張旭超 李 俊 王 媛

（山西中醫(yī)藥大學(xué)馬克思主義學(xué)院，山西 太原 030619）

近些年，高校課程思政工作方興未艾，中醫(yī)藥院校緊跟“十四五”規(guī)劃教育高質(zhì)量發(fā)展的步伐，努力探索如何在中醫(yī)專業(yè)課程的教學(xué)過程中充分發(fā)揮其潛在的“立德樹人”功效，這需要我們從中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)的戰(zhàn)略意義、現(xiàn)實(shí)困境和破解路徑方面進(jìn)行積極的探索與思考。

1 “十四五”背景下中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)的戰(zhàn)略意義

1.1 “十四五”背景下推進(jìn)課程思政教學(xué)的戰(zhàn)略意義“十四五”時(shí)期，既是我國(guó)由全面建成小康社會(huì)邁向基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要時(shí)期，也是實(shí)現(xiàn)《中國(guó)教育現(xiàn)代化2035》目標(biāo)的關(guān)鍵時(shí)刻，亦是高等院校加快推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“高原上起高峰”的戰(zhàn)略機(jī)遇期?！笆奈濉币?guī)劃中明確指出：“全面貫徹黨的教育方針，堅(jiān)持立德樹人，加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人”［1］。習(xí)近平總書記曾指出：“高校立身之本在于立德樹人”［2］。當(dāng)前，立足于百年未有之大變局和中華民族偉大復(fù)興時(shí)代洪流下的高校，其思想政治教育不僅與每一位大學(xué)生的健康成長(zhǎng)密切相關(guān)，而且關(guān)系著祖國(guó)的前途和未來，承載著為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)培育能承擔(dān)民族復(fù)興大任的合格人才的重任。

然而長(zhǎng)期以來，我國(guó)高校思政教育存在明顯的“孤島”問題，專業(yè)課教育和思政課教育“兩張皮”窘境難以得到切實(shí)解決，部分專業(yè)學(xué)科沒能充分挖掘其思政教育元素，進(jìn)而致使全員育人、全程育人、全方位育人的核心教育理念沒有在高校教育體系中得到較好的樹立和形成。當(dāng)前，特別是在“十四五”背景下，高校的課程思政教學(xué)任重而道遠(yuǎn)。專業(yè)課教師應(yīng)充分發(fā)掘各學(xué)科的思政教育資源和其潛在的以德育人功能，切實(shí)形成同向同行、共同發(fā)展的高品質(zhì)、高質(zhì)量教育格局。

1.2 中醫(yī)專業(yè)推行課程思政教學(xué)的必要性

1.2.1 弘揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化自信的必然2022 年3 月印發(fā)的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》中明確指出，要“深入挖掘中醫(yī)藥精華精髓，闡釋中醫(yī)藥文化與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內(nèi)在聯(lián)系”［3］。中醫(yī)不僅是醫(yī)學(xué)上的瑰寶，更是中華文明的“活名片”。中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)具有原創(chuàng)思維的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體；中醫(yī)藥的文化背景和知識(shí)基礎(chǔ)是由道家倫理為基礎(chǔ)的養(yǎng)生學(xué)、以陰陽五行學(xué)說為代表的中國(guó)古代哲學(xué)思想，和以儒家思想為指導(dǎo)的醫(yī)學(xué)倫理構(gòu)成的［4］；中醫(yī)之術(shù)是5000年華夏文明傳承至今最具實(shí)用性的技術(shù)。中醫(yī)倡導(dǎo)的貴和尚中的價(jià)值觀、辨證診治的治療觀、天人合一的自然觀、醫(yī)乃仁術(shù)的倫理觀、陰陽平衡的健康觀等［5］，無不詮釋著中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的博大精深、中醫(yī)藥文化的根深葉茂。由此可以說明，中醫(yī)專業(yè)不斷加強(qiáng)課程思政教學(xué)的過程，就是不斷提升中醫(yī)藥文化自信的過程，亦是提升中華民族文化自信的重要環(huán)節(jié)。

