卜俊成,盧昊霖,盧曉峰,盧海濤,李寧,王明

1.河南中醫(yī)藥大學(xué),河南 鄭州 450046; 2.醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)社,河南 鄭州 450046; 3.孟州市中醫(yī)院,河南 孟州 454750;4.孟州本仁堂中醫(yī)綜合診所,河南 孟州 454750; 5.河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,河南 鄭州 450003

作為河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)評(píng)選的河南省首批優(yōu)質(zhì)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派——河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派由“孝廉方正”[1]盧昭創(chuàng)立于清晚期河南省洛陽(yáng)市新安縣。該中醫(yī)學(xué)術(shù)流派在祖輩多代行醫(yī)的基礎(chǔ)之上,以清光緒十四年(1889年)創(chuàng)立的盧氏“本仁堂”藥鋪為依托,歷經(jīng)130余載、5代人的賡續(xù)傳承,形成了在溫陽(yáng)通脈思想指導(dǎo)下,集理法方藥為一體、診治特長(zhǎng)顯著、流派特色鮮明、臨證特點(diǎn)突出的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派,在治療胸痹心痛、風(fēng)寒濕痹、骨痹及婦科疑難雜癥方面具有豐富經(jīng)驗(yàn),是河南中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的典型代表之一。1997年,因黃河小浪底水利樞紐工程移民需要,河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派及傳承人搬遷至河南省孟州市市區(qū)繼續(xù)以醫(yī)為業(yè),懸壺濟(jì)世。2002年,第一批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、著名中醫(yī)肝病專家關(guān)幼波教授為盧氏“本仁堂”題名為“盧氏國(guó)醫(yī)館”。本文系統(tǒng)梳理河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派的傳承歷史、臨證學(xué)術(shù)思想和用藥特色,旨在為研究中醫(yī)學(xué)術(shù)流派發(fā)展歷史及溫陽(yáng)通脈法治療相關(guān)疾病提供參考。

1 流派傳承

1.1 創(chuàng)立者盧昭：大義棄官,岐黃為業(yè)盧昭(1863—1937年),字子宣,清末宣統(tǒng)附生、制科“孝廉方正”,河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派創(chuàng)立者。據(jù)1933年刻印的《濟(jì)源關(guān)陽(yáng)盧氏族譜》記載[2],盧昭為唐代詩(shī)人盧仝的42代嫡孫,世居河南省新安縣倉(cāng)頭鄉(xiāng)鹽倉(cāng)村,御賜湖北省荊門知州,赴任前在老家關(guān)陽(yáng)祠堂辭親告族時(shí),不料突發(fā)“關(guān)祠之變”,因老師涉及官司,遂以師生大義為重,代師受過(guò),棄官未任。其繼承父輩耕讀傳家、儒醫(yī)兼修的傳統(tǒng),秉承“不為良相,便為良醫(yī)”的理念,勤求古訓(xùn),博采眾方。一方面繼承家學(xué)經(jīng)驗(yàn),一方面精讀《素問(wèn)》《靈樞》《傷寒論》《金匱要略》《頻湖脈學(xué)》《醫(yī)宗金鑒》等中醫(yī)經(jīng)典,并跟師實(shí)踐,很快聲名鵲起,求診者甚多,深得新安、濟(jì)源、孟津等縣區(qū)患者信賴。當(dāng)時(shí),豫西地區(qū)連年遭受旱蝗災(zāi)害,百姓多饑寒交迫,疾病纏身。盧昭以熟地黃、附子、山藥、芡實(shí)、龍眼肉等中藥為方,研制“不饑藥”,借助“本仁堂”藥鋪廣施百姓[3]。在多年的臨床實(shí)踐中,盧昭形成了以溫中祛寒,通絡(luò)回陽(yáng)為治則,溫補(bǔ)心陽(yáng)、溫補(bǔ)脾陽(yáng)、溫補(bǔ)腎陽(yáng)為方法的溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)思想,治療陽(yáng)氣不足所致心陽(yáng)不振、氣血痹阻、寒水上犯等中醫(yī)內(nèi)科、婦科疾病,療效顯著,并撰有《本固道生論》《忠孝格言錄》《陰陽(yáng)五行論》《驗(yàn)方集粹》等著作。

