黃棟晨 丁航 萬嘉焱 趙世杰 王睿顧
摘要:老年友好型社區(qū)建設(shè)是當(dāng)前老齡化加劇背景下進一步提升老年群體生活質(zhì)量的重要舉措,但目前我國老年友好型社區(qū)建設(shè)還處于起步階段,存在資金缺乏、養(yǎng)老認(rèn)知不足、社會支持體系碎片等問題。本文以蘇州市莫舍社區(qū)為樣本,從社區(qū)設(shè)施和服務(wù)、安全和無障礙環(huán)境、健康服務(wù)等角度了解老年友好社區(qū)建設(shè)情況,總結(jié)該社區(qū)為老工作的實踐措施,發(fā)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在公共服務(wù)設(shè)施利用率不高、志愿者隊伍配備不足、高成本養(yǎng)老資源稀缺等問題,并提出改善老年人生活質(zhì)量的針對性對策,旨在為提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系質(zhì)量,優(yōu)化老年友好型社區(qū)建設(shè)提供建議思路。
關(guān)鍵詞:老年友好型社區(qū);個案調(diào)研;實踐措施;問題;對策
截至2021年底,中國65歲及以上人口已達2.55億,占總?cè)丝?8.1%。其中,80歲及以上的高齡人口已超過3 000萬。根據(jù)聯(lián)合國相關(guān)預(yù)測,到2050年,中國65歲及以上人口將達到4.77億,占總?cè)丝诒壤龑⑦_到34.9%。中國將面臨極為嚴(yán)峻的老齡化考驗。[1]
人口老齡化進程一般可以劃分為兩個階段:一是由生育率下降推動的階段,由于少兒人口數(shù)量減少和比重下降抬升了老年人口的比重,即 “低部老齡化”;二是由老年人口絕對規(guī)??焖僭鲩L推動的階段,即 “頂部老齡化”。[2]蘇州市1982年進入老齡化社會,是全國人口老齡化較早、程度較高的地區(qū)之一。何艷、張斌指出,由于近30年來計劃生育政策的嚴(yán)格執(zhí)行和人口預(yù)期壽命的延長,底部老齡化與頂部老齡化開始同時夾擊,蘇州市人口老齡化的發(fā)展速度相當(dāng)快。[3]第七次全國人口普查公報顯示,蘇州常住人口中,60歲及以上人口為216萬人,占16.96%,其中65歲及以上人口為159萬人,占12.44%。與第六次全國人口普查相比,60歲及以上人口增加83萬人,占比提高4.20個百分點;65歲及以上人口增加70萬人,占比提高3.94個百分點,高于全國平均水平。
近年來,蘇州政府為積極應(yīng)對養(yǎng)老問題,探索了多種便于在地化養(yǎng)老的舉措,如 “社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”等,從多方面著手建設(shè)綜合性養(yǎng)老服務(wù)體系。2023年8月4日,蘇州市政府召開推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)新聞發(fā)布會,發(fā)布 《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》,提出 “優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局,加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃,落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施保障;推進適老化環(huán)境建設(shè),持續(xù)推動老年友好社區(qū)建設(shè)和老年人家庭適老化改造”。在社區(qū)養(yǎng)老的進程上又邁出了一大步。[4]
2021年3月,蘇州開始推進老年友好型社區(qū)的建設(shè),老年友好社區(qū)是指專門為老年人設(shè)計和運營的社區(qū)。通過提供適配老年人需求的住房、社交活動、醫(yī)療服務(wù)、日常生活支持等設(shè)施和服務(wù),致力于提高老年人的生活質(zhì)量和福祉。