1.2.2 培育良好職業(yè)道德素養(yǎng)的必然世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)在《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》中提出的醫(yī)學(xué)生必須具備的七個(gè)基本素質(zhì)中，排在第一位的就是“職業(yè)道德素質(zhì)”［6］。因此，職業(yè)道德素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的根基所在。

在我國(guó)淵遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中醫(yī)藥文化中，“大醫(yī)精誠(chéng)”作為經(jīng)典核心理念流傳至今。因此在中醫(yī)專業(yè)課程的教學(xué)過程中，不僅要重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)的講授，也要給學(xué)生傳遞“至精至微”之醫(yī)術(shù)和“至誠(chéng)至愛”之醫(yī)德這樣的價(jià)值理念和思政元素。把人文素養(yǎng)潛移默化地滲透到中醫(yī)專業(yè)教育全過程，把中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)和價(jià)值理念塑造結(jié)合起來，讓學(xué)生能夠自覺意識(shí)到“醫(yī)者仁心”的神圣使命，形成和社會(huì)主義核心價(jià)值理念相契合的人生觀、價(jià)值觀、道德觀，養(yǎng)成“以濟(jì)世為良，以愈疾為善”“人命至重，有貴千金”的職業(yè)道德素養(yǎng)。

1.2.3 助力健康中國(guó)的必然《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》明確指出：“堅(jiān)持以人民為中心。把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，加強(qiáng)服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用，全方位全周期保障人民健康”［3］。邁入新時(shí)代，人民群眾的物質(zhì)文化生活水平得到極大的提升和改善，同時(shí)對(duì)健康的渴望和需求也在不斷加深。然而當(dāng)下，全球新型冠狀病毒肺炎疫情仍肆虐橫行，傳染病防控形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，如何滿足廣大人民群眾對(duì)健康的多樣化追求，如何充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控中的作用，如何利用好中醫(yī)藥在健康中國(guó)建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，是新時(shí)代中醫(yī)藥發(fā)展面臨的新挑戰(zhàn)。

5000 年的歷史延綿中，中醫(yī)是護(hù)佑中華民族在經(jīng)歷戰(zhàn)亂、瘟疫、天災(zāi)后仍能繁衍生息的密碼［7］。今天中醫(yī)仍煥發(fā)出強(qiáng)大的生機(jī)和活力，幫助人類抵御各類疾病、護(hù)佑生命健康，為健康中國(guó)的發(fā)展戰(zhàn)略貢獻(xiàn)應(yīng)有之力。因此，培養(yǎng)有理想、有修養(yǎng)、有追求、有本領(lǐng)、有擔(dān)當(dāng)、有作為的中醫(yī)藥人才，是新時(shí)代中醫(yī)藥院校的首要教育目標(biāo)。

2 中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)的現(xiàn)實(shí)困境

2.1 思政元素挖掘深度不夠課程思政教學(xué)并不等同于思政課程教學(xué)，而是把思政教育元素潛移默化、潤(rùn)物無聲地融入各類專業(yè)課程教學(xué)，貫穿專業(yè)課程教學(xué)全過程，是一種具有中國(guó)氣派、中國(guó)風(fēng)格和中國(guó)特色的教育理念。中醫(yī)專業(yè)的課程思政教學(xué)具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)專業(yè)課程本身就蘊(yùn)含著豐富的思政教育資源。如被譽(yù)為藥王的孫思邈，醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚，一生追求“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”。三晉名醫(yī)傅山，不僅在內(nèi)科、外科、婦科、兒科等領(lǐng)域都有很高的造詣，而且為人清廉耿直，得到了世人的尊重和愛戴，至此名垂青史。