1.2 第二代傳承人盧作斌：精通婦科,懸壺杏林盧作斌(1891—1926年)為河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派第二代傳承人,幼承家學(xué),先是熟讀《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》《藥性賦》《湯頭歌訣》《瀕湖脈學(xué)》等中醫(yī)啟蒙書籍,繼而在父親盧昭的指導(dǎo)下,系統(tǒng)學(xué)習(xí)《傷寒論》《金匱要略》《婦人大全良方》《女科百問(wèn)》《陳素庵婦科補(bǔ)解》等中醫(yī)臨床著作,且侍診多年,熟稔中藥炮制,中醫(yī)理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨證經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)在溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)思想指導(dǎo)下,使用附子、干姜、吳茱萸、當(dāng)歸、黃芪、白術(shù)、香附、川芎、丁香、續(xù)斷、茯苓等藥物,以化瘀通經(jīng)、溫經(jīng)散寒、溫陽(yáng)止痛等法,治療閉經(jīng)、崩漏、不孕、痛經(jīng)等婦科疾病及中醫(yī)內(nèi)科雜癥,活人無(wú)數(shù)。

1.3 第三代傳承人盧敬業(yè)：深研醫(yī)理,臨證傳道盧敬業(yè)(1914—1979年),河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派第三代傳承人,自幼隨祖父盧昭、父親盧作斌習(xí)醫(yī),在熟讀《大學(xué)》《中庸》《論語(yǔ)》《孟子》《尚書》《周易》《春秋》等四書五經(jīng)的同時(shí),精通《傷寒論》《醫(yī)宗金鑒》《景岳全書》《溫病條辨》《醫(yī)鏡》等中醫(yī)經(jīng)典著作,21歲開始獨(dú)立行醫(yī),擅長(zhǎng)在溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)思想指導(dǎo)下,診治中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科疾病[4]。20世紀(jì)60年代,洛陽(yáng)地區(qū)麻疹流行,盧敬業(yè)醫(yī)師根據(jù)麻疹的發(fā)病特點(diǎn)和患兒臨床表現(xiàn),研制出“驗(yàn)疹湯”“迎疹湯”“養(yǎng)疹湯”“送疹湯”等系列中醫(yī)方藥,成功救治患兒數(shù)百例,得到當(dāng)時(shí)新安縣衛(wèi)生局和新安縣衛(wèi)生防疫站的表彰。在做好臨證工作的同時(shí),盧敬業(yè)醫(yī)師還積極借助相關(guān)培訓(xùn)班傳承中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才,如在1957年洛陽(yáng)地區(qū)舉辦首屆中醫(yī)進(jìn)修培訓(xùn)班期間,其與后來(lái)中醫(yī)名家——首批國(guó)醫(yī)大師李振華、第一批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師喬保鈞等一起授課,主講《傷寒論》。面對(duì)豫西山區(qū)缺醫(yī)少藥,群眾看病困難的情況,他與其子盧海濤自籌資金,克服種種困難,于1976年在家鄉(xiāng)新安縣倉(cāng)頭鄉(xiāng)鹽西村創(chuàng)辦為期三年的中醫(yī)培訓(xùn)班,培養(yǎng)基層實(shí)用型中醫(yī)藥人才36人,補(bǔ)充了當(dāng)時(shí)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥人才力量。盧敬業(yè)把醫(yī)術(shù)傳承給河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派第四代傳承人盧海濤、曾凡忠、盧恒心、王克卷等醫(yī)家。

