帶狀皰疹屬于一種皮膚病,可引發(fā)劇烈疼痛,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在臨床,選擇中西醫(yī)結(jié)合療法整體療效優(yōu)于單一的西藥或中藥治療,可有效減輕疼痛。
帶狀皰疹的典型表現(xiàn)與特殊表現(xiàn)
典型表現(xiàn)
帶狀皰疹患者在發(fā)疹前,一般會(huì)出現(xiàn)輕度的乏力、低熱與食欲缺乏等癥狀,且發(fā)病部位的皮膚會(huì)有自覺灼熱感或是神經(jīng)痛,時(shí)間持續(xù)1~3 d。帶狀皰疹的多發(fā)部位為肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等,患處會(huì)出現(xiàn)潮紅斑,然后有粟粒或黃豆大小的丘疹,皰液澄清,水皰群之間的皮膚比較正常。
特殊表現(xiàn)
(1)眼帶狀皰疹:病毒會(huì)對(duì)三叉神經(jīng)眼支造成侵害,主要發(fā)生在老年人群,疼痛較為劇烈,可對(duì)角膜造成影響,并誘發(fā)潰瘍性角膜炎。
(2)耳帶狀皰疹:當(dāng)病毒侵犯到面神經(jīng)與聽神經(jīng)時(shí),患者的外耳道或鼓膜會(huì)出現(xiàn)皰疹。此外,膝狀神經(jīng)節(jié)受累可能會(huì)影響面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺纖維,導(dǎo)致面癱、耳痛和外耳道皰疹三聯(lián)征。
(3)神經(jīng)痛:帶狀皰疹患者最為常見的癥狀是神經(jīng)痛,且在發(fā)疹前與發(fā)疹時(shí)都會(huì)出現(xiàn),但在皮損消退后會(huì)跟著消失。部分患者的神經(jīng)痛會(huì)持續(xù)1個(gè)月以上,稱為“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”。
中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹
急性期的治療
對(duì)于急性期的帶狀皰疹患者,一般先選擇刺絡(luò)拔罐療法。消毒后,利用采血針對(duì)帶狀皰疹部位進(jìn)行快速刺破,然后拔火罐。如果皰疹比較大,需要拔數(shù)罐,通常1~3 min才可以起罐。等到患處已經(jīng)拔出瘀血后,皰疹會(huì)快速消退,再進(jìn)行紅外線燈干預(yù),時(shí)間30min,1次/d。結(jié)合患者的實(shí)際情況,進(jìn)行刺絡(luò)拔罐。
對(duì)于急性期的帶狀皰疹患者,一般為濕熱毒盛,還需要配合中藥湯劑進(jìn)行治療,以化瘀止痛為主。比如龍膽瀉肝湯在清肝膽實(shí)火的同時(shí),能起到瀉肝經(jīng)濕熱的效果。此藥方中的組成成分為龍膽草、瓜蔞、黃芩、梔子以及紅花等,聯(lián)合應(yīng)用可起到瀉熱解毒的效果。此外,對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,還要選擇神經(jīng)阻滯療法與阿司匹林等藥物進(jìn)行治療,以促進(jìn)癥狀的快速恢復(fù)。
緩解期的治療
等到急性期過后,可選擇毫針圍刺療法進(jìn)行治療。常規(guī)消毒后,需要在皰疹的周圍選擇0.5~1.0寸毫針,距皰疹大約0.2cm的部位,針尖朝向皰疹中心,角度15°,沿皮下進(jìn)行平刺(圍刺)??刂坪眠M(jìn)針的深度,大約1cm,留針半個(gè)小時(shí)。在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合紅外線燈對(duì)患者進(jìn)行理療,加速血液循環(huán),促進(jìn)滲出液的吸收。
需要注意的是,不管是急性期還是緩解期的帶狀皰疹患者,都要進(jìn)行抗病毒治療,主要是為了強(qiáng)化機(jī)體的免疫力??蛇x擇聚肌胞注射液進(jìn)行肌肉注射,與阿昔洛韋針劑配合實(shí)施靜脈滴注。若患者病情嚴(yán)重,可以將上述方法并用,一般治療7~14 d,患者的臨床癥狀就會(huì)消退。此外,緩解期患者可以服用一些維生素B1等藥物,為神經(jīng)核補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),加速受損神經(jīng)的快速恢復(fù)。
結(jié)束語(yǔ)
總而言之,帶狀皰疹是皮膚科常見的一種感染性疾病,直接影響患者的日常生活與工作,應(yīng)盡早進(jìn)行治療。通過了解帶狀皰疹痛的常見癥狀,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式對(duì)不同時(shí)期帶狀皰疹患者進(jìn)行治療,可有效緩解疼痛等臨床癥狀,促進(jìn)患者盡早康復(fù)。此外,日常還要注意預(yù)防帶狀皰疹,如接種疫苗、養(yǎng)成良好的生活方式等。