與普通社區(qū)相比,老年友好型社區(qū)更加注重老年人的特殊需求和關(guān)注點。老年友好型社區(qū)強調(diào)的是居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的理念,這種綜合性養(yǎng)老模式可以讓老年人在得到必要的關(guān)懷和照料的同時,也能夠參與社區(qū)的活動和社交,避免孤獨和社會隔離問題,能夠更好地滿足老年人個體差異和需求變化,提高他們的生活質(zhì)量,減輕家庭的照顧壓力。[5]
一、老年友好型社區(qū)建設(shè)的個案實踐
(一)個案選取
莫舍社區(qū)前身是莫舍村、張宅村,2004年拆遷安置后形成了如今的莫舍社區(qū),類型是村改拆遷社區(qū),這是莫舍社區(qū)的特色。該社區(qū)有自主運營的集體產(chǎn)業(yè),通過合理化運行集體產(chǎn)業(yè),每年獲取的資金部分將作為社區(qū)專項資金投入給為老事業(yè),讓社區(qū)的長者能夠老有所享。
莫舍社區(qū)的老齡化程度較高,截至2023年6月,現(xiàn)有戶籍居民3 860人,60周歲及以上老年人952名 (占總?cè)丝诘?4.67%),其中80歲以上老年人已經(jīng)超過140人,獨居老年人10人。隨著老年人數(shù)不斷上漲,社區(qū)主動承擔(dān)了一部分養(yǎng)老責(zé)任,轄區(qū)內(nèi)配備有老年人日間照料中心、夕陽紅俱樂部、多功能活動室等20個 “活動微基地”,定期組織舉辦敬老愛老助老慰老活動。
2021年,莫舍社區(qū)被評為全國示范性老年友好型社區(qū),屬吳中區(qū)首家,在此之前,社區(qū)就已經(jīng)在為老工作上投入了大量的精力和時間,因此,討論莫舍社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)情況有一定的代表性。
(二)個案實踐:莫舍社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給現(xiàn)狀
1.莫舍社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的實踐措施
社區(qū)養(yǎng)老是一種運用社區(qū)資源開展的介于老年人家庭照顧和老年人機構(gòu)照顧之間的老年人照顧方式。[6]2021年以來,莫舍社區(qū)自籌資金并爭取上級部門資金共計284萬元,用于改善老年人居住環(huán)境和人文環(huán)境,以 “五個一”聚力構(gòu)建社區(qū)為老服務(wù)新格局。
(1) “生活+人文”同框,堅守品質(zhì)織密 “一對環(huán)境網(wǎng)”
打造適老生活環(huán)境,對老年人居室進行適老化改造,增設(shè)公共空間無障礙設(shè)施,道路繪制彩虹線實行人車分流,搭建銀齡議事平臺 “莫舍好聲音”,做到 “有事要商量、有事好商量、有事多商量”。
(2) “質(zhì)量+數(shù)量”同頻,厘清規(guī)劃形成 “一張服務(wù)表”
通過項目化運作、品牌化推進,確保服務(wù)質(zhì)量與數(shù)量同頻同質(zhì)同優(yōu)。定時定點向轄區(qū)老年人提供健康服務(wù)、生活服務(wù)等五項服務(wù)。打造 “生命圖書館”,以 “人”為 “書”,建立書畫、悅讀、文娛三大社團,推動開展書畫培訓(xùn)、“代際悅享”,實現(xiàn)了老年人從被動服務(wù)到主動服務(wù)的雙重滿足。
(3) “他助+自助”聯(lián)動,優(yōu)化體系打造 “一個助力圈”
重視 “鏈?zhǔn)娇萍贾稀?,依?“莫舍拾光”小程序和智慧黨建平臺標(biāo)注老年人信息,構(gòu)建 “1+X”區(qū)域黨建聯(lián)盟體系。重視激發(fā)和凝聚自治力量,建立 “銀齡智治”和 “銀齡互助”兩支志愿隊伍,助力社區(qū)治理。
(4) “紅利+幸?!辈⒋?,鏈接整合好 “一盤共享棋”
