宮頸癌是威脅婦女健康最常見的癌癥之一，2020年中國女性宮頸癌新發(fā)病例11萬例，在所有新發(fā)惡性腫瘤中排名第6位；死亡6萬例，在女性癌癥死亡中位居第7位。宮頸癌的主要病因是高危型人乳頭狀瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染。此外，HPV的感染還可以引起陰道癌、外陰癌、肛門癌、尖銳濕疣等。鑒于HPV感染與宮頸癌的關系，盡早開展HPV疫苗接種可以有效預防高危型HPV感染，進而阻止宮頸癌的發(fā)生，保護女性生命健康。那么，關于宮頸癌疫苗你了解多少？

1．宮頸癌的高危因素有哪些多個性伴侶、過早發(fā)生性行為、有多次分娩史、宮頸癌前病變、經?？诜茉兴?、免疫力低下以及遺傳易感因素等，均為罹患宮頸癌的高危因素。

2．為何要盡早接種HPV疫苗絕大多數(shù)女性一生中都會感染HPV，其中大多數(shù)HPV感染在人體免疫系統(tǒng)的作用下被清除，但仍有少部分患者長期反復感染，最終發(fā)展為宮頸癌。研究發(fā)現(xiàn)HPV疫苗若在首次性行為前接種，其預防效果顯著提高。世界衛(wèi)生組織推薦的HPV疫苗最佳接種年齡為9～14歲。雖然疫苗對已有性生活的女性來說仍具有其保護作用，但其保護效能不如性行為前接種。人類乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗接種的最終目標是通過預防主要致癌類型的HPV感染來預防宮頸癌的發(fā)生。

3．預防宮頸癌的疫苗都有哪些目前上市的HPV疫苗有3種類型，分別是HPV二價、四價和九價疫苗，均由美國食品和藥物監(jiān)督管理局（ FDA）批準并獲得世界衛(wèi)生組織（WHO）的認可，先后被批準應用于我國女性人群。其中二價疫苗針對性地預防HPV16和18型感染，既往研究表明這兩種HPV病毒感染可引起70%宮頸癌；四價疫苗能預防6、11、16、18型HPV感染，可預防70%的宮頸癌及90%的尖銳濕疣。二價和四價疫苗適用于9～45歲女性。因此，HPV二價疫苗和四價疫苗在預防宮頸癌是等效的。九價疫苗能預防6、11、16、18、31、33、45、52、58型HPV感染，可以預防90%的宮頸癌發(fā)生、85%陰道癌、80%宮頸癌前病變以及90%尖銳濕疣，適用于16～26歲女性。

4．九價疫苗一針難求，要一直等嗎二價、四價、九價HPV疫苗均不能100%預防高危型HPV感染，但都包含了16、18這兩種常見的宮頸癌致病型別，可以基本滿足適齡女性宮頸癌的預防需求。追求高價疫苗反倒可能錯過疫苗預防的最佳機會，不科學也不必要。因此，適齡女性應根據自身的年齡、經濟情況，盡早接種HPV疫苗。

5．男性也可以接種HPV疫苗嗎國外部分國家提倡男性接種HPV疫苗，理論上特別是有高危性行為的男性接種四價或九價HPV疫苗可預防尖銳濕疣，降低患陰莖癌、HPV相關口咽癌和肛門癌的風險。但就目前來說，我國內地只普及女性接種HPV疫苗。

6．沒有性生活會感染HPV嗎HPV不僅通過性傳播，同時也可通過皮膚接觸傳播，因此日常生活中若不注意衛(wèi)生習慣，接觸了表面攜帶HPV的物品，或者直接接觸到攜帶HPV的馬桶等，都可能會被傳染。因此，沒有性生活的人同樣可以感染HPV。另外，并不是感染HPV就一定會發(fā)展為宮頸癌，女性的一生中幾乎都會感染HPV，其中約90%為無癥狀感染，可被人體的免疫系統(tǒng)清除，不需要治療；然而還有10%左右的感染者不能清除病毒，高危型病毒持續(xù)感染將發(fā)展為癌前病變，最終導致宮頸癌的發(fā)生。

7．接種了HPV疫苗還會患宮頸癌嗎HPV疫苗并不能完全預防宮頸癌的發(fā)生，二價和四價的疫苗只能免疫HPV16及18型，而這兩種亞型與75%的宮頸癌密切相關。除此之外，九價疫苗雖然與二價、四價疫苗相比，可預防的HPV亞型增加了五個，但依然不能覆蓋所有的高危亞型。因此HPV疫苗并不能完全預防宮頸癌，常規(guī)的宮頸癌篩查依然很重要。因此，建議對已接種HPV疫苗者常規(guī)進行宮頸癌篩查。

8.HPV疫苗的禁忌證有哪些四價和九價疫苗不適用于對酵母過敏的人群，二價疫苗不能用于對乳膠過敏的人群。另外，有急性發(fā)熱、重大肝腎疾病以及凝血功能障礙者，以及免疫缺陷患者，需咨詢醫(yī)生并聽從醫(yī)生建議。