黃 博 李江山 劉小衛(wèi) 王德軍 李 武 阮 磊 彭 亮

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿與康復(fù)學(xué)院，湖南 長沙 410208）

2019 年教育部在文件《教育部關(guān)于深化本科教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見》［1］中明確提出，深化本科教育改革須加強(qiáng)基層教學(xué)組織建設(shè)，激發(fā)基層教學(xué)組織活力?；鶎咏虒W(xué)組織是高等教育教學(xué)的基本單元，以傳統(tǒng)教研室作為組織基礎(chǔ)［2］，是中國大學(xué)獨特于現(xiàn)代西方大學(xué)之外的教學(xué)組織模式。高校教育為適應(yīng)新時代發(fā)展，基層教學(xué)組織建設(shè)至關(guān)重要。

推拿功法學(xué)作為高校針灸推拿專業(yè)極具中華傳統(tǒng)文化特色的課程，主要進(jìn)行少林內(nèi)功［3］和易筋經(jīng)等傳統(tǒng)功法以及指臥撐、馬步等徒手功法訓(xùn)練。近幾年在此基礎(chǔ)上進(jìn)行教學(xué)優(yōu)化［4，5］，但至今其基層教學(xué)組織的問題仍然存在。因此以本課程小工具輔助創(chuàng)新訓(xùn)練為例，根據(jù)多年針灸推拿專業(yè)課程教學(xué)實踐經(jīng)驗總結(jié)所得，實踐應(yīng)用基層教學(xué)組織建設(shè)“一引二點三推”教學(xué)模式。應(yīng)用該模式教學(xué)過程中，既增加了組織內(nèi)部的凝聚力，又提升了學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，創(chuàng)新性發(fā)展了基層教學(xué)組織建設(shè)的新模式。

1 基層教學(xué)組織建設(shè)一引二點三推模式

1.1 基層教學(xué)組織建設(shè)現(xiàn)狀如今高速發(fā)展的新時代對我國高等教育有了新的要求，而基層教學(xué)組織更是需要進(jìn)行變革和發(fā)展。長期以來，隨著高等教育大眾化的發(fā)展，辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大、學(xué)科專業(yè)課程建設(shè)任務(wù)繁重、一線教師的教學(xué)任務(wù)增加等因素，使基層教學(xué)組織建設(shè)日趨薄弱，其教學(xué)組織功能日漸式微，很難為新時期高校教育改革提供強(qiáng)有力的組織動力［6，7］。從總體上看，問題主要體現(xiàn)在3 個方面：（1）組織機(jī)制有待健全?；鶎咏虒W(xué)組織對教師教學(xué)、教改工作的引導(dǎo)及監(jiān)管不力，教研活動流于形式，難以保證教學(xué)質(zhì)量的提高；過度強(qiáng)調(diào)自上而下的科層化執(zhí)行，缺乏自下而上的反饋和協(xié)商，使組織運行僵化［8］。這些都降低了基層教學(xué)組織的積極性和主動性。（2）相互依存關(guān)系缺失?；鶎咏虒W(xué)組織內(nèi)部個體的訴求不盡相同，本身就存在著一定的競爭性，沒有組織的引領(lǐng)，就無法形成組織內(nèi)部的合力。個體之間交流活動減少，加之工作觀念和節(jié)奏的不同［9］，致使組織內(nèi)部的歸屬感、集體榮譽感不足，缺乏相互依存關(guān)系，故而基層教學(xué)組織活力突顯不足。（3）教學(xué)科研發(fā)展失衡。由于科研在教師評價中占據(jù)了核心地位，重學(xué)科學(xué)術(shù)水平、輕教學(xué)水平的教師培養(yǎng)與考評制度，使高校教師普遍出現(xiàn)重科研、輕教學(xué)的傾向［7］，不愿致力于教學(xué)改革與研究，教學(xué)與科研脫節(jié)嚴(yán)重，不能合而為一。

