根據(jù)紐約大學(xué)朗格尼移植研究所的消息,2024年5月底,在移植的豬腎由于不足的血流量(這個問題與該名女患者接受過的心臟泵有關(guān))而受到損傷后,外科醫(yī)生從這名危重患者體內(nèi)摘除了基因編輯過的豬腎。
這位54歲的女患者名叫麗莎·皮薩諾(Lisa Pisano),在豬腎被摘除后重新開始血透。紐約大學(xué)器官移植研究所的所長羅伯特·蒙哥馬利(Robert Montgomery)醫(yī)生說,患者和移植的豬腎共存了47天,豬腎沒有顯示出器官排斥的跡象。
“麗莎病情穩(wěn)定,她的左心室輔助裝置依然在運行,”蒙哥馬利醫(yī)生提及心臟泵,“我們希望,盡快讓麗莎回到她的家人身邊?!?/p>
“在為等待器官移植的人士創(chuàng)造一個負(fù)擔(dān)得起的選擇的努力中,麗莎是一位先驅(qū),是一位英雄。”他補(bǔ)充道。
2024年4月,皮薩諾女士成為全球第二位接受基因編輯過的豬腎移植的人。皮薩諾女士的病情尤其復(fù)雜:她同時患有心臟衰竭和腎臟衰竭,在接受機(jī)械心臟泵的8天之后就接受了豬腎移植。
缺少心臟泵(需要心臟移植的病人身上植入的一種裝置)的話,皮薩諾女士要面臨死亡風(fēng)險。然而,從器官捐獻(xiàn)者那兒可獲得的腎臟短缺嚴(yán)重,皮薩諾的心臟病使得她沒有資格獲得捐獻(xiàn)的腎臟。
全球首位接受基因編輯豬腎移植的患者是62歲的理查德·斯萊曼(Richard Slayman),他于2024年3月在波士頓的麻省總醫(yī)院布萊根分院接受了豬腎移植。在豬腎移植手術(shù)的兩周后,他的身體恢復(fù)得足以從醫(yī)院回到家中,但是他隨后出現(xiàn)復(fù)雜的病癥,兩個月尚未過去就撒手人寰。
近些年,在克隆和基因編輯等新技術(shù)出現(xiàn)之后,將動物器官移植給人體的領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)巨大進(jìn)步。然而,這類器官移植手術(shù)依然是實驗性的,迄今為止,只有那些不符合人類器官受捐資格、不接受治療就可能死亡的重病患者才被準(zhǔn)許接受移植動物器官。
2024年的兩位豬腎移植者是在美國食品藥品管理局針對危及生命病癥的患者的同情用藥或擴(kuò)大使用制度之下獲得批準(zhǔn)。
注:2022年1月,馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行了世界首例人類活體移植基因編輯豬心臟的手術(shù),患者在移植后存活了約兩個月時間。2024年5月,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院成功地進(jìn)行了世界首例將豬肝移植到活人體內(nèi)的手術(shù)。
資料來源 The New York Times
本文作者羅妮·凱琳·雷賓(Roni Caryn Rabin)是《紐約時報》醫(yī)療衛(wèi)生記者