曹寶卿

【基本案情】

李某系山東某公司的一名員工，2021年3月15日在上班的路上發(fā)生交通事故，經(jīng)交通警察大隊認(rèn)定，李某負(fù)同等責(zé)任。

2022年5月21日，公司向當(dāng)?shù)厝松缇痔峤涣斯J(rèn)定申請。2022年6月5日，人社局依法認(rèn)定工傷（視同工傷）。李某自發(fā)生事故之日起共住院335天。2023年6月8日，李某經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為七級傷殘。

2023年11月，李某向公司主張工傷待遇，其中，李某主張因受傷后一直在治療、康復(fù)，無法工作，因此停工留薪期為12個月。那么，李某是否應(yīng)該享有12個月的停工留薪期呢？

法律法規(guī)中的相關(guān)規(guī)定

《工傷保險條例》第三十三條第二款規(guī)定：“停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇?！?/p>

《山東省人民政府關(guān)于印發(fā)山東省貫徹〈工傷保險條例〉實施辦法的通知》第十七條規(guī)定：“勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下任務(wù)：……（二）停工留薪期限確認(rèn)……”

《山東省工傷職工停工留薪期管理辦法》規(guī)定：“第三條 工傷職工應(yīng)及時將工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明報送給所在單位，申請停工留薪。用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，按照《山東省工傷職工停工留薪期分類目錄》（附件1），確定其停工留薪期限，并書面通知工傷職工本人（附件2）。

“第四條 對于多部位或多組織器官受到傷害的，以對應(yīng)的各停工留薪期中最長的期限作為該工傷職工的停工留薪期。各受損傷部位停工留薪期的時間不得累加。

“停工留薪期一般不超過12個月，傷情嚴(yán)重或者情況特殊的，經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)后可以適當(dāng)延長，但延長期限不得超過12個月。

“第五條 遭受原發(fā)性損傷引起感染及并發(fā)癥的，根據(jù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明，可以在原停工留薪期的基礎(chǔ)上增加2個月。

“第六條 所受傷害部位或組織器官未列入《山東省工傷職工停工留薪期分類目錄》的，以臨床治愈或者經(jīng)治療相對穩(wěn)定的時間為停工留薪期，一般不超過6個月。

“第七條 工傷職工停工留薪期滿，傷情尚未穩(wěn)定或未痊愈，不能恢復(fù)工作仍需治療的，應(yīng)在期滿前5個工作日內(nèi)向本單位提出延長停工留薪期的書面申請，并提交協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的休假證明。用人單位同意后，可以延長停工留薪期。

“用人單位對工傷職工延長停工留薪期有異議的，應(yīng)在接到申請7個工作日內(nèi)持該職工的工傷認(rèn)定決定書、住院或門診病歷、相關(guān)檢查報告、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的休假證明、職工延長停工留薪期申請書等，向市勞動能力鑒定委員會申請延長停工留薪期確認(rèn)。用人單位未提出申請的，視為同意延長停工留薪期。

“勞動能力鑒定委員會作出確認(rèn)結(jié)論前，工傷職工繼續(xù)享受停工留薪期待遇。

“工傷職工或者其直系親屬、工會組織未在規(guī)定的時間內(nèi)提出延長停工留薪期申請的，停工留薪期終止?！?h3>停工留薪期確定流程

仍以山東省的相關(guān)規(guī)定為例。對于停工留薪期的確定，工傷員工有報送診斷證明的義務(wù)，用人單位有確定停工留薪期并負(fù)責(zé)書面通知員工的義務(wù)。但員工或用人單位對停工留薪期有爭議的，可以依據(jù)《山東省貫徹〈工傷保險條例〉實施辦法的通知》的規(guī)定，向勞動能力鑒定委員會申請確認(rèn)（相關(guān)流程詳見第63頁圖1）。

對于停工留薪期的延長，由用人單位負(fù)責(zé)確定，用人單位不同意延長停工留薪期的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《山東省工傷職工停工留薪期管理辦法》向勞動能力鑒定委員會申請確認(rèn)，否則，視為用人單位同意延長（相關(guān)流程詳見第64頁圖2）。

案例分析

結(jié)合本文的案例，我們分析以下問題：

●停工留薪期期限

本案中，李某未及時向單位報送診斷證明，單位也沒有核實確定停工留薪期及書面通知李某。那么李某的停工留薪期應(yīng)當(dāng)如何確定？結(jié)合目前的司法判例，主要有以下幾類觀點：

醫(yī)療終結(jié)之日，停工留薪期期滿。根據(jù)《山東省工傷職工停工留薪期管理辦法》第二條的規(guī)定，工傷職工停工留薪期是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后，需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的期限。

申請勞動能力鑒定之日?；趯嶋H操作中，在填報勞動能力鑒定申請時，主管部門通常要求填寫停工留薪期滿，視為此時傷情穩(wěn)定或停工留薪期滿。

仲裁機(jī)構(gòu)或法院依法確定。案件審理過程直接根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，按照《山東省工傷職工停工留薪期分類目錄》，確定工傷職工的停工留薪期。

仲裁或訴訟程序中止，委托勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。根據(jù)《山東省工傷職工停工留薪期管理辦法》的規(guī)定，用人單位對于停工留薪期存有異議的，應(yīng)由勞動能力鑒定委員會來確認(rèn)。

綜合以上觀點，結(jié)合李某的傷情，根據(jù)《山東省工傷職工停工留薪期分類目錄》，李某的停工留薪期應(yīng)為5個月。李某未向用人單位報送診斷證明，用人單位也未曾核實確認(rèn)停工留薪期。李某在停工留薪期內(nèi)并未完全康復(fù)，仍然需要繼續(xù)治療，但李某在停工留薪期滿前5個工作日未向單位申請延長停工留薪期，因此，李某的停工留薪期是否必然延長至12個月，仍存有一定的爭議。

●停工留薪期滿后的工資待遇

《山東省工傷職工停工留薪期管理辦法》第九條規(guī)定：勞動能力鑒定期間，停發(fā)停工留薪期待遇，因傷情不能工作的，由用人單位發(fā)給生活津貼，其標(biāo)準(zhǔn)不得低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。

同時，從評定傷殘等級的次月起，需要繼續(xù)治療的，必須有工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的休假證明，其工傷醫(yī)療費(fèi)予以報銷，但不享受停工留薪期待遇。由用人單位發(fā)給生活津貼，其標(biāo)準(zhǔn)不得低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。

作者 勞達(dá)laboroot執(zhí)業(yè)律師、高級咨詢顧問