結(jié)合社區(qū)集體經(jīng)濟和老年人再就業(yè)兩大難題,成立盛發(fā)物業(yè)管理有限公司,老年人在家門口 “再就業(yè)”,實現(xiàn)了老有所為,進一步提升自身價值。社區(qū)集體經(jīng)濟 “反哺”養(yǎng)老服務(wù),每年投入150萬元用于養(yǎng)老服務(wù),實現(xiàn)了紅利共享式互助提升。
(5) “預(yù)防+保障”并重,繃緊責(zé)任筑起 “一道生命線”
堅持人防與技防并重,全力打造家門口的 “生命安全圈”。用好老年人習(xí)慣的 “老辦法”,建立廣播站,老年人坐在家中就能知曉各類重要通知。
2.莫舍社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給現(xiàn)狀
(1)社區(qū)物理環(huán)境建設(shè)方面
莫舍社區(qū)資金充足,各項活動主要由政府投資和社區(qū)自身資金儲備支撐,同時,隨著政府進一步下放職能,給予基層社區(qū)更多發(fā)展空間,莫舍社區(qū)能夠為老年人供應(yīng)完善的養(yǎng)老護理設(shè)施。主要表現(xiàn)為:第一,提供醫(yī)療和護理設(shè)施,設(shè)置托養(yǎng)室和健康工作站,確保社區(qū)內(nèi)設(shè)有醫(yī)療中心,配備專業(yè)的醫(yī)護人員和必要的醫(yī)療設(shè)施,為老年人提供日常的醫(yī)療護理服務(wù);第二,建設(shè)康復(fù)設(shè)施,設(shè)立健身房、舞蹈房,幫助老年人維持身體健康和促進認(rèn)知功能;第三,建立書畫室、多功能廳等社交和娛樂設(shè)施,舉辦各種文化娛樂節(jié)目,如開展 “舌尖上的莫舍”、組建民俗傳承手藝隊等,組織行動不方便的老年人集體看電影,或開展學(xué)跳手指操等一系列簡易且有趣的活動,促進老年人之間的社交互動和豐富生活;第四,在公共場所進行適老化改造,提高社區(qū)服務(wù)與老年人居住及出行的匹配度。
(2)社區(qū)人文環(huán)境建設(shè)方面
高齡老年人服務(wù)方面,針對81周歲以上老年人,社區(qū)會提供工作日每周一到每周五的午餐送餐服務(wù),由社區(qū)食堂阿姨專供,可以根據(jù)老年人口味進行調(diào)整餐食。此外,每逢傳統(tǒng)節(jié)日,社區(qū)會免費送粽子、年糕、月餅,提供冬送溫暖、夏送清涼等福利。年底會根據(jù)不同老年人的年齡發(fā)拜年紅包,為社區(qū)戶籍中80周歲的老年人舉辦集體生日慶?;顒?,訂集體蛋糕,當(dāng)?shù)孛裾?、社區(qū)會送伴手禮,通過多個項目提供老年文娛方面的服務(wù)。
老年教育方面,為滿足老年人的書籍閱讀需求,莫舍社區(qū)與吳中區(qū)圖書館達成合作,建立特色書屋,為老年人提供學(xué)習(xí)與交流的平臺。
莫舍社區(qū)通過物理設(shè)施建設(shè)和人文服務(wù)的提供,滿足了老年人在居住、醫(yī)療、護理和社交娛樂等多方面的需求,提高他們的生活質(zhì)量和幸福感。
二、老年友好型社區(qū)建設(shè)過程中存在的問題
(一)日間托養(yǎng)室空置率高
調(diào)研發(fā)現(xiàn),社區(qū)的日間托養(yǎng)室空置率較高,老年人更傾向于在社區(qū)提供的空間內(nèi)休閑活動,而不是被照顧。訪談了解到,老年人在經(jīng)濟困難、身體不好、心情不好和家里有重活時最希望找子女幫助,老年人對子女的依靠心態(tài)主要是一種實質(zhì)性依賴,相當(dāng)一部分老年人與子女存在代溝,溝通上有一定的困難。養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)正快速發(fā)展,但大部分養(yǎng)老機構(gòu)面臨老年人 “住不上、住不起、住不好”的現(xiàn)象。傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老功能正在減弱,自我養(yǎng)老的獨居生活安全性不高,機構(gòu)養(yǎng)老提供不了老年人所需的鄰里關(guān)系。而社區(qū)養(yǎng)老吸收了家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的長處。但受傳統(tǒng)思想影響,老年人及家屬對于社區(qū)養(yǎng)老的積極性不高,社區(qū)服務(wù)停留在吃喝玩樂的淺層活動,導(dǎo)致社區(qū)托養(yǎng)室無法高效率利用而閑置。