如何在中醫(yī)專業(yè)課程教學(xué)中充分挖掘思政育人成分，進(jìn)而提高專業(yè)課程思政教學(xué)質(zhì)量，在“以學(xué)生為主體”的教育宗旨下，將弘揚(yáng)中醫(yī)文化自信、塑造醫(yī)德仁心等理念融入專業(yè)課程教學(xué)，培養(yǎng)“懂中醫(yī)”“傳中醫(yī)”“揚(yáng)中醫(yī)”的中醫(yī)藥人才，是每位中醫(yī)專業(yè)教師需要思考的問題。但是，在中醫(yī)專業(yè)課程教學(xué)中恰當(dāng)找到思政育人的完美著眼點(diǎn)，引起學(xué)生的共鳴共情，讓課程思政和思政課程同頻共振是一件不容易的事。所挖掘的思政資源如果與學(xué)生的需求不能吻合，便無法對(duì)中醫(yī)學(xué)生的理想信念、醫(yī)德素養(yǎng)、格局視野等形成深遠(yuǎn)影響。因此中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)中面臨的首要困境就是思政元素挖掘度不夠深刻，要在課程思政的教學(xué)內(nèi)容上下功夫。

2.2 教學(xué)方式不夠多樣化探索多樣化的教學(xué)方式能夠增強(qiáng)課程思政的針對(duì)性、思想性、親和力，提升課程思政的深度、溫度和力度，增強(qiáng)課程思政教學(xué)的實(shí)效性，最終實(shí)現(xiàn)“門門有思政”的教學(xué)目標(biāo)。中醫(yī)專業(yè)本身具有臨床實(shí)踐性強(qiáng)這一教學(xué)特點(diǎn)。甚至可以說，中醫(yī)學(xué)要發(fā)展，提升臨床實(shí)踐是必由之路。因此中醫(yī)專業(yè)的課程思政教學(xué)，應(yīng)該利用好這個(gè)得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)條件，在實(shí)踐教學(xué)過程中自然而然的起到立德樹人的作用。

然而當(dāng)前中醫(yī)專業(yè)課程思政，還是以傳統(tǒng)的“大滿灌”方式為主。這種現(xiàn)實(shí)教學(xué)方法仍過于單一，除去教師主導(dǎo)講授，沒有多樣化的教學(xué)方式可以選擇。甚至有的專業(yè)課教師太過刻意、生硬地在專業(yè)課程講授中加入思政育人理念，自然不能讓學(xué)生誠(chéng)心信服，也沒有起到應(yīng)有的“潤(rùn)物無聲”的效果。因此中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)中面臨的困境之一是教學(xué)方法不夠多樣化，要在課程思政和思政課程的融合方式上下功夫。

2.3 專業(yè)教師思政育人能力不夠課程是課程思政重要的載體，但教師是課程思政與思政課程協(xié)同育人的關(guān)鍵。因此專業(yè)教師不斷提升自身的育德意識(shí)和育德能力與提升自身專業(yè)水平和專業(yè)能力同樣重要。這樣才能影響、感染學(xué)生，完成立德樹人這一根本教育任務(wù)［8］。

目前部分中醫(yī)專業(yè)教師理論功底深厚、學(xué)識(shí)淵博，但在課程思政教學(xué)過程中，由于缺乏充分挖掘課程中思政育人元素的能力和方式方法，致使育人能力不足，造成只重視知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)，而忽略人文素養(yǎng)和價(jià)值引領(lǐng)的德育教育現(xiàn)象。因此中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)中面臨的又一困境是專業(yè)課教師育人能力不夠，要在提升中醫(yī)專業(yè)教師思政育人能力上下功夫。

3 中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)困境破解路徑思考

3.1 教學(xué)設(shè)計(jì)的制定

3.1.1 思政元素的遴選可以從中醫(yī)藥淵遠(yuǎn)流長(zhǎng)的發(fā)展與取得的成就、中國(guó)共產(chǎn)黨人對(duì)中醫(yī)的重視與保護(hù)、中醫(yī)大師們的職業(yè)精神、中醫(yī)學(xué)子自我成長(zhǎng)的故事以及對(duì)“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃的解讀與認(rèn)識(shí)、醫(yī)患溝通的真實(shí)案例、中醫(yī)藥在海外的影響力等方面，選擇適合中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)內(nèi)容的素材。

