摘要：目的 探討個性化護理應(yīng)用于冠心病患者的臨床效果。方法 選取2022年7月～2023年7月于我院診治的100例冠心病患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各50例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施個性化護理，比較兩組護理效果。結(jié)果 觀察組護理后左心射血分?jǐn)?shù)高于對照組，左心室舒張末期內(nèi)徑小于對照組，觀察組護理后SAS、SDS評分均低于對照組，P＜0.05；觀察組護理總滿意度為92.00％，明顯高于對照組的74.00％，P＜0.05。觀察組護理后自護能力評分、生活質(zhì)量、遵醫(yī)行為各維度評分均高于對照組，P＜0.05。結(jié)論 個性化護理可有效促進冠心病患者心功能改善，減輕患者負性情緒，提高其護理滿意度、自護能力、生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為，臨床應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：冠心?。粋€性化護理；心功能；負性情緒；自護能力

冠心病的主要病因為冠狀動脈粥樣硬化[1～2]，在老年人群中的發(fā)病率極高，對患者危害極大，可嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量。冠心病屬于慢性病，病程較長，且治療較為困難，如果治療不及時還會導(dǎo)致其出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及其生命安全。由于患者年齡較大，部分患者對疾病知識了解不夠深入，很容易出現(xiàn)負性情緒，影響治療依從性，降低疾病治療效果。為了更好地保障患者治療效果，在給予其積極治療的同時，配合有效的護理干預(yù)至關(guān)重要。本研究旨在探討個性化護理應(yīng)用于冠心病患者的臨床效果。

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2022年7月～2023年7月于我院診治的100例冠心病患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各50例。對照組男25例，女25例；年齡66～88歲，平均年齡（73.25±2.31）歲。觀察組男26例，女24例；年齡67～90歲，平均年齡（74.11±2.57）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：明確診斷為冠心病；臨床資料完善；均對本研究知情且同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在全身性感染；合并精神障礙，無法正常溝通；臨床資料不完善；對本研究依從性差。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規(guī)護理

結(jié)合患者具體情況實施?？谱o理，加強病情監(jiān)測，給予健康宣教、出院指導(dǎo)。

1.2.2 觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施個性化護理。

（1）成立個性化護理小組：由資深護士長、經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師和專責(zé)護士組成護理小組，護士長在團隊中負責(zé)策劃和更新護理方案，監(jiān)督整個護理流程實施。主治醫(yī)師提供必要的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，解答患者疾病治療疑問。責(zé)任護士具體執(zhí)行護理計劃并為患者提供健康教育。為了保證團隊成員的專業(yè)素質(zhì)和護理效果，定期組織培訓(xùn)與考核活動，提高小組成員護理能力，確保患者接受優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

（2）制定個性化護理方案：第一，健康知識護理。向患者詳細解釋疾病發(fā)生原因、病理機制、對人體循環(huán)系統(tǒng)和日常生活的影響，增強其對疾病嚴(yán)重性的認知，提高患者治療和護理依從性。第二，心理護理。護理人員定期與患者進行交流，使用患者易于理解的語言解釋疾病治療過程及預(yù)后，增強其治療信心。動態(tài)評估患者心理狀態(tài)，及時給予其心理支持，減輕患者負性情緒，加強與患者家屬的溝通，鼓勵家屬理解患者的狀況，積極參與到護理過程中，通過溝通陪伴安撫患者。第三，個性化飲食指導(dǎo)。充分考慮患者的年齡、飲食習(xí)慣和具體病情，指導(dǎo)其飲食應(yīng)均衡且營養(yǎng)豐富，建議患者多吃新鮮蔬菜、水果及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚肉、雞肉等。在此基礎(chǔ)上，對每位患者的飲食內(nèi)容進行個性化調(diào)整，確保膳食計劃既適應(yīng)個人喜好，也符合健康需求。出院前給予患者一對一宣教，詳細解釋藥物服用方法，確?；颊吣軌蛘_服用。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組心功能指標(biāo)：主要觀察左心射血分?jǐn)?shù)和左心室舒張末期內(nèi)徑。（2）比較兩組負性情緒：采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估患者負性情緒。（3）比較兩組滿意度：采用紐卡斯?fàn)栕o理滿意度量表（NSNS）評估，每項包括非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意和非常不滿意，總滿意=非常滿意+滿意+一般滿意。（4）比較兩組自我護理能力：采用自我護理能力量表（ESCA）進行評估。（5）比較兩組生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量量表（SF-36）進行評估。（6）比較兩組遵醫(yī)行為：采用科室自制問卷對患者遵醫(yī)行為進行評估，每個指標(biāo)0～10分，分?jǐn)?shù)越高則遵醫(yī)行為越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組心功能指標(biāo)比較

觀察組護理后左心射血分?jǐn)?shù)高于對照組，左心室舒張末期內(nèi)徑小于對照組，P＜0.05。

2.2 兩組負性情緒評分比較

兩組護理前SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；觀察組護理后SAS、SDS評分均低于對照組，P＜0.05。

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組護理總滿意度為92.00％，明顯高于對照組的74.00％，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2.4 兩組自護能力評分比較

兩組護理前自護能力評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；觀察組護理后自護能力各維度評分均高于對照組，P＜0.05。

2.5 兩組生活質(zhì)量評分比較

兩組護理前生活質(zhì)量評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；觀察組護理后生活質(zhì)量各維度評分均高于對照組，P＜0.05。

2.6 兩組遵醫(yī)行為評分比較

兩組護理前遵醫(yī)行為評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；觀察組護理后遵醫(yī)行為各維度評分均高于對照組，P＜0.05。

3討論

冠心病為臨床常見的心血管疾病，隨著人口老齡化趨勢加重，該病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升趨勢[3～4]。患者會表現(xiàn)出胸悶胸痛癥狀，活動時癥狀加重。老年患者伴有多種基礎(chǔ)疾病，對疾病的認知程度不一，因此臨床治療過程中存在諸多困難，臨床需配合有效的護理干預(yù)，提高患者治療依從性，保障治療效果。

本研究顯示，觀察組護理后心功能指標(biāo)、心理狀態(tài)、護理滿意度、自護能力、生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為均優(yōu)于對照組，P＜0.05。說明個性化護理干預(yù)效果顯著。個性化護理由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員擔(dān)當(dāng)小組成員，同時加強對成員的培訓(xùn)與考核，有助于提高其專業(yè)技能，為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。個性化護理方案能夠確保護理服務(wù)的針對性，健康知識護理有助于使患者了解更多疾病相關(guān)知識，提高其對疾病的認知；心理護理能消除患者不良情緒，提高其對護理人員的信任感及護理依從性，同時與患者家屬保持溝通，使患者家屬給予患者更多的關(guān)心與愛護，保障護理效果；飲食護理則能夠結(jié)合患者具體情況使其營養(yǎng)均衡，增強機體免疫力，從而有效應(yīng)對疾病[5]。

綜上所述，個性化護理可有效促進冠心病患者心功能改善，減輕患者負性情緒，提高其護理滿意度、自護能力、生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為。

參考文獻

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