(二)缺乏專門的老年服務(wù)志愿者隊伍
莫舍社區(qū)送餐上門服務(wù)人員配備不足,送餐上門服務(wù)對象只考慮81周歲以上的老年人,忽略了其他年齡段有需要的老年人。主要原因在于各個年齡階層老年人需求多樣,而社區(qū)日常工作繁重,參與養(yǎng)老服務(wù)的人手不足。為老年人提供服務(wù)的志愿者通常為社區(qū)工作人員和臨時性的社區(qū)熱心居民,并沒有專門的志愿服務(wù)隊伍,且由于老年服務(wù)的特殊性,志愿者也缺乏一定的專業(yè)性,因此只能將有限的志愿者資源用于為社區(qū)中的超高齡老年人提供養(yǎng)老服務(wù),不能覆蓋到全體老年人。
(三)高成本的養(yǎng)老資源稀缺
莫舍社區(qū)內(nèi)有由蘇州瑞頤醫(yī)院運營的日間照料中心,醫(yī)院為社區(qū)部分老年人提供了智能手環(huán),能夠?qū)崟r監(jiān)測老年人的血壓、心率等生命體征,老年人如果突發(fā)身體狀況,手環(huán)能反饋到終端,便于及時施救,手環(huán)還有緊急呼救系統(tǒng),老年人能通過手環(huán)緊急呼救子女。智能手環(huán)服務(wù)一經(jīng)推出就受到了一致好評。但瑞頤提供的智能手環(huán)目前只有20只,只能優(yōu)先滿足低保戶、低保邊緣戶和低能老年人,其他普通家庭需要通過預(yù)約的方式排隊獲取。社區(qū)現(xiàn)階段能提供的醫(yī)療資源也不能完全滿足老年人的需求,社區(qū)工作人員表示,對于失能、半失能老年人,社區(qū)目前是無法提供有效的醫(yī)療服務(wù)的,如果子女有需求只能通過購買相關(guān)的護理服務(wù)進行日常照料。
(四)缺乏專門的為老協(xié)調(diào)機構(gòu)
目前,莫舍社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系中的供給主體主要有社區(qū)、政府主管部門如民政系統(tǒng)、商業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)、老年人子女,國家、市場、家庭三方構(gòu)成典型的福利三角。這些主體都在為老年人提供服務(wù),但他們提供的服務(wù)有部分重疊,或者有些服務(wù)是非必需的,供給主體多是各自行動,缺乏統(tǒng)一的調(diào)度。[7]
(五)為老工作宣傳力度不足
莫舍社區(qū)雖然設(shè)立了 “莫舍拾光”微信小程序,但社區(qū)媒介宣傳不到位,推文瀏覽量少,浮于形式。低質(zhì)量的宣傳不利于為老服務(wù)體系的完善,容易出現(xiàn)以下問題:一是信息不流動。缺乏足夠的宣傳,居民和老年人可能不了解社區(qū)為老服務(wù)的具體內(nèi)容和可用資源,這會導(dǎo)致老年人錯失一些有益的服務(wù),影響他們的生活質(zhì)量。二是服務(wù)利用率低。缺乏宣傳可能導(dǎo)致服務(wù)的利用率較低,因為老年人不知道服務(wù)的存在或不清楚如何獲得,這可能使社區(qū)為老服務(wù)的投資和資源浪費,同時也無法最大限度地滿足老年人的需求。三是社區(qū)參與度下降。不足的宣傳可能減少社區(qū)居民的參與度,包括志愿者、服務(wù)提供者和居民自身。社區(qū)為老服務(wù)通常需要社區(qū)的廣泛支持和積極參與,宣傳不足可能減弱這種社區(qū)動力。四是服務(wù)不足。宣傳不足可能導(dǎo)致社區(qū)為老服務(wù)的提供者無法吸引足夠的資源和人力,從而限制了服務(wù)的范圍和質(zhì)量。老年人可能缺乏多樣性的選擇和高質(zhì)量的服務(wù)。宣傳力度的不足難以引起社會的關(guān)注,不利于社會資源的吸引。對此,社區(qū)要樹立品牌意識,有效發(fā)揮媒介短平快的輸出作用,強化媒介對社區(qū)服務(wù)的聚焦度和曝光度。