3.1.2 教學(xué)方式提倡中醫(yī)專業(yè)課程思政教學(xué)方式創(chuàng)新，在清楚認(rèn)識(shí)授課群體“00”后的性格色彩、學(xué)習(xí)特點(diǎn)、創(chuàng)新能力等的學(xué)情基礎(chǔ)上，充分利用好互聯(lián)網(wǎng)這個(gè)新穎教學(xué)陣地。如可以通過“線上+線下”混合式教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生由被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)理解；通過角色體驗(yàn)或翻轉(zhuǎn)課堂，引起學(xué)生情感上的共鳴、行為上的認(rèn)同，改變“填鴨式”教學(xué)弊端；或者可以運(yùn)用問題驅(qū)動(dòng)教學(xué)法（PBL），讓學(xué)生在自主尋找解決方案的過程中塑造核心價(jià)值情感等。

3.2 教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制在課程思政評(píng)價(jià)機(jī)制完善建立過程中，需要注意三個(gè)方面：一是要在導(dǎo)入、新課講授、課堂小節(jié)、作業(yè)等每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行階段性的課程思政教學(xué)評(píng)價(jià)及反饋，這樣才能夠及時(shí)查漏補(bǔ)缺，起到檢驗(yàn)專業(yè)課程是否達(dá)到育德樹人的理想目標(biāo)的作用。二是注重將“價(jià)值引領(lǐng)”作為一個(gè)重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)，貫穿教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方式、課程考核等教學(xué)活動(dòng)的全過程，起到強(qiáng)化專業(yè)課程“德育”功能的作用。三是在教學(xué)成效評(píng)價(jià)與反饋方面，倡導(dǎo)應(yīng)用學(xué)生能夠主動(dòng)接受、樂意配合且操作簡(jiǎn)單的形式，如調(diào)查問卷、校園訪談、課后交流等。精心設(shè)計(jì)可能是學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中困惑的或未來職業(yè)生涯中將要面臨的問題，如“中醫(yī)只能治慢性病，不能治危重癥”“中醫(yī)是偽科學(xué)嗎”“中醫(yī)如何守正創(chuàng)新”等，以學(xué)生的回答作為反饋和評(píng)價(jià)課程思政教學(xué)成效的重要數(shù)據(jù)。

3.3 在提升專業(yè)教師思政育人能力方面提升專業(yè)教師思政育人能力包含兩個(gè)方面的內(nèi)容。一方面是要提倡師德師風(fēng)的建設(shè)。課程思政教學(xué)無疑對(duì)專業(yè)教師的言傳身教提出了更高的期待和要求，著名哲學(xué)家雅斯貝爾斯在《什么是教育》中寫了這樣一段話：“教育的本質(zhì)意味著一棵樹搖動(dòng)另一棵樹，一朵云推動(dòng)另一朵云，一個(gè)靈魂喚醒另一個(gè)靈魂”［9］。中醫(yī)師承不僅是對(duì)醫(yī)術(shù)的繼承，更是對(duì)價(jià)值理念的傳承。專業(yè)教師在不斷提升自身學(xué)術(shù)素養(yǎng)的同時(shí)，能夠用人格魅力感化學(xué)生，起到潤(rùn)物無聲的育人作用。

另一方面，是要對(duì)專業(yè)教師開展課程思政技能培養(yǎng)。專業(yè)教師要意識(shí)到，課程思政的“思政”并不是把中醫(yī)專業(yè)課程同馬克思主義基本原理或馬克思主義中國(guó)化理論簡(jiǎn)單地硬性結(jié)合或疊加，而是需要專業(yè)教師自身不斷加強(qiáng)對(duì)馬克思主義經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)與理解，并將自己的認(rèn)知自覺融入專業(yè)領(lǐng)域中，滲透到教學(xué)過程中，做到傳道授業(yè)和立德樹人同頻共振。專業(yè)課教師可以通過集體備課、專題培訓(xùn)、專業(yè)研討、交流互鑒等方式提升自身課程思政技能。

4 結(jié)語

立足新時(shí)代，課程思政教育是內(nèi)涵豐富而又立意高遠(yuǎn)的課程改革創(chuàng)新，在中醫(yī)專業(yè)課程中不斷推進(jìn)課程思政教學(xué)勢(shì)在必行。如何將價(jià)值塑造與知識(shí)傳授融為一體，轉(zhuǎn)識(shí)為智，化識(shí)為德，需要課程思政與思政課程共同發(fā)力，也需要每位教師繼續(xù)深入思考與探索。