1.4 第四代傳承人盧海濤：廣拜名家,榮獲國(guó)譽(yù)盧海濤(1950-),河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派第四代代表性傳承人,幼受庭訓(xùn),10歲隨父盧敬業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī)啟蒙讀物,系統(tǒng)學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》《藥性賦》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《神農(nóng)本草經(jīng)》《諸病源候論》《針灸甲乙經(jīng)》《千金方》等中醫(yī)經(jīng)典著作,以及《論語(yǔ)》《孟子》《大學(xué)》《中庸》等傳統(tǒng)儒家經(jīng)典著作,畢業(yè)于新安縣衛(wèi)生學(xué)校。同時(shí)遠(yuǎn)赴北京拜中醫(yī)名家關(guān)幼波、王為蘭、鮑友麟、孫伯楊、吉良晨、許心茹為師,系統(tǒng)學(xué)習(xí)各家各科中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)兩年。擅長(zhǎng)在溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)思想指導(dǎo)下,治療內(nèi)科、婦科、兒科疑難雜癥,尤其是在治療心腦血管及肝胃病方面經(jīng)驗(yàn)獨(dú)到,善用桂附理中湯治療陽(yáng)虛陰寒證;用益氣通痹湯治療重癥冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,療效穩(wěn)定且顯著[5];發(fā)表學(xué)術(shù)論文42篇,撰有《盧氏驗(yàn)案選粹》《盧昭傳奇》等著作,曾被評(píng)為焦作市老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師,被河南省中醫(yī)管理局評(píng)為“河南省農(nóng)村優(yōu)秀中醫(yī)”,被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為“全國(guó)農(nóng)村基層優(yōu)秀中醫(yī)”[6]。盧海濤把醫(yī)術(shù)傳承給河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派第五代傳承人盧曉峰、陳潤(rùn)生、姚景如、牛得草、董紹勝等醫(yī)家。

1.5 第五代傳承人盧曉峰：厚承家學(xué),濟(jì)世為民盧曉峰(1973-),河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派第五代代表性傳承人,自幼在父親盧海濤的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)和中藥四氣、五味、歸經(jīng)等知識(shí),畢業(yè)于原河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,進(jìn)修于北京中醫(yī)醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),拜師于中醫(yī)名家焦樹德、路志正、陳勇、閆小萍、馮興華等門下,系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)家學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)在溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)思想指導(dǎo)下,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)病、肝胃病、中風(fēng)后遺癥,以及眩暈、頭痛等疾病,運(yùn)用自擬方“活血止痛散”“痛風(fēng)散”外敷治療骨關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎效果顯著;研制院內(nèi)制劑“面癱牽正膏”“骨痹痛消丸”外敷治療面神經(jīng)炎,內(nèi)服治療頸椎病、腰椎病均取得滿意臨床療效。為河南省“焦作市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?、首屆“焦作最美醫(yī)生”、“焦作市中青年名中醫(yī)”等榮譽(yù)獲得者。盧曉峰把醫(yī)術(shù)傳承給了第六代傳承人盧昊霖以及盧小蓮、趙海燕、李海飛等。

2 學(xué)術(shù)思想

2.1 臨證診病,陰陽(yáng)為綱河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派在一百多年的發(fā)展傳承中,深入繼承《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出的：“善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)”;明代醫(yī)家張景岳在《類經(jīng)·陰陽(yáng)類》提出的：“人之疾病……必有所本,或本于陰,或本于陽(yáng),病變雖多,其本則一”;清代醫(yī)家鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌分刑岢龅摹叭f(wàn)病不出陰陽(yáng)兩字”“一病有一病之陰陽(yáng)”等歷代中醫(yī)經(jīng)典著作和醫(yī)家論著中有關(guān)學(xué)說(shuō),結(jié)合臨床實(shí)踐,認(rèn)為證候雖然復(fù)雜多變,但總不外陰陽(yáng)兩大類,而診病之要也必須首先辨明其屬陰屬陽(yáng)。

