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慢性胃炎不可小視

2024-08-20 00:00:00陳娟
健康之家 2024年7期

慢性胃炎是常見的消化系統(tǒng)疾病,但很多患者對(duì)此并不重視,認(rèn)為只要服藥就可以。殊不知,慢性胃炎處理不當(dāng),有可能演變成更加嚴(yán)重的疾病,如胃癌,從而危及患者的生命安全。對(duì)此,本文針對(duì)慢性胃炎的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行科普,希望提高大家對(duì)該病的重視。

什么是慢性胃炎

慢性胃炎是在諸多因素影響下,胃黏膜出現(xiàn)的慢性炎癥病變,臨床上可分為以下幾種類型。

(1)淺表性胃炎:主要是慢性胃黏膜淺表性炎癥,屬于臨床最常見的慢性胃炎類型,具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),治療不及時(shí)會(huì)發(fā)展成為萎縮性胃炎。

(2)糜爛性胃炎:也稱為痘疹狀胃炎,是癌變概率極高的一種慢性胃炎。

(3)萎縮性胃炎:主要是胃黏膜變薄、上皮萎縮、腺體萎縮,或者是發(fā)生幽門腺化生、腸腺化生。這種類型病程長(zhǎng),且在疾病發(fā)展中還會(huì)引起胃出血、胃潰瘍,甚至胃癌。

(4)肥厚性胃炎:以胃黏膜皺襞增厚為關(guān)鍵特征,大多數(shù)發(fā)生在胃底、胃體,有時(shí)還會(huì)伴有低蛋白血癥。

(5)膽汁反流性胃炎:主要是膽汁與腸液混合,經(jīng)幽門逆流到胃部,對(duì)胃黏膜造成刺激,引起炎癥。

(6)胃竇炎:屬于發(fā)生在胃竇位置的慢性炎癥。

引起慢性胃炎的原因

(1)生物因素感染:最常見的是幽門螺桿菌感染,可造成胃黏膜受損,出現(xiàn)慢性炎癥。幽門螺桿菌的傳播與人口密集、公共環(huán)境、水源等有較大關(guān)聯(lián)。平常如果與幽門螺桿菌感染者接觸、使用感染者的物品、感染者對(duì)未感染者進(jìn)行口對(duì)口喂食等,都會(huì)增大感染幽門螺桿菌的概率。

(2)免疫因素:在不良飲食習(xí)慣、不健康生活行為、年齡等因素的作用下,人的免疫力也會(huì)逐漸降低,從而增加了慢性胃炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

(3)物理因素:比如經(jīng)常喝濃度比較高的茶,會(huì)造成胃黏膜受到刺激,從而出現(xiàn)不同程度損傷,誘發(fā)慢性胃炎;有長(zhǎng)期喝咖啡的習(xí)慣,其含有大量的單寧酸會(huì)對(duì)胃部食管造成強(qiáng)烈刺激,從而破壞胃部黏膜、食管黏膜的完整性,進(jìn)而誘發(fā)慢性胃炎;大量飲用高濃度酒,在酒精的直接及間接刺激下,胃黏膜會(huì)出現(xiàn)糜爛、水腫、充血等情況,嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)便血、嘔血等上消化道出血癥狀;長(zhǎng)期食用過熱、過冷、粗劣、辛辣等刺激性強(qiáng)的食物,也會(huì)對(duì)胃黏膜造成反復(fù)刺激,損害到胃黏膜完整性,從而引起慢性胃炎。

(4)化學(xué)因素:長(zhǎng)期不合理應(yīng)用非甾體類抗炎藥物,或者是其他對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,會(huì)影響到胃黏膜前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障;長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致香煙中的尼古丁進(jìn)入人體,對(duì)胃黏膜血液循環(huán)造成影響。

(5)其他因素:近年來,隨著工作壓力的增大,很多人面臨強(qiáng)大的精神壓力,長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁等情緒中,這也會(huì)增加慢性胃炎的發(fā)生率。

慢性胃炎的常見癥狀

一般來說,慢性胃炎患者很少有明顯癥狀,但也有部分患者表現(xiàn)出胃部隱痛、惡心、反酸、食欲缺乏等,癥狀比較輕。隨著疾病的發(fā)展,患者可能出現(xiàn)腹瀉、貧血、消瘦等癥狀,甚至黑便、嘔血。