三、完善老年友好型社區(qū)建設(shè)的對策建議
(一)打造社區(qū)、子女、老年人之間的溝通橋梁
可由社保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)助當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)進行國家相關(guān)養(yǎng)老政策及社區(qū)養(yǎng)老知識的普及,告知老年人及其子女社區(qū)養(yǎng)老的必然性和重要性。完備的養(yǎng)老設(shè)施以及醫(yī)療保障措施為減輕子女看護老年人的時間壓力并補上子女缺失的養(yǎng)老知識。鄰里式養(yǎng)老滿足老年人較為熟悉的輕松的社交需求,一定程度上提升了老年人社區(qū)養(yǎng)老的安全感。
要增強居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老之間的連接度,必須采取相應(yīng)的方法建設(shè) “沒有圍墻的養(yǎng)老院”,以發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老模式的地緣優(yōu)勢和情感優(yōu)勢,激勵和帶動老年人邁出家門,進入社會和其他老年人共享社區(qū)養(yǎng)老的精神撫慰功能,讓更多服務(wù)主體加入其中,從而充實社區(qū)養(yǎng)老的文化內(nèi)涵。
(二)完善社區(qū)志愿服務(wù)體系
相關(guān)政府部門可積極探索老年服務(wù)領(lǐng)域人員激勵政策,強化 “老有所為”思想,鼓勵一些具有勞動力的老年人從 “被服務(wù)者”轉(zhuǎn)為 “服務(wù)者”,發(fā)揮余熱。也可引入社區(qū)實習(xí)生,與學(xué)校或培訓(xùn)機構(gòu)合作,吸引學(xué)生到社區(qū)進行實習(xí),提供一些補貼或獎勵以激發(fā)積極性。在實習(xí)期間培訓(xùn)他們相應(yīng)的服務(wù)技能,為社區(qū)服務(wù)積累人才資源。建立多級服務(wù)體系,分層次、分專業(yè)組織服務(wù),讓具備一定專業(yè)技能的工作人員承擔(dān)相應(yīng)的工作。
建立外部合作關(guān)系,與其他社區(qū)、組織或機構(gòu)建立合作關(guān)系,共同分享資源和人力,互相支持。在有特定需求時可以相互借調(diào)人力資源,共同應(yīng)對突發(fā)情況,打造完善的社區(qū)志愿服務(wù)體系。
(三)探尋開源節(jié)流新方法
社區(qū)產(chǎn)業(yè)帶來的資金始終是社區(qū)養(yǎng)老的主要資金來源,長此以往,社區(qū)養(yǎng)老缺乏自身驅(qū)動力。對此,社區(qū)養(yǎng)老要積極發(fā)掘內(nèi)在潛能,適時舉辦書法、手工等活動,將老年人的興趣愛好轉(zhuǎn)變成可持續(xù)發(fā)展的資源。資金來源數(shù)額不固定,可變性強,社區(qū)養(yǎng)老也應(yīng)當(dāng)做好資金的統(tǒng)籌。
相關(guān)設(shè)施在建設(shè)前可先調(diào)查老年人的意愿,對老年人接受程度低且可替代性強的設(shè)施,可以不支出或提供替代性服務(wù)。[8]在一些設(shè)施建設(shè)后,根據(jù)老年人的接受情況調(diào)整規(guī)模,拒絕虛假繁榮、盲目擴大規(guī)模,從而降低建設(shè)成本和維護成本。
(四)制訂合理的資源分配方案