2.2 治病療疾,注重扶陽(yáng)河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派繼承張景岳“天之大寶只此一丸紅日;人之大寶只此一息真陽(yáng)”“人是小乾坤,得陽(yáng)則生,失陽(yáng)則死”,以及鄭欽安“人身所恃以立命者,其惟此陽(yáng)氣乎。陽(yáng)氣無(wú)傷,百病自然不作”“夫人之所以奉生而不死者,惟賴此先天一點(diǎn)真氣耳。真氣在一日,人即活一日,真氣立刻亡,人亦立刻亡”等學(xué)說(shuō),認(rèn)為“陽(yáng)氣”為生命之根、先天之本,代表機(jī)體抵御病邪和患病后的修復(fù)能力等,在人體的生命活動(dòng)中起主導(dǎo)作用,在臨證治療相關(guān)疾病時(shí)應(yīng)注重培植陽(yáng)氣。

2.3 宗師仲景,推崇經(jīng)方河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派在臨證中以《傷寒論》《金匱要略》為遵循,崇尚仲景學(xué)說(shuō),推崇使用經(jīng)方。如擅用桂枝甘草湯加減溫補(bǔ)心陽(yáng),主治發(fā)汗過(guò)多、心下悸之傷陽(yáng)證;以甘草干姜湯加減溫補(bǔ)脾陽(yáng),主治脾胃陽(yáng)虛,手足不溫,口不渴,煩燥吐逆之證;以小建中湯加減溫中補(bǔ)虛,柔肝緩急,主治陰陽(yáng)俱虛,脾虛肝乘,腹部攣痛,喜溫喜按,面色無(wú)華之證;以建中湯加減溫中散寒,補(bǔ)脾緩急,主治中陽(yáng)式微,陰寒內(nèi)盛,脘腹劇痛,上沖皮起等證;以當(dāng)歸四逆湯加減溫經(jīng)散寒,調(diào)經(jīng)通滯,主治寒傷厥陰,血脈凝滯,手足厥寒,脈細(xì)欲絕等證;以附子湯加減培扶元陽(yáng),溫補(bǔ)脾腎,除寒止痛,主治腰背惡寒,手足厥冷,骨節(jié)疼痛等證。

2.4 回陽(yáng)救逆,重用附子河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派在以溫陽(yáng)通脈法治療相關(guān)疾病中,繼承鄭欽安“附子大辛大熱,足壯先天元陽(yáng)”“非附子不能挽欲絕之真陽(yáng)”等學(xué)術(shù)觀點(diǎn),認(rèn)為附子為熱藥極品,足能培補(bǔ)元陽(yáng),推崇在治療陽(yáng)虛諸癥如畏寒怯冷,精神不振,四肢不溫,惡食生冷,夜尿頻多,小便清長(zhǎng),五更泄瀉,大便溏薄等時(shí),結(jié)合經(jīng)方加減,重用附子回陽(yáng)救逆。如盧海濤醫(yī)師曾以附子最高用量300 g為處方有效治療重癥陽(yáng)虛型感冒證。在附子的具體應(yīng)用中,該學(xué)派嚴(yán)格把握其適應(yīng)癥,并借助久煎、合理配伍等方式,最大程度地減少附子的毒性。

2.5 兼辨陰證,綜合而治河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派在臨床實(shí)踐中重視陽(yáng)氣的盛衰,通常首要考慮陽(yáng)氣的損耗情況,同時(shí)對(duì)陽(yáng)虛陰盛之陰證,也有較為全面的科學(xué)認(rèn)識(shí)和豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)。如在具體的臨床診斷中,當(dāng)患者表現(xiàn)為目瞑倦臥,無(wú)神,聲低息短,少氣懶言,身重畏寒,腹痛囊縮,面色唇口青白,爪甲青,舌青滑,或黑潤(rùn)青白色,淺黃潤(rùn)滑色,口吐清水,飲食無(wú)味,不思水飲,飲喜熱湯,二便自利,脈浮空或細(xì)微無(wú)力等癥狀時(shí),即可診斷為陰證,結(jié)合實(shí)際病情進(jìn)行綜合治療。