慢性胃炎的治療

在治療慢性胃炎時(shí),需要先明確病因,結(jié)合患者的個(gè)體情況,選擇適宜的藥物,同時(shí)結(jié)合日常生活對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整,從而獲得良好的治療效果。對(duì)慢性胃炎患者而言,由于癥狀、病程等存在一定差異,所以在確定治療時(shí),需要從個(gè)性化的角度入手。患者在治療期間,需要接受胃黏膜保護(hù)、抑制胃酸分泌、戒煙戒酒、不喝刺激性飲品等措施,從而緩解疾病急性發(fā)作時(shí)的癥狀。為了提升慢性胃炎治療效果,患者應(yīng)在生活上做出適當(dāng)調(diào)整,如保持飲食清淡、不吃刺激性食物、作息規(guī)律等。

采用藥物治療慢性胃炎時(shí),針對(duì)幽門螺桿菌感染病例,推薦采用四聯(lián)用藥,包括兩種抗菌藥物、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等。其中,抗菌藥物常用的有克拉霉素、四環(huán)素、甲硝唑等;常用的鉍劑有果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等;常用的質(zhì)子泵抑制劑有雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、艾普拉唑等。此外,還可以采用促動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)劑、抑酸劑等。其中,促動(dòng)力藥主要是促進(jìn)胃動(dòng)力增強(qiáng),可以緩解患者飽脹、嘔吐、惡心等癥狀;胃黏膜保護(hù)劑是對(duì)伴有膽汁反流的慢性胃炎患者有良好的治療效果;抑酸劑能有效抑制胃酸的分泌,對(duì)于有腹部灼燒感、胃黏膜糜爛等癥狀的患者可以起到較好的治療效果。

臨床上,雖然大多數(shù)慢性胃炎通過規(guī)范的治療可獲得良好的效果,但患者依舊有可能復(fù)發(fā)。尤其針對(duì)營(yíng)養(yǎng)單一、飲食不規(guī)律的患者,很容易出現(xiàn)疾病反復(fù)發(fā)作的情況。所以,慢性胃炎患者即便經(jīng)過治療癥狀消除后,也需要養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣,并定期復(fù)查。

慢性胃炎日常生活注意事項(xiàng)

(1)如果慢性胃炎是由于幽門螺桿菌所引起,應(yīng)及時(shí)了解清楚感染的源頭,徹底消毒相關(guān)感染物品,如餐具等,同時(shí)糾正不健康的生活習(xí)慣。

(2)如果是因免疫力低而造成的慢性胃炎,患者在生活中應(yīng)積極參加體育鍛煉,如游泳、騎行、跑步等,保持生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,均衡飲食,以提升自身免疫力。

(3)如果是因?yàn)槲锢硪蛩匾鹇晕秆祝钪行枰獓?yán)格限制對(duì)胃部損傷比較大的飲品,如酒、咖啡、濃茶等。對(duì)于刺激性強(qiáng)的食物,盡量不吃或少吃,如辣椒、油膩性食品等。在日常飲食中,要做到食物多樣化,不可偏食,適當(dāng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果、乳制品,以補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。遠(yuǎn)離含有亞硝酸鹽、硝酸鹽的食物,如熏制、腌制的食品。此外,注意飲食衛(wèi)生,不要吃不干凈的食物;飲食時(shí)間不能太晚;每餐不能吃得太飽。

(4)日常生活中,應(yīng)該保持良好的心態(tài),采取科學(xué)的方式釋放不良情緒,保持良好的睡眠,以減少負(fù)面心理對(duì)胃部帶來的刺激。

(5)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度,按醫(yī)囑用藥,不能出現(xiàn)濫用藥物的情況。

慢性胃炎的預(yù)防方法

(1)保持飲食酸堿平衡:日常生活中,可以通過調(diào)節(jié)飲食酸堿平衡預(yù)防慢性胃炎的發(fā)生。胃酸分泌少時(shí),可以多吃一些酸性水果、肉湯,促進(jìn)胃液分泌;胃酸分泌比較多時(shí),可以選擇吃一些堿性食物進(jìn)行中和,如豆?jié){、牛奶等。

(2)戒煙限酒:吸煙容易引發(fā)膽汁反流,導(dǎo)致胃部炎癥;長(zhǎng)期飲酒會(huì)誘發(fā)胃黏膜充血、水腫。因此,預(yù)防慢性胃炎需戒煙限酒。

(3)保持良好心情:長(zhǎng)期處于精神緊張、疲勞狀態(tài)會(huì)影響胃腸功能,因此,生活中要學(xué)會(huì)放松心情,減輕負(fù)面情緒對(duì)腸胃的不良影響。

結(jié)束語

慢性胃炎是十分常見的疾病,會(huì)對(duì)患者的正常生活、工作帶來很大影響。因此,應(yīng)充分了解慢性胃炎的相關(guān)內(nèi)容,生活中應(yīng)通過多種方式防治慢性胃炎,維護(hù)自身健康。

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