除了開源節(jié)流獲取資金以外,合理的資源分配也十分重要。必備的服務(wù)及物品提供不可或缺,在保障好老年人的日常生活所需的同時,對于免費有限的智能手環(huán)和醫(yī)療服務(wù)提供,可以根據(jù)本社區(qū)老年人的年齡分布、家庭成員結(jié)構(gòu)、老年人的身體情況、老年人養(yǎng)老金多少等多個維度,制定符合本社區(qū)的標(biāo)準(zhǔn),選出享受該資源的老年人,對其他老年人要做好相關(guān)告知原因及安撫等工作,同時提供購買渠道,以滿足本社區(qū)的智慧養(yǎng)老需求。[9]
(五)打破各主體壁壘
各行政部門與社區(qū)加強溝通,明確各部分職責(zé)。社區(qū)根據(jù)自身情況需要和現(xiàn)實情況與相關(guān)養(yǎng)老企業(yè)進一步調(diào)整合作計劃,再將完整的社區(qū)養(yǎng)老相關(guān)情況告知子女,與子女分清責(zé)任劃分。同時在人員調(diào)配上,各個主體也應(yīng)當(dāng)給予支持,保證相關(guān)服務(wù)的穩(wěn)定提供。[10]
(六)構(gòu)建社區(qū)宣傳網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)為老宣傳工作通常涉及信息傳遞、宣傳渠道和參與度等多個方面。應(yīng)了解老年人的需求和期望,開展市場調(diào)研,明確他們所需要的服務(wù)和支持。基于調(diào)研結(jié)果,制定有針對性的宣傳策略,確保信息傳遞更加精準(zhǔn)。同時明確宣傳目標(biāo),如提高服務(wù)利用率、改善老年人生活質(zhì)量等。明確的目標(biāo)有助于制訂更具針對性的宣傳計劃。尋求多渠道宣傳,利用多種媒體渠道,包括社交媒體、社區(qū)廣播等,廣泛傳播為老服務(wù)信息。
重點建設(shè)建立社區(qū)網(wǎng)絡(luò),包括社區(qū)網(wǎng)站、在線社交平臺等,方便老年人獲取信息和參與社區(qū)活動。通過這些網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布相關(guān)信息,提高信息的傳播速度和廣度。組建線上宣傳陣地的同時,大力提升線下宣傳力度,加強志愿者宣傳培訓(xùn),莫舍社區(qū)依賴志愿者提供服務(wù),對志愿者進行宣傳培訓(xùn)非常重要。他們需要了解如何傳遞服務(wù)信息、如何與老年人進行有效溝通以及如何解決老年人可能遇到的問題等。除了志愿者宣傳外,老年人本身就是線下宣傳的渠道,開展口碑營銷,通過老年人的親朋好友口口相傳,積極推薦社區(qū)的服務(wù)。
建立收集反饋機制,定期收集老年人和參與者的反饋意見,了解他們的滿意度和需求變化。根據(jù)反饋意見,及時調(diào)整宣傳策略,使宣傳更加貼近老年人的實際需求。
通過綜合利用以上策略,社區(qū)可以增強為老工作的宣傳力度,提高老年人的參與度,確保他們能夠充分了解并享受社區(qū)為老服務(wù)。
四、結(jié)束語
老年友好型社區(qū)通常包括住房選擇多樣、易達性良好的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療和健康服務(wù)、社交互動機會以及文化娛樂活動。這些特征旨在提供老年人所需的支持,以維持他們的獨立性和生活質(zhì)量。調(diào)研結(jié)果顯示,莫舍社區(qū)最大限度地滿足老年居民的生活需求,住房設(shè)施的適宜性、社交互動的機會、健康和醫(yī)療服務(wù)的可及性都對居民的幸福感產(chǎn)生了積極影響。此外,老年友好型社區(qū)還提供了社會支持網(wǎng)絡(luò),幫助老年人在退休后保持社會聯(lián)系。這種社區(qū)模式在應(yīng)對人口老齡化問題上具有重要的作用,需要進一步研究和發(fā)展,以滿足不斷增長的老年人口需求。老年友好型社區(qū)的成功實施需要政府、社會組織和社區(qū)的共同努力,以確保老年人能夠享有健康、快樂和有尊嚴(yán)的晚年生活。
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