3 驗(yàn)案舉隅

3.1 溫陽(yáng)通脈法治療骨痹孫某,男,52歲,2013年9月23日初診,以“頸腰部涼痛3年,加重2個(gè)月”為主訴?；颊?年前由于涉雨冒寒,拉著平車,夜行數(shù)十里,歸后腰痛,上通頸背,下達(dá)尾骨,終日涼痛,不能勞作。天熱亦著棉衣,睡臥必用電熱毯,在某醫(yī)院診斷為頸椎病、腰椎病、上交叉綜合征。通過(guò)針灸、理療,也有改善,但于2個(gè)月前又因受寒勞累致病情加重,不能行走。舌苔白稍膩,質(zhì)淡暗,邊有齒痕;脈沉細(xì)無(wú)力,心率56次·min-1。診斷：骨痹,辨證為腎陽(yáng)不足,寒凝血滯證,治以溫腎壯陽(yáng),散寒通經(jīng),方用桂附理中湯加減,藥物組成：制附子(先煎30 min)30 g,肉桂10 g,干姜15 g,炙甘草15 g,川牛膝30 g,淫羊藿15 g,土鱉蟲10 g,紅花 10 g,炒白芍 30 g,核桃2個(gè)。上方取7劑,水煎服,日1劑,分2次溫服,每次200 mL。

2013年10月2日二診：自訴腰部較前轉(zhuǎn)溫和,冷痛有所減輕,納可,便調(diào)。舌苔白,質(zhì)淡暗,脈沉細(xì)。在一診方藥基礎(chǔ)上加減,藥物組成：制附子(先煎30 min)60 g,肉桂10 g,干姜20 g,炙甘草20 g,川牛膝30 g,淫羊藿15 g,土鱉蟲10 g,紅花10 g,炒杭芍30 g,獨(dú)活15 g,寄生15 g,炒杜仲15 g,核桃2個(gè)。上方取10劑,水煎服,日1劑,分2次溫服,每次200 mL。

2013年10月13日三診：自訴背部困酸涼痛日漸減輕,可以出戶行走,精神面貌有所改善。舌苔白質(zhì)淡色暗,脈沉細(xì),心率64次·min-1。宗二診方加減,制附子改為80 g,干姜改為30 g,加木瓜15 g。15劑,水煎服,日1劑,分2次溫服,每次200 mL。

隨訪半年無(wú)復(fù)發(fā),已正常生活。

按語(yǔ)：本患者涉雨冒寒,又重體力勞動(dòng),夜行數(shù)十里,結(jié)合癥、舌、脈,辨為寒濕入里,深入骨髓,病及督脈。因寒濕凝滯經(jīng)絡(luò)不通,發(fā)為寒濕性骨痹,故用大劑桂附理中湯,附子重用至近百克,配合淫羊藿、桑寄生、杜仲等溫腎壯陽(yáng),散寒通經(jīng)。舌質(zhì)暗,主瘀,腰背痛亦主瘀,故用土鱉蟲、紅花活血化瘀,借附子、肉桂溫經(jīng)之力,“瘀得溫則通”。白芍佐甘草可收酸甘化陰,緩解骨節(jié)疼痛之效。

3.2 溫陽(yáng)通脈法治療陽(yáng)虛感冒高某,男,61歲,2001年7月20日初診?；颊咧髟V頭痛畏寒4月余。素體虛弱,氣候稍涼即頭痛噴嚏,飲食稍涼即腹痛泄瀉。常感畏寒怯冷,神疲乏力,大便溏薄,口不渴,小便清長(zhǎng),納差食少,面色不華,體質(zhì)贏瘦。雖值盛夏,仍身著復(fù)衣,烈日當(dāng)午,戶外活動(dòng),不但無(wú)汗出,反感通體舒適。近4月余來(lái)經(jīng)常頭痛畏寒,服感冒藥非但無(wú)效,反感不適。舌質(zhì)淡暗,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。診斷：感冒,脾腎陽(yáng)虛,衛(wèi)氣不固證,治宜溫補(bǔ)脾腎,益氣固衛(wèi)。方用桂附理中湯合玉屏風(fēng)散加減,藥物組成：生黃芪30 g,炒白術(shù)15 g,防風(fēng)10 g,大熟地黃30 g,制附子(先煎30 min)10 g,炮干姜 10 g,上元桂5 g,川羌活10 g,砂仁6 g,炙甘草10 g,生姜3片,大棗3枚。上方取5劑,水煎服,日1劑,分2次溫服,每次200 mL。