堅持社會主義辦學(xué)方向、深化“三全育人”改革、落實立德樹人根本任務(wù)，都必須立足于基層教學(xué)組織建設(shè)。目前，基層教學(xué)組織在團(tuán)隊建設(shè)上“神散，形也散”，組織機(jī)制的不健全加上相互依存關(guān)系的缺失致使團(tuán)隊缺乏凝聚力和歸屬感，沒有明確的方向和目標(biāo)，各自為戰(zhàn)，相互之間合作交流甚少。在教研活動上“形散，人也散”，由繁雜的日常教學(xué)活動一點一滴累積起來的教研活動，難以收獲“立竿見影”的實效，而且耗費時間和精力，教師對教研活動的態(tài)度就是能請假就不參與，即使參加也不會積極發(fā)言，置身事外。即使教師有心開展教研活動，但缺少相應(yīng)合作對象并且無相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)［9］，心有余而力不足，無法開展教學(xué)研究，如此則進(jìn)一步降低活躍度。在教學(xué)效果上“教散，學(xué)也散”，學(xué)生培養(yǎng)與市場需求脫節(jié)，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，缺乏主觀能動性；教師不愿意在教研、教改上下功夫，把課堂教學(xué)變成完成任務(wù)。教師不樂于教、不樂于研，源于缺乏目標(biāo)感、成就感，沒有歸屬感。而這一切，都與基層教學(xué)組織功能缺失密切相關(guān)，因此加強(qiáng)基層教學(xué)組織建設(shè)迫在眉睫。

除此之外，研究和改革所要解決的核心問題是基層教學(xué)組織建設(shè)內(nèi)驅(qū)力不足。高校的基層教學(xué)組織雖然承擔(dān)了安排教學(xué)科研任務(wù)，上傳下達(dá)的職能，但并不屬于大學(xué)行政機(jī)構(gòu)，缺乏強(qiáng)有力的行政管理手段，從外部很難實現(xiàn)基層教學(xué)組織建設(shè)的持續(xù)發(fā)展。同時，高校教師的思想和工作的個體性強(qiáng)，時間自由，組織性差；加之基層教學(xué)組織內(nèi)部教師與教師之間競爭沖突，也不利于組織穩(wěn)定；再者，如果不理順關(guān)系，學(xué)科、專業(yè)建設(shè)也可能成為基層組織建設(shè)的阻力。因此，如何增強(qiáng)基層教學(xué)組織建設(shè)內(nèi)驅(qū)力，讓組織內(nèi)所有人都有歸屬感、目標(biāo)感、成就感，讓基層教學(xué)組織真正可持續(xù)良性發(fā)展，保持活力，是改進(jìn)基礎(chǔ)教學(xué)組織建設(shè)所要解決的關(guān)鍵問題。見圖1。

1.2 一引二點三推模式形成過程一方面，培養(yǎng)高水平師資隊伍，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量并激活基層教學(xué)組織效能；另一方面，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，落實立德樹人根本任務(wù)，為建設(shè)一流大學(xué)、一流專業(yè)打好基礎(chǔ)。這些均是高?；鶎咏虒W(xué)組織建設(shè)的根本目標(biāo)，同樣也是高等教育不斷進(jìn)行改革的基石。

要想建設(shè)好基層教學(xué)組織，必須抓住“人”這條主線。審度基層教學(xué)組織建設(shè)需求，堅持以人為本的辦學(xué)理念，從根本上解決“教師不樂教，學(xué)生不樂學(xué)”的教學(xué)難題。湖南中醫(yī)藥大學(xué)推拿教研室團(tuán)隊自2008 年開始，開展相關(guān)探索研究及實踐，歷年來主持與基層教學(xué)組織工作相關(guān)的教學(xué)研究10余項。在實踐中破解基層組織建設(shè)的主要問題，通過“引”用導(dǎo)師制、學(xué)組制、交流制的傳幫帶模式，讓年輕教師有歸屬感；通過“點”出專業(yè)樂學(xué)、課程助學(xué)、模賽促學(xué)的學(xué)生培養(yǎng)體系，讓教師有目標(biāo)感；通過“推”出公益化、市場化、國際化的教學(xué)延展體系，讓組織成員有成就感，逐漸形成了頗具特色、可復(fù)制推廣的基層教學(xué)組織建設(shè)一引二點三推模式，取得了良好教學(xué)成果。

