李詩凡

接觸鏡作為視力矯正的工具之一，在多年的科技探索與創(chuàng)新應(yīng)用中，給視力矯正帶來了革命性變革，早期的接觸鏡發(fā)展并非一帆風(fēng)順，而是一部充滿嘗試與失敗、挑戰(zhàn)與不斷進(jìn)步的歷史。

公元1508年，達(dá)芬奇最早提出關(guān)于接觸鏡的設(shè)想構(gòu)思，他把腦袋伸進(jìn)盛滿水的半圓球型玻璃缸，發(fā)現(xiàn)原本模糊的物體變清晰了，就此，達(dá)芬奇第一個(gè)提出了接觸鏡概念。然而，由于當(dāng)時(shí)技術(shù)的限制，接觸鏡并未得到實(shí)際應(yīng)用。

1636年，勒內(nèi)·笛卡爾嘗試將一對(duì)裝滿液體的玻璃管緊貼眼周，直接接觸角膜，管子的末端打磨至適合使用者的眼球來視物，這便是接觸鏡發(fā)明的起點(diǎn)。

1887年，一位名為穆勒的玻璃工人做出了世界上第一副能夠被配戴在眼球上且能夠讓人忍受的接觸鏡，這種接觸鏡比我們?nèi)粘Ｒ姷降拇髱兹?，覆蓋在鞏膜，鞏膜接觸鏡正式問世。

1888年，德國人阿道夫·菲克以兔眼為模型，成功制成玻璃鞏膜鏡。阿道夫·菲克的設(shè)計(jì)初衷是幫助圓錐角膜的病人，并非提升視覺質(zhì)量。在阿道夫·菲克的基礎(chǔ)上，德國醫(yī)學(xué)生奧古斯特·穆勒通過研制，成功將自己-14.00D的近視矯正到了-0.50D以內(nèi)，但因鏡片是由硬質(zhì)玻璃制成，導(dǎo)致眼睛劇烈疼痛而放棄，他僅配戴了30分鐘。玻璃材質(zhì)的鞏膜鏡鏡片過大，經(jīng)?；瑒?dòng)，硌得眼睛疼痛不已，此外，玻璃材質(zhì)透氧性差，角膜長期缺氧會(huì)造成角膜細(xì)胞不可逆轉(zhuǎn)的損傷，引起角膜充血、水腫等多種眼部并發(fā)癥。于是，人們不斷尋求更小、更輕薄、更安全的材質(zhì)。

1936年，新型材料聚甲基丙烯酸甲酯（簡稱“PMMA”）的出現(xiàn)，使接觸鏡發(fā)展達(dá)到高峰，在美國，這種材料使用當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的車床切削技術(shù)，制造出了全PMMA的鞏膜鏡片，透明、輕巧、光學(xué)矯正力強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)使之迅速傳遍全球，但在透氧性和配戴舒適度方面依然與如今常見的隱形眼鏡有很大差距。

1948年，美國視光師凱文·托赫偶然發(fā)現(xiàn)，鏡片不必覆蓋整個(gè)眼球，只覆蓋角膜部分就行，而這種鏡片在眨眼后還能準(zhǔn)確保留在角膜上，在1950年，凱文·托赫獲得角膜鏡片專利，他的發(fā)明徹底改變了接觸鏡的歷史，角膜接觸鏡時(shí)代正式開始。

1961年，捷克斯洛伐克高分子化學(xué)家奧托·特勒研制出一種水凝膠材料聚甲基丙烯酸-2-羥乙酯材料（簡稱“PHEMA”），屬于軟性有機(jī)玻璃，該材料成功應(yīng)用于軟性角膜接觸鏡，與硬鏡相比，軟性角膜接觸鏡柔軟、異物感小，且有一定透氧性，奧托·特勒也被后人稱為“軟鏡之父”。

1976年，RGP時(shí)代萌芽，第一副用醋酸丁酸纖維素（簡稱“CAB”）制成的半硬性接觸鏡問世。

在上世紀(jì)70年代，軟式親水（含水）材料甲基丙烯酸羥乙酯（簡稱“HEMA”）進(jìn)入市場。到了80年代，可配戴過夜的軟式鏡片經(jīng)FDA核準(zhǔn)上市。許多需要矯正視力的年輕消費(fèi)者舍棄框架眼鏡，選擇相對(duì)比硬性更舒適的軟性接觸鏡，市場獲得高速增長。

當(dāng)前，隨著科技的不斷進(jìn)步，接觸鏡得到快速發(fā)展。如硅水凝膠材料的運(yùn)用，使接觸鏡具有更好的透氧性和舒適度；抗紫外線、抗疲勞等多功能接觸鏡的發(fā)明，為消費(fèi)者提供了更多選擇；內(nèi)置傳感器、藥物釋放系統(tǒng)等智能接觸鏡的研發(fā)，又為接觸鏡提供了更多可能性。

未來，接觸鏡將繼續(xù)朝著更舒適、更安全、更智能的方向發(fā)展。如基因編輯技術(shù)可能使接觸鏡具備治療近視、散光等視力問題的能力；生物材料的研究將使接觸鏡更具生物相容性，減少并發(fā)癥；智能接觸鏡有望成為眼科疾病的診斷和治療工具。

回顧歷史，人類對(duì)視力矯正的追求從未停止，推動(dòng)了接觸鏡的快速發(fā)展。隨著科技的不斷創(chuàng)新，接觸鏡在未來將為人類帶來更加便捷、舒適的視力矯正體驗(yàn)。

作者單位：北京大學(xué)人民醫(yī)院眼視光中心