，保障傷口的順利愈合。

術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)

向患者及其家屬詳細(xì)講解術(shù)后護理知識，包括如何進行飲食調(diào)理、控制活動量和正確的傷口護理方法；應(yīng)指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，避免過度勞累，促進身體的全面恢復(fù)。同時，定期隨訪，了解患者的康復(fù)情況，提供必要的支持。