1.3 一引二點三推模式方案在基層教學(xué)組織建設(shè)過程中，推拿團(tuán)隊為激發(fā)基層教學(xué)組織內(nèi)驅(qū)力，從學(xué)科優(yōu)勢和特點出發(fā)，凝練出一引二點三推的實踐模式。在實踐中注重培養(yǎng)團(tuán)隊成員對組織的認(rèn)同感和歸屬感，加強(qiáng)培養(yǎng)團(tuán)隊成員目標(biāo)感和成就感，在學(xué)科、專業(yè)和課程建設(shè)過程中強(qiáng)調(diào)從點滴入手，夯實基礎(chǔ)，鎖定目標(biāo)，相互合作，共同完成。

1.3.1 引以“引”作為關(guān)鍵字，以導(dǎo)師制、學(xué)組制、交流制為模式，“引”出基層教學(xué)組織成員的“歸屬感”。（1）引導(dǎo)：采用導(dǎo)師制，青年教師與高年資教師結(jié)成對子，形成以建立良好師德師風(fēng)為主的青年教師培養(yǎng)機(jī)制，以共同價值觀潛移默化地使青年教師全身心投入教書育人的工作中去，引導(dǎo)團(tuán)隊向心力。（2）引領(lǐng)：采取學(xué)組制，每位教師按學(xué)科方向自由選擇學(xué)組，形成教授-副教授-講師-助教-研究生-本科生的學(xué)科學(xué)組，在教學(xué)科研的各方面引領(lǐng)教師共同發(fā)展。（3）引流：采用交流制，借助組織的影響力，聘請業(yè)內(nèi)專家定期給團(tuán)隊賦能，進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，安排所有青年教師出國訪學(xué)或高校進(jìn)修，通過學(xué)習(xí)引流強(qiáng)化各位教師對組織的認(rèn)同感和歸屬感。

1.3.2 點以“點”作為關(guān)鍵字，通過專業(yè)思想教育、就業(yè)指導(dǎo)、課程建設(shè)、技能競賽等教學(xué)活動，專注于建立優(yōu)質(zhì)學(xué)生培養(yǎng)體系的共同教學(xué)目標(biāo)，“點”出基層教學(xué)組織的目標(biāo)感。（1）點燃：采用班主任制度，教師全部下到班級，任兼職班主任，通過專業(yè)思想教育及就業(yè)指導(dǎo)點燃學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自主能動性，使其樂于學(xué)習(xí)。（2）點播：以“雙一流”建設(shè)為契機(jī)，運用現(xiàn)代虛擬仿真網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等技術(shù)［10］，將所有相關(guān)課程打造成線上、線下及線上線下混合課程，便于學(xué)生隨時點播、學(xué)習(xí)，旨在通過課程建設(shè)提高課內(nèi)外教學(xué)質(zhì)量，助長學(xué)生學(xué)習(xí)自主能動性。（3）點化：教學(xué)實驗室向?qū)W生開放，安排教師指導(dǎo)學(xué)生模擬練習(xí)，鼓勵學(xué)生參加學(xué)科技能競賽。以“模賽促學(xué)”的方式點化學(xué)生，將知識化為能力，為將來的工作打下基礎(chǔ)。