2001年7月26日二診：頭痛稍減。諸癥同前,無(wú)口渴咽痛上火之象。宗一診方加減,藥物組成：黃芪40 g,炒白術(shù)15 g,防風(fēng)10 g,大熟地黃40 g,制附子(先煎30 min)20 g,炮干姜10 g,上元桂6 g,川羌活10 g,砂仁6 g,炙甘草15 g,生姜3片,大棗3枚。上方取5劑,水煎服,日1劑,分2次溫服,每次 200 mL。

2001年8月2日三診：自訴頭痛漸輕,畏寒似乎已有輕微改善,納食稍增,口不渴,尿不黃,咽不痛,口唇不麻木。舌脈基本同前。以二診方為基本方,隨癥略施加減,制附子從20 g后,每增加1劑,附子增加5 g,以此量遞增,直至用藥46劑,制附子加至200 g,生黃芪用至60 g,大熟地黃用至60 g,炙甘草用至60 g,患者漸漸脫去復(fù)衣,畏寒日漸消除,面色漸轉(zhuǎn)紅潤(rùn),烈日當(dāng)午,全身汗出。守法守方當(dāng)制附子用至300 g時(shí),患者飲食日增,大便成形,體質(zhì)量增加,頭痛惡風(fēng)、畏寒怯冷等癥消失。用藥期間,未出現(xiàn)不良反應(yīng)及毒副作用。后將上方改為丸藥,又加入山芋肉、枸杞子、女貞子等補(bǔ)腎陰之品,蜜制為丸,調(diào)理兩月,病盡愈。

隨訪2年未見復(fù)發(fā),已正常生活。

按語(yǔ)：感冒雖屬小疾,但不可忽視,因感冒可引起其他疾病及并發(fā)癥,甚或?qū)е滦呐K病而危及生命。本案患者為典型脾腎陽(yáng)虛之證,方用桂附理中湯且以大劑附子溫中回陽(yáng)以治其本;玉屏風(fēng)散補(bǔ)氣培土,固護(hù)衛(wèi)氣;羌活走足太陽(yáng)膀胱經(jīng),既是治療感冒頭痛的主藥,又能“通達(dá)十二經(jīng)脈”;大熟地黃溫補(bǔ)腎陰,守而不走,且能制約附子峻猛之性,二藥相伍,使陰陽(yáng)互根;炙甘草合防風(fēng)能解附子之毒。以上諸藥合用,共奏溫補(bǔ)脾腎、補(bǔ)氣護(hù)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功效,標(biāo)本兼顧。

4 小結(jié)

綜上所述,河南孟州盧氏溫陽(yáng)通脈學(xué)術(shù)流派在130多年的傳承發(fā)展中,恪守懸壺濟(jì)世、一心為民的醫(yī)者情懷,形成了以臨證診病,陰陽(yáng)為綱;治病療疾,注重扶陽(yáng);宗師仲景,推崇經(jīng)方;回陽(yáng)救逆,重用附子;兼辨陰證,綜合而治為特點(diǎn)的學(xué)派特色,5代傳承人在勤求古訓(xùn),博采眾長(zhǎng),積累了豐富的運(yùn)用溫陽(yáng)通脈法治療胸痹心痛、風(fēng)寒濕痹、骨痹及婦科疑難雜癥等方面疾病的臨床經(jīng)驗(yàn);同時(shí)還通過(guò)舉辦培訓(xùn)班等形式,大力培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)藥人才,在一定程度上加強(qiáng)了當(dāng)?shù)鼗鶎又嗅t(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)在基層的蓬勃發(fā)展。