1.3.3 推以“推”作為關(guān)鍵字，通過公益化、市場化、國際化的教學(xué)延展體系，使組織成員有情懷、有擔(dān)當(dāng)、有成就，“推”出基層教學(xué)組織的成就感。（1）推舉：公益是醫(yī)療和教育的底色，推拿基層教學(xué)組織以大學(xué)、學(xué)會、自創(chuàng)公益組織“優(yōu)兒幫”三大平臺為依托，為師生破開大學(xué)之墻，推舉、組織教師牽頭公益，帶領(lǐng)學(xué)生扎根社區(qū)、服務(wù)百姓，讓教師獲得“中醫(yī)國粹，公益利民”的成就感。（2）推動：專業(yè)和市場相結(jié)合是學(xué)科發(fā)展的必由之路。推拿基層教學(xué)組織著眼于具備市場化能力的師資培養(yǎng)，搭建與市場合作的平臺，推動教師走出象牙塔，接受市場的考驗，在市場化中贏得同行的尊重。（3）推廣：推拿作為最具特色的中醫(yī)外治療法，是中醫(yī)藥國際化的重要組成部分。基層教學(xué)組織以推拿國際化為契機(jī)，參與孔子學(xué)院、中-盧項目、對外中醫(yī)培訓(xùn)等，讓教師將推拿與文化傳播接軌，在推拿國際化中感受大國中醫(yī)的擔(dān)當(dāng)。見圖2。

2 一引二點三推模式在推拿功法學(xué)教學(xué)中的實踐

以湖南中醫(yī)藥大學(xué)推拿教學(xué)團(tuán)隊獨創(chuàng)的一引二點三推基層教學(xué)組織建設(shè)模式為指導(dǎo)，靈活使用，結(jié)合傳統(tǒng)推拿手法功法和現(xiàn)代康復(fù)理念技術(shù)，將以幫助患者減輕病痛、促進(jìn)功能恢復(fù)的醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科——康復(fù)推拿學(xué)的核心素養(yǎng)［11］應(yīng)用于臨床，有機(jī)地將現(xiàn)代運動康復(fù)技術(shù)運用于傳統(tǒng)推拿功法學(xué)教學(xué)過程中。以下便是以推拿功法學(xué)徒手練功配合小工具輔助功法練習(xí)為例的一引二點三推模式實際應(yīng)用具體步驟。

2.1 教學(xué)目的為了提升針灸推拿專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)推拿功法學(xué)的接受度和熱情，提高學(xué)生臨床應(yīng)用和應(yīng)變能力，同時增強(qiáng)其身體素質(zhì)，以一引二點三推基層教學(xué)組織建設(shè)模式為指導(dǎo)，總結(jié)確定以下3點教學(xué)目的。

（1）引：引導(dǎo)師生養(yǎng)成運動習(xí)慣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)功法學(xué)的興趣。（2）點：將運動康復(fù)技術(shù)點化為傳統(tǒng)推拿功法和推拿手法學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，點燃學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。（3）推：將結(jié)合了康復(fù)技術(shù)的功法學(xué)向?qū)W生未來的臨床工作推廣推行。

2.2 教學(xué)特點（1）來源于德國的醫(yī)學(xué)運動康復(fù)（Medical Training Therapy，MTT）的“12 min 循環(huán)抗阻訓(xùn)練”；（2）準(zhǔn)備的小工具（包括彈力帶、瑜伽墊、健腹輪、握力器等）靈活便利、價廉且不占用場地，便于保管；（3）不同肌群（四肢/軀干；腹前/背后）交替練習(xí)，均衡有效，不易疲勞；（4）核心肌群力量訓(xùn)練與四肢力量訓(xùn)練相結(jié)合，強(qiáng)度適中；（5）強(qiáng)調(diào)學(xué)生訓(xùn)練時的動作感受，并結(jié)合臨床應(yīng)用講解。

2.3 推薦練習(xí)動作及流程提前準(zhǔn)備瑜伽墊、貼身運動衣褲、瑜伽襪、彈力帶、飲用水等。每次練習(xí)時間≤1 h，（每組耗時10～15 min，每次練習(xí)3～4 組，組間休息1～2 min）。練習(xí)步驟（以下為中等強(qiáng)度）：（1）熱身：關(guān)節(jié)活動、開合跳、勾腳跳、抬腿跳30～50次；（2）腹?。浩桨逯?～2 min，上卷腹、下卷腹20～30 次，兩頭起15 次，健腹輪10 次；（3）背闊肌：拉背20～30 次；（4）臀中肌：Monster steps 1 min，蚌式（加彈力帶）左右各20 次；（5）胸大肌+肱三頭?。喊氤谈┡P撐、俯臥撐20次，指臥撐15次，鉆石俯臥撐15次，停頓指臥撐10次；（6）豎脊肌+多裂肌等：背飛20 次，臀橋30 次、臀橋加彈力帶20次；（7）肱二頭?。呵郏訌椓В┳笥彝?0～25 次；（8）軀干旋轉(zhuǎn)：彈力帶左右各20 次；（9）臀大肌+股四頭?。荷疃?0 次，弓步蹲左右各25 次；（10）三角?。猴w鳥（加彈力帶）左右同步15～20次。

3 討論

推拿基層教學(xué)組織在10 余年的建設(shè)過程中，以“引、點、推”3 方面的教學(xué)活動為主要抓手，在教師“教”、學(xué)生“學(xué)”、“教與學(xué)”3 方面教學(xué)主體上下足功夫。“引”出高水平的基層教學(xué)團(tuán)隊、“點”出適應(yīng)時代發(fā)展的人才培養(yǎng)體系、“推”出服務(wù)社會的教學(xué)延展平臺。在高校教學(xué)工作中，“以人為本”理念具有十分重要的意義，不僅有助于驅(qū)動高校教學(xué)管理工作，而且利于調(diào)動教學(xué)體系中各方的積極性［12］。以人為本、因人制宜，在組織建設(shè)過程中注重團(tuán)隊成員的歸屬感、目標(biāo)感、成就感，讓所有教師都有方向、有目標(biāo)、有成長路徑、有參與組織建設(shè)的榮譽感，同聲相應(yīng)，才能不斷增強(qiáng)組織凝聚力，不斷提升本科教育教學(xué)質(zhì)量及推拿專業(yè)服務(wù)能力和社會影響，用自身的發(fā)展及成效構(gòu)筑推拿基層教學(xué)組織建設(shè)的基石，創(chuàng)新基層教學(xué)組織建設(shè)模式，也為其他學(xué)科基層教學(xué)組織建設(shè)提供參考。

推拿功法學(xué)小工具輔助創(chuàng)新訓(xùn)練結(jié)合傳統(tǒng)推拿功法教學(xué)與康復(fù)治療技術(shù)講授這種新型教學(xué)方式引起了教師與學(xué)生的興趣，引導(dǎo)師生正確、有效地運動，正體現(xiàn)了一引二點三推模式中的“引”；該教學(xué)同時也以“點”化推拿手法功法為基礎(chǔ)，將運動康復(fù)技術(shù)有機(jī)融入推拿中，為推拿學(xué)生的臨床能力打下堅實基礎(chǔ)；不僅如此，師生對小工具輔助創(chuàng)新訓(xùn)練產(chǎn)生濃厚興趣后，更加“推”動了結(jié)合康復(fù)技術(shù)的推拿功法學(xué)的開展。

雖然一引二點三推教學(xué)模式在推拿功法學(xué)教學(xué)過程中得以成功有效實施，但在實踐應(yīng)用過程中，該模式仍有待進(jìn)一步深化和完善。在輻射面上，爭取面向省外，進(jìn)行更廣泛的交流。同時，隨著信息化時代的發(fā)展，需要繼續(xù)探索“智能+”時代新型基層教學(xué)組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、路徑和運行模式。